2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(耳鼻咽喉科)歷年真題精選一含答案試卷9

1、2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(耳鼻咽喉科)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.咽是_和_上端的共同通道。正確答案:呼吸道,消化道2.生理性鼻甲周期的一個周期為 ( )A、712小時B、1224小時C、812小時D、051小時E、27小時正確答案:E3.聲門上型喉癌早期的常見癥狀是：A、咽異物感B、喉阻塞C、聲嘶D、咽喉疼痛E、吞咽困難正確答案:A4.正常成人從上切牙到氣管隆嵴的距離為 ( )A、2022cmB、2931cmC、2628cmD、2325cmE、1719cm正確答案:D5.前、中斜角肌與第一肋之間的空隙為_，其內(nèi)有_及_通過。正確答

2、案:斜角肌間隙,臂叢,鎖骨下動脈6.頸部腫塊細(xì)針穿刺的假陰性率約為30，所以臨床上已不采用。正確答案:錯誤7.梅尼埃病時，擠壓耳屏使其封閉外耳道口，并借此改變外耳道內(nèi)氣壓，如果能誘發(fā)眩暈與眼震，則稱作_征陽性，提示：_。正確答案:安納貝爾、膨脹的球囊已達(dá)鐙骨足板下或與足板粘連8.下列說法中，正確的是：A、斜方肌將頸部分為頸前三角和頸后三角B、肩胛舌骨肌將頸部分為頸前三角和頸后三角C、頸后三角又分為頸動脈三角、枕三角D、頸前三角區(qū)分為頜下三角、頦下三角、舌下三角、肌三角E、胸鎖乳突肌將頸部分為頸前三角和頸后三角正確答案:E9.篩竇囊腫或腫瘤病變侵犯眼眶引起的眼球移位為：A、眼球向外上移位B、眼球

3、向前突C、眼球向外移位D、眼球向外下移位E、眼球向上移位正確答案:C10.咽后膿腫為_的化膿性炎癥，急性型常見于3歲以下嬰幼兒。正確答案:咽后隙11.成人型喉乳頭狀瘤的特點(diǎn)是：A、喉癌前期病變B、單發(fā)性C、易出現(xiàn)喉阻塞D、易復(fù)發(fā)E、可能癌變正確答案:A,B,D,E12.關(guān)于喉異物的描述以下哪項(xiàng)是錯誤的 ( )A、聲門下異物一般呈冠狀位嵌頓B、可伴有喉喘鳴C、多發(fā)生于5歲以下小兒D、進(jìn)食時如突然哭笑可能導(dǎo)致喉異物E、較大異物可堵塞聲門裂，出現(xiàn)窒息正確答案:A13.咽后膿腫引起的呼吸困難，下列各項(xiàng)中正確的是：A、是混合性呼吸困難，呼氣與吸氣均增強(qiáng)B、是呼氣性呼吸困難，呼氣期延長，呼氣運(yùn)動增強(qiáng)，吸氣

4、運(yùn)動略增強(qiáng)C、肺部檢查見有充氣過多的體征D、是吸氣性呼吸困難，吸氣期延長，吸氣運(yùn)動增強(qiáng)，呼吸頻率基本不變或減慢E、以上都不對正確答案:D14.某病兒，男性，4歲，進(jìn)食時誤吞魚骨后訴吞咽疼痛，做食管吞鋇棉照片考慮有食管異物，如果做食管鏡檢查應(yīng)選用的食管鏡內(nèi)徑為：A、13cmB、09cmC、11cmD、05cmE、07cm正確答案:E15.新生兒鼻不通氣，哺乳困難，鼻咽部有表面光滑的腫物，搏動(+)。最可能的診斷是：A、鼻息肉B、鼻部神經(jīng)膠質(zhì)瘤C、先天性腦膜腦膨出鼻內(nèi)型D、嗅溝腦膜瘤E、鼻腔鱗狀細(xì)胞癌正確答案:C16.1歲小孩行硬管支氣管鏡檢查時，最為合適的支氣管鏡內(nèi)徑為多大 ( )A、4.0mm

5、B、4.5mmC、5.0mmD、3.0mmE、3.5mm正確答案:E17.下列關(guān)于腺樣體的描述，錯誤的為：A、腺樣體的下端可見咽囊B、又稱咽扁桃體C、位于鼻咽頂與后壁交界處D、腺樣體上方是咽隱窩E、腺樣體肥大多見于兒童正確答案:D18.簡述全麻喉顯微手術(shù)的適應(yīng)證。正確答案:全麻喉顯微手術(shù)的適應(yīng)證是：(1)凡適應(yīng)于直接喉鏡下手術(shù)的患者，均可適用于喉顯微手術(shù)，如：聲帶息肉、聲帶小結(jié)、喉乳頭狀瘤、喉淀粉樣瘤、聲帶白斑、聲帶囊腫、Reinke氏水腫及喉腫瘤取活檢等。(2)精神過度緊張，對表麻藥過敏或表麻手術(shù)不配合者。(3)頸部粗短，頸肌不易放松，喉腔暴露困難者。19.根據(jù)解剖特點(diǎn)，人類最大的一組鼻竇是

6、：A、鼻腔和眼眶B、上頜竇C、蝶竇D、所有鼻竇E、額竇和篩竇正確答案:B20.鼻惡性肉芽腫的正確分型是：A、密質(zhì)型、松質(zhì)型和混合型B、急性和慢性兩種C、侵襲型和非侵襲型、曲霉菌型和變態(tài)反應(yīng)型D、單純型、肥厚型和萎縮型E、類腫瘤型和自身免疫型正確答案:E21.眶底爆折眼球陷沒的原因是：A、眶內(nèi)脂肪通過“天窗“進(jìn)入上頜竇B、上述均正確C、眼肌縮短，纖維化D、眶容積擴(kuò)大E、眶內(nèi)脂肪壞死吸收正確答案:B22.上頜竇癌患者出現(xiàn)張口困難，提示腫瘤侵及 ( )A、翼腭窩B、面部皮下C、眶內(nèi)D、鼻腔E、口腔正確答案:A23.鼻額眶篩復(fù)合體骨折，臨床上可見：A、腦脊液鼻漏B、內(nèi)眥間距在40mm以上C、黑朦性貓眼

7、D、鼻額角變銳E、MarcusGunn瞳孔正確答案:A,B,D,E24.不會引起呼吸功能失常的疾病是A、腦水腫B、呼吸道燒傷C、心力衰竭D、老年慢性支氣管炎E、急性扁桃體炎正確答案:E25.扁桃體切除術(shù)后創(chuàng)面上的纖維素膜一般形成于 ( )A、術(shù)后24小時以后B、術(shù)后612小時C、術(shù)后6小時內(nèi)D、術(shù)后56天E、以上均不是正確答案:B26.病人，26歲，女性，3天前淋雨后感咽喉部疼痛，自服“阿莫西林“后咽痛無緩解，1天前患者感咽痛加劇，說話含糊，吞咽困難，呼吸不暢，無張口困難?；颊吒袩┰瓴话?，不能入睡，即來醫(yī)院就診。體檢：痛苦面容，面色蒼白，T368，P110次分，四凹征明顯，吸氣性喉喘鳴，口咽部

8、檢查未見異常，急診血常規(guī)：WBC101109.gifL，N87，L13。試問：(1)如要做出診斷還需要做什么檢查?你認(rèn)為可能的診斷是什么?診斷根據(jù)是什么?病因是什么?(2)該疾病需與哪些疾病相鑒別?(3)請?zhí)岢鲈摶颊叩闹委煼桨?正確答案:(1)如要做出診斷需行間接喉鏡檢查?？赡艿脑\斷是：急性會厭炎；急性喉阻塞(3度)。診斷依據(jù)：成年女性，有受涼史。劇烈咽喉疼痛，吞咽加重；呼吸困難；煩躁不安，不能入睡，無張口困難?？谘什繖z查未見異常，間接喉鏡檢查可見會厭舌面充血腫脹。吸氣性呼吸困難，四凹征明顯，吸氣性喉喘鳴。T368，P110次分，面色蒼白。血常規(guī)：WBC101109.gifL，N87，L13。

9、可能的病因：細(xì)菌感染。(2)鑒別診斷急性咽炎：有咽痛，吞咽疼痛，血象可以增高，但一般無呼吸困難，體檢咽部急性充血，間接喉鏡檢查無異?？设b別。急性扁桃體炎：有咽痛，吞咽疼痛，血象可以增高，但一般無呼吸困難，體檢雙側(cè)扁桃體急性充血，間接喉鏡檢查無異常。扁桃體周膿腫：有咽痛，吞咽疼痛，血象可以增高，炎癥向喉部蔓延可引起喉水腫導(dǎo)致呼吸困難，張口困難是扁桃體周膿腫的典型特征，體檢可見一側(cè)軟腭充血，局部隆起。(3)治療方案：密切觀察下使用足量糖皮質(zhì)激素和抗生素；做好氣管切開術(shù)準(zhǔn)備，如藥物治療未見好轉(zhuǎn)，即行氣管切開術(shù)。27.局限于外耳道軟骨段的病變是：A、外耳道炎B、惡性外耳道炎C、上述都不是D、外耳道癤E

10、、外耳道霉菌病正確答案:D28.在鼻鼻竇惡性腫瘤的G分級中，Gx代表：A、組織分類不能確定B、未分化C、中分化D、低分化E、高分化正確答案:A29.咽前面與_相通；后壁與_相鄰；兩側(cè)與_及_毗鄰。正確答案:鼻腔,口腔和喉腔,椎前筋膜,大血管和神經(jīng)30.開放性喉外傷引發(fā)皮下氣腫的常因?yàn)?( )A、軟骨骨折B、喉阻塞C、吞咽困難D、肺尖胸膜壁層撕裂E、咳嗽正確答案:E31.含牙囊腫正確答案:含牙囊腫：指上頜竇囊腫內(nèi)含有一個或數(shù)個牙齒。停留在牙槽骨中未萌出的恒牙可刺激造釉細(xì)胞，使其呈增殖性改變并產(chǎn)生分泌物，從而形成囊腫。32.鼻竇描述不正確的為 ( )A、出生時均已發(fā)育B、分為前后兩組C、是鼻腔周圍顱骨內(nèi)的含氣空腔D、均開口于鼻腔E、以上都錯正確答案:A33.腦脊液鼻漏確診依靠葡萄糖定量分