2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學期末復習-急診醫(yī)學（本中醫(yī)）歷年真題精選一含答案試卷4

1、2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學期末復習-急診醫(yī)學（本中醫(yī)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.女，50歲，午后發(fā)熱伴咳嗽談中帶血1周，體檢：左肩胛間區(qū)有溫羅間，血沉50mm/h，血白細胞10.0109，N0.78，胸片示左上肺斑片陰影伴1cm1cm透光區(qū)。確診的首選檢查是?A、胸部CTB、胸部核磁共振C、結核菌素試驗D、痰找抗酸桿菌E、痰細胞學檢查正確答案:D最可能的診斷是？A、支原體肺炎B、肺炎球菌肺炎C、浸潤型肺結核D、肺真菌病E、支氣管肺癌正確答案:C2.蛇毒按照毒理作用可分為：A、神經毒B、血循毒C、其他毒性酶D、水泡毒E、血管毒正確答案:A,B,C3.患者

2、呼吸和心搏突然停止時的表現，不包括：A、意識突然喪失B、面色蒼白或發(fā)紺C、瞳孔散大D、全身大汗，血壓升高E、部分患者可有短暫抽搐，隨后全身肌肉松軟正確答案:D4.上消化道出血最常見的病因包括：A、肺結核B、消化性潰瘍C、食管胃靜脈曲張D、急性胃粘膜病變E、胃癌正確答案:A,B,C,D,E5.Whipple三聯征是指：A、低血糖癥狀B、發(fā)作時血糖低于4.5mmol/LC、發(fā)作時血糖低于2.8mmol/LD、靜脈補糖后癥狀迅速緩解E、口服糖類物質迅速緩解正確答案:A,C,E6.你接到一個緊急求助電話，一名成年男性被發(fā)現躺在床上，沒有意識，沒有外傷的證據，你應該使用什么方法打開氣道？A、將手指放在他

3、的嘴里，向前推下頜B、仰頭抬頜法C、雙手推舉下頜法D、將舌頭往前拉E、徒手氣管切開正確答案:B7.堿化尿液的具體措施是：A、靜滴碳酸氫鈉B、靜滴維生素CC、靜滴氯化銨D、靜注呋塞米E、使用胰島素正確答案:A8.關于“暖休克”的敘述，以下哪項不正確：A、血流動力學改變?yōu)榈团鸥咦栊虰、動靜脈短路大量開放C、存在組織灌流不足D、存在細胞代謝障礙E、一般出現在革蘭氏陽性菌感染引起的感染性休克早期正確答案:A9.初期處理火器傷清創(chuàng)后傷口應作一期縫合的是：A、臀部B、腰部C、膝關節(jié)腔D、上臂E、手掌正確答案:C10.男性，51歲，因車禍致損傷性休克，血壓90/70mmHg，中心靜脈壓10cmHO，在10分

4、鐘內經靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測中心靜脈壓為1OcmH2O，血壓100/80mmHg，此時最佳治療方案是A、補充血容量B、應用血管擴張劑C、應用血管收縮劑D、應用強心劑E、應用皮質類固醇正確答案:A11.急性肺栓塞的栓子類型有：A、血栓B、脂肪栓C、氣栓D、羊水E、心臟贅生物等正確答案:A,B,C12.中暑根據臨床表現的輕重程度分為：A、悶熱B、先兆中暑C、輕癥中暑D、重癥中暑E、昏迷正確答案:A,C,D13.有關感染性休克的治療，以下哪項不正確：A、因其病理生理變化較復雜，治療也比較困難B、常有心和腎損害，一般應監(jiān)測CVP，指導輸液量和速度C、應盡早處理原發(fā)病灶以控制感染D、常需使用心

5、血管藥物維持循環(huán)平穩(wěn)E、可大量長期應用糖皮質激素正確答案:E14.下列關于成人呼吸窘迫綜合征的說法中錯誤的是：A、早期胸部X線一般無明顯異常B、用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫C、動脈血氧分壓多低于8.0kPaD、氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病E、本病最終可導致死亡正確答案:B15.低血容量性休克患者，治療后測得CVP 6cmH2O，血壓85/60mmHg，處理原則是：A、充分補液B、適當補液C、給強心藥物D、舒張血管E、補液實驗正確答案:E16.男性，60歲，2年來勞累后心慌氣短，并常出現夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，吐泡沫樣痰。查體：心律整，120次/分，雙肺哮鳴音及肺底濕性音，診斷應首

6、先考慮為A、過敏性哮喘B、感染性哮喘C、心源性哮喘D、慢性喘息型支氣管炎E、自發(fā)性氣胸正確答案:C17.感染性休克患者測得其CVP正常，心輸出量增高，外周血管阻力降低，血壓80/60mmHg，此時最適用的血管活性藥是：A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、酚妥拉明D、去甲腎上腺素E、西地蘭正確答案:D18.質子泵抑制劑對消化性潰瘍最主要的藥理作用是A、抑制壁細胞生成cAMPB、既抑制胃酸的分泌，又有保護胃十二指腸粘膜的功能C、對壁細胞H+受體和胃泌素受體均有拮抗作用，因而使胃酸分泌量明顯減少D、促進胃十二指腸粘膜分泌重碳酸鹽并能殺滅幽門螺旋桿菌E、抑制壁細胞內的H+/K+-ATP酶正確答案:E19.主動

7、脈夾層的病因主要有：A、高血壓B、動脈粥樣硬化C、特發(fā)性主動脈中層退變D、遺傳性疾病E、心肌炎正確答案:A,B,C,D,E20.怎樣判斷是有毒蛇咬傷：A、毒蛇外形一般頭大頸細，頭部呈三角形，尾短而突然變細，身上花紋色彩鮮艷。B、上頜一般長有成對的毒牙C、咬傷后局部常留有1對較深而粗的毒牙牙痕D、傷口局部一般有出血、瘀斑、水皰、血皰甚至壞死E、全身癥狀比較重正確答案:A,B,C,D,E21.碘解磷定對何種磷?；憠A酯酶有效A、早期形成B、老化C、形成數小時后D、形成兩日后E、任何時期形成正確答案:A22.試述多發(fā)傷的診斷標準：正確答案:（1）頭顱傷：顱骨骨折伴有昏迷、半昏迷的顱內血腫、腦挫傷及頜

8、面部骨折（2）頸部傷：頸部外傷伴有大血管損傷、血腫、頸椎損傷（3）胸部傷：多發(fā)肋骨骨折、血氣胸、肺挫傷、縱膈縱隔、心臟、大血管和氣管破裂（4）腹部傷：腹內出血，腹內臟器破裂，腹膜后大血腫（5）泌尿生殖系統(tǒng)損傷：腎破裂，膀胱破裂，子宮破裂，尿道斷裂，陰道破裂（6）復雜性骨盆骨折(或伴休克)（7）脊椎骨折、脫位伴脊髓傷，或多發(fā)脊椎骨折（8）上肢肩胛骨、長骨骨折，上肢離斷（9）下肢長管狀骨骨折，下肢離斷（10）四肢廣泛皮膚撕脫傷23.有關感染性休克的敘述，以下哪項不正確：A、病理生理改變復雜B、不易產生心和腎損害C、易產生組織細胞氧利用障礙D、易并發(fā)DICE、酸中毒發(fā)生早正確答案:B24.冠心病心絞

9、痛與心肌梗死時，胸痛的主要鑒別點是：A、疼痛的持續(xù)時間及對口服硝酸甘油的反應不同B、疼痛的部位不同C、疼痛性質不同D、疼痛的放射部位不同E、疼痛時候是否伴有惡心正確答案:A25.中毒的急診處理原則包括：A、脫離中毒現場、終止與毒物的進一步接觸B、清除體內毒物C、盡早使用解毒劑D、對癥治療E、搶救生命正確答案:A,B,C,D,E26.我國目前共識的急診醫(yī)療服務體系包括：A、院前急救B、醫(yī)院急診C、災難救援D、危重病監(jiān)護E、衛(wèi)生防疫正確答案:A,B,D27.急診分診根據病情的輕重緩急分為5類，包括以下哪些？A、急需心肺復蘇或生命垂?；颊連、有生命危險的危重患者C、暫無生命危險的急診患者D、普通急診

10、患者E、非急診患者正確答案:A,B,C,D,E28.在意外事故現場，對受難者診斷是否心跳停止，最迅速有效的方法是：A、聽心音B、測血壓C、做心電圖D、摸頸動脈搏動E、觀察心尖搏動情況正確答案:D29.如患者中心靜脈壓正常，血壓低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足時，應進行下列哪項處理A、減慢輸液B、暫停輸液C、強心治療D、補液試驗E、繼續(xù)觀察正確答案:D30.急救包扎方法有：A、繃帶卷包扎法B、紗條包扎法C、醫(yī)用棉包扎法D、三角巾包扎法E、棉墊包扎法正確答案:A,B,C,D,E31.哮喘急性發(fā)作的誘因包括：A、吸煙B、呼吸道感染C、接觸過敏原D、寒冷干燥氣候E、其他應激狀態(tài)正確答案:A,B,C,D,E32.ST段弓背向上抬高的急性心梗，此時最具特征性的實驗室改變是：A、血清LDH上升B、血清GOT上升C、血清GPT上升D、血清肌鈣蛋白升高E、血清肌紅蛋白下降正確答案:D33.急性有機磷殺蟲