2022-2023年主治醫(yī)師(中級(jí))-消化內(nèi)科學(xué)(中級(jí))代碼：306考前模擬押題密卷一（有答案）試卷號(hào)1

1、2022-2023年主治醫(yī)師(中級(jí))-消化內(nèi)科學(xué)(中級(jí))代碼：306考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.捻發(fā)音多發(fā)生的呼吸時(shí)期是A、吸氣早期B、吸氣中期C、吸氣末期D、呼氣中期E、呼氣晚期正確答案:C2.女性患者，32歲。左下肺肺炎。查體：左下肺可聞及明顯支氣管呼吸音，該患者的病變屬于A、充血期B、實(shí)變期C、消散期D、痊愈期E、機(jī)化期正確答案:B3.不易引起大量蛋白尿的疾病是A、狼瘡腎B、糖尿病腎病C、痛風(fēng)腎D、韋格內(nèi)肉芽腫腎E、腎淀粉樣變正確答案:C4.女，37歲，近4年來(lái)梳頭時(shí)易脫發(fā)、口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作，2年來(lái)冬季遇冷時(shí)手指蒼白疼痛繼之發(fā)紫，后恢復(fù)正常。詢問(wèn)病史得知，

2、夏天病人受陽(yáng)光照射后面部易患紅斑，臨床上疑診SLE?？纱_診的檢查結(jié)果是A、ESR增快，ANA陽(yáng)性B、ANA陽(yáng)性，狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性C、Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性、三系均減少D、高球蛋白血癥，尿蛋白（+）、SSA（+）E、抗dsDNA陰性，嗜凝集試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案:B5.患者叩診心界呈梨形，其心臟異常的部分是A、左、右心室增大B、兩心房增大C、左心房增大伴肺動(dòng)脈段擴(kuò)大D、右心房增大伴肺動(dòng)脈段擴(kuò)大E、右心室增大正確答案:C6.下列屬于氨基酸在腎小管被重吸收的部分是A、集合管B、遠(yuǎn)曲小管C、細(xì)段D、髓襻E、近曲小管正確答案:E7.男性患者，67歲。慢性萎縮性胃炎病史30年，近半年出現(xiàn)不規(guī)律上腹痛，食欲差，消瘦，黑

3、便。查體：貧血貌，上腹壓痛。該患者可能的診斷是A、胃癌B、肝硬化C、消化性潰瘍D、膽囊結(jié)石E、慢性胰腺炎正確答案:A8.中國(guó)流行的流行性出血熱的主要病毒是A、普馬拉病毒和希望山病毒B、漢坦病毒和漢城病毒C、泰國(guó)病毒和辛諾柏病毒D、普馬拉病毒和漢城病毒E、貝爾格萊德.多布拉伐病毒正確答案:B9.女性，40歲，近半年來(lái)體重明顯增加，伴乏力，納差，便秘；血清TSH 60mU/L（正常0.64mU/L），雙下肢非指凹性水腫。甲狀腺度腫大，不平，呈橡皮樣韌硬。根據(jù)臨床表現(xiàn)，最先考慮下列的診斷是A、甲狀腺功能減退癥B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、肥胖癥D、心力衰竭E、更年期綜合征正確答案:A最可能的病因是A、結(jié)節(jié)性

4、甲狀腺腫B、橋本病C、甲狀腺功能減退癥D、特發(fā)性水腫E、神經(jīng)官能癥正確答案:B10.患者能被叫醒，醒后能正解回答問(wèn)題及勉強(qiáng)配合檢查，停止呼喚后又入睡。此種意識(shí)障礙程度屬于A、暈厥B、嗜睡C、淺昏迷D、深昏迷E、昏睡正確答案:B11.根據(jù)上述臨床表現(xiàn)與輔助檢查資料首先考慮A、心包積液B、急性左心衰竭C、慢性心力衰竭D、心包炎E、急性右心衰竭正確答案:C12.患者女性，34歲，反復(fù)發(fā)作心動(dòng)過(guò)速，臨床檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性心臟病。心電圖如圖所示，應(yīng)診斷為A、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速B、房性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)C、非陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速D、交界性心動(dòng)過(guò)速E、室性期前收縮，三聯(lián)律正確答案:A13.A.抗中性粒細(xì)胞胞

5、質(zhì)抗體（ANCA）陽(yáng)性B.抗腎小球基膜抗體陽(yáng)性C.C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性D.抗線粒體抗體M2陽(yáng)性E.抗腎小管基膜抗體陽(yáng)性Goodpasture綜合征檢驗(yàn)結(jié)果正確答案:B急進(jìn)性腎炎型檢驗(yàn)結(jié)果正確答案:B韋格納肉芽腫引起的新月體性腎炎檢驗(yàn)結(jié)果多為正確答案:A14.女，60歲，因“上消化道大出血”來(lái)診。上消化道造影示胃底部3.5cm4.0cm圓形充盈缺損，邊緣整齊，中間可見(jiàn)“臍樣”龕影。此患者最可能的診斷是A、胃癌B、胃底靜脈曲張C、異位胰D、胃間質(zhì)瘤E、胃平滑肌肉瘤正確答案:E治療方案中最合適的是A、手術(shù)切除B、EMRC、ESDD、化療E、藥物治療正確答案:A15.男性患者，77歲。突發(fā)驚厥，二便失禁，查

6、體見(jiàn)瞳孔擴(kuò)大，對(duì)光反射消失，該患者可能是A、腦出血B、腦膜炎C、腦炎D、高血壓E、癲癇大發(fā)作正確答案:E16.對(duì)于冠心病的敘述，最準(zhǔn)確的是A、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化B、冠狀動(dòng)脈炎C、冠狀動(dòng)脈毛細(xì)血管病變D、冠狀動(dòng)脈痙攣E、冠狀動(dòng)脈畸形正確答案:A17.不屬于根性感覺(jué)障礙特點(diǎn)的是A、癥狀在病變同側(cè)B、用力排便等增加腹壓動(dòng)作可加重疼痛C、出現(xiàn)感覺(jué)分離D、感覺(jué)障礙范圍呈帶狀E、疼痛呈放射性正確答案:C18.男性患者，67歲。近1年尿頻伴進(jìn)行性排尿困難，無(wú)明顯尿痛，該患者的診斷可能是A、腎盂腎炎B、膀胱炎C、前列腺增生D、腎結(jié)核E、腎結(jié)石正確答案:C19.舌肌麻痹、萎縮及肌束顫動(dòng)提示受損神經(jīng)是A、舌下神經(jīng)B

7、、面神經(jīng)C、副神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)E、三叉神經(jīng)正確答案:A20.女性患者，26歲。查體胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫，該患者的診斷是A、室間隔缺損B、肺動(dòng)脈瓣狹窄C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、二尖瓣狹窄E、二尖瓣關(guān)閉不全正確答案:A21.下列屬于抗癲癇藥物的是A、阿司匹林B、丙戊酸鈉C、華法林D、維生素BE、新斯的明正確答案:B22.我國(guó)最常見(jiàn)的慢性腎衰竭的病因是A、糖尿病腎病B、慢性腎小球腎炎C、腎盂腎炎D、尿酸性腎病E、腎結(jié)石并腎積水正確答案:B23.膽道蛔蟲引起腹痛的性質(zhì)是A、燒灼樣痛B、絞痛C、鉆頂樣疼痛D、刀割樣劇痛E、鈍痛正確答案:C24.女性患者，56歲。糖尿病病史15年，1天前出現(xiàn)昏迷，

8、呼吸困難，尿酮體(+)。該患者呼吸困難屬于A、肺源性B、心源性C、中毒性D、血源性E、神經(jīng)性正確答案:C25.正常人胸部觸診檢查語(yǔ)音震顫，下列部位最弱的是A、右胸上部B、右胸上部C、乳房下部D、肩胛間區(qū)E、肺底正確答案:E26.男性患者，59歲。肝硬化病史4年，查體見(jiàn)前胸2個(gè)直徑1cm大小的紅色斑塊，呈輻射狀血管網(wǎng)，用棉簽壓其中心，血管網(wǎng)消失，應(yīng)診斷為A、瘀點(diǎn)B、瘀斑C、紫癜D、玫瑰疹E、蜘蛛痣正確答案:E27.慢性肺源性心臟病患者，不提示右心室肥厚、擴(kuò)大的體征是A、叩診心濁音界向左下擴(kuò)大B、劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)C、收縮期震顫D、三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音E、心尖雙搏動(dòng)正確答案:A28.男性，20歲

9、。腹瀉、膿血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后緩解。為明確診斷，該患者應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、腹部B超B、血常規(guī)檢查C、下消化道造影D、結(jié)腸鏡E、糞便常規(guī)正確答案:D該患者最可能的診斷是A、克羅恩病B、腸易激綜合征C、功能性胃腸病D、急性結(jié)腸炎E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案:E首選的治療為A、利福平B、糖皮質(zhì)激素C、匹維溴銨D、柳氮磺吡啶E、手術(shù)正確答案:D29.男性患者，45歲。梨形心，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，局限不傳導(dǎo)，該雜音的形態(tài)是A、一貫型B、遞增型C、遞減型D、遞增遞減型E、連續(xù)型正確答案:B30.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療高血壓的機(jī)制，下列哪項(xiàng)不正確A、使血管緊張素生成減少B、抑制激肽

10、酶的作用C、間接使PGI2合成增多D、NO合成減少E、抑制交感神經(jīng)活性正確答案:D31.男，65歲，發(fā)作性胸骨后悶痛1周，2小時(shí)前突發(fā)劇烈胸痛伴恐懼、瀕死感，含服硝酸甘油無(wú)效。既往有高血壓病史20余年，吸煙史30年，約20支/天。查體：急性病容，大汗淋漓，面色蒼白，P 94次/分，BP 140/85mmHg，雙肺無(wú)干濕啰音，心音低鈍，律齊，未聞及雜音，全腹無(wú)壓痛。本次就診最可能的診斷是A、心絞痛B、食管炎C、肺梗死D、心肌梗死E、夾層動(dòng)脈瘤正確答案:D本次就診前7天胸痛的原因是A、心絞痛B、肺梗死C、食管炎D、心肌梗死E、夾層動(dòng)脈瘤正確答案:A32.引起急性間質(zhì)性腎炎最常見(jiàn)的原因?yàn)锳、藥物B、感染C、特發(fā)性D、免疫相關(guān)性疾病E、食物過(guò)敏正確答案:A33.肺氣腫有關(guān)的體征有以下幾點(diǎn)，除外A、桶狀胸B、叩診實(shí)音C、呼吸動(dòng)度減弱D、語(yǔ)音共振減弱E、肝濁音界下移正確答案:B34.最常引起血源