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文檔簡介
1、2022-2023年主治醫(yī)師(中級)-兒科學(xué)(中級)代碼:332考前模擬押題密卷一(有答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.A.囟門遲閉,出牙延遲,但智力發(fā)育正常B.骨齡落后,具有特殊面容,黏液性水腫C.頭大,四肢短小,智力正常D.智力體格發(fā)育遲緩,具有特殊面容和皮紋特點(diǎn)E.智力落后,皮膚毛發(fā)色素減少,尿有鼠臭味先天性甲狀腺功能減低癥( )正確答案:B先天愚型( )正確答案:D苯丙酮尿癥( )正確答案:E2.化膿性腦膜炎患兒突然全身抽搐,持續(xù)8分鐘,應(yīng)首選哪種止驚藥( )A、每次苯巴比妥58mgkg,立即肌注B、每次安定0.30.5mgkg,緩慢靜推C、每次10水合氯醛50mgkg,灌腸D、每
2、次異戊巴比妥5mgkg,靜注E、每次氯丙嗪1mgkg,靜注正確答案:B3.7個月女嬰,發(fā)熱、咳嗽3天,嗜睡、反復(fù)驚厥半天。查體:精神差,前囟膨隆,兩肺可聞及中小水泡音,頸部無抵抗,雙巴氏征陽性。不可能的診斷為( )A、高熱驚厥B、病毒性腦炎C、中毒性腦病D、結(jié)核性腦膜炎E、化膿性腦膜炎正確答案:A為明確診斷,應(yīng)選哪項(xiàng)檢查( )A、胸部X線片B、腦脊液檢查C、血培養(yǎng)D、腦電圖E、PPD檢查正確答案:B最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為( )A、腦室管膜炎B、腦積水C、腦水腫D、顱內(nèi)出血E、硬腦膜下積液正確答案:E4.A.血清鐵飽和度B.鐵蛋白C.血紅蛋白D.轉(zhuǎn)鐵蛋白E.總鐵結(jié)合力人體內(nèi)鐵通過哪種形式貯存( )
3、正確答案:B人體鐵通過何種形式運(yùn)輸( )正確答案:D原卟啉+鐵+珠蛋白為( )正確答案:C血清鐵與未飽和鐵結(jié)合力之和為( )正確答案:E血清鐵與血清總鐵結(jié)合力的百分比值( )正確答案:A5.光療的副作用,不包括下列哪項(xiàng)( )A、腹瀉B、發(fā)熱C、脫水D、皮疹E、低血糖正確答案:E6.流行性乙型腦炎的主要傳播途徑是A、呼吸道傳播B、糞口傳播C、蟲媒傳播D、血液傳播E、密切接觸正確答案:C7.關(guān)于先天性卵巢發(fā)育不全綜合征的治療是A、單用人生長激素B、確診后先用雌激素,到成年后加入生長激素C、單用雌激素D、確診后立即應(yīng)用人生長激素+雌激素E、確診后即用人生長激素,到骨齡達(dá)12歲以上時加雌激素正確答案:
4、E8.高熱驚厥中的特點(diǎn)不包括( )A、年齡13歲多見B、高熱數(shù)天后發(fā)病C、驚厥呈一過性D、抽搐間期神志轉(zhuǎn)清E、體檢無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征發(fā)現(xiàn)正確答案:B9.女孩,2歲。發(fā)熱2天,嘔吐1次,稀便12次,煩躁。當(dāng)?shù)赜屑顾杌屹|(zhì)炎流行。當(dāng)該患兒出現(xiàn)下列哪些癥候時,應(yīng)懷疑脊髓灰質(zhì)炎(癱瘓前期)可能( )A、發(fā)熱、頭痛,無明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征B、發(fā)熱、皮疹、咽痛、嘔吐、腹瀉或便秘C、發(fā)熱、咽痛、嘔吐、感覺障礙、腱反射減弱D、再次發(fā)熱、頭痛、煩躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱E、呼吸淺速、聲音低微、肌張力降低正確答案:D10.引起單純性肥胖的病因哪項(xiàng)是錯誤的( )A、營養(yǎng)攝入過多B、由疾病引起C、活動過少D、父母肥
5、胖E、精神創(chuàng)傷正確答案:B11.哪項(xiàng)不符合法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)( )A、最突出的癥狀是雜音B、常有蹲踞現(xiàn)象C、稍一活動即出現(xiàn)氣急,說明發(fā)生了心力衰竭D、可突然發(fā)生昏厥、抽搐E、嬰兒早期可無發(fā)紺正確答案:A12.患兒2歲。低熱伴咳嗽3周,消瘦。血沉50mmh,PPD試驗(yàn)(一)。X線胸片示右肺中部炎癥影伴右肺門淋巴結(jié)腫大。患兒近期曾患麻疹。其可能的診斷是( )A、縱隔腫瘤B、病毒性肺炎C、原發(fā)綜合征D、支原體肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎正確答案:C13.A.狼瘡性腎炎B.急進(jìn)性腎炎C.腎炎性腎病D.Alport綜合征E.紫癜性腎炎女孩,10歲,雙下肢大小不等出血性皮疹2周,伴關(guān)節(jié)腫痛,尿蛋白+,紅細(xì)胞
6、3040個HP( )正確答案:E女孩,12歲,眼瞼水腫,面部皮疹,伴不規(guī)則發(fā)熱,尿蛋白+,紅細(xì)胞4050個HP,血象:Hb90gL,WBC3.810L,血小板8910L( )正確答案:A患兒,男,10歲,尿少,水腫,肉眼血尿3天,尿蛋白+,紅細(xì)胞4050個HP,白細(xì)胞810個HP,治療2周,出現(xiàn)水腫不退,尿閉,氮質(zhì)血癥( )正確答案:B男孩,6歲,反復(fù)發(fā)作血尿2年,伴高頻區(qū)耳聾,母有血尿史( )正確答案:D男孩,8歲,水腫1個月。病前有發(fā)熱、咳嗽,尿蛋白+,紅細(xì)胞2030個HP,血膽固醇9.9mmolL,白蛋白2.2gL( )正確答案:C14.男孩,12歲,持續(xù)性血尿6個月,無水腫、尿少,尿蛋
7、白微量,紅細(xì)胞滿視野。腎臟B超:腎臟、膀胱、輸尿管無異常。為明確診斷,應(yīng)首先做什么檢查以便確定診斷思路( )A、腎功能B、放射性核素腎圖C、靜脈腎盂造影(IVP)D、免疫球蛋白測定E、尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查正確答案:E若血尿常在感冒后加重并出現(xiàn)肉眼血尿,查腎功能正常,尿異形紅細(xì)胞占50,其母有血尿病史,腎功能正常,應(yīng)考慮什么疾病( )A、Alport綜合征B、薄基底膜病C、胡桃夾現(xiàn)象D、高鈣尿癥E、膜性腎病正確答案:B進(jìn)一步明確診斷應(yīng)選擇什么檢查方法( )A、腎組織活檢B、放射性核素腎圖C、腎臟CT掃描D、靜脈腎盂造影E、腎臟血管造影正確答案:A如家屬要求治療,醫(yī)生的意見應(yīng)是( )A、應(yīng)用激素治療B
8、、應(yīng)用雷公藤多苷C、低鹽飲食D、低鈣飲食E、解釋并密切隨訪正確答案:E15.下列哪項(xiàng)不是化膿性腦膜炎抗生素治療原則( )A、氨基糖苷類藥可鞘內(nèi)注射B、一旦診斷明確盡快使用抗生素C、靜脈給藥保證腦脊液中的有效殺菌濃度D、根據(jù)致病菌選擇有效且易進(jìn)入腦脊液的抗生素E、療程用至熱退,腦脊液常規(guī)陰性后再用35天正確答案:E16.足月兒胎齡40周,體重3500g,因胎心減慢,曾降至100次分,行剖宮產(chǎn)。生后5分鐘Apgar評分3分,復(fù)蘇后送新生兒病房,患兒呼吸急促,有三凹征,經(jīng)皮氧飽和度波動在80左右,血?dú)夥治鯬aCO85mmHg,胸片顯示兩肺氣腫,有結(jié)節(jié)狀密度增高影。該患兒最可能的診斷是( )A、胎糞吸
9、入綜合征B、新生兒肺出血C、宮內(nèi)感染性肺炎D、新生兒肺透明膜病E、新生兒濕肺正確答案:A應(yīng)先進(jìn)行何種治療( )A、氣管插管,機(jī)械通氣B、持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)C、吸入一氧化氮D、給予肺表面活性物質(zhì)E、頭罩吸氧正確答案:A17.下列哪一項(xiàng)不是急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)( )A、水腫B、血尿C、蛋白尿D、高血壓E、高脂血癥正確答案:E18.5歲患兒因頭痛伴嘔吐2天收治入院。體檢:神清,頸部略有阻抗,心肺無異常。腦脊液:外觀清,WBC20010L,中性粒細(xì)胞30,淋巴細(xì)胞70,蛋白質(zhì)500gL,糖、氯化物正常。今日發(fā)現(xiàn)患兒右耳垂下腫大,輕壓痛,邊界不清,外觀不紅。其可能的診斷為( )A、病毒性腦膜
10、炎B、化膿性腦膜炎C、流行性腮腺炎并發(fā)腦膜腦炎D、化膿性腮腺炎并發(fā)化膿性腦膜炎E、以上都不是正確答案:C19.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是多方面的,最主要的機(jī)制是( )A、精神因素B、氣候因素C、感染D、氣道高反應(yīng)性E、腎上腺素受體功能亢進(jìn)正確答案:D20.A.濕肺B.肺出血C.肺透明膜病D.感染性肺炎E.胎糞吸入性肺炎X線顯示兩肺廣泛氣腫,結(jié)節(jié)樣密度增高影( )正確答案:EX線顯示兩肺斑片狀滲出影( )正確答案:DX線顯示兩肺門突然出現(xiàn)大片狀密度增高影,心臟輕到中度增大( )正確答案:BX線顯示兩肺顆粒網(wǎng)狀影,充氣不良,可見支氣管充氣征( )正確答案:C21.阿托品解救有機(jī)磷中毒的機(jī)制為( )A、
11、競爭膽堿能煙堿樣受體B、抑制膽堿能煙堿樣受體C、競爭膽堿能毒蕈堿樣受體D、抑制膽堿能毒蕈堿樣受體E、促使有機(jī)磷失活正確答案:C22.男孩青春期的一般年齡范圍是 ( )A、1112歲到1821歲B、1213歲到1821歲C、1314歲到1820歲D、1314歲到2022歲E、1415歲到2022歲正確答案:C23.急性腎小球腎炎的特征性病理改變?yōu)? )A、腎小球系膜細(xì)胞增生B、上皮細(xì)胞足突廣泛融合C、腎小球基底膜彌漫性增生D、腎小球基底膜側(cè)有駝峰樣沉積物E、以上均不是正確答案:D24.甲狀腺素的合成與釋放不受哪種物質(zhì)的影響( )A、二碘酪氨酸B、促甲狀腺激素C、丙硫氧嘧啶D、C肽E、甲狀腺球蛋白
12、正確答案:D25.多巴胺與其他抗休克藥物比較的優(yōu)點(diǎn)為( )A、升血壓作用最強(qiáng)B、增加心肌收縮力作用強(qiáng)C、不會引起高血壓D、適用于高排低阻型休克E、改善腎血流作用正確答案:E26.A.青霉素B.氨芐青霉素C.鄰氯青霉素D.紅霉素E.復(fù)達(dá)欣支原體肺炎首選( )正確答案:D金黃色葡萄球菌肺炎首選( )正確答案:C27.嬰兒每日需熱能為( )A、376kJ(90kcal)kgB、419kJ(100kcal)kgC、461kJ(110kcal)kgD、502kJ(120kcal)kgE、543kJ(130kcal)kg正確答案:C28.7歲患兒,無發(fā)紺,胸骨左緣第2肋間級收縮期雜音,P2減弱,胸片示右心
13、室增大。診斷考慮( )A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、肺動脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥正確答案:D29.出生5天足月兒,昨日起拒食,反應(yīng)差,今日皮膚黃染明顯而入院。查體:患兒頸周、前胸多個小膿皰,分泌物涂片找到G+球菌,心肺無異常,肝右肋下2cm。該患兒感染途徑最可能為( )A、宮內(nèi)感染B、呼吸道感染C、皮膚侵入D、臍部感染E、產(chǎn)時感染正確答案:C宜選哪項(xiàng)檢查方能對致病菌作出確診( )A、血沉B、血培養(yǎng)C、血常規(guī)D、腦脊液檢查E、胸部X線攝片正確答案:B應(yīng)首選下列哪一類藥物( )A、新青霉素類B、第三代頭孢菌素C、林可霉素D、紅霉素類E、氨芐青霉素類正確答案:A30.急性腎炎最早的癥狀是( )A、水腫、少尿B、高血壓C、蛋白尿D、血尿E、發(fā)熱正確答案:A31.一足月新生兒,靜脈血血細(xì)胞比容75,生后12小時發(fā)生呼吸暫停,引起呼吸暫停的原因最可能是( )A、低血糖B、肺動脈高壓C、腦血栓形成D、低鈣血癥E、核黃疸正確答案:C32.下列哪項(xiàng)不是一氧化碳中毒的表現(xiàn)( )A、昏迷B、發(fā)紺C、抽搐D、精神障礙E、頭暈、頭痛正確答案:B33.新生兒肺透明膜病發(fā)病機(jī)制,以下哪項(xiàng)不符合( )A、肺順應(yīng)性降低B、氣道阻力增加C、功能殘氣量降低D、呼吸功能增強(qiáng)E、肺泡通氣量降低正確答
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