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文檔簡介
1、.1.瘧疾的發(fā)熱多見于A.波狀熱 B.弛張熱C.間歇熱 D.回歸熱答案:C題型:單項選擇題2.不表現出胸痛的是A.隱匿型冠心病 B.膈下膿腫C.食管炎 D.帶狀皰疹答案:B題型:單項選擇題3.咯痰量多、痰液出現分層現象,應首先考慮A.咽喉炎 B.肺癌 C.肺水腫 D.支氣管擴張答案:D題型:單項選擇題4.目前,我國肺部疾病出現咯血最常見于A.肺炎 B.肺膿腫 C.肺結核 D.肺梗死答案: C題型:單項選擇題5.嘔吐呈噴射狀,應首先考慮A.顱內高壓 B.偏頭痛C.尿毒癥 D.胃神經官能癥答案:A題型:單項選擇題6.上消化道出血患者,出現黑便表明出血量至少已達A.1020ml B.3040mlC.
2、5070ml D.80100ml答案: C題型:單項選擇題7.意識障礙伴雙側瞳孔針尖樣縮小,應首先考慮A.酒精中毒 B.低血糖狀態(tài)C.有機磷中毒 D.腦炎答案:C題型:單項選擇題8.診斷的內容通常不包括A.病因診斷 B.病理解剖診斷C.病理生理診斷 D.預后診斷答案:D題型:單項選擇題9.下列關于正常人體溫的波動,正確的是A.正常人在24小時內體溫的波動范圍達12B.早晨略低,中午較高,下午較低C.運動或進食后體溫不受影響D.婦女在月經前或妊娠期體溫略高答案: D題型:單項選擇題10.脈壓減小的病因有A.主動脈瓣狹窄 B.動脈導管未閉C.嚴重貧血 D.老年主動脈硬化答案:B題型:單項選擇題11
3、.某腎病患者,長期服用腎上腺皮質激素治療,該患者面圓色紅,伴痤瘡。該患者屬A.腎病面容 B.滿月面容C.急性病容 D.肢端肥大癥面容答案:B題型:單項選擇題12.食管癌轉移,常出現A.左鎖骨上窩淋巴結腫大 B.右鎖骨上窩淋巴結腫大C.腋窩淋巴結腫大 D.頸部淋巴結腫大答案:A題型:單項選擇題13.下列不是嚴重脫水表現的是A.皮膚彈性差 B.鏡面舌C.雙眼球凹陷 D.病危面容答案:B題型:單項選擇題14.小兒肋骨與肋軟骨交接處增厚隆起呈串珠狀,常因A.原發(fā)性肺結核 B.骨質增生C.肋軟骨炎 D.佝僂病答案:D題型:單項選擇題15.肺下界移動范圍,下列移動度最大的是A.鎖骨中線及腋中線 B.肩胛線
4、及腋后線C.腋前線及腋中線 D.腋中線及腋后線答案: B題型:單項選擇題16.右心室顯著增大時心濁音界A.相對濁音界向左右擴大,向左擴大明顯B.相對濁音界向右擴大C.相對濁音界向左右擴大,左界向左下擴大D.胸骨右緣第3肋間相對濁音界向外擴大答案:B題型:單項選擇題17.可聽到重疊型奔馬律的是A.完全性房室傳導阻滯 B.心房顫動C.心衰伴心動過速 D.風濕熱伴P-R間期縮短答案:B題型:單項選擇題18.下列因素與連續(xù)性雜音的產生有關的是A.血流加速 B.血液粘稠度改變C.異常通道形成 D.血管腔擴大答案:D題型:單項選擇題19.中年男性,突發(fā)心悸1小時,體查:脈率82次/分,心率98次/分,心律
5、不齊,無雜音。該患者可能還有的體征是A.第一心音強弱不等 B.心前區(qū)震顫C.心前區(qū)隆起 D.第二心音分裂答案:B題型:單項選擇題20.下列關于腹圍的概念,正確的是A.用軟尺繞腹一周,測得的周長B.用軟尺經兩髂前上棘繞腹一周,測得的周長C.用軟尺經兩側肋弓下線繞腹一周,測得的周長D.用軟尺經臍繞腹一周,測得的周長答案:C題型:單項選擇題21.在左腋中線上進行叩診,正常脾濁音界寬度為A.23cm B.47cmC.911cm D.11cm以上答案B題型:單項選擇題22.下列關于匙狀指的敘述,不正確的是A.匙狀指又稱反甲B.其特點為末端指節(jié)明顯增寬、增厚C.指甲變薄,表面粗糙,有條紋D.常為組織缺鐵或
6、某些氨基酸代謝障礙所致答案:B題型:單項選擇題23.屬于深感受的是A.痛覺 B.溫度覺C.位置覺 D.觸覺答案:C題型:單項選擇題24.下列為下肢錐體束征的是A.Brudzinski征 B.Kernig征C.Chaddock征 D.Hoffmann征答案:C題型:單項選擇題25.下列會導致嗜酸粒細胞減少的疾病是A.支氣管哮喘 B.鉤蟲病C.慢性粒細胞白血病 D.傷寒答案:B題型:單項選擇題26.下列不會出現全血粘度增高的是A.冠心病 B.類風濕性關節(jié)炎C.腦血栓形成 D.糖尿病答案:B題型:單項選擇題27.反映外源性凝血途徑的試驗是A.血清凝血酶原時間測定 B.血漿凝血酶原時間測定C.凝血時間
7、測定 D.出血時間測定答案:C題型:單項選擇題28.酸性尿中不會出現的結晶體是A.尿酸結晶 B.尿酸銨結晶C.草酸鈣結晶 D.亮氨酸結晶答案:A題型:單項選擇題29.行十二指腸引流術時,在未用刺激之前,即有多量B膽液流出,常見于A.Oddi括約肌松馳 B.膽囊收縮不良C.慢性膽囊炎 D.膽囊管梗阻答案:C題型:單項選擇題30.未經治療的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血清中最為重要的抗體是A.LE因子 B.類風濕因子C.抗核抗體 D.抗雙鏈DNA抗體答案:D題型:單項選擇題31.左前分支傳導阻滯的心電圖表現,錯誤的是A.QRS電軸右偏 B.QRS0.11秒C.RaLRI D.SIIISII答案:B題型:單項
8、選擇題32.超聲已廣泛用于許多疾病的診斷,但它不能A.檢測膽囊的收縮功能 B.引導穿刺C.觀測病灶的消長情況 D.鑒別組織細胞的良、惡性質答案:D題型:單項選擇題33.人體不同的組織器官在X線透視下出現不同的明暗度,下列符合由明亮到暗黑順序的是A.骨骼,軟組織,含氣組織,脂肪B.含氣組織,脂肪,軟組織,骨骼C.軟組織,骨骼,脂肪,含氣組織D.骨骼,脂肪,軟組織,含氣組織答案:C題型:單項選擇題34.X線表現為骨性關節(jié)強直,最常見于A.化膿性關節(jié)炎 B.骨關節(jié)炎C.關節(jié)結核 D.類風濕性關節(jié)炎答案:C題型:單項選擇題35.下列關于呼吸系統(tǒng)的放射診斷,錯誤的是A.X線攝片是呼吸系統(tǒng)疾病最常選用的X
9、線檢查方法B.為了清晰顯示肺尖部及鎖骨、肋骨重疊的病變,可選用斜位C.急性血行播散型肺結核不宜選擇透視D.X線透視是呼吸系統(tǒng)疾病的首選檢查方法答案:B題型:單項選擇題36.反映內源性凝血過程的檢查是:A.出血時間測定 B.凝血時間測定 C.凝血酶原時間測定 D血塊收縮時間答案:B題型:單項選擇題37引起血漿凝血酶原時間縮短的是:A.DIC早期 B.肝硬化 C.重型肝炎 D.維生素K缺乏答案:A題型:單項選擇題38聽覺語音增強見于:A.肺泡內含氣量增多 B.支氣管阻塞 C.肺泡內炎癥性浸潤 D.胸腔積液答案:C題型:單項選擇題39.下列哪項提示心包積液或縮窄性心包炎?A.水沖脈 B.奇脈 C.脈
10、搏短絀 D.交替脈答案:B題型:單項選擇題40腹痛伴黃疽見于:A.腹腔內臟炎癥累及壁層腹膜 B.內臟腫大及淤血 C.膽總管結石并梗阻D.腸腔脹氣及炎癥答案:C題型:單項選擇題41腹部腫塊與鄰近組織粘連,壓痛明顯,不易推動,最可能是:A.炎性腫塊 B.良性腫瘤 C.惡性腫瘤 D.痙攣充氣的腸曲答案:A題型:單項選擇題42肛門指診觸到表面光滑有彈性的小腫物且可被推向各個方向,應考慮A.內痔 B.肛門直腸周圍膿腫 C.直腸息肉 D.直腸癌答案:C題型:單項選擇題43中暑、安眠藥中毒、腦出血等,引起發(fā)熱的原因是:A.感染 B.抗原抗體反應 C.壞死物質吸收 D.體溫調節(jié)中樞異常答案:D題型:單項選擇題
11、44在使用抗生素過程中,突然發(fā)生嚴重腹瀉,一日數十次,呈黃綠色水樣便,內含蛋花樣粘液或呈血水樣,應考慮: ?A.局限性腸炎 B.吸收不良綜合征 C.潰瘍性結腸炎 D.假膜性腸炎答案:D題型:單項選擇題45肝、脾、腎、子宮,腹腔腫塊的檢查,應當選用:A.深部滑行觸診法 B.雙手對應觸診法 C.深壓觸診法 D.沖擊觸診法答案:B題型:單項選擇題46踝部肌腱、肌肉弛緩,患足下垂,行走時必須高抬下肢才能起步。見于:A.佝僂病 B.小腦疾患 C.震顫麻痹 D.腓總神經麻痹答案:D題型:單項選擇題47惡性貧血、慢性萎縮性胃炎和缺鐵性貧血的病人,??梢姷剑篈.鏡面舌 B.牛肉舌 C.草莓舌 D.地圖舌答案:
12、A題型:單項選擇題48脊柱后凸多發(fā)生在:A.頸椎 B.胸椎 C.腰椎 D.骶椎 答案:B題型:單項選擇題49脈搏吸氣時增快,呼氣時減慢,屏住呼吸時變整齊,多見于:A.頻發(fā)室性早搏 B.呼吸性竇律不齊 C.心房顫動 D.完全性房室傳導阻滯答案:B題型:單項選擇題50胸骨左緣3、4肋間聽到收縮期雜音,應當考慮:A.室間隔缺損 B.主動脈瓣關閉不全 C.主動脈瓣狹窄 D.三尖瓣關閉不全答案:A題型:單項選擇題51病理性支氣管呼吸音見于:A.肺淤血 B.支氣管擴張 C.慢性支氣管炎 D.大葉性肺炎答案:D題型:單項選擇題52心尖搏動減弱但較彌散,心臟濁音界向兩側擴大,各瓣膜聽診區(qū)無雜音,應考慮:A.心
13、肌炎心肌病 B.心包積液 C.風濕性心臟病 D.高血壓心臟病答案:A題型:單項選擇題53脾臟高度腫大,表面平滑,質軟,見于:A.急性傳染病 B.肝硬化 C.淋巴瘤 D.慢性粒細胞性白血病答案:D題型:單項選擇題54.錐體束損害時,下列哪項反射亢進?A.腹壁反射 B.跟腱反射 C.提睪反射 D.角膜反射答案:B題型:單項選擇題55中樞性癱瘓時,下列哪項不出現?A.肌張力增強 B.肌萎縮 C.腱反射亢進 D.病理反射答案:B題型:單項選擇題56腎圖。段低下,看不到上升的b段,a段之后曲線緩慢下降,應考慮A.輸尿管痙攣 B.尿路梗阻 C.腎功能嚴重受損 D.腎缺如、腎萎鮪答案:D題型:單項選擇題57
14、胎盤與子宮壁之間出現一輪廓不清,邊緣不整齊的液性暗區(qū)。應考慮:A.子宮肌瘤 B.前置胎盤 C.胎盤早期剝離 D.腦積水答案:C題型:單項選擇題58心電圖診斷高血鉀,更重要的是:A.ST段下移 B.基底較窄的高聳T波 C.Q1lS波群時間延長 D.U波增高答案:B題型:單項選擇題59肥達反應時,只表現為O凝集效價升高,此時除哪項外均應考慮:A.傷寒 B.副傷寒甲 C.副傷寒乙 D.副傷寒丙答案:D題型:單項選擇題60大便常規(guī)檢查發(fā)現巨噬細胞,常見于:A.潰瘍性結腸炎 B.細菌性痢疾 C.阿米巴痢疾D.直腸癌答案:B題型:單項選擇題61核右移常見于:A.急性化膿性感染 B.脾功亢進 C.白血病及類
15、白血病反應D.巨幼細胞貧血答案:D題型:單項選擇題62尿中出現較多小圓上皮細胞,提示病變部位在: ?A.腎小管 B.腎盂腎盞 C.輸尿管 D.腎小球答案:A題型:單項選擇題63下列哪項是腦膜刺激征?A.Oppe血im征 B.Hognmnn征 C.Kemig征 D.血6sue征答案:C題型:單項選擇題64肝臟輕度腫大,移動性濁音陽性,頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽性,見于:A.急慢性肝炎 B.結核腹膜炎 C.右心衰 D.肝硬化腹水答案:C題型:單項選擇題65胸骨左緣第二肋間及其附近觸到連續(xù)性震顫,見于:A.二尖瓣狹窄 B.主動脈瓣狹窄 C.室間隔缺損 D.動脈導管未閉答案:D題型:單項選擇題66肝
16、臟輕度腫大,質稍韌,表面光滑,邊緣鈍,有壓痛,常見于:A.急性肝炎 B.慢性肝炎 C.脂肪肝 D.肝淤血答案:A題型:單項選擇題67皮膚廣泛色素沉著最常見于: ,A.腎上腺皮質功能減退 B.妊娠 C.老年 D.肝硬化、答案:A題型:單項選擇題68面色蒼白,顏面浮腫,瞼厚面寬,目光呆滯,反應遲鈍,毛發(fā)稀疏,見于A.慢性消耗性疾病 B.甲狀腺功能減退癥 C.傷寒 D.二尖瓣狹窄答案: B題型:單項選擇題69頸動脈搏動明顯,見于:A.右心功能不全 B.左心功能不全 C.主動脈瓣關閉不全 D.三尖瓣關閉不全答案:C題型:單項選擇題70房室分離、心室奪獲、室性融合波見于:A.室上性心動過速 B.室性心動
17、過速 C.完全性房室傳導阻滯D.室內傳導阻滯答案:B題型:單項選擇題71杵狀指見于:A.類風濕性關節(jié)炎 B.亞急性感染性心內膜炎 C.缺鐵性貧血D.風濕熱答案:B題型:單項選擇題72臨床懷疑痛風,常檢查:A.堿性磷酸酶 B.肌酐 C.尿素氮 D.尿酸答案:D題型:單項選擇題73單獨I薩明顯增高,常見于:A.過敏性疾病 B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C.多發(fā)性骨髓瘤 D.原發(fā)性巨球蛋白血癥答案:A題型:單項選擇題74提早出現的Q11S波群寬大畸形,時間012s,Q11S波群后有倒置的P波,R-P,間期020s,應考慮:A.室性早搏 B.房性早搏伴室內差異傳導 C.交界性早搏D.交界性早搏伴室內差異傳導答案
18、:D題型:單項選擇題75S-T段呈弓背向上抬高而無壞死性Q波,見于:A.急性心肌梗死早期 B.急性心包炎 C.室壁膨脹瘤 D.變異型心絞痛答案:A題型:單項選擇題76. 關于主訴,下列哪項不正確。A.指出疾病主要屬何系統(tǒng) B.指出疾病的急緩C.指出疾病并發(fā)癥的可能 D.指出疾病的預后 答案:D題型:單項選擇題77. 發(fā)熱病人的熱型為稽留熱常見于 A.瘧疾 B.腮腺炎 C.傷寒 D.風濕熱答案:C題型:單項選擇題78. 下列哪種疾病最有可能引起大咯血A.支氣管哮喘 B.慢性支氣管炎 C.肺結核 D.支氣管肺癌答案:C題型:單項選擇題79. 節(jié)律性上腹灼痛并常向背部放射見于 A.膽石癥 B.消化性
19、潰瘍 C.胰腺炎 D.膽道蛔蟲癥答案:B題型:單項選擇題80.在周圍血白細胞的分類中性粒細胞、嗜酸性、嗜堿性、淋巴細胞和單核細胞中哪一種組合是正常值A. 51%75%、0.5%5% 0%1%、20%40%、3%8%B.40%60%、2%8%、1%3%、20%50%、5%10%C.60%80%、1%4%、3%5%、10%20%、3%8%D.51%75%、0.5%5%、0%1%、10%30%、1020%E.51%75%、0.55%、5%50%、20%40%、3%8%答案:A題型:單項選擇題81.興奮性增高的意識障礙為哪一種 A.譫妄 B.嗜睡 C.昏睡 D.昏迷答案:A題型:單項選擇題82.大面積
20、腦梗死的危重病人意識呈深昏迷狀態(tài),患者的體位可能為 A.自動體位 B.端坐位 C.被動體位 D.強迫左側位答案:C題型:單項選擇題83. 下列哪一項不是桶狀胸的病因 A.佝僂病 B.一部分老人 C.阻塞性肺氣腫 D.支氣管哮喘答案:A題型:單項選擇題84.女性,60歲,夜間突發(fā)氣促急診入院,查體:端坐呼吸,雙肺底干濕羅音。心率136次分。診斷為。A.支氣管哮喘 B.支氣管肺炎 C.急性支氣管炎 D.左心功能不全答案:D題型:單項選擇題85.患者,男性,43歲,因腹痛、嘔吐10天就診,嘔吐大量酸臭食物,查體:可見胃型、蠕動波和震水音,應考慮。A.急性腸炎 B.幽門梗阻 C.機械性腸梗阻 D.麻痹
21、性腸梗阻答案:B題型:單項選擇題86.有一急性腹痛病人,腹部檢查發(fā)現那種體征提示胃腸穿孔 A.移動性濁音 B.振水音 C.肝濁音界消失 D.腹肌緊張壓痛及反跳痛 答案:C題型:單項選擇題87.傳染性最強的是A. HBsAg、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBc、Anti-HBsB. HBsAg、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBc、Anti-HBsC. HBsAg、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBc、Anti-HBsD. HBsAg、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBc、Anti-HBs答案:D題型:單項選擇題88.脊柱后凸多發(fā)生在:A.頸椎 B.胸椎
22、 C.腰椎 D.骶椎答案:B題型:單項選擇題89.中樞型面癱與周圍型面癱有鑒別意義的是下列哪項。A.口角歪斜 B.鼻唇溝變淺 C.露齒 D.皺額、皺眉答案:D題型:單項選擇題90.雙側眼瞼閉合障礙,多見于。A.突眼型甲亢 B.青光眼 C.重癥肌無力 D.腦癌 答案:A題型:單項選擇題91.錐體束損害時,下列哪項反射亢進?A.腹壁反射 B.跟腱反射 C.提睪反射 D.角膜反射答案:B題型:單項選擇題92.竇性P波在哪個導聯必然是倒置的? A.導聯; B.導聯; C.avR導聯; D.V1導聯; 答案:C題型:單項選擇題93.前間壁心肌梗死,特征性心電圖改變見于A.V1 V2 V3 導聯 B. a
23、vF 導聯C.V3 V4 V5導聯 D. avF V1 V2 V3 導聯答案:B題型:單項選擇題94. 心臟相對濁音界呈靴型增大是A.二尖瓣狹窄 B.主動脈瓣關閉不全 C.三尖瓣關閉不全 D.心包積液答案:B題型:單項選擇題95.大葉性肺炎咳 A.粉紅色泡沫痰 B.草綠色痰 C.白痰 D.鐵銹色痰答案:D題型:單項選擇題96.引起膿血便的常見病是A.急性胃腸炎 B.細菌性痢疾 C.潰瘍病 D.霍亂答案:B題型:單項選擇題97.下列一般不引起膽紅素尿的是 A.容血性黃疸 B.細菌性痢疾 C.阻塞性黃疸 D.肝細胞性黃疸答案:B題型:單項選擇題98.缺氧會引起 A.過狀甲 B.仵狀指 C.肢端肥大
24、癥 D.肌萎縮答案:B題型:單項選擇題99.二尖瓣聽診區(qū)位于 A.胸骨左緣第二肋間隙 B.劍尖下偏左或偏右C.胸骨右緣第二肋間隙 D.左側鎖骨中線內側第5肋間答案:D題型:單項選擇題100. 興奮性增高的意識障礙為哪一種 A.譫妄 B.嗜睡 C.昏睡 D.昏迷答案:A題型:單項選擇題2多選題1.引起呼吸困難的原因有A.中毒 B.血液系統(tǒng)疾病C.神經精神因素 D.呼吸系統(tǒng)疾病E.循環(huán)系統(tǒng)疾病答案:ABCDE題型:多項選擇題2.從病理生理角度分析,腹瀉的發(fā)生機制涉及到A.腸蠕動減弱性腹瀉 B.分泌性腹瀉C.滲透性腹瀉 D.吸收不良性腹瀉E.胃蠕動增快性腹瀉答案:ABCDE題型:多項選擇題3.入院診
25、斷應盡可能包括A.病因診斷 B.病理生理診斷C.并發(fā)癥診斷 D.超聲波診斷E.放射線診斷答案:ABC題型:多項選擇題4.口唇顏色青紫發(fā)紺,可能是由A.法洛四聯癥引起B(yǎng).主動脈瓣關閉不全引起C.慢性阻塞性肺氣腫引起D.真性紅細胞增多癥引起E.暴露在寒冷環(huán)境引起答案:ABCDE題型:多項選擇題5.患者頸部活動受限并伴有疼痛,可考慮的疾病是A.頸部軟組織炎癥 B.頸肌扭傷C.頸椎骨質增生 D.頸椎結核E.頸椎腫瘤答案:ABCDE題型:多項選擇題6.下列關于胸部的體表標志的敘述,正確的是A.包括自然標志和人工線B.胸骨角和肋骨性標志C.背部橫標志主要是胸椎棘突D.腋窩是側胸部的主要標志E.肋弓作為胸廓
26、下口的前外側部并在外形與腹部分界答案:ABCDE題型:多項選擇題7.直腸指檢對診斷有價值的疾病有A.前列腺肥大 B.直腸息肉C.直腸癌 D.髂窩膿腫E.睪丸腫瘤答案:ABCD題型:多項選擇題8.糞便中肉眼可見的寄生蟲體有A.蛔蟲 B.蟯蟲C.絳蟲節(jié)片 D.血吸蟲E.阿米巴滋養(yǎng)體答案:ABC題型:多項選擇題9.血清脂蛋白的組成包括A.蛋白質 B.甘油三酯C.磷酯 D.膽固醇及其酯E.脂肪酸答案:ABCD題型:多項選擇題10.心電圖中的ST段上抬可見于A.急性心肌梗塞 B.變異型心絞痛C.室壁瘤 D.急性心包炎E.低鉀血癥答案:ABC題型:多項選擇題11.引起上消化道出血的三大病因A.胃癌 B.消
27、化性潰瘍 C.血友病 D.急性胃粘膜出血E.食管或胃底靜脈曲張破裂答案:BDE題型:多項選擇題12.左心功能不全引起呼吸困難的特點有A.勞累時發(fā)生或加重 B.休息時緩解或減輕C.可咳粉紅色泡沫痰 D.端坐位時可減輕E.左側臥位、下肢墊高可減輕答案:ABCD題型:多項選擇題13.體格檢查的基本方法有A.視診B.叩診 C.觸診 D.聽診 E.嗅診答案:ABCDE題型:多項選擇題14.關于干羅音的描述正確的有A.見于氣道內存在粘稠的分泌物或氣道痙攣、狹窄B.為持續(xù)時間較長,音調較高C.是支氣管有病變的表現D.再吸氣時最明顯 E.部位與性質多變,可在咳嗽后發(fā)生改變答案:ABCDE題型:多項選擇題15.
28、心房纖顫的特征性體征有A.心律絕對不規(guī)整 B.觸診有明顯的心前區(qū)震顫C.聽診心率呈三聯律 D.心音強弱不等E.脈率少于心率答案:ADE題型:多項選擇題16.腹腔積液的體征包括A.蛙腹 B.液波震顫 C.移動性濁音D.舟狀腹 E.胃腸蠕動波答案:ABC題型:多項選擇題17心包摩擦音見于:A.心包炎 B.心臟原發(fā)或繼發(fā)性腫瘤 C.肺梗死 D.急性心肌梗死 E.尿毒癥答案:ABDE題型:多項選擇題18.出現在收縮期的額外心音有:A.奔馬律 B.噴射音 C.心包叩擊音 D.開放拍擊音 E.喀喇音答案:BE題型:多項選擇題19.肝臟損害時,下列哪些酶可以升高?A.丙氨酸氨基轉移酶 B.天冬氨酸氨基轉移酶
29、 C.堿性磷酸酶D.肌酸激酶 E.乳酸脫氫酶答案:BCE題型:多項選擇題20.血清白蛋白與球蛋白的比值明顯降低,見于A.急性肝炎 B.慢性肝炎 C.肝硬化 D.腎病綜合征 E.惡性腫瘤答案:BCDE題型:多項選擇題21.中性粒細胞減少,見于A.化膿性感染 B.某些病毒感染C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D.急性大出血E.再生障礙性貧血答案:BCE題型:多項選擇題22.錐體束征包括A.B止1mki征 B.Bm&imki征 C.Kemig征。D.Lasbe征 E.Hoffmann征答案:AE題型:多項選擇題23.下列哪些檢查是測定腎小管功能的?A.血漿肌酐測定 B.酚紅排泄試驗 C.濃縮稀釋試驗D.內生肌酐清
30、除率E.血尿素氮測定答案:BC題型:多項選擇題24急性胃腸穿孔時,可以有的體征有:A.腹肌緊張 B.肝濁音界縮小或叩不出C.壓痛 D.反跳痛 E.振水音答案:ABCD題型:多項選擇題25.抽搐而伴意識障礙見于A.癲癇大發(fā)作 B.腦出血 C.低血鈣 D.癔病 E.破傷風答案:AB題型:多項選擇題26.肝硬化伴門脈高壓時,可以有哪些體征?A.肝臟明顯腫大 B.移動性濁音 C.腹壁靜脈怒張 D.蜘蛛痣 E.脾臟腫大答案:BCDE題型:多項選擇題27.下列哪些疾病引起舒張期雜音?A.二尖瓣狹窄 B.主動脈瓣關閉不全 C.主動脈瓣狹窄D.二尖瓣關閉不全E.室間隔缺損答案:AB題型:多項選擇題28.肝細胞
31、性黃疽的病人,可有下列哪些表現?A.大便顏色變淺 B.尿膽紅素陽性 C.尿膽原強陽性D.血清結合膽紅素增加 E.血清非結合膽紅素增加。答案:ABCDE題型:多項選擇題29.肝功能損害時,血清中哪些蛋白質可以減少?A.白蛋白 B.廠球蛋白 C.02球蛋白 D.卜球蛋白E.Y-球蛋白答案:BCD題型:多項選擇題30.心尖區(qū)第一心音增強見于:A.二尖瓣關閉不全 B.甲狀腺功能亢進 C.二尖瓣狹窄 D.心肌病E.心包積液答案:BC題型:多項選擇題31.肝臟局限性腫大見于:A.急慢性肝炎 B.阿米巴肝膿腫 C.有心功能不全 D.原發(fā)性肝癌E.脂肪肝答案:BD題型:多項選擇題32.二氧化碳結合力降低,見于
32、:A.尿毒癥 B.嚴重腹瀉 C.幽門梗阻 D.慢性肺心病 E.應用排鉀利尿劑答案:AB題型:多項選擇題33.ORS波群時間增寬見于:A.心室肥大 B.預激綜合征 C.一度房室傳導阻滯 D.束支傳導阻滯E.房性早搏未下傳答案:ABD題型:多項選擇題34.下列哪些表現提示左心室肥大?A.RV525mV B.RVl1,0mV C.心電軸1E.V5導聯室壁激動時間005s答案:CE題型:多項選擇題35.超急性期心肌梗死的心電圖表現,包括:A.Sr段弓背上抬 B.壞死性Q波 C.巨大高聳T波 D.單向曲線 E.斜升性ST段答案:ACDE題型:多項選擇題36.膽囊結石的典型表現有:A.膽囊內出現形態(tài)穩(wěn)定的
33、強回聲光團 B.膽囊增大 C.膽囊壁呈雙邊狀D.結石光團后方出現一條無回聲光帶 E.改變體位時結石回聲光團依重力方向移動答案:ADE題型:多項選擇題36下面的敘述哪項不正確?A實際碳酸氫鹽完全不受呼吸因素的影響。B酸中毒或堿中毒是指機體內以HCO3 、PaCO2為原發(fā)改變引起pH值變化的病理生理過程。C實際碳酸氫鹽和標準碳酸氫鹽的正常參考值是完全一樣的。D型呼吸衰竭時,PaCO2必須大于50mmHg。E型呼吸衰竭時,PaCO2可以是正常的。答案:AD題型:多項選擇題37下面的敘述哪項是正確的?A型呼吸衰竭時,PaCO2必須大于50mmHg。B動脈血氧飽和度是指動脈血氧與血紅蛋白結合的程度,是單
34、位血紅蛋白結合含氧百分數。C動脈血氧分壓的年齡預計公式為:PaO2100mmHg年齡0.335mmHg。D代謝性堿中毒時,經肺代償后PaCO2生高。E以上均不正確答案:ABCD題型:多項選擇題38下面的敘述哪項是正確的?A實際碳酸氫鹽一定程度上受呼吸因素的影響。B實際碳酸氫鹽和標準碳酸氫鹽的正常參考值是不一樣的。C代謝性堿中毒時肺的最大代償極限為PaCO2升高至55mmHg。D代謝性酸中毒時肺的最大代償極限為PaCO2降至10mmHg。E以上均正確答案:ACD題型:多項選擇題39.下列關于體溫變化的敘述正確的是A. 婦女月經期體溫較高B. 青壯年體溫較老年人高C.劇烈運動體溫可以升高D.進餐后
35、體溫升高E.孕婦體溫較高答案:ABCDE題型:多項選擇題40.下列不屬于感染性發(fā)熱的是A. 大葉性肺炎B. 肺膿腫C. 中暑D.傷寒E. 流行性腦脊髄膜炎答案:CD題型:多項選擇題41.非感染性發(fā)熱包括下列哪項A.心肌梗死后低熱B.白血病C.甲狀腺功能亢進D.流行性出血熱E.感染后低熱答案:ABCE題型:多項選擇題42. 下面的敘述哪項不正確?A.動脈血氧飽和度可敏感地反映機體是否缺氧。B.機體的pH值正常情況下為7.357.45C.pH值大于7.45為失代償性堿中毒。D.pH值在正常范圍內說明機體一定無酸堿平衡失調。E.pH值可明確區(qū)分代謝性與呼吸性酸堿平衡失調答案:ADE題型:多項選擇題4
36、3.下列發(fā)熱性疾病中,伴有單純皰疹的是A.大葉性肺炎B.急性腎盂腎炎C.間日瘧D.流行性感冒E.流行性腦脊髄膜炎答案:ABCD題型:多項選擇題44.下列發(fā)熱性疾病中,伴有肝脾腫大的是A.急性ITPB.傳染性單核細胞增多癥C.病毒性肝炎D.淋巴瘤E.白血病答案:DE題型:多項選擇題45.對粘液性水腫昏迷的描述,下列哪項是正確的A.寒冷、感染、鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑可誘發(fā)B.多見于老年人C.表現為躁動、高熱D.表現為嗜睡、低體溫 E.嚴重時休克、呼吸衰竭、心腎功能不全答案:ABDE題型:多項選擇題46.均稱體型正常人肝叩診相對濁音界,哪項是正確的A.右鎖骨中線第5肋間B.右鎖骨中線上下徑約為9-11cmC
37、.右腋中線第8肋間D.右肩胛線第10肋骨水平E.肝絕對濁音界比相對濁音界低1-2肋間答案:ABDE題型:多項選擇題47.代謝性酸中毒的指標哪項正確。AHCO3 下降為繼發(fā)性改變B機體產酸過多C堿性物質損失過多D大量使用水楊酸類藥物E糖尿病酮癥答案:BCDE題型:多項選擇題48.對呼吸性堿中毒的描述哪項正確。A原發(fā)性PaCO2下降B機械通氣不當可引起呼吸性堿中毒CPaCO2增高D癔病可引起呼吸性堿中毒EpH可正常答案:ABDE題型:多項選擇題49.在下列關于動脈血二氧化碳分壓的描述中,哪項是正確的。A是判斷呼吸衰竭類型與程度的指標。B正常值為35-45mmHgC是判斷呼吸性酸堿平衡失調的指標。D
38、可用來判斷代謝性酸堿平衡失調的代償反應。E型呼吸衰竭動脈血二氧化碳分壓必須小于50mmHg。答案:ABCD題型:多項選擇題50.關于標準碳酸氫鹽的描述哪項錯誤?A受呼吸影響較大B是反應呼吸性堿中毒的指標。C是準確反應代謝性酸堿平衡失調的指標。D正常值為:4555mmol/L。E以上各項均不正確。答案:ABDE題型:多項選擇題3填空題1.黃疸分_、_及阻塞性黃疸三類。答案:溶血性 肝細胞性黃疸題型:填空題2.發(fā)紺指單位容積血液中還原血紅蛋白_。答案:50題型:填空題3.甲狀腺度腫大時指腫大超出_。答案:胸鎖乳突肌前緣題型:填空題4.平靜呼吸時,右肺下界在鎖骨中線_、腋中線_、肩胛下角線_答案:第
39、六肋間 第八肋間 第十肋間題型:填空題5.肝硬化時,門脈高壓的表現有_、_、脾腫大。答案:側支循環(huán)建立 腹水題型:填空題6.白細胞總數的正常范圍為_。答案:4-10109題型:填空題7.抗-HBs陽性是_型肝炎的一種保護性抗體。答案:乙題型:填空題8.檢查心律失常最準確的方法為_。答案:心電圖題型:填空題9.肺結核最常見的類型為_。答案:繼發(fā)性肺結核題型:填空題題型:填空題10.Kussmaul呼吸見于_。答案:酸中毒題型:填空題11.中國人最常見的咯血原因是_。答案:肺結核題型:填空題12.肝頸靜脈反流征陽性是_病理狀態(tài)的重要體征之一。答案:右心衰竭題型:填空題13.心房顫動的聽診特點有_、
40、_、_。答案:心音強弱不一 心律絕對不齊 脈率少于心率題型:填空題14.尿量少于_稱為無尿。答案:100題型:填空題題型:填空題15.胃潰瘍直接的X線征象是_。答案:龕影16. 臨床常用的腦膜刺激征有_、_等。答案:頸強直 布氏征 克氏征題型:填空題17. 疾病時病人常處于各種特殊體位,昏迷病人處于_體位。答案:被動體位題型:填空題18. 視診發(fā)現患者甲狀腺腫大,觸診發(fā)現甲狀腺的胸鎖乳突肌以內,則該甲狀腺屬于_度腫大。答案:2度題型:填空題19. Q-T間期代表_所需時間的總和。答案:心室除極和負極總時間題型:填空題20.一個完整的診斷應包括_、_、_。答案:病因診斷、病理解剖診斷、病理生理診
41、斷題型:填空題21.臨床常見的熱型有_、_、_、_、_、_。答案:稽留熱、弛張熱、間歇熱、波狀熱、回歸熱、不規(guī)則熱題型:填空題22.黃疸按病因可分為_、_、_、_。答案:溶血性、肝細胞性、膽汁淤積性、先天非溶血性黃疸題型:填空題23.檢體診斷的基本方法有_、_、_、_、_。答案:視診、觸診、叩診、聽診、嗅診題型:填空題24.深部觸診法包括_、_、_、_、_。答案:深部滑行觸診法、深壓觸診法、沖擊觸診法、雙手觸診法題型:填空題25.生命體征包括_、_、_、_。答案:體溫、脈搏、呼吸、血壓題型:填空題 26.特殊面容甲狀腺機能低下者可見_破傷風患者可見_腎上腺皮質功能亢進者可見_。 答案:粘液性水
42、腫面容、苦笑面容、滿月面容題型:填空題27.中性粒細胞增多見于_、_、_、_。答案:急性化膿性感染、急性中毒、急性溶血、惡性腫瘤題型:填空題28.嗜酸粒細胞增多見于_、_、_、_。答案:過敏、皮膚病、傳染病、寄生蟲病題型:填空題29.尿中出現膽紅素見于_、_。答案:梗阻性黃疸、肝細胞性黃疸題型:填空題30.常見體位包括_、_、_。答案:自動體位、被動體位、強迫體位題型:填空題31.局部淋巴結腫大的主要原因有_、_、_。答案:淋巴結結核、惡性腫瘤轉移、非特異性淋巴結炎題型:填空題32.有機磷中毒時_阿托品中毒時_。答案:瞳孔縮小、 瞳孔散大題型:填空題33.外耳道有膿液流出提示_。 答案:中耳炎
43、 題型:填空題34.扁桃體腫大可分為_、_、_。答案:一度不超過咽腭弓、二度超過咽腭弓、三度達到或超過咽后壁中線題型:填空題35.糖尿病酮癥酸中毒者口腔有_草莓舌見_于。 答案:爛蘋果味 猩紅熱題型:填空題36.安靜狀態(tài)下頸靜脈搏動明顯見于_、_、_、_、_。 答案:主動脈瓣關閉不全、嚴重貧血、甲亢、高熱、高血壓 題型:填空題37.下壁心肌梗塞時典型的梗塞波形出現在_、_、 _導聯。 答案: avF題型:填空題38.心肌梗塞的損傷型心電圖改變主要表現在_。答案:ST段抬高 題型:填空題 39.右心房肥大的心電圖表現是_。答案:P波高尖題型:填空題40.胸導聯電極的安放V1_ V2_ V3_ V
44、4_。答案:胸骨右緣第四肋間、胸骨左緣第四肋間、V2與V4連線中點 左第五肋間鎖骨中線處題型:填空題41.呼吸困難臨床分類_、_、_、_、_。 答案:肺源性、心源性、中毒性、中樞性、癔病性題型:填空題42.大量胸腔積液、氣胸、縱隔腫瘤、單側甲狀腺腫大可將氣管推向_肺不張、肺硬化、胸膜粘連可將氣管推向_。答案:健側 患側題型:填空題4簡答題1.咯血與嘔血的鑒別答案:咯血嘔血病因肺結核 支氣管擴張癥 肺癌 肺炎 肺膿腫 心臟病等消化性潰瘍 肝硬化 急性胃粘膜病變 胃癌等出血前癥狀喉部癢感 胸悶 咳嗽 上腹部不適 惡心嘔吐等出血方式喀出嘔出 可為噴射狀出血血色鮮紅暗紅 棕色 有時為鮮紅色血中混有物痰
45、 泡沫食物殘渣 胃液 酸堿反應堿性酸性黑便無 咽下血液量較多時可有有 可為柏油樣便出血后痰的性狀血痰數日無題型:簡答題2.卵巢囊腫和腹水的鑒別?2 答案: 視診 球形腹 蛙腹 20觸診 尺壓試驗+ 尺壓試驗-20叩診 腹兩側鼓音 腹兩側濁音 中間濁音臥位 中間鼓音 20 移動性濁音- 移動性濁音+30聽診 腸鳴在兩側 腸鳴在中部10題型:簡答題3.傳統(tǒng)的心臟瓣膜聽診區(qū)及其位置?答案:二尖瓣區(qū) 心尖搏動最強點20 主動脈瓣區(qū) 胸骨右緣第二肋間20肺動脈瓣區(qū) 胸骨左緣第二肋間20 主動脈瓣第二聽診區(qū) 胸骨左緣第三肋間20 三尖瓣區(qū) 胸骨下端左緣 胸骨左緣4 5肋間20題型:簡答題4.簡述尿三杯試驗
46、及其意義?答案:用三個清潔玻璃杯分別留起始段、中段和終末段尿觀察20起始段血尿提示病變在尿道、終末段血尿提示病變在膀胱頸部40 三角區(qū)或后尿道的前列腺和精囊腺、三段尿均呈紅色及全程血尿 提示血尿來源于腎臟或輸尿管40題型:簡答題5.甲狀腺腫大是如何分度的?答案: 一度 不能看出腫大但能觸及者40二度 能看到腫大又能觸及者 但在胸鎖乳突肌以內40三度 超過胸鎖乳突肌外緣的20題型:簡答題6.心源性水腫和腎源性水腫的鑒別?答案:鑒別點 腎源性水腫 心源性水腫開始部位 從顏面部開始而延及全身 從足部開始,向上延及全身20發(fā)展快慢 發(fā)展常迅速 發(fā)展較緩慢20水腫性質 軟而移動性大 比較堅實,移動性小4
47、0伴隨癥狀 伴有其他腎臟疾病,如 伴有心功能不全病癥,如心臟 高血壓 蛋白尿等 增大,心雜音 肝腫大20題型:簡答題7試述心臟雜音產生的機制及聽診要點?答案:機制:1.血流加速2.瓣膜口狹窄3.瓣膜關閉不全4.異常血流通道5.心腔異常結構6.大血管瘤樣擴張50聽診要點1最響的部位和傳導的方向 雜音最響的部位與病變部位有關2、心動周期中的時間 分為收縮期雜音 舒張期雜音 雙期雜音3、雜音的性質 吹風樣 隆隆樣 機器樣 等4、強度與形態(tài) 雜音的響度在心動周期中的變化5、體位呼吸和運動對雜音的影響50題型:簡答題8.移動性濁音的檢查方法?答案:檢查者自腹中臍平面開始向患者左側叩診,發(fā)現濁音時,扳指固
48、定不動,囑患者右側臥,再度叩診,如呈鼓音,表明濁音移動,同樣的方法向右側叩診叩得濁音后,囑患者左側臥,核實濁音是否移動。題型:簡答題9.干羅音發(fā)生的機理與特征是什么?答案:產生機理:干羅音是由于氣道狹窄、痙攣或腔內有粘稠分泌物所致。50特征:呼氣明顯。20部位和性質易變。20音調較高,時限較長。10題型:簡答題10.簡述中央型肺癌的X線胸片的表現。答案:直接征象:肺癌向腔外生長和伴有肺門淋巴結轉移性腫大時,肺門可形成腫塊影。肺癌較大時,中心可壞死而形成空洞,常表現為內壁不規(guī)則的偏心性空洞,即所謂的癌性空洞。50間接征象:阻塞性肺氣腫:肺癌導致支氣管管腔不完全阻塞將引起肺葉、肺段或一側肺阻塞性肺
49、氣腫。阻塞性肺炎:管腔狹窄還將導致支氣管引流不暢而發(fā)生阻塞性肺炎,即相應部位反復發(fā)作、吸收慢的滲出性實變影。阻塞性肺不張:支氣管管腔完全阻塞將顯示相應肺葉、肺段或一側肺肺不張50題型:簡答題11.尿液內細胞管型有幾種?各有何臨床意義?各舉一例。答案:尿液內細胞管型有:紅細胞管型:由于腎實質出血所致。見于急性腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作及腎移植術后急性排斥反應等。30白細胞管型:常提示腎實質有細菌感染性病變,主要見于腎盂腎炎、間質性腎炎等。30上皮細胞管型:表示腎小管有病變,是腎小管上皮細胞脫落的指征。常見于急性腎小管壞死、腎病綜合征、慢性腎炎晚期、高熱、子癇、金屬和化學物質中毒等40題型:簡答題12
50、.肝硬化門靜脈高壓患者,體驗時可有哪些腹部體征?答案:腹部膨隆呈蛙腹狀,大量腹水時可產生臍疝,可形成臍周腹壁靜脈曲張,腹式呼吸減弱。50觸診腹壁緊張度增加,脾臟輕至中度腫大,可出現液波震顫。叩診移動性濁音可為陽性。聽診于臍周和上腹部可聞及連續(xù)的嗡鳴音50題型:簡答題13.腦血栓形成時可以出現哪些神經系統(tǒng)體征?答案:頸內動脈梗死,出現病變對側半身肌力及感覺減退;大腦前動脈梗死,出現病變對側肢體癱瘓,以下肢明顯,腱反射亢進,錐體束征陽性20;大腦中動脈梗死則可見病變對側偏癱、偏身感覺障礙和對側同向偏盲;20大腦后動脈梗死可出現同側偏盲、失寫、失讀、失認等;20延髓外側梗死可見吞咽困難;腦橋梗死可見
51、兩眼向病變對側同向凝視20;中腦梗死可見病變側動眼神經麻痹及對側偏癱。20題型:簡答題 14.什么叫管型?各種管型分別有什么臨床意義?答案: 管型是蛋白質在腎小管、集合管中凝結而成的圓柱狀蛋白聚合體。透明管型偶可見于正常人,腎實質病變時則明顯增多;紅細胞管型見于腎小球疾?。?0白細胞管型主要見于腎盂腎炎、間質性腎炎;20上皮細胞管型見于腎小病變;20顆粒管型見于急慢性腎炎及腎小管損害;20脂肪管型見于腎病綜合征、慢性腎炎急性發(fā)作、中毒性腎病20題型:簡答題 15.按視、觸、叩、聽的順序,敘述二尖瓣狹窄的體征,并加以解釋。答案:視診:二尖瓣面容,心尖搏動向左移位。 觸診:心尖搏動向左移,心尖部可
52、觸及舒張期震顫 20 叩診:心臟濁音界早期向左,以后向右擴大,心腰部膨出,心濁音區(qū)呈梨形。20 聽診:心尖部第一心音亢進,心尖部較局限的遞增型舒張中晚期隆隆樣雜音,20可伴開瓣音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進、分裂,肺動脈瓣區(qū)舒張期雜音,三尖瓣區(qū)收縮期雜音。20題型:簡答題 16.紅細胞、血紅蛋白增多、減少如何判斷?增多、減少各有什么臨床意義?答案:紅細胞男性超過55X1012L,女性超過50X1012L,為紅細胞增多;紅細胞男性低于40X1012L,女性低于35X1012L,為紅細胞減少。血紅蛋白男性超過160SL,女性超過1502L,稱為增多;血紅蛋白男性低于120sL,女性低于110sL,稱為
53、減少。紅細胞、血紅蛋白減少見于:生理性見于妊娠,6個月-2歲的嬰幼兒。病理性見于造血原料缺乏,造血功能障礙,紅細胞破壞過多,或丟失過多等原因。50 紅細胞、血紅蛋白增多見于:相對性增多見于各種原因所致的脫水。絕對性增多見于各種原因所致的缺氧。生理性如新生兒、高山居民、重強度的體力勞動者;病理性增多見于心肺疾病所致的缺氧,如肺氣腫、肺心病,發(fā)紺型先天性心臟病,也可見于真性紅細胞增多癥。50題型:簡答題17.發(fā)熱的分度有哪幾種 答案:低熱37.338中等度熱38.139高熱39.141趨高熱41以上題型:簡答題18.臨床上感染性發(fā)熱的病原體常有那些 答案:感染性發(fā)熱的病原體常見的有病毒、細菌、支原體、立克次體、螺旋體、真菌、寄生蟲等題型:簡答題19.臨床上非感染性發(fā)熱主要有哪幾類原因 答案:無菌性壞死物質的吸收20抗原抗體反應20內分泌代謝障礙20皮膚散熱減少20體溫調節(jié)中樞功能失常 自主神經功能紊亂20題型:簡答題20.對發(fā)熱為主訴的患者問診要點包括哪些答案:起病時間、季節(jié)、起病緩急、病程、熱度高低、頻度、誘因20有無畏寒、寒戰(zhàn)、大汗或盜汗 20多系統(tǒng)癥狀詢問 20患病以來一般情況 診治經過20傳染病接觸史、疫水接觸史
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