人文關懷在33例腎炎護理中的應用

1、人文關懷在33 例腎炎護理中的應用【摘要】目的：分析人文關懷在腎炎患者護理中的應用效果。方法：選擇 66 例腎炎患者為觀察對象，按照護理方式不同分為兩組，對照組采用常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎上給予人文關懷，比較兩組的護理效果。結果：觀察組護理后 SAS評分、 SDS評分、不確定感較對照組顯著降低，生活質量較對照組提高，差異具有統(tǒng)計學意義（ P0.05），可進行對比。1.2 方法對照組患者接受常規(guī)護理?；颊咴谧≡浩陂g，護理人員密切注意患者生命體征、臨床癥狀變化，指導患者合理飲食，堅持低鹽、低脂、優(yōu)質蛋白、清淡、高維生素、易消化飲食原則，積極控制血壓，做好健康衛(wèi)生工作，積極防感染，適當運動，提高

2、機體免疫力，并養(yǎng)成良好的作息習慣。觀察組患者在對照組基礎上采取人文關懷：創(chuàng)建和諧友好的護患關系：護理人員需不斷地學習，提高個人知識水平，增強業(yè)務素質修養(yǎng)， 且儀表端正， 著裝統(tǒng)一， 微笑服務，舉止文雅， 對行動不便者， 可幫助患者洗頭、 剪指甲、喂飯、穿衣等日常生活，耐心解釋和回答患者的疑問，充分尊重患者，使患者感受到來自家庭的溫暖，通過創(chuàng)建和諧友好的護患關系，給予患者足夠的關懷、尊重。健康宣教：患者入院后，針對患者文化程度采取必要健康宣教，告知患者和家屬治療措施、 注意事項、護理方法、用藥指導及藥物副作用，緩解患者不安、焦慮等情緒。營造和諧友好的人文環(huán)境：將腎炎患者安置同個病房，病房定時通風

3、換氣，擺放綠色植物，盡量按照患者喜好布置病房，保持病房的整潔干凈，無需將生活物品統(tǒng)一擺放，只需按照自己喜好即可，護理人員應態(tài)度友好，耐心解答患者疑問，關心、體貼、愛護患者，理解患者暴躁、不安、恐懼等心理，學會換位思考，給予患者足夠的信任、鼓勵和支持。心理關懷：護理人員應理解患者，耐心聽取患者主訴，循序引導患者，使患者逐漸抒發(fā)自身不良情緒，緩解自身壓力，并通過認知干預，減輕患者自身不良情緒，同時引導患者轉移自身注意力，多參加文娛活動，養(yǎng)成看書、讀報、聽歌等習慣，轉移對病情的關注程度，與此期間指導患者放松訓練，指導患者深呼吸，逐漸放松自身緊張的情緒，另外要加強患者家屬的心理干預，讓患者家屬和朋友多

4、關心、陪伴患者，消除患者孤單感。飲食關懷：飲食習慣與患者疾病變化密切相關，應加強患者飲食關懷，控制水、鈉、蛋白質等物質的攝入，補充豐富微量元素及維生素，以新鮮蔬菜水果為主，避免損傷患者腎臟功能的食物，記錄患者鉀、鈉出血量，預防高鉀、低鉀的發(fā)生。1.3 評價指標以焦慮自評量表（ SAS）評分、抑郁自評量表（ SDS）評分 2 分別評價患者焦慮、抑郁情緒，每個量表各有 20 個項目，每個項目4 級評分， 50 分以上則判斷為焦慮、抑郁，分數(shù)越高，不良情緒越嚴重。采用 SF-36量表 3 評估患者生活質量，包括軀體功能、社會功能、生理功能及日常生活四個維度，每個維度以百分制計算，分數(shù)越高，生活質量越

5、好。使用 MUIS 中文量表 4 評價患者不確定感，滿分為125分，得分越高其不確定感越高。1.4 統(tǒng)計學方法數(shù)據(jù)使用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料用（xs），采用 t 檢驗，計數(shù)資料檢驗采用2 檢查。 P0.05），護理后 SAS評分、 SDS評分均低于護理前，且觀察組更低，差異均具有統(tǒng)計學意義（ P0.05）。見表 1。2.2 兩組生活質量對比觀察組軀體功能、社會功能、生理功能及日常生活明顯高于對照組，P0.05。見表 2。討論人文關懷是目前醫(yī)院臨床護理工作中重要組成部分，是提高患者治療依從性，減少醫(yī)患糾紛的關鍵措施。腎炎患者病程長，病情反復，預后差，多數(shù)患者出現(xiàn)焦慮、抑

6、郁等情緒，負面情緒的出現(xiàn)，影響了患者的治療措施，患者對生活喪失信心與勇氣，生活質量顯著降低。此時在腎炎患者護理中采用人文關懷，重視患者情緒變化，將患者作為此次護理服務中心，消除患者不安、恐懼、焦慮等情緒，建立友好相互信任的護患關系，使患者能夠信任護理人員，并積極接受治療和護理。同時，通過評估患者情緒變化，采取針對性護理干預措施及健康宣教，使患者能夠對疾病全面正確的認知，并學會放松自身情緒，減輕精神壓力，使患者保持輕松愉悅的情緒積極接受治療；通過家庭、社會支持系統(tǒng)，消除患者孤獨感，提高患者對生活的信心與勇氣，消除患者負面情緒，提高患者生活質量。此次研究中，觀察組護理后SAS評分、SDS評分較對照組顯著降低，軀體功能、社會功能、生理功能及日常生活明顯高于對照組。由此可見，對腎炎患者護理中采用人文關懷，能夠改善患者焦慮、抑郁情緒，提高患者的生活質量。總之，對腎炎患者采取人文關懷，可緩解患者不良情緒，提高患者生活質量，值得臨床推廣。參考文獻王莉端 .慢性腎小球腎炎綜合護理干預效果研究J.河北醫(yī)藥， 2013，35（ 22） ： 3511-3512.胡帶翠 .人文關懷護理干預對慢性腎炎患者生活質量的影響 J.右江醫(yī)學， 2012， 40（ 3）： 384-385.竇海川 .人文關懷在慢性腎小球腎炎患者護理中的應