中醫(yī)養(yǎng)生基礎(chǔ)入門必看版講稿

1、關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生基礎(chǔ)入門必看版第1頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四一、中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)整體觀念辨證論治第2頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論 中醫(yī)涉及的具體理論范圍非常廣泛，其中包括陰陽學(xué)、五行學(xué)、臟（臧）象學(xué)、經(jīng)絡(luò)學(xué)說等。這幾種學(xué)說是中醫(yī)診病、治病、用藥及辯證論治的基礎(chǔ)理論。 是以完整統(tǒng)一，人與天地相應(yīng)，與和諧自然環(huán)境是一個(gè)整體，預(yù)防勝于治療，防患于未然，從而達(dá)到陰陽平衡、標(biāo)本兼治的目的。第3頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四（一）整體觀念生理上的有機(jī)聯(lián)系:以經(jīng)絡(luò)、皮毛、肌肉、筋骨、氣血、津液、臟腑為組織以心

2、、肝、脾、肺、腎五臟為中心的有機(jī)整體第4頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四（二）辯證論治何謂辯證論治？“辨證” 將四診（望、聞、問、切）所收集的有關(guān)疾病的各種現(xiàn)象和體征，加以分析，綜合，概括，判斷為某種性質(zhì)的“證候”?！罢撝巍庇纸小笆┲巍?根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法第5頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四(三)、中醫(yī)學(xué)的幾個(gè)概念藥物性味 陰陽生理藥物歸經(jīng) 陰陽關(guān)系藥物配伍 五臟六腑藏象學(xué)說藥物四性五行學(xué)說中醫(yī)四診中醫(yī)七情、中醫(yī)六邪中醫(yī)辯證第6頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四酸有收斂、固澀等作用。一般帶有酸味的藥物，

3、大都具有止汗、止渴等作用。苦有瀉火、燥濕、通泄、下降等作用。一般具有清熱、燥濕、瀉下和降逆作用的藥物，大多數(shù)有苦味。甘有滋補(bǔ)、和中或緩急的作用。一般滋補(bǔ)性的藥物及調(diào)和藥性的藥物，大多數(shù)有甘味。辛有發(fā)散、行氣或潤養(yǎng)等作用。一般發(fā)汗的藥物與行氣的藥物，大多數(shù)有辛味；某些補(bǔ)養(yǎng)的藥物，也有辛味。咸有軟堅(jiān)、散結(jié)或?yàn)a下等作用。一般能消散結(jié)塊的藥物和一部分瀉下通便的藥物，帶有咸藥物性味第7頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四酸能養(yǎng)筋 筋柔韌、有彈性苦能滋血血運(yùn)行流暢甘能滋肉肌膚、肌肉緊實(shí)辛能滋氣氣更加順暢咸能滋骨滋養(yǎng)骨頭五味的作用第8頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，

4、星期四歸，即歸屬，指藥物作用的歸屬；經(jīng)，即人體的臟腑經(jīng)絡(luò)。歸經(jīng)，即藥物作用的定位。就是把藥物的作用與人體的臟腑經(jīng)絡(luò)密切聯(lián)系起來，以說明藥物作用對機(jī)體某部分的選擇性，從而為臨床辯證用藥提供依據(jù)。歸經(jīng) 定義：中藥作用歸屬、趨向于某臟腑、經(jīng)絡(luò)或特定部位等的定位、定向理論。第9頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四君、臣、佐、使1、君藥：即在處方中對處方的主證或主病起主要治療作用的藥物。它體現(xiàn)了處方的主攻方向，其藥力居方中之首，是組方中不可缺少的藥物。2、臣藥：意義一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病和主證的藥物，二是針對兼病或兼證起治療作用的藥物。 3、佐藥：意義一是為佐助藥，協(xié)助君藥、臣藥

5、加強(qiáng)治療作用，或直接治療次要兼證的藥物，二是為佐制藥，用以消除或減緩君藥、臣藥的毒性或烈性的藥物，三是為反佐藥，即根據(jù)病情需要，使用與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物。4、使藥：意義一是引經(jīng)藥，引方中諸藥直達(dá)病所的藥物，二是調(diào)和藥，即調(diào)和諸藥的作用，使其合力祛邪。配伍原則第10頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四藏象學(xué)說：就是通過對人體生理、病理現(xiàn)象的觀察，研究人體各個(gè)臟腑的生理功能、病理變化極其相互關(guān)系的學(xué)說。藏象：包括各個(gè)內(nèi)臟實(shí)體及其生理活動和病理變化表現(xiàn)于外的各種征象藏（臟）：是指藏于體內(nèi)的臟器；象：是指表現(xiàn)于外的生理、病理現(xiàn)象。藏象學(xué)說第11頁，共52頁

6、，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四（陽）溫?zé)嵝运幬?一般具有散寒、溫里、助陽等作用 可以驅(qū)散風(fēng)寒、健脾暖胃、益氣養(yǎng)血、溫補(bǔ)腎陽。如:白參、紅參、麻黃 附片、乾姜、肉桂、紫蘇、當(dāng)歸、川芎、陳皮、菖蒲 白芥子、細(xì)辛、仙茅等. （陽）熱性藥物： 人有大寒，因用熱藥。冰寒禁錮之地，非熊熊烈火無以消其陰翳。人體五臟六腑皆可有寒邪停留，但在脾腎兩臟更為常見。熱性藥舉例 ：1 附子、干姜、肉桂寒性藥物： （陰） 藥性有寒，以瀉人體火熱之邪。烈日炎炎，火邪可從外而侵襲；煩怒焦躁，火邪可內(nèi)生于五臟；膏梁厚味，火邪可積于六腑。寒性藥舉例 ：大黃、黃連、石膏涼性藥物（陰）氣有小寒，謂之性涼。凡熱不甚，用

7、寒則傷正者，涼藥之所為也。風(fēng)熱之襲表，則需涼散；陰血損而燥熱生，則宜涼潤；凡血有熱，不宜寒冰太過，常用涼血。薄荷、麥冬、丹參 、荔枝草、一點(diǎn)紅、小薊藥物四性第12頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四所謂臟象學(xué)說，即論述人體臟腑各自的生理功能，病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說。、它既是中醫(yī)辨證論治的理論基礎(chǔ)，又是中藥歸經(jīng)的理論基礎(chǔ)。如心主神志的生理功能出現(xiàn)異常，即可導(dǎo)致失眠、多夢、神志不寧、癲狂、癡呆、健忘、昏迷等癥，分別選用：酸棗仁（養(yǎng)心安神）遠(yuǎn)志（寧心安神）朱砂（鎮(zhèn)驚安神）等可減輕或消除上述各癥，使其歸心經(jīng)。 臟象學(xué)說第13頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，

8、星期四補(bǔ)其不足“虛者補(bǔ)之”歸納藥物性能陰陽屬性寒涼，滋潤味酸、苦、咸作用斂降陰溫?zé)?，燥烈味辛、甘、淡作用升散陽?4頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四望診：指觀察病人的神、色、形、態(tài)、舌象及排出物等以斷病。問診：詢問病人的有關(guān)病情資料，如病史、自覺癥狀等以斷病。切診：脈診和按診。通過切脈和觸按病人有關(guān)部位以斷病。聞診：聽病人的語言、呼吸等聲音聞診：嗅病人發(fā)出的異常氣味等望問聞切四診望、聞、問、切中醫(yī)四診第15頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四 五行，是指金、木、水、火、土五類物質(zhì)的運(yùn)動。五行學(xué)說：是以五種物質(zhì)的功能屬性來歸納事物或現(xiàn)象的屬性，并以

9、五者之間的相互滋生、相互制約來論述和推演事物或現(xiàn)象之間的相互關(guān)系及運(yùn)動變化規(guī)律。五行說學(xué)第16頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四五行：就是木、火、土、金、水，代表五種屬性，是抽象概念。五臟：在中醫(yī)里，用五行描述人體五臟系統(tǒng)（肝心脾肺腎）的功能和關(guān)系是個(gè)功能概念（稱為藏象），并不限于具體的解剖上“水曰潤下”寒涼、滋潤、向下“木曰曲直”生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢“火曰炎上”溫?zé)?、升騰、向上“金曰從革”肅殺、潛降、收斂“土爰稼檣”生化、承載、受納第17頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四七情內(nèi)傷七情即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種正常的情志活動，是人體的生理

10、和心理活動對外界環(huán)境刺激的不同反應(yīng)。七情內(nèi)傷當(dāng)七情太過強(qiáng)烈或持久刺激，超越人體的生理和心理適應(yīng)能力，或人體正氣虛弱，對情志刺激的調(diào)節(jié)適應(yīng)能力低下，因而導(dǎo)致疾病發(fā)生或誘發(fā)時(shí)，七情則稱之為七情內(nèi)傷。18六邪與七情中醫(yī)七情第18頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四黃帝內(nèi)經(jīng)指出；喜樂太過則傷心、神憤怒太過則傷肝、魂憂思太過則傷脾、意悲哀太過則傷肺、魄恐驚太過則傷腎、志、精。第19頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四七情與內(nèi)臟精氣的關(guān)系肝在志為怒心在志為喜脾在志為思 氣血是五臟和情志肺在志為悲憂 活動的物質(zhì)基礎(chǔ)腎在志為驚恐 人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐。20

11、六邪與七情第20頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四七情內(nèi)傷的致病特點(diǎn)直接傷及內(nèi)臟 1.七情損傷相應(yīng)之臟 過怒傷肝 過喜傷心 過思傷脾 過悲傷肺 過恐傷腎 2.七情首先影響心神情志之傷，雖五臟各有所屬，然求其所由，則無不從心而發(fā)。 3.數(shù)情交織，多傷心肝脾。 4.易損傷潛病之臟腑。21六邪與七情第21頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四影響臟腑氣機(jī)怒則氣上：過度憤怒，使肝氣橫逆上沖頭脹頭痛、甚則嘔血、昏厥。喜則氣緩：過喜使心氣渙散，神不守舍精神不集中，甚則失神狂亂。悲則氣消：過度悲憂，損傷肺氣精神萎靡，氣短乏力。恐則氣下：恐懼過度，使腎氣不固，氣泄于

12、下二便失禁甚則遺精，昏厥。驚則氣亂：突然受驚，使心氣紊亂心悸，驚恐不安。思則氣結(jié)：思慮過度，使脾氣郁結(jié)脘腹脹滿，納呆便溏。22六邪與七情第22頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四多發(fā)為情志病 如郁證、癲、狂等。 如胸痹、真心痛、眩暈等身心疾病。其它原因所致但具有情志異常表現(xiàn)的病證，如消渴、惡性腫瘤、慢性肝膽疾病等。七情變化影響病情情緒積極樂觀，七情反應(yīng)適當(dāng)則有利于疾病康復(fù)。情緒消沉，悲觀失望，或七情異常波動，可使病情加重或惡化。 23六邪與七情第23頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四自然界六氣過多-(六邪/六淫)夏春冬秋中醫(yī)六邪第24頁，共52頁，

13、2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四六淫指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪。六氣指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種正常的自然界氣 候變化。六淫產(chǎn)生的因素： 氣候變化異常，超過機(jī)體正常的適應(yīng)范圍。 機(jī)體適應(yīng)能力低下，不能適應(yīng)正常的氣候變化25六邪與七情第25頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四外感性多從肌表、口鼻侵入人體而發(fā)病。季節(jié)性致病有明顯的季節(jié)性。地區(qū)性致病常與生活工作的區(qū)域環(huán)境密切相關(guān)。相兼性既可單獨(dú)侵犯人體發(fā)病，又可兩種以上同 時(shí)侵犯人體而致病。 26六邪與七情第26頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四八綱辯證：（陰、陽）（表、里）（寒、

14、熱）（虛、實(shí)）六經(jīng)辯證：是外感疾病的一種辯證方法，包括：三陰、三陽六種癥候氣血津液辯證：是以氣、血、津液失調(diào)所致病變?yōu)橹饕獌?nèi)容的一種辯證方法。六淫辯證：是一般外感發(fā)病的一種辯證方法，是以自然界的六氣。（風(fēng)、寒、 暑、濕、燥、火）七情辯證： 是以精神活動之喜、怒、憂、思、悲、恐、驚為依據(jù)的一種辯證方。治療八法要則：汗法、吐法、下法、和法、溫法、清法、補(bǔ)法、消法中醫(yī)辯證第27頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四二、陰陽在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用說明人體的組織結(jié)構(gòu)陽 陰 下 表 內(nèi) 背臟 腑五 六心 肝 脾 肺 腎陰 陽陰陽關(guān)系第28頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星

15、期四陰陽生理人體的正常生命活動，是陰陽兩個(gè)方面保持著對立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系的結(jié)果物質(zhì)陰 功能陽氣陽 血陰“陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕?！钡?9頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四上熱下寒有一種病有意思，上面口舌生瘡，咽干鼻干，下面卻腰冷疼痛，小便清長。上面一團(tuán)火，下面一盆冰。中醫(yī)稱為“上熱下寒”。上面的火，原本該在下面；但是由于下面寒邪盤踞，把異己的、虛弱的陽氣趕了出來，陽氣無家可歸，浮游于上，才出現(xiàn)了上面的火象。肉桂的作用，就在于入下焦溫散寒邪，讓陽氣來復(fù)。中醫(yī)形象的將肉桂這一功效稱為“引火歸源”。第30頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四

16、醫(yī)學(xué)界經(jīng)過研究和試驗(yàn)證明：服用任何功能性保健食品都會有或多或少的“不良反應(yīng)”，就是很多人所說的“調(diào)整反應(yīng)”或“好轉(zhuǎn)反應(yīng)”或“整健反應(yīng)”，中醫(yī)稱為“瞑眩反應(yīng)”?！邦ㄑ７磻?yīng)”并不是副作用，這是對人體各個(gè)器官進(jìn)行有效調(diào)節(jié)所 產(chǎn)生的一種現(xiàn)象，有20%的人會感覺到。瞑眩反應(yīng)第31頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四中醫(yī)講“不起暝眩，癥狀不愈”秘玄哦能夠程度反應(yīng)是病情好轉(zhuǎn)時(shí)必然和暫時(shí)反應(yīng)，不少中草藥和保健品，都有不同程度的秘玄反應(yīng)，是邁向健康的關(guān)鍵一步，也是必然的一步。第32頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四二、瞑眩反應(yīng)的特點(diǎn)？（1）瞑眩反應(yīng)是機(jī)體自我修復(fù)過程

17、中的一種表現(xiàn)。（2）瞑眩反應(yīng)是暫時(shí)性的，不是每一個(gè)人都會發(fā)生。（3）瞑眩作用因人而異，癥狀、持續(xù)時(shí)間、程度完全依個(gè)人體質(zhì)及 病癥不同而異。（4）瞑眩反應(yīng)代表著機(jī)體的陽氣正在努力工作，也就是正在重新建 立正常的平衡秩序的過程。因此瞑眩反應(yīng)的出現(xiàn)，沒有害怕的 必要。（5）瞑眩反應(yīng)有可能多次出現(xiàn)，具有由重到輕的特點(diǎn). 瞑眩反應(yīng)是 機(jī)體即將恢復(fù)健康的重要標(biāo)志。一旦瞑眩反應(yīng)消失，機(jī)體也將 完全恢復(fù)健康。（6）根據(jù)瞑眩反應(yīng)還可能診斷出機(jī)體潛在的病變。第33頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四三、什么情況下容易感受到瞑眩反應(yīng)1、過敏性體質(zhì)。 2、體內(nèi)化學(xué)物質(zhì)積累過多（如藥品、食物中農(nóng)藥

18、、人工添加劑、飼料中的荷爾蒙、 抗生素、環(huán)境污染）。 3、五臟機(jī)制有異常跡象（血糖高、血壓高、尿酸高、血脂高）。 4、免疫力增強(qiáng)與疾病或病變細(xì)胞對抗時(shí)。 5、以前發(fā)生的內(nèi)傷、運(yùn)動傷害、車禍傷害。第34頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四木生長、生法、柔和肝火溫?zé)帷⑸v、明亮心土生化、承載、受納脾金清潔、清肅、收斂肺水寒涼、滋潤、向下腎五行與五臟第35頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四病理上的相互影響：肝熱暴發(fā)火眼宜清肝肺和大腸相表里，肺熱咳，可用瀉大腸火的治法來達(dá)到清肺熱的目的心脈舌 與小腸相表里肝筋眼 與膽相表里脾肉口 與胃相表里肺皮鼻 與大腸相

19、表里腎骨耳 與膀胱相表里五臟與六腑的關(guān)系第36頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四奇經(jīng)八脈奇經(jīng)八脈：是指十二經(jīng)脈之外的八條經(jīng)脈，包括任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰撟脈、陽驕脈、陰維脈、陽維脈。奇者，異也。因其異于十二正經(jīng)，故稱“奇經(jīng)”。它們既不直屬臟腑，又無表里配合。其生理功能，主要是對十二經(jīng)脈的氣血運(yùn)行起著溢蓄、調(diào)節(jié)作用。 第37頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四人和自然界的關(guān)系天氣暑熱汗多散熱天冷汗少、尿多保溫春季多溫病，夏多痢疾、腹瀉，冬多傷寒等第38頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四說明人體的病理變化 陰精人體的抗病機(jī)能

20、正氣 陽氣 陰邪致病因素邪氣 陽邪第39頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四用于疾病的治療“陽病治陰”因陰液不足，不能制陽 而致陽亢者，必須補(bǔ)其陰的不足“陰病治陽”因陽氣不足，不能制陰 而造成陰盛者，必須補(bǔ)其陽的不足損其有余“熱者寒之”陽熱盛而損及陰液（損 其有余之陽）“寒者熱之”陰寒盛而損及陽氣（損 其有余之陰）陰陽調(diào)治第40頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四經(jīng)絡(luò)學(xué)說的主要內(nèi)容經(jīng)脈正經(jīng)奇經(jīng)手足三陰經(jīng)手足三陽經(jīng)督脈任脈沖脈帶脈陰蹺陽蹺陰維陽維統(tǒng)率經(jīng)絡(luò)絡(luò)脈別絡(luò)浮絡(luò)孫絡(luò)十二經(jīng)別十二經(jīng)筋、十二皮部第41頁，共52頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)49分，星期四臟腑之間的關(guān)系1、心