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第3頁 共3頁藥學技術人員檔案備案表藥學技術人員檔案備案表科室: 姓名性別民族照片出生年月籍貫政治相貌最高學歷專業(yè)畢業(yè)學校工作年限職稱職務資格證編號獲得時間執(zhí)業(yè)證編號獲得時間處方調(diào)劑權(quán)限麻醉藥品精神類藥品西藥成藥中藥飲片抗菌藥物專業(yè)技術晉升情況時間技術職稱批準機關與技術資質(zhì)直接相關專業(yè)培訓情況培訓時間學習內(nèi)容培訓機構(gòu)任職資格本人簽字確認以上情況屬實。簽名: 年 月 日科室審核評定意見技術程度符合??浦魅魏灻?年 月 日

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