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1、第 結(jié)核病防治管理工作制度 結(jié)核病防治管理工作制度 (一)承擔(dān)衛(wèi)生行政部門下達(dá)的本鄉(xiāng)鎮(zhèn)肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)任務(wù);對(duì)疑似肺結(jié)核病人或肺結(jié)核病人,按照傳染病防治法要求及時(shí)進(jìn)行報(bào)告,并組織轉(zhuǎn)診工作,并保障轉(zhuǎn)診到位率達(dá)到項(xiàng)目管理要求。 (二)與防疫機(jī)構(gòu)合作共同開展本地區(qū)卡介苗接種工作; (三)負(fù)責(zé)本地區(qū)結(jié)核病監(jiān)測(cè),以及結(jié)核病疫情的統(tǒng)計(jì)、分析和預(yù)測(cè)工作; (四)負(fù)責(zé)落實(shí)本地區(qū)結(jié)核病人的診斷、治療和化療管理工作; (五)對(duì)特定人群進(jìn)行預(yù)防性結(jié)核病體檢; (六)對(duì)肺結(jié)核病高發(fā)地區(qū)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查或普查; (七)開展結(jié)核病防治知識(shí)的宣傳工作; (八)培訓(xùn)結(jié)核病防治專業(yè)人員 結(jié)核病防治報(bào)告轉(zhuǎn)診制度 一、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

2、要充分認(rèn)識(shí)結(jié)核病是嚴(yán)重危害人類健康的慢性傳染病。 二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)具有咳嗽、咳痰2周以上及咯血等癥狀的疑似肺結(jié)核病例進(jìn)行_線檢查,并建議到疾病預(yù)防控中心結(jié)防科做痰檢。 三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)科、放射科等相關(guān)科室要對(duì)可疑或確診的肺結(jié)核病人,建立疑似肺結(jié)核病人登記本,及時(shí)進(jìn)行疫情登記,并完整詳細(xì)填寫傳染病報(bào)告卡,做到項(xiàng)目齊全,字跡清楚,肺結(jié)核病人的地址要寫到村、社、門牌號(hào),并要有聯(lián)系電話,以便追蹤、治療觀察; 四、防??苹蚬残l(wèi)生科收到傳染病報(bào)告卡后,應(yīng)立即在結(jié)核病人登記本上進(jìn)行登記,并在門診醫(yī)生、住院醫(yī)生、放射科醫(yī)生的結(jié)核病登記本上加蓋疫情已報(bào)章,并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 五、門診醫(yī)生、住院醫(yī)生、放射科醫(yī)生要對(duì)

3、登記或確診的肺結(jié)核病人,填寫肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單,做好病人的健康促進(jìn)工作,及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診至縣疾病預(yù)防控制中心結(jié)防股進(jìn)行診治,不得開具抗肺結(jié)核藥品處方。 六、放射科是發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病的關(guān)鍵科室,要加強(qiáng)肺結(jié)核病人的攝片登記、疑似肺結(jié)核病人的登記、報(bào)告轉(zhuǎn)診工作。 七、門診醫(yī)生、住院醫(yī)生、放射科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)復(fù)診病人,且病灶為活動(dòng)性需要繼續(xù)用藥的肺結(jié)核病人全部進(jìn)行登記、報(bào)告并轉(zhuǎn)診到縣疾病預(yù)防控制中心結(jié)防股進(jìn)行診治。 八、遇有嚴(yán)重合并癥或急重癥肺結(jié)核病人,應(yīng)積極搶救,待病情穩(wěn)定后,最遲于一周內(nèi),將病人相關(guān)資料及轉(zhuǎn)診聯(lián)系單一并轉(zhuǎn)到縣疾病預(yù)防控制中心結(jié)防股享受免費(fèi)抗結(jié)核治療,出院時(shí)一律不準(zhǔn)帶抗結(jié)核藥品。 九、防保科每日對(duì)

4、本單位的肺結(jié)核的登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診工作進(jìn)行核對(duì),每半月一次與縣疾病預(yù)防控制中心核對(duì)轉(zhuǎn)診到位情況。 十、防保科負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)、村及院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo),并定期做好結(jié)核病防治知識(shí)培訓(xùn)工作。 十一、要求結(jié)核病報(bào)告率達(dá)100%、轉(zhuǎn)診率100%以上,轉(zhuǎn)診到位率95%以上,切實(shí)提高病人的報(bào)告率、轉(zhuǎn)診率及轉(zhuǎn)診直接到位率。 村衛(wèi)生室結(jié)核病防治職責(zé) 1、應(yīng)有人員負(fù)責(zé)結(jié)核病防治工作; 2、對(duì)肺結(jié)核患者的治療進(jìn)行督導(dǎo)管理,督促患者按時(shí)復(fù)查和取藥, 按期留送合格的痰標(biāo)本; 3、推存肺結(jié)核可疑癥狀者到縣(區(qū))級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就診,協(xié)助 開展肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者的追蹤; 4、對(duì)實(shí)施督導(dǎo)化療的患者家庭成員或志愿者進(jìn)行培訓(xùn)和技術(shù)

5、指導(dǎo); 5、及時(shí)向上級(jí)管理機(jī)構(gòu)報(bào)告外出及失訪肺結(jié)核患者的信息; 6、向患者和公眾宣傳結(jié)核病防治的知識(shí)。 結(jié)核病防治管理工作制度 第一條 為進(jìn)一步做好結(jié)核病防治工作,有效預(yù)防、控制結(jié)核病的傳播和流行,保障人體健康和公共衛(wèi)生安全,根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法及有關(guān)法律法規(guī),制定本辦法。 第二條 堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針,建立政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與的結(jié)核病防治機(jī)制。加強(qiáng)宣傳教育,實(shí)行以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者、規(guī)范治療管理和關(guān)懷救助為重點(diǎn)的防治策略。 第三條 衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)結(jié)核病防治及其監(jiān)督管理工作,縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的結(jié)核病防治及其監(jiān)督管理工作。 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)積

6、極協(xié)調(diào)有關(guān)部門加強(qiáng)結(jié)核病防治能力建設(shè),逐步構(gòu)建結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)分工明確、協(xié)調(diào)配合的防治服務(wù)體系。 第四條 各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,在職責(zé)范圍內(nèi)做好結(jié)核病防治的疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告、診斷治療、感染控制、轉(zhuǎn)診服務(wù)、患者管理、宣傳教育等工作。 第二章 機(jī)構(gòu)與職責(zé) 第五條 衛(wèi)生部組織制定全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn);統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生資源,建設(shè)和管理全國(guó)結(jié)核病防治服務(wù)體系;對(duì)全國(guó)結(jié)核病防治工作進(jìn)行監(jiān)督檢查及評(píng)價(jià)。 第六條 縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)擬訂本轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病防治規(guī)劃并組織實(shí)施;組織協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病防治服務(wù)體系的建設(shè)和管理,

7、指定結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);統(tǒng)籌規(guī)劃轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病防治資源,對(duì)結(jié)核病防治服務(wù)體系給予必要的政策和經(jīng)費(fèi)支持;組織開展結(jié)核病防治工作的監(jiān)督、檢查和績(jī)效評(píng)估。 第七條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在結(jié)核病防治工作中履行以下職責(zé): (一)協(xié)助衛(wèi)生行政部門開展規(guī)劃管理及評(píng)估工作; (二)收集、分析信息,監(jiān)測(cè)肺結(jié)核疫情;及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告、通報(bào)疫情及相關(guān)信息;開展流行病學(xué)調(diào)查、疫情處置等工作; (三)組織落實(shí)肺結(jié)核患者治療期間的規(guī)范管理; (四)組織開展肺結(jié)核或者疑似肺結(jié)核患者及密切接觸者的追蹤工作; (五)組織開展結(jié)核病高發(fā)和重點(diǎn)行業(yè)人群的防治工作; (六)開展結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),對(duì)轄區(qū)內(nèi)的結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行質(zhì)量控制; (七)組織

8、開展結(jié)核病防治培訓(xùn),提供防治技術(shù)指導(dǎo); (八)組織開展結(jié)核病防治健康教育工作; (九)開展結(jié)核病防治應(yīng)用性研究。 第八條 結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在結(jié)核病防治工作中履行以下職責(zé): (一)負(fù)責(zé)肺結(jié)核患者診斷治療,落實(shí)治療期間的隨訪檢查; (二)負(fù)責(zé)肺結(jié)核患者報(bào)告、登記和相關(guān)信息的錄入工作; (三)對(duì)傳染性肺結(jié)核患者的密切接觸者進(jìn)行檢查; (四)對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康教育。 第九條 非結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在結(jié)核病防治工作中履行以下職責(zé): (一)指定內(nèi)設(shè)職能科室和人員負(fù)責(zé)結(jié)核病疫情的報(bào)告; (二)負(fù)責(zé)結(jié)核病患者和疑似患者的轉(zhuǎn)診工作; (三)開展結(jié)核病防治培訓(xùn)工作; (四)開展結(jié)核病防治健康教育工作。 第十條

9、 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在結(jié)核病防治工作中履行以下職責(zé): (一)負(fù)責(zé)肺結(jié)核患者居家治療期間的督導(dǎo)管理; (二)負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診、追蹤肺結(jié)核或者疑似肺結(jié)核患者及有可疑癥狀的密切接觸者; (三)對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民開展結(jié)核病防治知識(shí)宣傳。 第三章 預(yù) 防 第十一條 各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展結(jié)核病防治的宣傳教育,對(duì)就診的肺結(jié)核患者及家屬進(jìn)行健康教育,宣傳結(jié)核病防治政策和知識(shí)。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行健康教育和宣傳。 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)易患結(jié)核病重點(diǎn)人群和重點(diǎn)場(chǎng)所進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育和宣傳工作。 第十二條 根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃對(duì)適齡兒童開展卡介苗預(yù)防接種工作。 承擔(dān)預(yù)防接種工作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照疫苗流通

10、和預(yù)防接種管理?xiàng)l例和預(yù)防接種工作規(guī)范的要求,規(guī)范提供預(yù)防接種服務(wù)。 第十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在組織開展健康體檢和預(yù)防性健康檢查時(shí),應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)做好以下人群的肺結(jié)核篩查工作: (一)從事結(jié)核病防治的醫(yī)療衛(wèi)生人員; (二)食品、藥品、化妝品從業(yè)人員; (三)公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例中規(guī)定的從業(yè)人員; (四)各級(jí)各類學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的教職員工及學(xué)校入學(xué)新生; (五)接觸粉塵或者有害氣體的人員; (六)乳牛飼養(yǎng)業(yè)從業(yè)人員; (七)其他易使肺結(jié)核擴(kuò)散的人員。 第十四條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要制訂結(jié)核病感染預(yù)防與控制計(jì)劃,健全規(guī)章制度和工作規(guī)范,開展結(jié)核病感染預(yù)防與控制相關(guān)工作,落實(shí)各項(xiàng)結(jié)核病感染防控措施,防止醫(yī)源性感染和傳

11、播。 結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)采取以下感染預(yù)防與控制措施: (一)結(jié)核病門診、病房設(shè)置應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定; (二)嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)境衛(wèi)生及消毒隔離制度,注意環(huán)境通風(fēng); (三)對(duì)于被結(jié)核分枝桿菌污染的痰液等排泄物和污物、污水以及醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類收集、暫存及處置; (四)為肺結(jié)核可疑癥狀者或者肺結(jié)核患者采取必要的防護(hù)措施,避免交叉感染發(fā)生。 第十五條 醫(yī)務(wù)人員在工作中嚴(yán)格遵守個(gè)人防護(hù)的基本原則,接觸傳染性肺結(jié)核患者或者疑似肺結(jié)核患者時(shí),應(yīng)當(dāng)采取必要的防護(hù)措施。 第十六條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研等單位的結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)活動(dòng),應(yīng)當(dāng)符合病原微生物生物安全管理各項(xiàng)

12、規(guī)定。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室的結(jié)核病檢測(cè)工作,按照衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理的規(guī)定進(jìn)行統(tǒng)一管理和質(zhì)量控制。 第十七條 肺結(jié)核疫情構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件的,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)預(yù)案采取以下控制措施: (一)依法做好疫情信息報(bào)告和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估; (二)開展疫情流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場(chǎng)處置; (三)將發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核患者納入規(guī)范化治療管理; (四)對(duì)傳染性肺結(jié)核患者的密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,必要時(shí)在征得本人同意后對(duì)其實(shí)施預(yù)防性化療; (五)開展疫情風(fēng)險(xiǎn)溝通和健康教育工作,及時(shí)向社會(huì)公布疫情處置情況。 第四章 肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)、報(bào)告與登記 第十八條 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)肺結(jié)核可疑癥狀者及時(shí)進(jìn)行檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的確診和疑似肺結(jié)核患者應(yīng)

13、當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行疫情報(bào)告,并將其轉(zhuǎn)診到患者居住地或者就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 第十九條 衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)工作規(guī)范,對(duì)艾滋病病毒感染者和艾滋病患者進(jìn)行結(jié)核病篩查和確診。 第二十條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)助縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),對(duì)已進(jìn)行疫情報(bào)告但未到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者進(jìn)行追蹤,督促其到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷。 第二十一條 結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行診斷,并對(duì)其中的傳染性肺結(jié)核患者的密切接觸者進(jìn)行結(jié)核病篩查。 承擔(dān)耐多藥肺結(jié)核防治任務(wù)的結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)耐多藥肺結(jié)核可疑者進(jìn)行痰分枝桿菌培養(yǎng)檢查和抗結(jié)核藥物敏

14、感性試驗(yàn)。 第二十二條 結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行管理登記。登記內(nèi)容包括患者診斷、治療及管理等相關(guān)信息。結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者治療管理等情況,及時(shí)更新患者管理登記內(nèi)容。 第二十三條 結(jié)核病疫情的報(bào)告、通報(bào)和公布,依照傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 第五章肺結(jié)核患者治療與管理 第二十四條 對(duì)發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核患者進(jìn)行規(guī)范化治療和督導(dǎo)管理。 第二十五條 結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為肺結(jié)核患者制定合理的治療方案,提供規(guī)范化的治療服務(wù)。 設(shè)區(qū)的市級(jí)以上結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果,為耐多藥肺結(jié)核患者制定治療方案,并規(guī)范提供治療。 第二十六條 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危、急、重癥肺結(jié)核患者負(fù)有

15、救治的責(zé)任,應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)處置,不得以任何理由推諉,不得因就診的患者是結(jié)核病病人拒絕對(duì)其其他疾病進(jìn)行治療。 第二十七條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)掌握肺結(jié)核患者的相關(guān)信息,督促轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)肺結(jié)核患者的治療和管理工作。 第二十八條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)居家治療的肺結(jié)核患者進(jìn)行定期訪視、督導(dǎo)服藥等管理。 第二十九條 衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)工作規(guī)范對(duì)結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染患者進(jìn)行抗結(jié)核和抗艾滋病病毒治療、隨訪復(fù)查和管理。 第三十條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)流動(dòng)人口肺結(jié)核患者實(shí)行屬地化管理,提供與當(dāng)?shù)鼐用裢鹊姆?wù)。 轉(zhuǎn)出地和轉(zhuǎn)入地結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)交換流動(dòng)人口肺結(jié)

16、核患者的信息,確保落實(shí)患者的治療和管理措施。 第六章 監(jiān)督管理 第三十一條 縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門對(duì)結(jié)核病防治工作行使下列監(jiān)管職責(zé): (一)對(duì)結(jié)核病的預(yù)防、患者發(fā)現(xiàn)、治療管理、疫情報(bào)告及監(jiān)測(cè)等管理措施落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)管; (二)對(duì)違反本辦法的行為責(zé)令被檢查單位或者個(gè)人限期進(jìn)行改進(jìn),依法查處; (三)負(fù)責(zé)預(yù)防與控制結(jié)核病的其他監(jiān)管事項(xiàng)。 第三十二條 縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門要重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)相關(guān)單位以下結(jié)核病防治工作的監(jiān)管: (一)結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷、治療、管理和信息錄入等工作; (二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的結(jié)核病疫情監(jiān)測(cè)與處置、流行病學(xué)調(diào)查、高發(fā)和重點(diǎn)行業(yè)人群防治、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和質(zhì)量控制、實(shí)驗(yàn)室生物

17、安全、督導(dǎo)、培訓(xùn)和健康促進(jìn)等工作; (三)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診、追蹤、患者督導(dǎo)管理和健康教育等工作; (四)非結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)核病疫情報(bào)告、轉(zhuǎn)診、培訓(xùn)、健康教育等工作。 第三十三條 衛(wèi)生行政部門依照本辦法實(shí)施監(jiān)管職責(zé)時(shí),根據(jù)結(jié)核病防治工作的需要,可向有關(guān)單位和個(gè)人了解情況,索取必要的資料,對(duì)有關(guān)場(chǎng)所進(jìn)行檢查。在執(zhí)行公務(wù)中應(yīng)當(dāng)保護(hù)患者的隱私,不得泄漏患者個(gè)人信息及相關(guān)資料等。被檢查單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以配合,如實(shí)提供有關(guān)情況,不得拒絕、阻撓。 第七章 法律責(zé)任 第三十四條 縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門有下列情形之一的,由上級(jí)衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,通報(bào)批評(píng);造成肺結(jié)核傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的,

18、對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任: (一)未履行肺結(jié)核疫情報(bào)告職責(zé),或者瞞報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)肺結(jié)核疫情的; (二)未及時(shí)采取預(yù)防、控制措施導(dǎo)致發(fā)生或者可能發(fā)生肺結(jié)核傳播的; (三)未履行監(jiān)管職責(zé),或者發(fā)現(xiàn)違法行為不及時(shí)查處的。 第三十五條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,通報(bào)批評(píng),給予警告;對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任: (一)未依法履行肺結(jié)核疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告職責(zé),或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)肺結(jié)核疫情的; (二)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核疫情時(shí),未依據(jù)職責(zé)及時(shí)采

19、取措施的; (三)故意泄露涉及肺結(jié)核患者、疑似肺結(jié)核患者、密切接觸者個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的; (四)未履行對(duì)轄區(qū)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制、培訓(xùn)等防治職責(zé)的。 第三十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,通報(bào)批評(píng),給予警告;造成肺結(jié)核傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任: (一)未按照規(guī)定報(bào)告肺結(jié)核疫情,或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)肺結(jié)核疫情的; (二)非結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)確診或者疑似肺結(jié)核患者,未按照規(guī)定進(jìn)行轉(zhuǎn)診的; (三)結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定對(duì)肺結(jié)核患者或者疑似肺結(jié)核患者診斷治

20、療的,或者拒絕接診的; (四)未按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度,對(duì)結(jié)核菌污染的痰液、污物和污水未進(jìn)行衛(wèi)生處理的; (五)故意泄露涉及肺結(jié)核患者、疑似肺結(jié)核患者、密切接觸者個(gè)人隱私的有關(guān)信息和資料的。 第三十七條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,給予警告: (一)未履行對(duì)轄區(qū)內(nèi)肺結(jié)核患者居家治療期間的督導(dǎo)管理職責(zé)的; (二)未按照規(guī)定轉(zhuǎn)診、追蹤肺結(jié)核患者或者疑似肺結(jié)核患者及有可疑癥狀的密切接觸者。 第三十八條 其他單位和個(gè)人違反本辦法規(guī)定,導(dǎo)致肺結(jié)核傳播或者流行,給他人人身、財(cái)產(chǎn)造成損害的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。 第八

21、章 附 則 第三十九條 本辦法下列用語(yǔ)含義: 肺結(jié)核可疑癥狀者:咳嗽、咯痰2周以上以及咯血或者血痰是肺結(jié)核的主要癥狀,具有以上任何一項(xiàng)癥狀者為肺結(jié)核可疑癥狀者。 疑似肺結(jié)核患者:凡符合下列條件之一者為疑似病例。(1)有肺結(jié)核可疑癥狀的5歲以下兒童,同時(shí)伴有與傳染性肺結(jié)核患者密切接觸史或者結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性;(2)僅胸部影像學(xué)檢查顯示與活動(dòng)性肺結(jié)核相符的病變。 傳染性肺結(jié)核:指痰涂片檢測(cè)陽(yáng)性的肺結(jié)核。 密切接觸者:指與傳染性肺結(jié)核患者直接接觸的人員,包括患者的家庭成員、同事和同學(xué)等。 耐多藥肺結(jié)核:肺結(jié)核患者感染的結(jié)核分枝桿菌體外被證實(shí)至少同時(shí)對(duì)異煙肼和利福平耐藥。 結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染:

22、指艾滋病病毒感染者或者艾滋病患者發(fā)生活動(dòng)性肺結(jié)核,或者結(jié)核病患者感染艾滋病病毒。 轉(zhuǎn)診:指各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將發(fā)現(xiàn)的疑似或確診的肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)至結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 追蹤:指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,對(duì)未到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的肺結(jié)核患者和有可疑癥狀的密切接觸者進(jìn)行追訪,使其到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu):指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。 第四十條 本辦法由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。 第四十一條 本辦法自2013年3月24日起施行。1991年9月12日衛(wèi)生部公布的結(jié)核病防治管理辦法同時(shí)廢止。 結(jié)核病防治管理工作制度 一、學(xué)校結(jié)核病常規(guī)預(yù)防控制措施 學(xué)校結(jié)核病常規(guī)防控工作是預(yù)防學(xué)校結(jié)核病疫情發(fā)生的基礎(chǔ)。衛(wèi)生計(jì)生和教育行政部門應(yīng)當(dāng)依法履行相應(yīng)職責(zé),遵循屬地管理原則,建立聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制,每年召開部門間溝通協(xié)調(diào)會(huì),制定日常防控工作計(jì)劃,督促各項(xiàng)防控措施的落實(shí)。 (一)健康體檢。學(xué)校按有關(guān)規(guī)定將結(jié)核病檢查項(xiàng)目作為新生入學(xué)體檢和教職員工常規(guī)體檢的必查項(xiàng)目(新生入學(xué)和教職員工常規(guī)體檢結(jié)核病檢查方案見附件1),由具備資質(zhì)的體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行學(xué)校師生健康體檢,并將體檢結(jié)果納入學(xué)生和教職員工的健康檔案。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為學(xué)校師生健康體檢提供技術(shù)支持和指導(dǎo)

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