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文檔簡(jiǎn)介
1、心理健康臨床癥狀自評(píng)量表(SCL-90 )由Derogatis在1973年編制,在國(guó)外應(yīng)用甚廣,80年代引入我國(guó),并在精 神科和心理健康門診的臨床工作中得到廣泛應(yīng)用。心理健康臨床癥狀自評(píng)量表包 含了 90個(gè)項(xiàng)目,它是用來(lái)測(cè)查人的精神癥狀及其嚴(yán)重程度和變化情況的量表, 包含了比較廣泛的精神癥狀學(xué)內(nèi)容,從感覺(jué)、情感、思維、意識(shí)、行為直至生活 習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食等均有涉及。臨床應(yīng)用證明,它的評(píng)估具有較高的真實(shí)性, 同時(shí)與其它自評(píng)量表相比,具有內(nèi)容大、反應(yīng)癥狀豐富,更能準(zhǔn)確刻劃病人的自 覺(jué)癥狀等優(yōu)點(diǎn),因此是當(dāng)前心理門診中應(yīng)用最多的一種自評(píng)量表。一、測(cè)驗(yàn)的計(jì)分采用5級(jí)計(jì)分:選A為1分;選B為2分、選C
2、為3分、選D為4分、選 E為5分。SCL-90的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)主要為兩項(xiàng),即總分和因分子。1、總分:90個(gè)項(xiàng)目單項(xiàng)分相加之和,能反映其病情嚴(yán)重程度。總均分:總分/90,表示從總體情況看,該受檢者的自我感覺(jué)位于1-5級(jí)間 的哪一個(gè)分值程度上。陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù):?jiǎn)雾?xiàng)分22的項(xiàng)目數(shù),表示受檢者在多少項(xiàng)目上呈現(xiàn)由“癥狀。 陰性項(xiàng)目數(shù):?jiǎn)雾?xiàng)分=1的項(xiàng)目數(shù),表示受檢者“無(wú)癥狀”的項(xiàng)目有多少。陽(yáng)性癥狀均分:(總分-陰性項(xiàng)目數(shù))/陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù),表示受檢者在“有癥狀”項(xiàng)目中 的平均得分。反映該受檢者自我感覺(jué)不佳的項(xiàng)目,其嚴(yán)重程度究竟介于哪個(gè)范圍。2、因分子:共包括10個(gè)因子,即所有90項(xiàng)目分為10大因子。每一因子反映受檢者某
3、一方面的情況,因而通過(guò)因子分可以了解受檢者的癥狀分布特點(diǎn), 并可作輪廓分析。二、結(jié)果的解釋量表作者未提出分界值,按全國(guó)常模結(jié)果,總分超過(guò)160,或陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)越 過(guò)43項(xiàng),或任一因子分超過(guò)2分,可考慮篩選陽(yáng)性,需進(jìn)一步檢查。三、各因子名稱、所包含項(xiàng)目及簡(jiǎn)單解釋(1)軀體化:包括 1、4、12、27、40、42、48、49、52、53、56 和 58, 共12項(xiàng),該因子主要反映主觀的軀體不適感。包括心血管、胃腸道、呼吸道系 統(tǒng)主訴不適和頭痛、背疼、肌肉酸疼以及焦慮的其它軀體表現(xiàn)。(2)強(qiáng)迫癥狀:包括 3、9、10、28、38、45、46、51、55 和 65 共 10 項(xiàng)。 它與臨床上強(qiáng)迫表現(xiàn)的癥
4、狀定義基本相同。主要指那種明知沒(méi)有必要,但無(wú)法擺 脫的無(wú)意義的思想、沖動(dòng)、行為等表現(xiàn),還有一些比較一般的感知障礙(如”腦 子空了,”記憶力不行”等)。(3)人際關(guān)系敏感:包括6、21、34、36、37、41、61、69和73,共9 項(xiàng)。它主要指某些個(gè)人不自在感與自卑感,尤其是在與其他人相比較時(shí)更突出。 自卑感、懊喪以及人事關(guān)系明顯相處不好的人,往往在這一分量表上得高分。(4)抑郁:包括 5、14、15、20、22、26、29、30、31、32、54、71 和 79,共13項(xiàng)。它反應(yīng)的是臨床上抑郁癥狀群相聯(lián)系的廣泛的概念。憂郁苦悶的感 情和心境是代表性的癥狀,它還以對(duì)生活的興趣減退、缺乏活動(dòng)愿望
5、、喪失活動(dòng) 動(dòng)力等為特征,并包括失望、悲觀、與抑郁相聯(lián)系的其它感知及軀體方面的問(wèn)題。 這個(gè)分量表中有幾個(gè)項(xiàng)目包括了死亡、自殺等概念。(5)焦慮:包括 2、17、23、33、39、57、72、78、80 和 86,共 10 個(gè)項(xiàng)目。它包括一些通常與臨床上明顯與焦慮癥狀相聯(lián)系的癥狀和體驗(yàn)。一般指那 些無(wú)法靜息、神經(jīng)過(guò)敏、緊張以及由此產(chǎn)生的軀體征象(如震顫)。那種游離不 定的焦慮及驚恐發(fā)作是本量表的主要內(nèi)容,它還包括有一個(gè)反應(yīng)”解體”的項(xiàng)目。(6)敵對(duì):包括11、24、63、67、74和81,共6項(xiàng)。這里主要以三方面 來(lái)反應(yīng)病人的敵對(duì)表現(xiàn):思想、感情及行為。其項(xiàng)目包括從厭煩、爭(zhēng)論、摔物直 至爭(zhēng)斗和不
6、可抵制的沖動(dòng)爆發(fā)等各個(gè)方面。(7)恐怖:包括13、25、47、50、70、75和82,共7項(xiàng)。它與傳統(tǒng)的恐 怖狀態(tài)或廣場(chǎng)恐怖所反應(yīng)的內(nèi)容基本一致,恐怖的對(duì)象包括出門旅游、空曠場(chǎng)地、 人群或公共場(chǎng)所及交通工具。此外還有反應(yīng)社交恐怖的項(xiàng)目。(8)偏執(zhí):包括8、18、43、68、76和83,共6項(xiàng)。本分量表包括偏執(zhí) 概念的一些基本內(nèi)容,主要指思維方面,如投射性思維、敵對(duì)、猜疑、關(guān)系妄想、 妄想被動(dòng)體驗(yàn)和夸大等。(9)精神病性:包括 7、16、35、62、77、84、85、87、88 和 90,共 10 項(xiàng)。用于在門診中迅速、扼要地了解病人的病情程度,以便做出進(jìn)一步的治療或 住院等決定,故把一些明顯的
7、、純精神病性的項(xiàng)目匯集到了本分量表中。有四個(gè) 項(xiàng)目代表一級(jí)癥狀:幻聽(tīng),思維播散、被控制感,思維被插入。還有反映非一級(jí) 癥狀的精神病表現(xiàn),精神分裂癥樣癥狀等項(xiàng)目。(10)其他:包括19、44、59、60、64、66、89共7項(xiàng),是反應(yīng)睡眠及 飲食情況的,本部分題目只記入總分,不單獨(dú)記算分測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)。心理健康臨床癥狀自評(píng)量表適用于具有一定閱讀和理解能力的被測(cè)試者。 主要適用于一般性的神經(jīng)癥、適應(yīng)障礙及其他輕性精神障礙患者。不適合于鑒別 躁狂癥和精神分裂癥。本量表可以給被測(cè)試者和心理咨詢師提供關(guān)于被測(cè)試者心 理健康狀況的豐富、詳實(shí)的參考信息。心理健康測(cè)試Scl-90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表姓名 性別 班級(jí)學(xué)號(hào)
8、年齡 得分下面是對(duì)您可能存在的一些感受的描述,請(qǐng)仔細(xì)閱讀每一條,然后根據(jù)最近 一個(gè)星期以內(nèi)您的實(shí)際感覺(jué),選擇最符合您的一項(xiàng)描述。如果題目中所描述的感 受在你身上沒(méi)有出現(xiàn)過(guò),請(qǐng)選擇A;如果題目中描述的感受在你身上很輕,則選 擇B ;如果題目中描述的感受在你身上一定程度的出現(xiàn),請(qǐng)選擇C,如果題目中 的描述感受在你身上比較嚴(yán)重的出現(xiàn),則選擇D,如果題目中的描述感受在你身 上非常嚴(yán)重的出現(xiàn),則選擇E。請(qǐng)注意以下幾點(diǎn):1、一定要根據(jù)最近一周的自我感受來(lái)回答問(wèn)題。2、雖然沒(méi)有時(shí)間限制,但應(yīng)盡可能地爭(zhēng)取以較快的速度完成。3、請(qǐng)不要遺漏,務(wù)必回答每一個(gè)問(wèn)題。心理健康臨床癥狀自評(píng)量表測(cè)試題目1.頭痛() 2 .
9、神經(jīng)過(guò)敏,心中不踏實(shí)()頭腦中有不必要的想法或字句盤旋()45678910111213141516171819202122232425.頭昏或昏倒().對(duì)異性的興趣減退() TOC o 1-5 h z .對(duì)旁人責(zé)備求全().感到別人能控制你的思想().責(zé)怪別人制造麻煩().忘記性大 ().擔(dān)心自己的衣飾整齊及儀態(tài)的端正().容易煩惱激動(dòng)().胸痛().害怕空曠的場(chǎng)所或街道().感到自己的精力下降,活動(dòng)減慢()想結(jié)束自己的生命().聽(tīng)到旁人聽(tīng)不到的聲音().發(fā)抖().感到大多數(shù)人都不可信任().胃口不好().容易哭泣().同異性相處時(shí)感到害羞不自在().感到愛(ài)騙、中了圈套或有人想抓住你().無(wú)緣
10、無(wú)故地突然感到害怕().自己不能控制地大發(fā)脾氣().怕單獨(dú)出門()26272829303132333435363738394041424344454647.經(jīng)常責(zé)怪自己().腰痛().感到難以完成任務(wù)().感到孤獨(dú) ().感到苦悶().過(guò)分擔(dān)擾 ().對(duì)事物不感興趣().感到害怕().你的感情容易受到傷害().旁人能知道你的私下想法().感到別人不理解你、不同情你().感到人們對(duì)你不友好,不喜歡你().做事必須做得很慢以保證做得正確().心跳得很厲害().惡心或胃部不舒服().感到比不上他人().肌肉酸痛().感到有人在監(jiān)視你、談?wù)撃悖ǎ?難以入睡().做事必須反復(fù)檢查().難以做出決定().
11、怕乘電車、公共汽車、地鐵或火車().呼吸有困難().一陣陣發(fā)冷或發(fā)熱().因?yàn)楦械胶ε露荛_(kāi)某些東西、場(chǎng)合或活動(dòng)().腦子變空了().身體發(fā)麻或刺痛().喉嚨有梗塞感().感到前途沒(méi)有希望().不能集中注意().感到身體的某一部分軟弱無(wú)力()感到緊張或容易緊張()感到手或腳發(fā)重()想到死亡的事()吃的太多 ()當(dāng)別人看著我或談?wù)撐視r(shí)感到不自在()有一些不屬于你自己的想法()有想打人或者傷害他人的沖動(dòng)()醒得太早()必須反復(fù)洗手、點(diǎn)數(shù)目或觸摸某些東西() 睡得不穩(wěn)不深()有想摔壞或者破壞東西的沖動(dòng)()有一些別人沒(méi)有的想法或念頭()感到對(duì)別人神經(jīng)過(guò)敏 ()在商店或電影院等人多的地方感到不自在()感到任何事情都很困難()一陣陣恐懼和驚恐()感到在公共場(chǎng)合吃東西很不舒服()經(jīng)常與人爭(zhēng)論 ()單獨(dú)一人是神經(jīng)很緊張()別人對(duì)我的成績(jī)沒(méi)有做出恰當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)()即使和別人在一起也感到孤單()感到
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