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1、小兒腹瀉是一種胃腸功能凌亂綜合征。依照病因不相同可分為感染性和非感染性兩大類。2歲以下嬰兒消化功能尚不能熟,抵抗疾病的能力差,特別簡(jiǎn)單發(fā)生腹瀉。夏秋季節(jié)是病菌多發(fā)期,多種細(xì)菌、病毒、真菌或原蟲可隨食品或經(jīng)過污染的手、玩具、用品等進(jìn)入消化道,很簡(jiǎn)單引起腸道感染性腹瀉。非感染性及病因不明引起的腹瀉,稱為消化不良。本癥是嬰幼兒時(shí)期發(fā)病較高的疾病之一,也是嬰幼兒死亡的原因之一。發(fā)病年齡大多在1歲半以內(nèi)。輕型腹瀉主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增加,每日數(shù)次至10余次。大便稀,有時(shí)有少量水,呈黃色或黃綠色,混有少量黏液。每次量不多,偶見少量嘔吐或溢乳,食欲減退,體溫正?;蚺加械蜔?;平時(shí)無脫水現(xiàn)象或脫水現(xiàn)象不明顯。重型

2、腹瀉可由輕型腹瀉加重而成,每日大便十?dāng)?shù)次至數(shù)十次。隨著病情加重和攝入食品的減少,大便臭味減少,糞塊消失而成水樣便或蛋花式便,色變淺。大便量增至每次1030毫升,多者可達(dá)毫升?;純菏秤拖拢0閲I吐,多有不規(guī)則低熱,甚至高熱出現(xiàn),體重迅速下降,明顯消瘦,迅速出現(xiàn)脫水酸中毒癥狀。家庭防治措施1注意飲食衛(wèi)生母乳飼養(yǎng)的小兒在飼養(yǎng)前要用干凈的濕毛巾擦洗乳頭,人工飼養(yǎng)兒,要注意奶具的干凈消毒,變質(zhì)的牛奶不要給小兒喝,奶粉也要現(xiàn)配現(xiàn)喂,不宜久放,同時(shí)也要注意奶溫度不要太熱或太涼。增加輔食后要注意食具的干凈。飯前要給孩子洗凈雙手,大人的手也要洗干凈。2增加輔食時(shí)要依照次序漸進(jìn)的原則輔食應(yīng)易于消化,并應(yīng)先從小量

3、開始,慢慢地加量,花式每次只能增加1種,也應(yīng)注意從小量開始,使小兒逐漸適應(yīng)。輔食先從半流食開始,逐漸過渡到固體食品,增加過程中要親近觀察小兒大便情況,如有消化良或腹瀉應(yīng)暫停或減量。3要注意天氣變化酷熱的夏天,小兒消化道分泌的消化液減少,加之天氣濕熱,細(xì)菌易于生長(zhǎng)、生殖;秋冬季節(jié)氣溫降低,腸蠕動(dòng)加速,也可影響消化功能而致腹瀉,要注意孩子特別是腹部不要受涼。夏秋季節(jié)是腹瀉的流行季節(jié),必然要注意飲食衛(wèi)生,預(yù)防感染性腹瀉。4不要給孩子吃生、冷的食品孩子的消化道比較嬌弱,對(duì)各種刺激均較為敏感。在給孩子喂菜泥、水果等食品時(shí)要先燙一下或煮一下,1次不能夠吃太多。有時(shí)母親吃了過多生、冷或刺激性的食品,嬰兒喝奶

4、后也簡(jiǎn)單出現(xiàn)腹瀉。5口服補(bǔ)液鹽溶液小兒患腹瀉時(shí),若是只有輕度或中度脫水的情況能夠在家中給小兒口服補(bǔ)液鹽溶液,方法以下:補(bǔ)充累積損失:輕度脫水為50毫升千克,中度脫水80100毫升千克,在46小時(shí)內(nèi)補(bǔ)完。補(bǔ)充連續(xù)損失:一般可按估計(jì)大便量的50100恩賜口服補(bǔ)液鹽溶液。補(bǔ)充時(shí)可暫時(shí)禁食,但不需禁水,否則水分不足,可發(fā)生高鈉血癥。6慎用抗生素好多人對(duì)腹瀉的病因不甚認(rèn)識(shí),一見腹瀉就應(yīng)用抗生素,如四環(huán)素族抗生素、氯霉素、合霉素、卡那霉素等,可是,用上這些藥物后腹瀉不僅沒好,有時(shí)反而會(huì)加重,這是由于化學(xué)刺激和廣譜抗生素引起體內(nèi)菌群失調(diào)而致雙重感染。廣譜抗生素的應(yīng)用,會(huì)使敏感菌碰到抵制,耐藥菌得勢(shì)趁便生殖,

5、使腹瀉加劇。此外,由于廣譜抗生素進(jìn)入腸道,使腸道好多細(xì)菌碰到控制,有些細(xì)菌擁有合成維生素B族和維生素K的能力,菌群失勢(shì)后會(huì)發(fā)生維生素B族缺少的惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。7一般不用禁食一般腹瀉不用然禁食,母乳飼養(yǎng)兒可暫停輔食,人工飼養(yǎng)兒可改用加酸乳或脫脂乳,或改用豆制代乳品乳糖缺少患兒)。若是嘔吐或腹瀉嚴(yán)重者可暫時(shí)禁食,母乳飼養(yǎng)兒暫停輔食,縮短每次哺喂時(shí)間;人工飼養(yǎng)兒可暫停12次喂奶。禁食時(shí)間不高出8小時(shí),停止禁食后,人工飼養(yǎng)兒可先給米湯,稀釋牛奶,母乳(雙飼養(yǎng)兒可逐漸延長(zhǎng)喂奶時(shí)間,病情好轉(zhuǎn)后應(yīng)穩(wěn)步逐漸恢復(fù)飲食。8情況嚴(yán)重者去醫(yī)院治療在家中補(bǔ)液時(shí)要親近觀察患兒,若是病情進(jìn)一步加重,出現(xiàn)重度脫

6、水、休克、腹脹,或口服補(bǔ)液收效不好或困難者,應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院采用靜脈補(bǔ)液。常用西醫(yī)療法1糾正脫水和電解質(zhì)失衡累積損失的補(bǔ)充,補(bǔ)液量按輕度脫水50毫升千克,中度脫水50100毫升千克,重度脫水100120毫升千克恩賜;補(bǔ)充液體張力,按等滲脫水1223張力,高滲脫水1312張力恩賜;補(bǔ)液速度,等滲、低滲脫水累積損得宜在810小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足,輸液速度相當(dāng)于每小時(shí)810毫升千克。糾正酸中毒,平時(shí)只需經(jīng)過輸4:3:2(生理鹽水:葡萄糖液:14碳酸氫鈉)或3:2:1等液體糾正脫水,酸中毒即可同時(shí)糾正。連續(xù)扔掉的補(bǔ)充,原則上是扔掉多少及時(shí)補(bǔ)充多少??诜a(bǔ)液鹽(ORS)對(duì)輕、中度脫水有優(yōu)異收效。此液為23張力電

7、解質(zhì)液,累積失水應(yīng)在46小時(shí)內(nèi)采用小量多次口服補(bǔ)充。2抗感染病毒性腸炎和非侵襲性細(xì)菌性腸炎一般不用抗生素治療,侵襲性細(xì)菌性腸炎可口服復(fù)方新諾明、黃連素等。隱孢子蟲腸炎可口服大蒜素治療。若發(fā)生菌群失調(diào),馬上停用抗生素,口服乳酶生、媽咪愛散劑或麗珠腸樂等治療。止瀉藥常用思密達(dá)治療。常用中醫(yī)名方1山藥雞肝散山藥15克,薏苡仁10克,雞肝1具。將山藥、薏苡仁共研細(xì)末,雞肝切成片與藥末拌勻,置碗中加食醋適合蒸熟,早晚分服。主治嬰幼兒慢性腹瀉。2蓮子山楂湯蓮子肉15克,山楂肉10克,訶子肉75克,烏梅肉3克,大棗肉20克。上藥為1周歲的小兒量,每日1劑,水煎分3次服。主治嬰幼兒遷延型腹瀉。依照患兒年齡大小

8、,藥量可酌情加減。如服35劑此后,腹瀉減少或大便初見成形,可將本方中藥按比率研成細(xì)末,改作散劑服之。3沙參石膏湯北沙參、石膏各12克,黃芩、知母各6克,黃連5克,葛根10克,粳米15克,甘草3克。每日1劑,水煎服。主治嬰幼兒秋季腹瀉。惡心嘔吐激烈者,加厚樸、藿香各6克;脫水重者,加麥冬、玉竹各10克;高熱、神昏、抽搐者,加紫雪丹。常用民間偏方(1)新鮮石榴2個(gè),剝?nèi)ネ馄?,留果肉,加?00毫升,文火煎至150毫升,撈去石榴果肉后,加入少量蜜糖調(diào)味,一天內(nèi)分23次飲服。(2)鮮石榴皮500克(或干品250克)洗凈,切碎,加水適合,文火煎煮半小時(shí),取煎液1次,加入再煎,共取煎液2次,將2次煎液合并

9、后,再用小火煎熬濃縮,至較黏稠時(shí),加蜂蜜100150克,至沸離火,待冷裝瓶備用。每次1湯勺,以開水沖化飲服,每日23次。(3)紅棗10只,洗凈晾干,放在鐵鍋內(nèi)炒焦,洗凈鮮橘皮10克(或干橘皮3克),2味一同放入保溫杯內(nèi),用開水泡,溫浸10分鐘,飯后代茶飲,每日賦2次服。營(yíng)養(yǎng)飲食療法1不宜吃糖患腹瀉時(shí),常建議吃些糖粥或喝些糖水,以補(bǔ)充扔掉的液體,事實(shí)上這個(gè)方法不能取,糖到腸內(nèi)常會(huì)引起發(fā)酵而加重脹氣,故在腹瀉時(shí),有脹氣者應(yīng)不吃糖或少吃糖,少兒吃完藥后也應(yīng)盡量吃些其他東西,不用糖類來糾正口苦。2少吃蛋類食品患腹瀉的患者矢氣(放屁)經(jīng)常很臭,這主若是腸內(nèi)的物質(zhì)異常發(fā)酵引起,腸道的腐敗作用很強(qiáng),此時(shí)應(yīng)盡

10、量減少蛋白質(zhì)的攝人量,如雞蛋、鴨蛋、鵝蛋及奶類食品等。3藥膳(1)胡蘿卜湯:胡蘿卜、糖適合(依照小兒年齡取料)。將新鮮胡蘿卜洗凈,自上至下切開,剔去中心白莖,冉切成絲或小塊,置鍋內(nèi)加適合水煮爛后,用紗布擠壓過濾。爾后將擠壓后的蘿卜泥狀物(汁)加水或米湯,放糖煮3分鐘即可。健脾和胃,補(bǔ)中益氣。可輔助治療小兒慢性腹瀉。輕度腹瀉,在兩餐之問飲服,每日34次,每次100500毫升,小兒酌減。中度腹瀉,胡蘿卜湯可和牛奶交替食用,上頓飲胡蘿卜湯,下頓再飲牛奶,兩者量相同。重度腹瀉則停用其他食品,只飲胡蘿卜湯。病情好轉(zhuǎn)后,逐漸減量。(2)車前米粉:車前子50克,大米粉100克,白砂糖適合。把車前子淘洗干凈后

11、,隨即晾曬干。爾后把干凈的車前子放鐵鍋內(nèi),小火炒至有香味,放碾槽內(nèi),研成碎末。再把大米粉同已經(jīng)研碎的車前子末一同放鐵鍋內(nèi),用小火炒至米粉香熟,離火后晾涼,備用。臨用時(shí)加入白砂糖適合,拌勻即可。健脾利水止瀉。適用于小兒?jiǎn)渭冃韵涣?、大便水瀉或大便溏薄。1歲以下小兒每次嚼服23克;2歲者35克;3歲以上者每次69克,每日34次。也可用開水調(diào)成糊狀食用,連用35天。急慢性痢疾腹瀉者不宜采用。(3)芡實(shí)山藥糊:芡實(shí)500克,山藥500克,糯米粉500克,白糖500克。先把芡實(shí)、山藥一同曬干后,放碾槽內(nèi)碾為細(xì)粉,與糯米粉及白糖一并拌和均勻,備用。用時(shí)取混雜粉適合,加入冷水調(diào)成稀糊狀,爾后加熱燒熟成芡實(shí)

12、山藥糊。健脾止瀉,適合于小兒脾虛入瀉、消化不良、大便溏薄、體虛贏弱者食用。每日早晚溫?zé)峥崭故秤?,每次用混雜粉50100克。連用710日為1個(gè)療程。那是心與心的交匯,是相視的莞爾一笑,是一杯飲了半盞的酒,沉香在喉,甜潤(rùn)在心。我無所謂成功不能功,但我在乎我自己的成長(zhǎng);我無法掌告別人,但我能夠掌握自己。我唯一能掌握的,是我會(huì)素來全力走下去,不為了別人,為了給自己一個(gè)交代。這個(gè)世界上有太多的事情是我們無法掌握的,你不知道誰明天會(huì)走開,你不知道不測(cè)和你等的人誰先到來。最可怕的是由于怕失去而放棄擁有的權(quán)益。我們都會(huì)碰到好多人,會(huì)告別好多人,會(huì)連續(xù)往前走,也許還會(huì)愛上那么幾個(gè)人,弄丟那么幾個(gè)人。要點(diǎn)在于,誰愿意為你停下腳步?對(duì)于生命中每一個(gè)這樣的人,一千一萬個(gè)感謝。有一些人、一些事是不需要原因的:比方天空的顏色;比方連你自己都不知道為什么會(huì)喜歡上的那個(gè)人;比方昨天擦肩而過的人變成了你今天的知己。夢(mèng)想這東西,最美好的在于你能夠制造它,重溫它。看一本書,聽一首歌,去一個(gè)地方,夢(mèng)想就能重新萌芽,那個(gè)在你體內(nèi)扎根的與生俱來的夢(mèng)想。我們唯一能掌握的事情是,成為最好的自己,我們能夠

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