眼與臟腑的關(guān)系-肝-膽

1、眼與臟腑的關(guān)系肝 脾 中醫(yī)院眼科理療室眼與臟腑的關(guān)系 眼屬五官之一，司視覺，具有視萬物、察秋豪、辯形狀、別顏色之功。 臟腑的功能失調(diào)可以反映于眼部，甚至引起眼??；而眼部疾病也可以影響相應(yīng)的臟腑，以致引起全身性反映。因此眼和臟腑之間有著密不可分的關(guān)系。五臟之肝 主疏泄、藏喜條達(dá)而惡抑郁，體陰用陽。在五行屬木，五味入酸，五色在青；為陰中之陽。肝與四時(shí)之春相應(yīng)。肝的生理功能：肝主疏泄，肝主藏血。 眼與肝的關(guān)系（一）肝開竅于目 素問 金匱真言論曰：“東方青色，入通于肝，開竅于目，藏精于肝?！敝赋鲅蹫楦闻K與外界相通的竅道。肝所受藏的精微物質(zhì)能上輸至目，維持其視覺功能。同時(shí)，若肝臟發(fā)生病理改變，則可從眼部

2、表現(xiàn)出來。（二）肝主藏血 肝具有貯藏血液，調(diào)節(jié)血量的功能。雖然五臟六腑之精氣皆上注于目，但由于肝為目之外竅，故肝血對視覺功能的影響最大，目受血而能視。肝氣通目，辯色視物 肝主疏泄，能調(diào)暢氣機(jī)，推動(dòng)血和津液運(yùn)行；氣能生血、生津，又能行氣、行津。而目為肝竅，肝氣直接通達(dá)于目，故肝氣的調(diào)和與否直接影響到眼的視覺功能。肝氣調(diào)和，則氣機(jī)調(diào)暢，升降出入有序，有利于氣血津液上輸至目，目得所養(yǎng)而能辨色視物。反之，則影響視覺。故肝氣通于目，肝和則目能辯五色。（肝主疏泄，調(diào)攝淚液） 淚乃肝之液，淚液的分泌和排泄與肝的疏泄功能有關(guān)，若肝的功能失調(diào)，不能收制淚液，則會(huì)出現(xiàn)淚下如泣。 氣暢則目明，肝既不抑郁，也不亢奮。

3、調(diào)理氣機(jī)，條達(dá)情志，疏泄膽汁。肝與膽相表里 膽為六腑之一，又為奇恒之腑。膽位于右脅下，附于肝之短葉間，其形如囊，故又稱膽囊。膽的經(jīng)脈為足少陽膽經(jīng)，與足厥陰肝經(jīng)相互絡(luò)屬，構(gòu)成表里關(guān)系。膽的主要生理功能為貯藏和排泄膽汁，并舍神主決斷。成語有“肝膽相照”,這來自于中醫(yī)對肝膽關(guān)系的一種認(rèn)識(shí).(黃帝內(nèi)經(jīng)) 認(rèn)為肝與膽相表里,就是肝和膽的關(guān)系犬齒發(fā)密切 。肝膽之間有經(jīng)脈相互絡(luò)屬，互為表里。眼與膽的關(guān)系 肝與膽臟腑相合，互為表里。肝之余氣溢入于膽，聚而成精，乃為膽汁。膽汁與眼，十分重要。膽汁的分泌和排泄，都要受肝的疏泄功能的影響。如靈樞天年說：“人年五十，肝葉始薄，膽汁始減，目始不明?！毖叟c脾的關(guān)系 脾輸精

4、氣，上貫于目脾主運(yùn)化水谷，為氣血生化之源。素問玉機(jī)真臟論在論及脾之虛實(shí)時(shí)說：“其不及，則令人九竅不通?！逼渲邪似⑻撃苤卵鄄?。李東垣蘭室秘藏眼耳鼻門進(jìn)一步闡述說：“夫五臟六腑之精氣，皆稟受于脾，上貫于目。脾虛則五臟之精氣皆失所司，不能歸明于目矣。”這就突出了眼賴脾之精氣供養(yǎng)的關(guān)系。 脾主統(tǒng)血，血養(yǎng)目竅景岳全書雜證謨血證說：“蓋脾統(tǒng)血，脾氣虛則不能收攝；脾化血，脾氣虛則不能運(yùn)化，是皆血無所主，因而脫陷妄行”。由是可知，血液之所以運(yùn)行于眼絡(luò)之中而不致外溢，還有賴于脾氣的統(tǒng)攝。若脾氣虛衰，失去統(tǒng)攝的能力，則可引起眼部的出血病癥。 脾主肌肉，瞼能開合素問痿論說：“脾主身之肌肉”。脾運(yùn)水谷之精，以生養(yǎng)肌肉。胞瞼肌肉受養(yǎng)則開合自如。脾與胃相表里 脾胃臟腑相合，互為表里，共為“后天之本”。胃為水谷之海，主受納、腐熟水谷，下傳小腸，其精微通過脾的運(yùn)化，以供養(yǎng)周身。所以，李東垣脾胃論脾胃虛實(shí)傳變論說：“九竅者，五臟主之，五臟皆得胃氣乃能通利?！辈⒅赋觯骸拔笟庖惶?，耳、目、口、鼻俱為之病?！庇纱丝梢娢笟庥谘壑匾?素問陰陽應(yīng)象大論說：“清陽出上竅，濁陰出下竅?！逼⑽笧?/p>