護理部儀器設備管理質量評價標準

1、評價內(nèi)容分值評價方式扣分標準存在問題得分制度 職責 （20 分）1、有儀器設備管理相關制度及流程.4查看資料.訪談護士無制發(fā)或流程扣1分，護上不 知曉扣1分2、科室成立儀微設備維護保養(yǎng)管理小組，職貨明確。3查看資料未成立小組扣3分3、儀器i殳飴維護保養(yǎng)管理小組熟悉職貢.3訪談小組成員一人不知曉扣1分1、儀婚設備管理相關制度有培訓及考核。5查看資料一處不符合要求扣2分5、護士知曉常用儀器設備（輸液泵、注射泵、心電監(jiān)護儀、 心電圖機、呼吸機、除顫儀等）的維護保養(yǎng)管理制度.5訪談護士一項不知曉扣1分專人 管理 （25 分）6、科室有儀器設備檔案及使用說明書。2查看資料無檔案扣1分，無說明書扣1分7、

2、科室儀器設備有專人負戰(zhàn)管理，儀器設備有專門存放 區(qū)域。2現(xiàn)場查看無專人管理扣1分，無專門存 放區(qū)域扣1分8、各種備用儀器設備、搶救物品性能良好,處于完好狀 態(tài)。標識清空，掛有操作流程、維護保養(yǎng)及完好狀態(tài)卡5現(xiàn)場查看一臺設備無操作流程、維護保 養(yǎng)卡扣1分9、急救儀器設備定點放置，標識解目。2現(xiàn)場查看無標識扣1分10、科室儀器設備和搶救物品每班清查并記錄。2杳看記錄未記錄扣1分11、水銀血壓計、心電監(jiān)護儀.體重秤要有強檢標識且在 有效期內(nèi).5現(xiàn)場查看一臺設答無強檢標識扣1分12、除顫儀定期開機檢查,并按要求走紙記錄。2杳看資料未按要求走紙記錄扣1分13、每月對科室儀器設備管理情況進行追蹤分析評價，

3、有 持續(xù)改進。5查看資料未進行分析評價扣5分儀器設 備操作 （20 分）14、護士會熟練使用本科至各種儀沿設備及搶救物品。5現(xiàn)場考核一人不會使用扣1分15、護士掌握各項參數(shù)、報警值的設置。5現(xiàn)場考核一處錯誤扣1分16、使用中的儀器設備口期時間正確，誤差不超過1分鐘。2現(xiàn)場查看時間錯誤扣2分17、呼吸機管道連接正確，冷凝水無返流。2現(xiàn)場杳看一處不符合要求扣1分18、濕化罐內(nèi)蒸儲水未低于下限，未高于上限.2現(xiàn)場查看不符合要求扣2分19、使用中的儀器設備未關閉報警再降.2現(xiàn)場查看不符合要求扣2分護理部儀器設符管理質量評價標準版本:6修訂日期：2022. 7. 30修訂人:評價內(nèi)容分值評價方式扣分標準

4、存在問題得分20、呼吸機管道、濕化罐定期更換。2現(xiàn)場查看不符合要求扣2分維護 保養(yǎng) （20 分）21、護士熟知科室儀器設備維護保養(yǎng)制度及流程。4查資料,訪談護士無制度或流程扣1分.護士不知曉扣1分22、儀器設備每班有交接記錄，2查看資料無交接記錄扣1分23、按要求每天對科型儀器設備（微量泵、輸液泵、心電 監(jiān)護儀、呼吸機、心電圖機、除顫儀、血氣分析儀等）進 行一級維護并有記錄。2現(xiàn)場查看未進行維護報1分，無記錄扣1 分24、呼吸機管道、濕化球、面罩定期消毒滅菌,符合院感 要求。2現(xiàn)場查看一個不符合要求扣1分25,血犍儀、血氣分析儀有定期進行質控并有記錄.2查看資料、考核護士無資料扣1分，護士不公質控扣1分26、備用狀態(tài)下的儀器設備衣面清潔，蓋有防塵罩。2現(xiàn)場查看一人一項內(nèi)容未評估扣1分27、空氣消毒機有使用時間記錄.2查看資料無使用記錄扣2分28、護士知曉各級維護保養(yǎng)時間、內(nèi)容及貢任人。2訪談護士一人不知曉扣2分29、儀器設備維護保養(yǎng)本記錄及時、規(guī)范.2查看資料一處不規(guī)范扣1分故障 處理 （15 分）30、護士熟悉儀潺設備常見故障處理。5訪談護士一人不知曉扣1分31、定期進行預案演練，并有記錄。4查看資料未進行演練扣2分，記錄不規(guī) 范扣1分32、護士知曉全院急救設備調(diào)配潦程及相關科室聯(lián)系電 話。2訪談護士一人不知曉扣1分33、發(fā)生故障及時維修，掛