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文檔簡介
1、靜脈輸液.輸血反響及應(yīng)急處理測驗題科室:姓名:分?jǐn)?shù)一.填空題:每空1分,共10分.罕有的輸液反響有:發(fā)燒反響.心臟負(fù)荷過重反響.靜脈炎.空氣栓塞.發(fā)燒反響多產(chǎn)生于輸液后數(shù)分鐘至1小時.病人消失與原發(fā)病無關(guān)的發(fā)冷.寒噤和高熱等癥狀.某而肖失輪回負(fù)荷過重的癥狀 ,個中一項處理措施是賜與高流量氧氣吸入,流量是68L/分,以進(jìn)步肺泡內(nèi)壓力,削減肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生.同時,濕化瓶內(nèi)參加酒精使之到達(dá)20%- 30%勺濃度,氧氣經(jīng)由過程酒精濕化降低肺泡內(nèi)泡沫的概況張力,使泡沫決裂消失,改良?xì)怏w交流,減輕缺氧癥狀.溶血反響是最輕微的輸血反響.二.單選題:每題2分,共54分.最輕微的輸液反響是:D TOC
2、 o 1-5 h z A過敏反響B(tài)心臟負(fù)荷過重反響C 發(fā)燒反響D空氣栓塞E靜脈炎.輸液引起急性輪回負(fù)荷過重(肺水腫)的特點(diǎn)性癥狀是:BA咳嗽.呼吸艱苦B呼吸艱苦.胸悶.咳嗽.咳粉紅色泡沫痰 C心慌.惡心.吐逆D發(fā)絹.焦躁不安E胸悶.心悸伴呼吸艱苦.靜脈輸液進(jìn)程中產(chǎn)生空氣栓塞的致逝世原因是:CA 空氣壅塞在自動脈進(jìn)口B空氣壅塞在上腔動脈進(jìn)口C空氣壅塞在肺動脈進(jìn)口D空氣壅塞鄙人腔動脈進(jìn)口E 空氣壅塞在肺靜脈進(jìn)口.與輸液發(fā)燒反響原因無關(guān)的是:BA.輸入藥物制劑不純B.藥物刺激性強(qiáng)C.未嚴(yán)厲履行無菌操縱原則D.輸液管附著硫化物E.所輸液體系體例劑不純.輸血引起溶血反響,最早消失的重要表示為:AA 頭部
3、脹痛.面部潮紅.惡心.吐逆.腰背部劇痛B 寒噤.高熱 C 呼吸艱苦.血壓降低D瘙癢.皮疹 E 少尿.產(chǎn)生溶血反響時,護(hù)士起首應(yīng):EA測量血壓.脈搏.呼吸 B 通知大夫和家眷C 安慰患者.掌握患者情感D熱敷腰部,掌握腰痛E停滯輸血,給患者吸氧并保存余血.下列輸液所致的發(fā)燒反響的處理措施,那一項是錯誤的:EA消失反響,立刻停滯輸液B通知大夫?qū)崟r處理C 寒噤者給以保溫處理D高熱者賜與物理降溫E實(shí)時運(yùn)用抗過敏藥物8,下列關(guān)于靜脈炎的原因錯誤的是:EA輸液時無菌技巧不嚴(yán)厲B的藥物A輸液時無菌技巧不嚴(yán)厲B的藥物D長時光靜脈留置硅膠管E9,下列哪一項不是靜脈炎的表示:A沿靜脈走向消失條索狀紅線C常伴隨高熱,
4、無力等全身癥狀輸入刺激性強(qiáng)的藥物 C輸液中針頭穿出血管CB 局部組織腫脹,熾熱D局部伴隨痛苦悲傷長期輸入濃度高E 局部組織發(fā)紅(1013題共用題干)劉剛,男,72歲,因慢性壅塞性肺氣腫住院治療,今早9時起開端靜脈輸入 5%薪 萄糖溶液500ml及0.9%的氯化鈉溶液500ml,滴速為70滴/分,10點(diǎn)鐘閣下,當(dāng)護(hù) 土巡查到該病房時,發(fā)明患者咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓.依據(jù)患者的臨床表示,該患者可能消失了下列哪種情形:CA .發(fā)燒反響 B過敏反響C心臟負(fù)荷過重的反響D 空氣栓塞E細(xì)菌污染反響.護(hù)士起首應(yīng)做的工作是:A.護(hù)士起首應(yīng)做的工作是:A立刻通知大夫BD立刻停滯輸液E.為了減
5、輕呼吸艱苦的癥狀給患者吸氧C 安慰患者協(xié)助患者取危坐臥位,兩腿下垂 ,護(hù)士可采?。築A 10% 20雙醇濕化加壓給氧B 20%30充醇濕化加壓給氧C30%- 40雙醇濕化加壓給氧D 40%50充醇濕化加壓給氧E 50%70充醇濕化加壓給氧.為緩解癥狀,可協(xié)助患者采納下列哪種體位:CA仰臥,頭偏向一側(cè),防止梗塞 B左側(cè)臥位,防止空氣壅塞肺動脈口C危坐位,兩腿下垂,削減回血汗量D 舉高床頭1530cm,削減回血汗量E舉高床頭2030 ,以利于呼吸(1416題共用題干)王馨,女,30歲,闌尾炎術(shù)后第五天,體溫C,傷口無滲血滲液,今早9時許,中斷 靜點(diǎn)青霉素.半個小時后,患者忽然寒噤,繼之高熱,體溫4
6、0C,并伴隨頭痛.惡心. 吐逆.依據(jù)上述表示,斷定此患者可能消失了哪種情形:AA 發(fā)燒反響 B 過敏反響C 心臟負(fù)荷過重反響D 空氣栓塞 E靜脈炎.上述反響產(chǎn)生的重要原因可能是:BA溶液中含有對患者致敏的物資B溶液中含有致熱物資C輸液速渡過快D溶液溫渡過低E患者是過敏體質(zhì).下列哪一項處理是錯誤的:AA減慢輸液速度B立刻停滯輸入此組液體C物理降溫D 賜與抗 過敏藥物或激素治療E保存輸液器具和溶液進(jìn)行監(jiān)測以查找原因(1719題共用題干)趙強(qiáng),男,66歲,因病情須要行加壓靜脈輸液.當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到患者床前時,發(fā)明患者呼吸艱苦,有輕微發(fā)絹.患者自述胸悶.胸骨后痛苦悲傷.眩暈,護(hù)士 立刻給患者測
7、量血壓為:75/55mmHg依據(jù)上述材料,請答復(fù)下列問題: 17.此患者可能消失了: CA 心臟負(fù)荷過重的反響B(tài) 心肌梗逝世 C 空氣栓塞 D過敏反響E心絞痛.護(hù)士應(yīng)立刻協(xié)助患者:BA 取右側(cè)臥位B取左側(cè)頭低足高臥位C取仰臥位,頭偏向一側(cè)D取半臥位E 取危坐臥位.下列預(yù)防措施中精確的是:DA精確調(diào)節(jié)滴速B預(yù)防性服用舒張血管的藥物C預(yù)防性服用抗過敏藥物D加壓輸液時護(hù)士應(yīng)在患者床旁守候E嚴(yán)厲掌握輸液量(2025題共用題干)張偉,男,36歲,因車禍內(nèi)臟決裂大出血而欲行急診手術(shù)治療.去手術(shù)室之前護(hù)士遵醫(yī)囑敏捷為患者樹立了靜脈通道并行輸血治療.因時光緊急,護(hù)士從血庫取回血后,為了盡早將血輸給患者,便將血
8、袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給患者輸 入,當(dāng)輸入10分鐘后,患者覺得頭部脹痛,并消失惡心吐逆,腰背部劇痛.此患者最可能消失了什么反響:BA.此患者最可能消失了什么反響:BA過敏反響 B 溶血反響C.此反響產(chǎn)生的最可能原因是:DA輸入了對患者致敏的物資 庫存血D輸入前將血液加溫,損壞了紅細(xì)胞.接下來,當(dāng)大量血紅蛋白進(jìn)入血漿后A 心前區(qū)榨取感B 面部潮紅E血壓降低.此反響的致逝世原因是:CA 心力弱竭B呼吸衰竭C染性休克高鉀血癥D 酸中毒 E 低血鈣B輸入了異型血液C 輸入了E枸椽酸濃渡過高,此患者將消失的特點(diǎn)性表示是:DC 四肢麻痹 D黃疸和血紅蛋白尿腎功效衰竭 D過敏性休克E 沾24.產(chǎn)生此反
9、響時,護(hù)士首選的護(hù)理措施是:CA 吸氧B通知大夫C停滯輸血D靜脈打針碳酸氫鈉E將殘剩血送檢,重做血型判定和交叉配血實(shí)驗 25.預(yù)防此反響產(chǎn)生的有用措施中不精確的是:AA 輸血前預(yù)防性地賜與抗過敏藥物B賣力做好血型判定和交叉配血實(shí)驗,包管成果精確C輸血前需由兩人從新查對姓名.血型.交叉配血成果,相符時方可輸入D 取回的血液不克不及激烈震動或加溫E輸入的血液內(nèi)不克不及參加其它藥物 26.從靜脈打針部位沿靜脈走向消失條索狀紅線.腫痛等癥狀時宜:CA恰當(dāng)運(yùn)動患肢B降低患肢并用 硫酸鎂濕敷C制動.舉高患肢并用硫酸鎂濕熱敷 D心理鹽水熱敷E 70 %酒精濕熱敷 27.不屬于輸血反響的是:EA發(fā)燒反響B(tài) 過
10、敏反響C 溶血反響D 輪回負(fù)荷過重 E 靜脈炎三.多選題:每題3分,共36分.與輸液發(fā)燒反響有關(guān)的癥狀是:ACDARB B咳嗽.呼吸艱苦C高熱D惡心.吐逆.頭痛E眩暈.低血壓.下列哪些屬于輸液反響:ACEA發(fā)燒反響B(tài)過敏反響C心臟負(fù)荷過重 D出血偏向E靜脈炎.關(guān)于靜脈炎精確的是:ABCDEA&靜脈走向消失條索狀紅線B局部紅.腫.熱.痛C因為長期輸注高濃度.刺激性藥物引起D可輸液進(jìn)程中無菌技巧不嚴(yán)厲引起E有時伴畏寒.發(fā)燒等全身癥狀.哪些是靜脈輸液時產(chǎn)生空氣栓塞的表示:BCDA 呼吸艱苦.胸悶.咳嗽.咳粉紅色泡沫樣痰B心前區(qū)可聞及洪亮的.中斷的“水泡聲”C患者覺得胸部平常不適或有胸骨后痛苦悲傷,隨
11、即產(chǎn)生呼吸艱苦和輕微的發(fā)絹,伴隨瀕逝世感D心電圖呈心肌缺血和急性肺芥蒂的轉(zhuǎn)變E腰背部劇痛.四肢麻痹.哪些病人輸液速度宜慢? ABEA白叟B心臟病人C燒傷病人D脾決裂休克病人E小兒.預(yù)防靜脈炎的辦法有: ABDEA嚴(yán)厲履行無菌操縱技巧B 有籌劃地改換輸液部位C最好選用粗大的血管打針D在不影響治療情形下,盡量選用最短.最細(xì)穿刺針E對血管壁有刺激性的藥物應(yīng)恰當(dāng)放慢滴速.防止輸液時產(chǎn)生空氣栓塞的有用措施是:ABDEA 加壓輸液時,護(hù)士要在旁看管,不克不及分開B輸液管內(nèi)空氣要排盡C拔出較粗的.近胸腔的深靜脈導(dǎo)管后,只需按壓針眼時光長點(diǎn),無需周密關(guān)閉 穿刺點(diǎn)D輸液導(dǎo)管連接處要慎密E針頭與針?biāo)ㄟB接處要擰緊.減輕肺水腫患者心臟累贅的措施是:CDA濕化瓶內(nèi)參加酒精使之濃度達(dá)20%30% B賜與甘露醇脫水利尿C危坐位兩腿下垂D止血帶四肢輪扎E賜與高流量氧氣吸入,68升/分.防止輸血引起溶血反響的措施是:ABCDEA做好血型判定B做好交叉配血實(shí)驗C嚴(yán)厲履行血液保管規(guī)矩D輸血前要由兩小我賣力查對E 防止血液加熱或激烈震動.下列哪種是導(dǎo)致輸液發(fā)燒反響產(chǎn)生的原因:ACDEA配液室情形沒有按期消毒,空氣干凈度不相符請求C輸入的溶重復(fù)多次遵醫(yī)囑賜與抗BC輸入的溶重復(fù)多次遵醫(yī)囑賜與抗D藥瓶瓶口松動或有玻璃碎屑E穿刺橡膠塞.關(guān)
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