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認(rèn)證類型：個(gè)人認(rèn)證

認(rèn)證主體：周**（實(shí)名認(rèn)證）

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IP屬地：重慶 上傳時(shí)間：2022-09-25 格式：DOCX 頁(yè)數(shù)：30 大小：1.19MB 積分：35 舉報(bào) 版權(quán)申訴

1、衛(wèi)寧健康深度研究報(bào)告：從美國(guó)醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)化、SaaS化看發(fā)展?jié)摿σ?、美?guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上云趨勢(shì)明確，醫(yī)療 IT 廠商積極云化（一）美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)云化部署加速醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)云化接受程度提升。費(fèi)用節(jié)省、更加穩(wěn)定可靠的災(zāi)備是醫(yī)療機(jī)構(gòu)上云的重要 驅(qū)動(dòng)因素。2018 年，美國(guó)醫(yī)療 IT 的工作負(fù)載大約 21%部署在云端；2019 年此比例增加 到 39%，預(yù)計(jì) 2020 年將達(dá)到 50%。具體部署方式上，37.1%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇私有云、36.3% 選擇混合云，23.4%選擇公有云。（二）美國(guó)醫(yī)療 IT 廠商與云計(jì)算龍頭合作，且各自有重點(diǎn)綁定Cerner、Epic、Meditech 等廠商與云計(jì)算龍頭深度合作。美國(guó)電子

2、病歷前三大廠商均在 實(shí)施云化戰(zhàn)略，其中：1） Cerner：1999 年開始云托管，2013 年開啟核心軟件產(chǎn)品 SaaS 化，持續(xù)跟 Amazon 合作，推動(dòng) Cerner 平臺(tái)化轉(zhuǎn)型；2） Epic：2014 年布局云托管，與 Microsoft 合作較深（Epic 向客戶宣布不再與 Google Cloud 整合，將客戶向 Microsoft Azure 和 Amazon 遷移，也可側(cè)面看出 Epic 廠商 對(duì)上下游的話語(yǔ)權(quán)較強(qiáng)）3） Meditech：2017 年開始提供 SaaS 化 EHR 產(chǎn)品，與 Google Cloud 戰(zhàn)略合作。二、美國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療：2B模式是主流，提供醫(yī)療服

3、務(wù)或賦能醫(yī)療機(jī)構(gòu)，廠商走出差異化路線（一）互聯(lián)網(wǎng)診療費(fèi)用較低，頭部平臺(tái)醫(yī)生平均收入高于線下美國(guó)醫(yī)療成本極高，醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用 2019 年已達(dá)到 3.8 萬(wàn)億美元，占 GDP 的比例從 2000 年的 13.3%上升到了 2019 年的 17.7%，支付方（保險(xiǎn)、個(gè)人等）、醫(yī)院（醫(yī)生）等對(duì)降 低醫(yī)療成本均具有迫切需求。1） 在美國(guó)，患者在初級(jí)保健醫(yī)生處就診的單次問(wèn)診費(fèi)用大約 106 美元， 而目前在 Teledoc 等線上平臺(tái)就診費(fèi)用在 60 美元左右，線上線下就醫(yī)成本的巨大差 距使得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療具備吸引力。此外，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療能夠避免預(yù)約之后漫長(zhǎng)的等待時(shí)間， 提升用戶就醫(yī)便捷性。2） 醫(yī)院端（醫(yī)生端）

4、：美國(guó)平價(jià)醫(yī)療法案促進(jìn)付費(fèi)模式向按醫(yī)療價(jià)值付費(fèi)轉(zhuǎn)變，醫(yī)院可 通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)控患者康復(fù)情況降低重復(fù)入院的可能性；另外，美國(guó)醫(yī)生平均年薪大 約 21 萬(wàn)美元，全美線上診療的醫(yī)生平均年薪大約 17.5 萬(wàn)美元，而 Teladoc 等頭部平 臺(tái)上的醫(yī)生平均年薪大約 27 萬(wàn)美元，因此線上診療可能帶來(lái)醫(yī)生自身收入的提升， 并且憑借時(shí)間及地點(diǎn)的靈活性，遠(yuǎn)程診療對(duì)于醫(yī)生具有吸引力。（二）由互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司主導(dǎo)，2B 模式是主流1、醫(yī)生把握醫(yī)療稀缺資源，保險(xiǎn)支付話語(yǔ)權(quán)大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療實(shí)現(xiàn)患者就醫(yī)、醫(yī)生診療的線上化，醫(yī)療環(huán)節(jié)本身并沒(méi)有改變。在醫(yī)、藥、 險(xiǎn)、患者四方的閉環(huán)中，患者投保，醫(yī)生提供醫(yī)療服務(wù)，保險(xiǎn)進(jìn)行醫(yī)、藥的

5、支付（美國(guó) 保險(xiǎn)是醫(yī)療費(fèi)用的主要支付方，個(gè)人付費(fèi)比例低）。在整個(gè)流程中，醫(yī)生作為醫(yī)療資源 供給方，具有稀缺性；而保險(xiǎn)作為醫(yī)療活動(dòng)的主要支付方，支付能力較強(qiáng)。2、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)一枝獨(dú)秀，2B 模式是主流互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)在美國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)一枝獨(dú)秀。我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療參與者可分為三類：1） 實(shí)體醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院；2） 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)運(yùn)營(yíng)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院；3） 地方政府平臺(tái)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療。正是因?yàn)榍拔奶岬降尼t(yī)生與保險(xiǎn)在醫(yī)療環(huán)節(jié)中的重要地位，因此美國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)多 為 2B 模式，從醫(yī)院端、保險(xiǎn)端、企業(yè)端切入。（三）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療龍頭 Teladoc、Amwell 的模式與差異分析1、Teladoc：依靠自身平

6、臺(tái)提供全面醫(yī)療服務(wù)，企業(yè)與保險(xiǎn)為主要客戶Teladoc 提供全面的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)及技術(shù)平臺(tái)支持。Teladoc 成立于 2002 年，2015 年上 市，是美國(guó)第一家遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)。成立之初，公司通過(guò)遠(yuǎn)程電話提供醫(yī)療服務(wù)，相繼收 購(gòu) Best Doctors、Healthiest You、Intouch Health 等企業(yè)，不斷細(xì)化醫(yī)療服務(wù)；2020 年， 公司更是預(yù)計(jì)以 185 億美元金額與遠(yuǎn)程慢性病護(hù)理平臺(tái) Livongo 合并，合并后的新公司Teladoc Health 股東和 Livongo 股東將分別占有 58%、42的股份。公司目前可提供的服務(wù)包括初級(jí)治療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、心理健康服務(wù)、慢

7、病管理、專家醫(yī)療 服務(wù)、整合的遠(yuǎn)程護(hù)理、遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)。通過(guò) B 端獲客，訂閱費(fèi)占比高。公司客戶主要為企業(yè)、保險(xiǎn)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)。收入主要為訂 閱費(fèi)和診療費(fèi)，而成本主要為支付給平臺(tái)上有執(zhí)照醫(yī)生和專業(yè)服務(wù)人員的費(fèi)用。2020 年， 疫情極大促進(jìn)線上診療，公司營(yíng)業(yè)收入達(dá)到近 11 億美元，同比增速接近 100%；從收入 結(jié)構(gòu)來(lái)看，訂閱費(fèi)占收入比例較高。2、Amwell：主打技術(shù)路線，助力醫(yī)療機(jī)構(gòu)等數(shù)字化轉(zhuǎn)型Amwell 成立于 2006 年，與 Teladoc 提供全面的醫(yī)療服務(wù)切入遠(yuǎn)程醫(yī)療行業(yè)不同，Amwell更走技術(shù)路線，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)等打造自己的遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)。公司的主要業(yè)務(wù)有：1） Amwell

8、 平臺(tái)、相關(guān)模塊及實(shí)施等服務(wù)：幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)等打造遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)，分為家 庭線和醫(yī)院線，提供電子病歷整合，通過(guò) SDK 可滿足用戶遠(yuǎn)程醫(yī)療的個(gè)性化需求；2） 智能硬件：如 Telemedicine Kiosks；3） 診療人員服務(wù)支持：附屬組織 AMG（全國(guó)性醫(yī)療服務(wù)提供商，24/7/365 全天候服務(wù)） 雇傭超過(guò) 5000 名醫(yī)生，一方面助力醫(yī)療資源不足的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展遠(yuǎn)程診療，另一方 面利用自有平臺(tái)直接對(duì) C 端展開服務(wù)?；谏鲜霎a(chǎn)品與服務(wù)，公司主要盈利模式為：1） 基于平臺(tái)和服務(wù)的訂閱收入；2） AMG 醫(yī)生的服診療咨詢費(fèi)用（客戶來(lái)訪費(fèi)用）（每次$59 到超過(guò)$800 不等）?；谏鲜鰞煞N收費(fèi)

9、模式，公司 2020 年收入增速超過(guò) 60%，主要是疫情催化之下 AMG 的客戶訪問(wèn)費(fèi)用快速增加。三、 Cerner：持續(xù)推進(jìn)云化，發(fā)力醫(yī)療大數(shù)據(jù)尋求新的增長(zhǎng)點(diǎn)（一）基于平臺(tái)提供解決方案，借助政策東風(fēng)實(shí)現(xiàn)收入快速增長(zhǎng)1、基于平臺(tái)提供解決方案基于平臺(tái)提供解決方案。Cerner 成立于 1979 年。目前，公司基于 Cerner Millennium、 HealtheIntent 兩大平臺(tái)提供解決方案。此外，公司還有 CareAware 獨(dú)立平臺(tái)使健康設(shè)備 可以與電子病歷連接。1）Cerner Millennium：類似于平臺(tái)+應(yīng)用模塊，為醫(yī)院醫(yī)生、護(hù)士、后臺(tái)人員等提供整 合的臨床、財(cái)務(wù)、管理信息

10、系統(tǒng)，數(shù)據(jù)來(lái)源為醫(yī)院內(nèi)部產(chǎn)生的數(shù)據(jù)；2）HealtheIntent：云原生的人口健康管理平臺(tái)，連接醫(yī)院、藥品福利管理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)等， 幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)了解所覆蓋人群的醫(yī)療情況。3）CareAware：類似于物聯(lián)網(wǎng)管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用、電子病歷的互 操作。不僅能將醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)生的數(shù)據(jù)收集整合到電子病歷中，還能基于整合的數(shù)據(jù)提供 上層應(yīng)用服務(wù)，幫助提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。2、政策驅(qū)動(dòng)下收入持續(xù)增長(zhǎng)Cerner 收入已超 55 億，服務(wù)類占比 77%。2009 年美國(guó)醫(yī)改政策通過(guò)獎(jiǎng)懲結(jié)合大舉推廣 電子病歷的應(yīng)用，Cerner 抓住了這一歷史發(fā)展機(jī)遇，實(shí)現(xiàn)了收入規(guī)模的快速擴(kuò)張，從 2009 年的 1

11、6.7 億美元增長(zhǎng)到 2020 年的 55 億。并且收入結(jié)構(gòu)中，服務(wù)帶來(lái)的收入占比持續(xù)提 升，從 2000 年的 55%左右提升到 2020 年的 77.5%。收入的可持續(xù)性不斷升高。基于強(qiáng)大的產(chǎn)品能力，公司的服務(wù)持續(xù)提升客戶粘性，基于 服務(wù)所帶來(lái)的持續(xù)性和可見度高的收入占比持續(xù)提升，2019 年已達(dá)到 90%。（二）2013 年開啟核心軟件 SaaS 轉(zhuǎn)型，收入占比持續(xù)提升2013 年核心軟件 SaaS 轉(zhuǎn)型加速，SaaS 軟件收入占比持續(xù)提升。Cerner 是美國(guó)醫(yī)療信息 化公司中最早開啟云轉(zhuǎn)型的廠商,1999 年就開始提供云托管服務(wù)，而其最大的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手 Epic 在 2013 年才開始向

12、云托管進(jìn)軍。Cerner 核心軟件的 SaaS 化大致開啟于 2013 年，2013 年公司首次在年報(bào)中披露授權(quán)軟件收入中通過(guò) SaaS 方式實(shí)現(xiàn)的收入比例大約 20%，2020 年這一數(shù)據(jù)則達(dá)到大約 60%。SaaS 的主要驅(qū)動(dòng)為 HealtheIntent 相關(guān)解決方案。軟件 SaaS 化提升客戶使用體驗(yàn)。Cerner 軟件授權(quán)收入占比大約在 12%，目前這部分 SaaS 轉(zhuǎn)型有序推進(jìn)。SaaS 化對(duì)客戶體驗(yàn)的改善則可以從客戶反饋中獲得，能夠使客戶更快獲 得軟件的最新版本。（三）傳統(tǒng)業(yè)務(wù)刪繁就簡(jiǎn)，發(fā)力醫(yī)療大數(shù)據(jù)開拓新增長(zhǎng)點(diǎn)1、資產(chǎn)梳理，剝離 RevWorks 等業(yè)務(wù)正如之前所言，美國(guó)醫(yī)療信

13、息化行業(yè)的發(fā)展受到 HITECH 等政策的直接推動(dòng)。從電子病 歷市場(chǎng)來(lái)看，目前美國(guó)國(guó)內(nèi)增長(zhǎng)幾乎停滯。電子病歷市場(chǎng)的逐漸飽和、行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的穩(wěn)固 也直接反應(yīng)在電子病歷龍頭企業(yè) Cerner 的財(cái)務(wù)報(bào)表中，近 5 年 Cerner 營(yíng)收增速大致保持 在 5%左右，2020 年出現(xiàn) 3%的下滑。如何挖掘新需求、探索新的業(yè)務(wù)發(fā)展成為 Cerner 目前不得不面對(duì)的問(wèn)題。為了更加聚焦于未來(lái)戰(zhàn)略，2020 年，公司剝離了 RevWorks 業(yè)務(wù)線（收入周期管理外包 業(yè)務(wù)），將 RevWorks 出售給了專業(yè) RCM 公司 R1，之后 Cerner Millennium 里的 RCM 相關(guān)產(chǎn)品將直接由 R1 提

14、供。同時(shí)，公司將部分德國(guó)、西班牙的醫(yī)療 IT 業(yè)務(wù)以 2.25 億歐 元賣給了德國(guó)公司 CompuGroup Medical SE。2、加速平臺(tái)化、云化建設(shè)，拓展業(yè)務(wù)至生命科學(xué)領(lǐng)域持續(xù)推動(dòng)平臺(tái)化建設(shè)，攜手 Amazon 加速云化轉(zhuǎn)型。Cerner 將繼續(xù)專注于醫(yī)療 IT 核心 市場(chǎng)（包括聯(lián)邦政府合同）。此外，Cerner 將持續(xù)投入平臺(tái)化建設(shè)，重點(diǎn)是建立 SAAS 平臺(tái)來(lái)降低客戶使用公司產(chǎn)品與服務(wù)的資金門檻的同時(shí)，提升新功能的更新效率、更好 地使用第三方的創(chuàng)新服務(wù)。2019 年 7 月，Cerner 與 Amazon 展開戰(zhàn)略合作，將在全球范 圍使用 Amazon 的基礎(chǔ)設(shè)施來(lái)驅(qū)動(dòng)醫(yī)療行業(yè)云化

15、轉(zhuǎn)型，并加速 AI、機(jī)器學(xué)習(xí)等其他新興 技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用。把握數(shù)據(jù)優(yōu)勢(shì)，賦能臨床研究等領(lǐng)域。Cerner 深耕醫(yī)療行業(yè) 40 年，積累了海量客戶數(shù)據(jù)。 2020 年，Cerner 組建了健康學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)（Learning Health Network），已擁有 55 個(gè)客戶成 員，覆蓋超過(guò) 1 億病人，公司發(fā)布了 COVID 數(shù)據(jù)庫(kù)吸引到了眾多學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)并產(chǎn)生了眾 多研究成果。為進(jìn)一步挖掘醫(yī)療數(shù)據(jù)的價(jià)值，推動(dòng)公司向生命科學(xué)公司領(lǐng)域邁進(jìn)。2020 年 12 月，公司宣布投資 Elligo Health Research（美國(guó)藥物臨床試驗(yàn)服務(wù)提供商）；同樣 在 2020 年 12 月，Cerner

16、宣布以 3.75 億美元收購(gòu)醫(yī)藥咨詢公司 Kantar Health，這將極大 增強(qiáng)公司 DAAS 服務(wù)能力，也是公司進(jìn)軍醫(yī)藥行業(yè)的重要嘗試。公司在交流中表示，未 來(lái)仍然會(huì)通過(guò)收購(gòu)方式來(lái)幫助開拓新業(yè)務(wù)。四、公司在醫(yī)療信息化領(lǐng)域的業(yè)務(wù)純粹度很高（一）傳統(tǒng)+創(chuàng)新雙輪驅(qū)動(dòng)，產(chǎn)品布局全面進(jìn)入行業(yè) 20 余年，傳統(tǒng)醫(yī)衛(wèi)+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療雙輪驅(qū)動(dòng)。公司 1994 年進(jìn)入醫(yī)療健康行業(yè)，專 注為醫(yī)療健康、衛(wèi)生領(lǐng)域提供整體的數(shù)字化解決方案。2011 年，公司上市創(chuàng)業(yè)板，隨后 通過(guò)并購(gòu)醫(yī)療信息化區(qū)域型領(lǐng)先廠商加強(qiáng)市 場(chǎng)開拓及服務(wù)能力，通過(guò)參股納里健康、好醫(yī)通等布局互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康。目前，公司業(yè) 務(wù)可分為傳統(tǒng)板塊（智慧醫(yī)

17、院、智慧衛(wèi)生建設(shè)）和創(chuàng)新板塊互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康（云醫(yī)、云 藥、云險(xiǎn)、云康+互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新服務(wù)平臺(tái)）。2017 年公司在 IDC 全球醫(yī)療科技公司排名中， 位列 33 名，為亞洲地區(qū)唯一上榜的醫(yī)療科技企業(yè)。（二）發(fā)展速度超過(guò)行業(yè)，21 年一季度訂單向好公司業(yè)務(wù)聚焦醫(yī)療信息化行業(yè)，發(fā)展速度超過(guò)行業(yè)整體。公司主營(yíng)業(yè)務(wù)較為純粹，99% 以上營(yíng)業(yè)收入來(lái)自醫(yī)療信息化行業(yè)。近年來(lái)，醫(yī)療信息化行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模持續(xù)增長(zhǎng)，2019 年達(dá)到 548 億左右，近年行業(yè)增速穩(wěn)定在 10%左右，而公司過(guò)去 8 年?duì)I收增速大致保持 在 20%以上，復(fù)合增速高于行業(yè) 17%。21 年訂單加速向好，為業(yè)績(jī)奠定基礎(chǔ)。2020 年受疫情帶來(lái)

18、部分項(xiàng)目招投標(biāo)滯后或需求滯 后的影響，2020 年公司訂單金額略微下滑。截至 2021 年 3 月， 不完全統(tǒng)計(jì)，公司累計(jì)中標(biāo)金額已超 4.5 億元，同比增長(zhǎng)超過(guò) 100%，相對(duì) 2019 年同期 也有大幅增長(zhǎng)；累計(jì)中標(biāo)千萬(wàn)級(jí)訂單 10 個(gè)，其中有 5990 萬(wàn)的醫(yī)共體建設(shè)大單出現(xiàn)。公司訂單的持續(xù)向好為公司業(yè)績(jī)提供保障。五、WiNEX帶來(lái)架構(gòu)革新，WinCloud開啟全面云化（一）WiNEX 基于中臺(tái)帶來(lái)架構(gòu)革新，“1+X”戰(zhàn)略構(gòu)建生態(tài)公司發(fā)布基于中臺(tái)的新一代產(chǎn)品 WiNEX，“1+X”構(gòu)建生態(tài)。2020 年 4 月 18 日，公司 正式發(fā)布新一代醫(yī)療健康科技產(chǎn)品 WiNEX。WiNEX 以數(shù)

19、字化思維重構(gòu)業(yè)務(wù)，通過(guò)強(qiáng)化 標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，通過(guò)架構(gòu)解耦實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)換升級(jí)。公司提出“1+X”戰(zhàn)略，“1”指一個(gè) 中臺(tái)，“X”指各類業(yè)務(wù)場(chǎng)景。由于有中臺(tái)的強(qiáng)大支持，使得各類業(yè)務(wù)場(chǎng)景的更加專注 于醫(yī)療服務(wù)本身。業(yè)務(wù)中臺(tái)：面向領(lǐng)域設(shè)計(jì)，建立領(lǐng)域業(yè)務(wù)模型，提取共性業(yè)務(wù)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)功能復(fù)用，這 些微服務(wù)通過(guò) API 開放以供前臺(tái)調(diào)用使用。WiNEX 產(chǎn)品可通過(guò)業(yè)務(wù)中臺(tái) API 網(wǎng)關(guān)與業(yè) 務(wù)服務(wù)天然連接；而外部互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品、第三方產(chǎn)品等通過(guò) FHIR 網(wǎng)關(guān)開放生態(tài)。數(shù)據(jù)中臺(tái)：通過(guò)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)采集、通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)管理體系，將來(lái)自業(yè)務(wù)中臺(tái)的業(yè)務(wù)數(shù) 據(jù)整合轉(zhuǎn)換成全域數(shù)據(jù)資產(chǎn)，在需要時(shí)將標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)反哺給業(yè)務(wù)中臺(tái)等。技術(shù)中臺(tái)

20、：采用穩(wěn)定、主流的互聯(lián)網(wǎng)架構(gòu)，為業(yè)務(wù)中臺(tái)、數(shù)據(jù)中臺(tái)提供技術(shù)支持。（二）WiNEX 基于中臺(tái)，采用云原生架構(gòu)1、傳統(tǒng) IT 架構(gòu)難以支持創(chuàng)新業(yè)務(wù)快速開發(fā)且修改成本較高，醫(yī)院基于中臺(tái)數(shù)字化轉(zhuǎn)型 已在醫(yī)院間達(dá)成共識(shí)集成平臺(tái)解決系統(tǒng)互聯(lián)互通需求，支持創(chuàng)新業(yè)務(wù)開發(fā)能力不足。醫(yī)院信息系統(tǒng)之間的集 成方式從點(diǎn)對(duì)點(diǎn)連接到集成平臺(tái)解決接口問(wèn)題（CHIMA2020 調(diào)查顯示，目前 41.59%的 醫(yī)院仍僅采用點(diǎn)對(duì)點(diǎn)集成方式），解決的是業(yè)務(wù)系統(tǒng)間互聯(lián)互通的問(wèn)題，但各個(gè)業(yè)務(wù)系 統(tǒng)之間較大程度保留相對(duì)獨(dú)立性，無(wú)法快速實(shí)現(xiàn)診療服務(wù)項(xiàng)目升級(jí)迭代需求。例如，若醫(yī)院接入?yún)^(qū)域信息平臺(tái)，需要對(duì)涉及的患者、就診、醫(yī)囑等眾多數(shù)據(jù)庫(kù)做出

21、調(diào)整。中臺(tái)將系統(tǒng)由縱變橫，減少增加新需求的修改成本。中臺(tái)面向業(yè)務(wù)，通過(guò)將數(shù)據(jù)細(xì)顆粒 度化，當(dāng)醫(yī)院新增診療需求或業(yè)務(wù)邏輯發(fā)生改變時(shí)，可快速對(duì)所需數(shù)據(jù)資源進(jìn)行組裝， 高效輸出服務(wù)。在集成平臺(tái)中新增一個(gè)需求的成本為 C *（N+1）； 中臺(tái)中只需對(duì)業(yè)務(wù)邏輯層進(jìn)行修改。（C:各系統(tǒng)平均修改成本；N:涉及的業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)量； 1：集成平臺(tái)）以患者信息修改為例，若需要在預(yù)約流程中增加按患者級(jí)別設(shè)定預(yù)約優(yōu)先級(jí)。在集成平臺(tái)模式下，由于 各個(gè)系統(tǒng)相對(duì)獨(dú)立，需要對(duì)各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)及集成平臺(tái)進(jìn)行修改；在中臺(tái)模式下，只需要對(duì)業(yè)務(wù)邏輯層進(jìn) 行修改、測(cè)試、實(shí)施，而客戶端需要修改的也只是界面端對(duì)新業(yè)務(wù)邏輯判斷返回的處理。以業(yè)務(wù)、數(shù)

22、據(jù)、技術(shù)三中臺(tái)為基石的醫(yī)療數(shù)字換轉(zhuǎn)型平臺(tái)為發(fā)展趨勢(shì)在醫(yī)院間達(dá)成共識(shí)。 醫(yī)療數(shù)字化轉(zhuǎn)型平臺(tái)具有中臺(tái)架構(gòu)，充分考慮通用性、復(fù)用性、可擴(kuò)展性等，通過(guò)中臺(tái) 支持新系統(tǒng)、新技術(shù)的開發(fā)與升級(jí)。中臺(tái)面向業(yè)務(wù)，通過(guò)將數(shù)據(jù)細(xì)顆粒度化，當(dāng)醫(yī)院新 增診療需求或業(yè)務(wù)邏輯發(fā)生改變時(shí)，可快速對(duì)所需數(shù)據(jù)資源進(jìn)行組裝，高效輸出服務(wù)。受訪醫(yī)院認(rèn)為建立支持智慧醫(yī)療系統(tǒng)和創(chuàng)新應(yīng)用開發(fā)和運(yùn)行的專 門技術(shù)平臺(tái)、專門的數(shù)據(jù)加工和數(shù)據(jù)管理平臺(tái)專門的管理診療業(yè)務(wù)邏輯的平臺(tái)為未來(lái)發(fā) 展趨勢(shì)，十分有必要，占比分別為 78%、68%、62%。2、WiNEX 為云原生，部署方式多樣醫(yī)療機(jī)構(gòu)上云大勢(shì)所趨，性價(jià)比、安全是關(guān)注重點(diǎn)。醫(yī)院信息化建設(shè)面臨業(yè)務(wù)

23、擴(kuò)張快機(jī) 房空間不足、信息科技術(shù)人員不足、信息化建設(shè)預(yù)算有限、運(yùn)維壓力大等問(wèn)題。醫(yī)療機(jī)構(gòu)上云具備機(jī)房環(huán)境零投入、資源靈活使用等 特點(diǎn)，能夠解決醫(yī)院信息化建設(shè)面臨的痛點(diǎn)。實(shí)際推進(jìn)中，廈門市第三醫(yī)院、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)已實(shí)現(xiàn)信息系統(tǒng)全面上云。以廣州市婦女兒童醫(yī)療中心為例， 系統(tǒng)上云重點(diǎn)減少運(yùn)維壓力、性價(jià)比高，使醫(yī)院專注于性能與服務(wù)；醫(yī)療行業(yè)對(duì)數(shù)據(jù)安 全要求極高，廣州婦兒采用混合云模式，實(shí)現(xiàn)敏感、核心數(shù)據(jù)的加密保護(hù)。WiNEX 天然云化，部署方式多樣。WiNEX 為云原生架構(gòu)能夠部署在任何一個(gè)主流 IaaS 平臺(tái)上，支持私有云、混合云、公有云多種部署模式。遷移方式上，WiNEX 通過(guò)中

24、臺(tái)架 構(gòu)可以與醫(yī)院集成平臺(tái)或原有系統(tǒng)自帶接口實(shí)現(xiàn)對(duì)接，使醫(yī)院能夠逐步遷移、升級(jí)。WiNEX 提供一次性購(gòu)買和 SaaS 租賃兩種收費(fèi)模式。交付方式上，客戶先基于原有信息 系統(tǒng)與中臺(tái)完成基礎(chǔ)對(duì)接；中臺(tái)構(gòu)建完成后，可逐步將部分業(yè)務(wù)系統(tǒng)替換、遷移。收費(fèi) 方式上，WiNEX 支持一次性購(gòu)買與 SaaS 租賃：1） 一次性購(gòu)買：傳統(tǒng)模式，客戶一次性購(gòu)買中臺(tái)+業(yè)務(wù)應(yīng)用；2） SaaS 租賃：按年租賃云服務(wù)，獲得統(tǒng)一產(chǎn)品入口，為客戶提供軟件使用租賃和咨詢 服務(wù)。公司與深信服合作推出衛(wèi)信云，提高性能與安全。公司與深信服聯(lián)合開發(fā)推出升級(jí)版的 軟硬件一體化解決方案衛(wèi)信云。衛(wèi)信云將 WiNEX 所需的中臺(tái)基礎(chǔ)服務(wù)器

25、、WEB 服務(wù)器 等組件全部?jī)?nèi)置于超融合平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)整柜交付。公司與深信服長(zhǎng)時(shí)間聯(lián)合產(chǎn)品開發(fā)與技 術(shù)對(duì)接、軟硬件深度融合能夠保障業(yè)務(wù)系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行，若出現(xiàn)問(wèn)題兩家公司將共同響應(yīng) 和處理，減少原來(lái)硬件產(chǎn)品拼湊可能帶來(lái)的廠商互相推諉的情況，提升用戶體驗(yàn)。3、WiNEX 推廣繼續(xù)截至 2020 年底，WiNEX 已在數(shù)十家醫(yī)院使用。WiNEX 產(chǎn)品自 2020 年 4 月發(fā)布以來(lái)， 截至 2020 年底，已在幾十家醫(yī)院用戶使用，今年會(huì)加大推廣力度，前面推廣目標(biāo)不低于 200 家用戶。從客戶反饋來(lái)看，交付方面，WiNEX 基于云化的架構(gòu)使得補(bǔ)丁更新、客戶 端問(wèn)題可通過(guò)云端快速處理；使用體驗(yàn)方面，WiNEX

26、 醫(yī)生體驗(yàn)感良好。WiNEX 交付根據(jù)醫(yī)院預(yù)算匹配，目前上線醫(yī)院中，其中一個(gè) 中標(biāo)價(jià)格為 1500 萬(wàn)元。西安市第四醫(yī)院應(yīng)用實(shí)例。2020 年 8 月，WiNEX 系統(tǒng)在西安市第四醫(yī)院航天城院區(qū)正 式上線，切換上線系統(tǒng)為：門診掛號(hào)開方、收費(fèi)、衛(wèi)寧付、LIS、PACS、WINEX 診區(qū)、 財(cái)務(wù)等一期建設(shè)模塊。（三）WinCloud 計(jì)劃開啟全面云化WinCloud 致力打造全面云化?；谠圃?WiNEX，公司 2020 年 7 月推出 WinCloud 衛(wèi)寧云計(jì)劃。基于云原生的 WiNEX 產(chǎn)品，從醫(yī)療核心業(yè)務(wù)云化開始，最終實(shí)現(xiàn)整個(gè)醫(yī) 療生態(tài)（醫(yī)療、醫(yī)藥、保險(xiǎn)等）互聯(lián)的云化。根據(jù)醫(yī)療用戶的規(guī)

27、模和客戶需求，WinCloud 提供差異化的服務(wù)方案：1）頭部大型醫(yī)院：提供個(gè)性化、創(chuàng)新價(jià)值的產(chǎn)品服務(wù)，比如互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、云藥房、AI、 數(shù)據(jù)應(yīng)用等創(chuàng)新場(chǎng)景，推動(dòng)公司的云化產(chǎn)品和解決方案，注重標(biāo)桿打造；2）中型醫(yī)院：提供高度標(biāo)準(zhǔn)化與定制化之間的解決方案，SaaS 模式幫助緩解部分醫(yī)院 資金受限的問(wèn)題，使客戶能夠即用；3）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)：提供覆蓋醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生等功能的標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療云產(chǎn)品。（四）Winning World2021 大會(huì)：四大領(lǐng)域產(chǎn)品或解決方案發(fā)布WINEX 新產(chǎn)品持續(xù)推出，產(chǎn)品矩陣不斷豐富。2021 年 4 月 17 日，在 Winning World 2021 大會(huì)上，公司發(fā)布四大領(lǐng)域產(chǎn)品或解決方案：WiNEX、智慧醫(yī)院、智慧公衛(wèi)、生態(tài)互聯(lián)。 此次發(fā)布的 WINEX2021 包含 8 款新產(chǎn)品：門診醫(yī)生站、住院醫(yī)生站、住院護(hù)士站、體 檢管理、PACS、病案、BI、HOCC。以門診醫(yī)生站為例，2021 版本相比 2020 版本，核 心功能增加 50%，并完善了操作體