示例10臨八消化系統(tǒng)pbl腹瀉_第1頁
示例10臨八消化系統(tǒng)pbl腹瀉_第2頁
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文檔簡介

腹瀉滲透性腹瀉分泌性腹瀉滲出性腹瀉胃腸動力失常滲透性腹瀉攝入難吸收的食物、食物消化不良、黏膜轉運機制障礙等積存在腸腔中,使?jié)B透壓明顯升高大量水分被動進入腸腔滲透性腹瀉多由糖類吸收不良引起,肝膽胰疾病導致消化不良也可引起特點:1)進食48小時后腹瀉停止或顯著減輕2)糞便滲透壓差變大(糞便滲透壓與糞便電解質摩爾濃度之差)分泌性腹瀉各種原因刺激腸黏膜胞質內(nèi)cAMP、cGMP含量增加Na+、H2O吸收減少、Cl-分泌增多 分泌性腹瀉原因:1)異常介質,如霍亂等2)內(nèi)、外源性導瀉物質,如脂肪酸等3)腸道淋巴引流障礙4)分泌性絨毛腺瘤5)先天性疾病特點:1)進食48小時后腹瀉持續(xù)存在2)糞便滲透壓差變小3)每日大便量超過1L/d4)水樣,無膿血滲出性腹瀉炎癥、潰瘍等病變腸黏膜完整性破壞大量滲出滲出性腹瀉可分為感染性和非感染性,前者可由細菌、病毒、真菌等引起,后者可為自身免疫、炎癥性腸炎、腫瘤等特點:糞便含滲出液和血吸收不良分泌性腹瀉部分藥物、疾病和胃腸道手術促進腸蠕動腸內(nèi)容物過快通過腸腔,與黏膜接觸時間變短影響消化與吸收由腸運動過快引起腹瀉 的常見疾病有:腸易激綜合征、甲亢、糖尿病、胃腸手術

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