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1、腫瘤非血管介入治療腫瘤非血管治療技術(shù)包括:1、腫瘤微波固化術(shù)2、腫瘤射頻消融術(shù)3、腫瘤I125粒子植入術(shù)4、腫瘤冷凍消融術(shù)5、腫瘤化學(xué)消融術(shù)微波固化術(shù):微波治療腫瘤的機(jī)制主要是利用微波的熱效應(yīng)和腫瘤不耐熱的特點(diǎn)達(dá)到滅活腫瘤的目的。微波是一種頻率在300MHE-30GHE的電磁波,波長極短,能量高度集中,微波天線周圍的水分子和其他帶電離子在高頻電場的作用下發(fā)生振動產(chǎn)生摩擦熱,并向周圍傳導(dǎo),在極短時(shí)間內(nèi)達(dá)到60-107度高溫。射頻消融術(shù):分單極和多極針。治療原理 是利用高頻電流能使活體中組織離子隨電流變化的方向產(chǎn)生振動,從而使電極周圍又有電流作用的組織離子相互摩擦產(chǎn)生熱量。I125粒子植入術(shù):放射
2、性粒子治療為內(nèi)放射治療,具有靶區(qū)高劑量、周圍低劑量的特點(diǎn),粒子植入后持續(xù)產(chǎn)生的射線對腫瘤細(xì)胞殺傷時(shí)克服對氧的依賴性減少,進(jìn)而克服腫瘤乏氧細(xì)胞的放射抗拒性。加之腫瘤局部獲得的足夠高的劑量,因而相對于外放療而言能取得較好的有效率和局部控制率。冷凍消融術(shù):它將高壓氬氣和高壓氦氣運(yùn)用于冷凍治療中,其降溫升溫的速度和形成的冰球的大小,可以通過電腦精確控制和設(shè)定。它操作簡單、靶向性腔、適應(yīng)證廣,且具有對患者損傷小、并發(fā)癥少、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)??纱龠M(jìn)機(jī)體的免疫反應(yīng),激發(fā)和提高機(jī)體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤?;瘜W(xué)消融術(shù)(PEI):機(jī)制是無水酒精能使肝癌細(xì)胞脫水固定,蛋白質(zhì)凝固變性,破壞腫瘤細(xì)胞,同時(shí),腫瘤組織中的血管壁內(nèi)皮細(xì)胞 變性、壞死,繼而血栓形成,導(dǎo)致腫瘤缺血壞死。上述5大腫瘤非血管治療技術(shù)總體適應(yīng)證廣,可廣泛應(yīng)用于全身臟器原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤,尤其是肝、肺組織內(nèi)腫瘤。微波、射頻屬于熱消融,前者消融范圍大、消融時(shí)間短,特別適合于較大腫瘤,后者消融范圍相對較小,適合5cm以下腫瘤,安全性較高。冷凍消融與熱消融比較,安全性最高,缺點(diǎn)是消融效果不及后者?;瘜W(xué)消融一般應(yīng)用于3cm以內(nèi)腫瘤。I125粒子可廣泛應(yīng)用于全身中晚期腫瘤或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,缺點(diǎn)是需長期射線防護(hù)。早期 微波技術(shù)參數(shù)1、出血2、氣胸、皮下氣腫或血?dú)庑?、反應(yīng)性胸、腹水4
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