中藥學(xué)第十六章消食藥課件

1、第十六章 消食藥Digestives第十六章 消食藥【目的與要求】1掌握消食的含義、功效、適應(yīng)范圍及配伍方法。2掌握藥物3味，熟悉藥物2味，了解藥物1味。3掌握相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)?！颈菊n內(nèi)容的重點(diǎn)（要求掌握與熟悉的藥物）與講課要點(diǎn)】掌握：山楂 神曲 麥芽熟悉：萊菔子 雞內(nèi)金了解：谷芽 凡以消導(dǎo)積滯、促進(jìn)消化、增進(jìn)食欲為主要作用的藥物，稱為消食藥，又叫消導(dǎo)藥。 消食藥大多味甘性平，主歸脾、胃二經(jīng)，功能消食化積、運(yùn)脾和中、開(kāi)胃進(jìn)食。DefinitionEffects適用于飲食積滯，脘腹脹滿、噯腐吞酸、惡心嘔吐、不思飲食、大便失常及脾胃虛弱、消化不良之癥。IndicationsCompati

2、bility若宿食停積、脾胃氣滯者當(dāng)配理氣藥以行氣導(dǎo)滯。若脾胃氣虛、運(yùn)化無(wú)力者配健脾益胃藥以標(biāo)本兼顧、消補(bǔ)并用。根據(jù)食積的性質(zhì)及其兼癥：若脾胃虛寒者配溫里藥以溫運(yùn)脾陽(yáng)、散寒消食。若兼濕濁中阻者配芳香化濕藥以化濕醒脾、消食開(kāi)胃。若食積化熱配伍清熱藥，或苦寒輕下之品以泄熱導(dǎo)滯。 消食藥歌 消食神曲萊菔子， 內(nèi)金山楂麥谷芽。 詳解：消食藥包括神曲、萊菔子、雞內(nèi)金、山楂、麥芽、谷芽山 楂 Fructus CrataegiName of book 源于新修本草Nomenclature 鼠查、赤爪實(shí)、棠棣子、山里紅果、酸棗、山里果子、茅樝、映山紅果、酸查。Producing area and Collec

3、tion 主產(chǎn)于我國(guó)河南、江蘇、浙江、安徽、湖北、貴州、廣東等地。秋末冬初采收，曬干，切片。生用或炒用。Property, Flavor and Channel Distribution微溫,酸、甘。歸脾、胃、肝經(jīng)。Effects消食化積，活血散瘀。Indications食滯不化，肉積不消，脘腹 脹滿，腹痛泄瀉證 本品味酸而甘，微溫不熱，功擅助脾健胃，促進(jìn)消化，為消油膩肉食積滯之要藥。治食肉不消，單用煎服；治食滯不化，常與神曲、麥芽等配伍，以增強(qiáng)消食化積之力；兼見(jiàn)積滯脘腹脹痛，可加木香、枳殼等以行氣消滯；若因傷食而引起腹痛瀉泄，可用焦山楂10g研末，開(kāi)水調(diào)服，有消食止瀉之功效。產(chǎn)后瘀阻腹痛、惡

4、露不盡，疝氣偏墜脹 痛證 本品能入血分而活血散瘀消腫。 治產(chǎn)后瘀阻腹痛、痛經(jīng)、閉經(jīng)，常與當(dāng)歸、川芎、益母草等配伍； 治疝氣偏墜脹痛，可與小茴香、橘核等同用。 成方實(shí)例 大山楂丸 山楂化滯丸Dosage and administration煎服，10-15g，大劑量30g。生山楂、炒山楂長(zhǎng)于消食散瘀，焦山楂、山楂炭長(zhǎng)于止瀉。Notes無(wú)積滯或脾胃虛弱者慎用或不用。Chemical composition枸櫞酸、蘋(píng)果酸、綠原酸、咖啡酸、齊墩果酸、槲皮素、金絲桃苷、維生素C、核黃素、胡蘿卜素等。Pharmacological Action促進(jìn)脂肪消化；強(qiáng)心，增加冠脈流量，保護(hù)心肌缺血缺氧；降血壓；降

5、血脂；抗氧化；增強(qiáng)免疫；利尿；鎮(zhèn)靜；收縮子宮；抑菌等。神 曲 Massa Medicata FermentataName of the Book 源于藥性論Nomenclature 六神曲、六曲、焦神曲。Source 為面粉和其他藥物混合后經(jīng)發(fā)酵而成的加工品。 Producing area and Collection原產(chǎn)于福建，現(xiàn)各地均能生產(chǎn)。大量麥粉麩皮杏仁泥赤小豆粉青蒿汁蒼耳汁辣蓼汁混勻拌勻麻葉楮葉藥材長(zhǎng)出菌絲，曬干。生用或炒用。保溫發(fā)酵Property, Flavor and Channel Distribution 溫,甘、辛；歸脾、胃經(jīng)。Effects 消食和胃。食積不化，脘腹脹滿

6、，不思飲食，腸鳴瀉泄證本品能消食健胃和中，用治上述癥候，常與山楂、麥芽、木香等品配伍同用。IndicationsDosage and administration煎服，6 15g。消食宜炒焦用。凡丸劑中有金石藥品，難于消化吸收者，可用神曲糊丸以助消化，如磁朱丸。 Chemical composition 酵母菌、淀粉酶、維生素B復(fù)合體、麥角甾醇、蛋白質(zhì)、脂肪、揮發(fā)油等。 Pharmacological Action 神曲因含有多量酵母菌和復(fù)合維生素B，故有B族維生素樣作用；增進(jìn)食欲，維持正常消化機(jī)能。功能與主治：開(kāi)胃消食。用于食積內(nèi)停所致的 食欲不振、消化不良、脘腹脹悶。用法與用量：口服。一次

7、1-2丸，一日1-3次； 小兒酌減。大山楂丸山楂1000g六神曲（麩炒）150g麥芽（炒）150g功能與主治：消食導(dǎo)滯。用于飲食不節(jié)所致的食積，癥見(jiàn)脘腹脹滿、納少飽脹、大便秘結(jié)。用法與用量：口服。一次2丸，一日1-2次。注意：孕婦禁服。神曲Massa Medicata Fermentata萊菔子Semen Raphani來(lái)源 十字花科一年生或二年生草本植物蘿卜Raphanus sativus L.的成熟種子。性味歸經(jīng) 平,辛、甘。歸脾、胃、肺經(jīng)。功效 消食化積，降氣化痰。雞內(nèi)金Endothelium Corneum Gigeriae Galli來(lái)源 雉科動(dòng)物雞Gallus gallus Domesticus Brisson.干燥砂囊的角質(zhì)內(nèi)壁。性味歸經(jīng) 平,甘；歸脾、胃、小腸、 膀胱經(jīng)。功效 運(yùn)脾消食，固精止遺。山楂 Fructus Crataegi麥芽 Fructus Hordei Germinatus來(lái)源 禾本科一年生草本植物大麥Hordeum Vulgare L.的成熟果實(shí)經(jīng)發(fā)芽干燥而成。性味歸經(jīng) 平,甘；歸脾、胃、肝經(jīng)。功效 消食和中，回乳消脹。谷芽Fructus Oryzae Germinatus來(lái)源 禾本科一年生草本植物稻Oryz