人力資源管理體系

1、醫(yī)院人力資源管理是為了更好地完成醫(yī)院的各項(xiàng)任務(wù)而充分發(fā)揮人力作用的管理活動(dòng)，醫(yī)院人力資源管理貫穿于醫(yī)院人力資源運(yùn)動(dòng)的全過(guò)程，包括人力資源的預(yù)測(cè)與規(guī)劃、工作分析與設(shè)計(jì)、人力資源的維護(hù)與成本核算,人員的甄選錄用、合理配置和使用，還包括對(duì)人員的智力開(kāi)發(fā)、教育培訓(xùn)、調(diào)動(dòng)人的工作積極性、提高人的科學(xué)文化素質(zhì)和思想道德覺(jué)悟等。分清層次、合理配置、協(xié)調(diào)配合是人力資源管理的重要內(nèi)容。醫(yī)院人力資源的層次界定可以從橫向和縱向兩個(gè)方面劃分。醫(yī)院人力橫向劃分主要包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、藥劑人員、管理人員和后勤服務(wù)人員等。其中醫(yī)護(hù)人員是醫(yī)院人力資源的主體。醫(yī)院衛(wèi)生人力的縱向結(jié)構(gòu)通常以職稱為標(biāo)準(zhǔn)劃分為正高、副高、中級(jí)、

2、初級(jí)等層次。 按照現(xiàn)代人力資源層次理論，醫(yī)院衛(wèi)生人力絕大部分應(yīng)該屬于人力資源層。醫(yī)院衛(wèi)生人力系統(tǒng)是一個(gè)技術(shù)密集型群體，其內(nèi)部結(jié)構(gòu)同樣應(yīng)符合人力資源層次理論原理，呈三角形分布。一般將具有碩士以上學(xué)歷、副高以上職稱以及醫(yī)院現(xiàn)任科室主任定位為高級(jí)衛(wèi)生人才。這部分人員的勞動(dòng)內(nèi)容除了完成日常的診療工作以外，還包括科研、教學(xué)、管理等創(chuàng)造性的勞動(dòng)。高級(jí)衛(wèi)生人力資源的培養(yǎng)是目前醫(yī)院人力資源管理的重點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題。在醫(yī)院人力資源的管理過(guò)程中,把合適的人放在合適的位置上,并且以高層的人員為核心,協(xié)調(diào)組織全體人員，團(tuán)結(jié)協(xié)作,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),才能充分發(fā)揮衛(wèi)生人力的聰明才智，調(diào)動(dòng)起各方面的積極性和創(chuàng)造性。- 1 -隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)

3、的不斷發(fā)展和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化，按照現(xiàn)代人力資源管理對(duì)人力資源系統(tǒng)的要求,傳統(tǒng)人事管理系統(tǒng)的功能逐漸減弱。現(xiàn)代醫(yī)院管理應(yīng)按照責(zé)權(quán)分明、政事分開(kāi)的原則，在人力的選拔、培養(yǎng)、使用、激勵(lì)上完全根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況自主進(jìn)行。其管理的功能包括:制定人力資源規(guī)劃和計(jì)劃、有效配置各級(jí)各類人員、工作績(jī)效考評(píng)、促進(jìn)員工個(gè)人發(fā)展、工資報(bào)酬管理、福利與勞保管理、保管員工檔案、人力資源會(huì)計(jì)工作等。經(jīng)營(yíng)管理體系醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理是從它所具有的經(jīng)濟(jì)實(shí)體性的角度,將醫(yī)院內(nèi)部的經(jīng)濟(jì)管理與醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)管理有機(jī)結(jié)合，使社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益相統(tǒng)一的經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)過(guò)程。在醫(yī)院保障的環(huán)境下,尤其在城市醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)過(guò)剩的條件下，醫(yī)院必須注

4、重經(jīng)營(yíng)管理，以適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的要求,適應(yīng)醫(yī)療保險(xiǎn)的新環(huán)境。醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理與經(jīng)濟(jì)管理、財(cái)務(wù)管理有不可分割的聯(lián)系，但也有職能上的區(qū)別。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是利用貨幣形式對(duì)業(yè)務(wù)收支進(jìn)行綜合管理,即“現(xiàn)金簿記”。經(jīng)濟(jì)管理則是以財(cái)務(wù)管理為基礎(chǔ),制定活動(dòng)目標(biāo),對(duì)醫(yī)院全面經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行協(xié)調(diào)、控制和決策管理,它是在經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域比財(cái)務(wù)管理高一個(gè)層次的管理職能。經(jīng)營(yíng) - 2 -管理職能比經(jīng)濟(jì)管理更廣泛,它的六種職能是:技術(shù)活動(dòng)、面向市場(chǎng)、財(cái)務(wù)活動(dòng)、安全活動(dòng)、會(huì)計(jì)活動(dòng)和管理活動(dòng)。醫(yī)院經(jīng)營(yíng)目的,應(yīng)以最大限度地、合理地滿足人民群眾多層次醫(yī)療保健需求,保護(hù)社會(huì)勞動(dòng)力,提高社會(huì)人群健康水平和生命質(zhì)量為目的。無(wú)論是營(yíng)利性醫(yī)院、還是非營(yíng)利性醫(yī)院

5、，必須堅(jiān)持以為最高準(zhǔn)則。醫(yī)院經(jīng)營(yíng)目標(biāo)可以分為:社會(huì)責(zé)任目標(biāo)、發(fā)展目標(biāo)、服務(wù)目標(biāo)、經(jīng)濟(jì)目標(biāo)和市場(chǎng)目標(biāo)。醫(yī)院是以醫(yī)療業(yè)務(wù)為中心的經(jīng)濟(jì)實(shí)體，其經(jīng)營(yíng)結(jié)構(gòu)主要由五個(gè)方面的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)構(gòu)成:1、醫(yī)療資源經(jīng)營(yíng)活動(dòng);2、醫(yī)療生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng);3、醫(yī)療產(chǎn)出的經(jīng)營(yíng)活動(dòng);4、醫(yī)療消費(fèi)及消耗的經(jīng)營(yíng)管理;、醫(yī)院收益分配管理。上述經(jīng)營(yíng)活動(dòng)內(nèi)容及其過(guò)程，都要涉及到經(jīng)營(yíng)意識(shí)、經(jīng)營(yíng)組織及方式的問(wèn)題。只有將意識(shí)、組織、結(jié)構(gòu)、方式有機(jī)構(gòu)成為一個(gè)系統(tǒng)，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理才能卓有成效地運(yùn)行。信息管理體系醫(yī)院的管理過(guò)程，實(shí)質(zhì)上就是信息的收集、加工與決策過(guò)程。其目的是全面提高醫(yī)院醫(yī)療、科研、管理的水平,為病人提供更多、更好的服務(wù),提高醫(yī)療效率，增加醫(yī)院

6、效益。臨床的診斷過(guò)程,實(shí)質(zhì)上 - 3 -也是信息的收集、加工與決策的過(guò)程?，F(xiàn)代化的許多治療過(guò)程也是與信息的獲取密不可分的，像危重病人的監(jiān)控系統(tǒng)、各類導(dǎo)管介入治療等等。目前計(jì)算機(jī)已在醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理的各個(gè)方面得到越來(lái)越廣泛的應(yīng)用。計(jì)算機(jī)化的醫(yī)院信息系統(tǒng)已成為現(xiàn)代化醫(yī)院運(yùn)營(yíng)必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施與技術(shù)支撐環(huán)境。完整的醫(yī)院信息系統(tǒng)對(duì)信息的處理大體上分為三個(gè)不同的層次:數(shù)據(jù)的收集過(guò)程;數(shù)據(jù)的集中加工、處理與分析過(guò)程和決策咨詢與決策支持過(guò)程。一般來(lái)說(shuō),數(shù)據(jù)的收集過(guò)程與基層科室的事務(wù)處理活動(dòng)相聯(lián)系;數(shù)據(jù)的集中處理和分析過(guò)程與中層科室的工作任務(wù)相聯(lián)系;決策、支持過(guò)程則與高層領(lǐng)導(dǎo)相聯(lián)系。廣義的說(shuō),醫(yī)院管

7、理信息系統(tǒng)是管理系統(tǒng)(MIS)在醫(yī)院環(huán)境的具體應(yīng)用。因此，它必定具有以下一些與其他MIS系統(tǒng)共有的特性:它們均是以數(shù)據(jù)庫(kù)為核心，以網(wǎng)絡(luò)為技術(shù)支撐環(huán)境，具有一定規(guī)模的計(jì)算機(jī)化的系統(tǒng);它們是以經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)為主線，以提高工作質(zhì)量與效率和輔助決策為主要目的，可以提高綜合管理水平,反映企業(yè)全貌，增強(qiáng)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力,獲得更多更好社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益的信息系統(tǒng)；在系統(tǒng)內(nèi)部按一定原則劃分若干子系統(tǒng)(也可能在子系統(tǒng)之上加一層分系統(tǒng)），各子系統(tǒng)、分子系統(tǒng)、分系統(tǒng)之間互有接口，以有效地進(jìn)行信息交換，真正實(shí)現(xiàn)信息資源共享;它處理的對(duì)象既有結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù),也有半結(jié)構(gòu)化或非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)。有些數(shù)據(jù)及結(jié)構(gòu)會(huì)較多地受到人工干預(yù)和社會(huì)因素的影響,

8、既有表態(tài)的，也有動(dòng)態(tài)的；開(kāi)發(fā)難度高，技術(shù)復(fù)雜,周期較長(zhǎng);具有完善的系統(tǒng)管理、監(jiān)督、運(yùn)行保障體系以及相應(yīng) - -的規(guī)章制度和系統(tǒng)安全措施。醫(yī)院信息系統(tǒng)為迄今世界上現(xiàn)存的企業(yè)級(jí)級(jí)信息系統(tǒng)中最復(fù)雜的一類。這是醫(yī)院本身的目標(biāo)、任務(wù)和性質(zhì)決定的。它不僅要同其他所有MI系統(tǒng)一樣追蹤伴隨人流、財(cái)流、物流所產(chǎn)生的管理信息，從而提高整個(gè)醫(yī)院的運(yùn)作效率，而且還應(yīng)該支持以病人醫(yī)療信息記錄為中心的整個(gè)醫(yī)療、教學(xué)、科研活動(dòng)。由于醫(yī)院環(huán)境的獨(dú)特性,使得信息系統(tǒng)在醫(yī)院的實(shí)現(xiàn)應(yīng)具有其特殊的功能要求:要有一個(gè)大規(guī)模、高效率的數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)的支持;要有很強(qiáng)的聯(lián)機(jī)事務(wù)處理支持能力;典型的7天/2小時(shí)不間斷系統(tǒng),絕對(duì)要求安全、可靠；

9、易學(xué)、易用的友善機(jī)界面;可剪裁性和可伸縮性，能適應(yīng)不同醫(yī)院的發(fā)展計(jì)劃需求；開(kāi)放性與可移植性，適應(yīng)不同硬軟件平臺(tái);模塊化結(jié)構(gòu)，可擴(kuò)充性。后勤管理體系醫(yī)院后勤承擔(dān)著為一線醫(yī)療、科研、預(yù)防提供服務(wù)保障的任務(wù)，是醫(yī)院整體結(jié)構(gòu)中不可缺少的重要組成部分在醫(yī)院的發(fā)展中起到了重要作用。后勤管理的基本任務(wù)是：負(fù)責(zé)全院的經(jīng)濟(jì)管理;負(fù)責(zé)全院的資產(chǎn)管理;負(fù)責(zé)全院的能源管理;負(fù)責(zé)全院的環(huán)境、生活供給與服務(wù)管理； - 5 -負(fù)責(zé)全院的安全與秩序;負(fù)責(zé)對(duì)后勤人才資源與人力資源的合理開(kāi)發(fā)和利用。后勤管理的原則主要包括:1、“以病人為中心”，優(yōu)質(zhì)高效地做好服務(wù)保障工作的原則。2、全局性原則。3、經(jīng)濟(jì)性原則。、深入實(shí)際加強(qiáng)調(diào)研的原則。醫(yī)院后勤管理的內(nèi)容包括:、 從醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理、財(cái)務(wù)管理、成本控制、物價(jià)管理與審計(jì)等方面進(jìn)行醫(yī)院后勤管理與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)、經(jīng)濟(jì)決策、資金運(yùn)作等工作。、 對(duì)醫(yī)院的設(shè)備(包括醫(yī)療設(shè)備與生產(chǎn)、能源等設(shè)備)與計(jì)量、醫(yī)院建筑（醫(yī)療建筑與生活建筑)與環(huán)境保護(hù)(包括醫(yī)院外環(huán)境與內(nèi)環(huán)境及空氣、水、餐飲等資源的衛(wèi)生);物資需求與供應(yīng)