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文檔簡介

1、 PAGE PAGE 8病毒性肝炎護(hù)理常規(guī)1/有條件時(shí),按病原學(xué)分型分室收治。2、患者使用的食具,大小便器和排泄物,均按規(guī)則消毒。接觸乙、丙、丁型肝炎患者的血液/體液后要立即洗手;工作中注意避免碰傷皮膚。3、病情觀察:注意患者的精神、食欲及疲乏程度,有無意識(shí)障礙及其程度;皮膚、鞏膜黃染情況;尿、便的顏色;黃疸消退情況; 皮膚、黏膜有無出血點(diǎn),消化道有無出血等。4免過度勞累。5補(bǔ)充維生素。6通知醫(yī)師作相應(yīng)處理。注意觀察尿量,準(zhǔn)確記錄出入量,定期測 量腹圍、體重。保持室內(nèi)清潔,定時(shí)通風(fēng),重癥患者做好病房內(nèi) 3%碳酸氫鈉溶液漱口,防止皮膚、肺部感染。麻疹護(hù)理常規(guī)1、呼吸道隔離至出診后5日,并且發(fā)肺炎

2、者延長至出診后10人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及探視制度。2、良好的休息環(huán)境:患者臥床休息至皮疹消退、體溫正常。病室環(huán)34 次,每次15 即時(shí)更衣,保持皮膚清潔。3、進(jìn)食于飲水:提供清淡,富有營養(yǎng)的飲食,要多飲水,已利于體內(nèi)毒素排出,增加和改善血液循環(huán),促進(jìn)降溫和出診。4、發(fā)熱的護(hù)理:出診前期和出診期體溫升高,一般不予以降溫,否則可因體溫下降,而使出診困難,關(guān)于煩躁不安或有高熱抽搐史的40 量退熱藥使高熱稍降,以防止抽搐。5、口、鼻、眼的護(hù)理:口腔用淡鹽水漱口、清洗,口腔黏膜表面有真菌感染的碳酸氫鈉溶液清潔口腔,局部可涂抹制真菌粉劑。麻疹患者鼻分泌物多,應(yīng)即時(shí)清除,以免分泌物積存,形成鼻痂堵塞鼻腔,切

3、忌用指甲強(qiáng)行摳除鼻痂,以免損傷黏膜造成出血或感染,眼睛清潔可用生理鹽水、溫開水清洗。角膜炎、角膜潰瘍及46 6、密切觀察體溫、脈搏、呼吸及皮疹的變化。并且發(fā)喉炎、肺炎或心力衰竭的患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,盡快少搬動(dòng),保持安靜。水痘護(hù)理常規(guī)1、執(zhí)行呼吸道隔離,隔離期為出診后 7 日,或至全部皰疹干燥結(jié)痂為止。病室定時(shí)通風(fēng)換氣,每日 4 次,或用紫外線消毒,患者到其他科室進(jìn)行診治時(shí)應(yīng)戴口罩。2、輕型水痘可在家中護(hù)理治療。給予富有營養(yǎng)、易消化吸收的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。3、防止皰疹感染的措施:忌搔抓。保持手的清潔、常為兒童修剪指甲,嬰幼兒可包裹雙手或戴布手套,避免抓破皮疹直接接觸的床單、被單、內(nèi)衣、尿布應(yīng)平整

4、、干凈、柔軟、勤曬洗。發(fā)疹重及15 0.2%1530 .4 觀察皮疹發(fā)展情況,若發(fā)現(xiàn)有繼發(fā)感染癥狀要即時(shí)通知醫(yī)師給予處理。52%3%2%3%碳酸氫鈉液漱口后,涂抹制真菌素粉劑。6、鼓勵(lì)患者進(jìn)食,重型水痘患者因口腔疼痛、進(jìn)食困難,應(yīng)選擇患者喜愛、無辛酸辣味、易咀嚼消化,富有營養(yǎng)的蛋羹、牛奶、粥等半流質(zhì)飲食,溫?zé)釣橐恕?、密切觀察病情變化,防止并且發(fā)癥的發(fā)生,患者伴有咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困難等肺炎的表現(xiàn),或有頭痛、抽搐、譫妄、昏迷等腦炎癥狀時(shí),應(yīng)積極救治?;颊呓^關(guān)于臥床休息,住單人間,由專人照顧,減少于他人接觸,以防感染其他疾病。細(xì)菌性痢疾護(hù)理常規(guī)1、消化道隔離至癥狀消失,糞便持續(xù)培養(yǎng) 2 次陰

5、性或糞便正常后 1周,同病種患者可住一室。2水分,遵醫(yī)囑給予退熱劑。3、腹痛患者可腹部置熱水袋,解除痙攣。4、護(hù)理腹瀉患者時(shí)應(yīng)密切觀察排便次數(shù)、性狀、量及伴隨癥狀。集 5、急性期給予低脂流食,如果汁、藕粉、脫脂奶等,少量多餐。嘔 吐不能進(jìn)食者,可靜脈補(bǔ)液。病情好轉(zhuǎn)后改為半流質(zhì)飲食,如米 病情好轉(zhuǎn)逐漸過度到正常飲食。6、便后清洗臀部,保持局部清潔干燥,排便頻繁者,肛周涂抹凡士林,防止糜爛。為防止腹壓增高造成脫肛,患者排便時(shí)不要過度用力,坐便盆時(shí)間不宜太長。7、恢復(fù)期患者應(yīng)重視以飲食調(diào)養(yǎng),注意飲食、飲水、個(gè)人衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生,并且定期大便培養(yǎng)復(fù)查。815301觀察神志、面色、肢端膚色、尿量等。給氧、

6、保暖、改善外周血循環(huán)。遵醫(yī)囑給予抗休克治療,迅速擴(kuò)充血容量,糾正酸中毒,維持水、電解質(zhì)平衡根據(jù)血壓和尿量調(diào)節(jié)補(bǔ)液量和速度。9、準(zhǔn)確記錄出入量。流行性腦脊髓炎護(hù)理常規(guī)13 7 持室內(nèi)空氣新鮮、流通?;颊叩暮粑婪置谖锛拔廴疚锲芬讼咎幚怼?、一般護(hù)理;臥床休息,能進(jìn)食者給予營養(yǎng)豐富,易消化的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,不能進(jìn)食者給予靜脈補(bǔ)液。3、嚴(yán)密觀察生命體征皮疹、瞳孔、意識(shí)等變化,注意患者頭痛程度及持續(xù)時(shí)間,高熱者采取藥物降溫和物理降溫 。4、并且發(fā)循環(huán)衰竭者給吸氧、平臥位,注意保暖,建立靜脈通道,備齊各種搶救藥品配合搶救。并且發(fā)呼吸衰竭者立即吸氧,保持呼吸道通暢;使用脫水劑者應(yīng)詳細(xì)記錄出入量,注意電

7、解質(zhì)平衡;用呼吸機(jī)者按呼吸機(jī)常規(guī)護(hù)理。5、皮膚護(hù)理:經(jīng)常更換內(nèi)衣及床單,保持皮膚清潔、干燥、舒適。淤點(diǎn)、淤斑要注意保護(hù),盡快不使其破潰。皮膚破潰繼發(fā)感染者應(yīng)定期換藥。6、關(guān)于神志不清、煩躁不安的患者可用約束帶及床欄加以保護(hù),以防意外。7、協(xié)助醫(yī)師作腰穿,穿刺后去枕平臥 6 小時(shí)。8、注意定時(shí)翻身,防止壓瘡。注意口腔衛(wèi)生,防止口腔及肺部感染。猩紅熱護(hù)理常規(guī)1、按傳染病一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理,呼吸道隔離。隔離期限為癥狀消退1 3 應(yīng)隔離至治愈為止。病房通風(fēng)換氣或進(jìn)行空氣消毒,接觸及護(hù)理患者應(yīng)戴口罩。2、發(fā)熱期應(yīng)臥床休息,并且發(fā)心肌炎應(yīng)絕關(guān)于臥床。避免接觸其他傳染患者,并且做好一切生活護(hù)理,物理降溫可采用

8、頭部冷敷、溫水擦浴,忌用冷水或酒精擦浴,遵醫(yī)囑服用解熱鎮(zhèn)痛劑。3、急性期給予高熱能飲食,并且發(fā)腎炎者應(yīng)進(jìn)低鹽飲食,給營養(yǎng)豐富的含大量維生素且易消化的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。恢復(fù)期給軟食, 鼓勵(lì)患者多進(jìn)食。供給充足的水分,以利散熱及毒素的排出。4、口腔用溫水或朵爾貝液含漱,每日 4 次。5落,或用消毒剪修剪,以免撕破發(fā)生感染。6變化及有無眼瞼水腫、尿量減少、血尿等。9、肺結(jié)核護(hù)理常規(guī)1、執(zhí)行傳染科一般護(hù)理,按呼吸道傳染病常規(guī)隔離2信心,安心治病3、急性活動(dòng)期應(yīng)臥床休息4、給予高熱量,高蛋白,高維生素食物5、嚴(yán)格按消毒規(guī)則,做好消毒處理工作,尤其是痰的處理,痰吐入硬紙盒內(nèi)用火焚燒或煮沸或用漂白粉攪拌消毒6、注意觀察病情變化,如病人出現(xiàn)胸悶,煩躁,呼吸困難及咯血時(shí), 應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師并且積極配合搶救7、關(guān)于大咯血的病人,應(yīng)絕關(guān)于臥床休息,去枕平臥,頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位,躁動(dòng)不安者,可加床欄,必要時(shí)專人護(hù)理8、觀察藥物不良反映,如病人出現(xiàn)耳鳴,口唇麻木,皮疹,胃腸道不適及肝功能損害等情況時(shí),應(yīng)即時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理9、做好保健及出院指導(dǎo),向患者介紹有關(guān)消毒,隔離,嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥及定期復(fù)查等知識(shí),以達(dá)到徹底治愈的目的流行性腮腺炎護(hù)理常規(guī)1、給予呼吸道隔離。隔離至腮腺腫脹消退和其他癥狀消失為止,一般不少于 10 天。2、患者臥床休息至腮腺腫脹消退后為止

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