《健康教育與健康促進(jìn)》

1、精品文章健康教育與健康促進(jìn)、名詞解釋：.健康。不僅是沒有病和不虛弱，而且使身體、心理、社會功能三方面的完滿狀態(tài)。.衛(wèi)生宣傳。是指衛(wèi)生知識的單向傳播，其受傳對象比較廣泛，不注重反饋信息和效果，往往帶有“過分渲染”的色彩，常以生物醫(yī)學(xué)模式的觀念看問題。.健康教育。是旨在幫助對象人群或個體改善健康相關(guān)行為的系統(tǒng)的社會活動。.健康促進(jìn)。個人與其家庭、社區(qū)和國家一起采取措施，鼓勵健康行為，增強(qiáng)人們改進(jìn)和處理自身健康問題的能力。.行為。行為是完整有機(jī)體的外顯活動，由內(nèi)外部刺激作用于動物和人所引起。.健康行為。是指人體在身體、心理、社會各方面都處于良好狀態(tài)時的行為表現(xiàn)。.預(yù)警行為：為一些事件做提前的準(zhǔn)備，預(yù)

2、先警告的行為、動作。.危害健康行為。對己、對人、對整個社會的健康有直接或間接的、明顯或潛在的危害作用的行為。.a型行為模式。是一種與冠心病的發(fā)生密切相關(guān)的行為模式。其行為表現(xiàn)為做事動作快，想在盡可能短的時間內(nèi)完成盡可能多的工作，（進(jìn)攻性、雄心勃勃、競爭性強(qiáng)、一心想到工作、缺乏耐心、時精品文章間緊迫感強(qiáng)等，其核心行為表現(xiàn)為不耐煩和敵意。一般a型行為的冠心病發(fā)生率、復(fù)發(fā)率及死亡率比非a型行為者高24倍。.團(tuán)體健康相關(guān)行為。指以社會團(tuán)體為行為主體的健康相關(guān)行為。.自覺易感性。指個人內(nèi)心感覺到自己健康狀況面臨受到損害、面臨某種疾病的威脅。.自我效能。是人們對自己是否有能力執(zhí)行某一特定行為的自信程度。.

3、創(chuàng)新擴(kuò)散。指一項新事務(wù)（新思想、新工具、新發(fā)明或新產(chǎn)品）通過一定的傳播渠道在整個社區(qū)或某個人群內(nèi)擴(kuò)散，逐漸為社區(qū)成員或該人群成員所了解與采用的過程。.健康信息。泛指一切有關(guān)人的健康的知識、技術(shù)、技能、觀念和行為模式，即健康傳播過程中傳受雙方所制作、傳遞和分享的內(nèi)容。.健康傳播。是指通過各種渠道，運用各種傳播媒介和方法，為維護(hù)和促進(jìn)人類健康而收集、制作、傳遞、分享健康信息的過程。.人際傳播。又稱親身傳播，是指個人與個人之間直接的信息交流。.大眾傳播。傳統(tǒng)的大眾傳播是指職業(yè)性傳播機(jī)構(gòu)通過報刊、廣播、電視、書籍、電影等大眾傳播媒介向廣泛，為數(shù)眾多的社會大眾傳播社會信息的過程。.組織傳播。指組織之間、

4、組織內(nèi)部成員之間的信息交流活動，是有組織有領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行的，有一定規(guī)模的信息傳播。.自我傳播。又稱人的內(nèi)向傳播、人內(nèi)傳播。指個人接受外界信息后，在頭腦內(nèi)進(jìn)行信息加工處理的心理過程。.心理評估。心理評估是以心理學(xué)的技術(shù)，方法和工具為主獲得信息，對個體的心理狀態(tài)，行為等心理現(xiàn)象作全面，系統(tǒng)和深入的客觀描述、分類、鑒別與診斷的過程，稱為心理評估。.健康教育診斷。指在面對人群的健康問題時，通過系統(tǒng)地調(diào)查、測量來收集各種有關(guān)事實資料，并對資料進(jìn)行分析、歸納、推理、判斷，確定或推測與此健康問題有關(guān)的行為和行為影響因素，以及健康教育資源可得情況的過程，從而為確定健康教育干預(yù)目標(biāo)、策略和措施提供基本依據(jù)。.傾向因素

5、。是目標(biāo)行為發(fā)生發(fā)展的主要內(nèi)在基礎(chǔ)，包括個人的知識、態(tài)度、信念、自我效能認(rèn)識以及行為動機(jī)和意向。.促成因素。指使行為動機(jī)和意愿得以實現(xiàn)的因素，即實現(xiàn)或形成某行為所必需的技能、資源和社會條件。.健康教育培訓(xùn)。是健康教育的一種特殊形式，是對負(fù)有健康教育責(zé)任的人員進(jìn)行專門化教育和技能培訓(xùn)的過程。是對人力資源進(jìn)行開發(fā)的一種活動。.社會營銷。將新的思想和理念介紹、傳播給對象人群，并提高對象人群中某種特定行為的發(fā)生率。不僅關(guān)注個人認(rèn)知和行為的改變，而且使人們完全參與并且對自己的健康負(fù)責(zé)的過程，是能夠提出新的社會問題解決方法的過程。.健康教育市場。是醫(yī)療衛(wèi)生市場發(fā)展中的一個新的市場分支，是有關(guān)人的健康相關(guān)行

6、為的健康需求和供給市場。.學(xué)校健康教育。指通過學(xué)校、家長和學(xué)校所屬社區(qū)內(nèi)的所有成員的共同奮斗，給學(xué)生提供完整的積極的健康經(jīng)驗和知識結(jié)構(gòu)。.學(xué)校健康促進(jìn)。是指在學(xué)校社區(qū)內(nèi)，所有成員為保護(hù)和促進(jìn)學(xué)生健康而共同努力，為學(xué)生提供完整的、有益的經(jīng)驗和知識體系，包括設(shè)置正式的和非正式的健康教育課，創(chuàng)造安全、健康的學(xué)校環(huán)境，提供適當(dāng)?shù)男l(wèi)生服務(wù)，動員家庭和更廣泛的社區(qū)參與，促進(jìn)學(xué)生健康。.社區(qū)健康促進(jìn)。是指通過健康教育和社會支持，改變個體和群體行為、生活方式和環(huán)境影響，降低社區(qū)的發(fā)病率和死亡率，提高社區(qū)人民的健康水平和生活質(zhì)量。.核心家庭。核心家庭指兩代人組成的家庭，核心家庭的成員是夫妻兩人及其未婚孩子。二、

7、簡答題請簡述健康教育與健康促進(jìn)的任務(wù)。（1）主動爭取和有效促進(jìn)決策者觀念的轉(zhuǎn)變，促使其制定促進(jìn)健康的公共政策。（2）促進(jìn)個人、家庭和社區(qū)對預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、提高生活質(zhì)量的責(zé)任感。（3）創(chuàng)造有益于健康的環(huán)境條件。（4）積極推動醫(yī)療衛(wèi)生部門實現(xiàn)觀念與職能的轉(zhuǎn)變。（5）開展全民健康教育。請簡述健康促進(jìn)的活動領(lǐng)域。）建立促進(jìn)健康的公共政策）創(chuàng)造健康支持環(huán)境）加強(qiáng)社區(qū)行動）發(fā)展個人技能（5）調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向3、請簡述健康促進(jìn)的基本特征。（1）最廣泛地動員了全社會對促進(jìn)健康的共同參與；（2）強(qiáng)調(diào)了環(huán)境和支持體系對于促使人們采納有利于健康的行為和促進(jìn)健康的意義；（3）涉及整個人群和人們生活的各個方面；（4

8、）在三級預(yù)防中，強(qiáng)調(diào)一級預(yù)防甚至更早階段4、請說出團(tuán)體健康行為的標(biāo)志。目標(biāo)明確；全體成員都積極支持、參與團(tuán)體的目標(biāo)行為，并成為自己的自覺行為；團(tuán)體的決策者積極參與和組織對健康相關(guān)行為的選擇、策劃、實施、評價和激勵活動。5、人生準(zhǔn)備階段有何特點。機(jī)體發(fā)育、心理發(fā)展和社會化過程都很迅速，生理和心理都較稚嫩而脆弱。是健康教育的關(guān)鍵時期。6、保護(hù)動機(jī)理論對健康信念模式有什么發(fā)展。保護(hù)動機(jī)理論（protectionmotivationtheory在健康信念模式基礎(chǔ)上增加了兩個因素，它們與行為“收益”有關(guān)，與健康相關(guān)行為的改善相悖，由此可以更好地解釋和預(yù)測健康相關(guān)行為。顯然，健康教育實踐中必須充分估計這兩

9、個基本因素內(nèi)部回報（intrinsicrewards）：實施有害健康行為所帶來的主觀的愉快感受，如吸煙所致快感。外部回報（extrinsicrewards）：實施有害健康行為所帶來的某種客觀“好處”，如吸煙所致交往便利。7、簡述健康教育中傳播媒介的選擇原則。在選擇傳播媒介時，應(yīng)遵循如下原則：（1）保證效果原則：根據(jù)預(yù)期達(dá)到的健康傳播目標(biāo)和信息內(nèi)容選擇傳播媒介；（2）針對性原則：針對目標(biāo)人群狀況，選擇傳播媒介；（3）速度快原則：力求將健康信息以最快、最暢通的渠道傳遞給目標(biāo)人群；（4）可及性原則：根據(jù)媒介在當(dāng)?shù)氐母采w情況，受眾對媒介的擁有情況和使用習(xí)慣來選擇媒介；（5）經(jīng)濟(jì)性原則：從經(jīng)濟(jì)角度考慮媒

10、介的選擇。8、請說出影響健康傳播效果的因素。1、健康傳播者方面；2、健康信息方面；3、媒介渠道方面；4、受傳者（受眾）方面；5、環(huán)境方面。9、請簡述健康教育市場的特點。（1）服務(wù)效益的社會性（2）營銷產(chǎn)品的不可存儲性（3）較強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)性（4）專業(yè)權(quán)威性10、請簡述precede-proceed模式。precede-proceed模式由美國著名健康教育學(xué)家勞倫斯格林提出，是當(dāng)代健康教育領(lǐng)域最有代表性、也被最廣泛應(yīng)用的健康教育項目過程模式。其中，precede指在教育/環(huán)境診斷和評價中的傾向因素、促成因素及強(qiáng)化因素，指的是影響人們行為生活方式的因素可以分為上述3個方面，探詢這些因素的過程就是健康

11、教育診斷，即需求評估。proceed是實施教育和環(huán)境干預(yù)中運用政策、法規(guī)和組織手段，指的是要通過教育、環(huán)境改善和政策支持來改變影響傾向因素、促成因素和強(qiáng)化因素，進(jìn)而改變?nèi)藗兊男袨?，為我們制定健康教育干預(yù)策略和措施指明了方向。precede-proceed模式有兩個特點：一是從結(jié)果入手的分析與思考程序，用演繹的方法進(jìn)行推理思考；其二是考慮了影響健康的多重因素，以及影響行為與環(huán)境的多重因素，進(jìn)而采取干預(yù)措施，直接針對影響行為與環(huán)境的因素，促使上述相關(guān)因素發(fā)生改變，再引發(fā)行為改變，最終實現(xiàn)健康狀況與生活質(zhì)量的提高。因此，precede-proceed模式是以邏輯關(guān)系開展健康教育診斷、計劃、實施與評價

12、模型中比較經(jīng)典的代表。11、簡述健康教育計劃設(shè)計的基本步驟。p156(1)選擇優(yōu)先項目(2)制定計劃目標(biāo)和具體指標(biāo)(3)確定教育干預(yù)策略框架、項目活動內(nèi)容、方法和日程(4)確定組織網(wǎng)絡(luò)和人員隊伍(5)制定監(jiān)測與評價方案(6)制定項目預(yù)算12、請說出健康教育干預(yù)的質(zhì)量控制內(nèi)容和方法。內(nèi)容。(1)工作進(jìn)度監(jiān)測(2)干預(yù)活動質(zhì)量監(jiān)測(3)項目工作人員能力監(jiān)測(4)階段性效果評估(5)經(jīng)費使用監(jiān)測方法：(1)記錄與報告(2)定期召集例會(3)現(xiàn)場督導(dǎo)(4)審計(5)專項調(diào)查13、簡述健康教育評價的意義。（1）是健康教育計劃取得成功的必要保障（2）可以科學(xué)地說明健康教育計劃的價值（3）是一種改善計劃（4

13、）評價結(jié)果可以科學(xué)地向公眾、社區(qū)闡述項目效果，擴(kuò)大項目影響，爭取更廣泛的支持（5）可以提高健康教育專業(yè)人員的理論與實踐水平14、健康教育的培訓(xùn)方法有哪些。講授法、談話法、討論法、演示與練習(xí)法、自學(xué)指導(dǎo)法、案例分析法、角色扮演法、參觀法15、健康教育培訓(xùn)應(yīng)遵循哪些原則。（1）目的明確（2）按需施教，學(xué)用結(jié)合（3）強(qiáng)調(diào)參與（4）靈活應(yīng)變16、簡述學(xué)校健康促進(jìn)的特征。1）所用的健康模式是完整的、系統(tǒng)的；（2）通過鼓勵家長參與使家庭參與進(jìn)來；（3）涉及物質(zhì)環(huán)境；（4）承認(rèn)學(xué)校的社會文化精神的重要性；（5）把區(qū)域和地方的衛(wèi)生服務(wù)與學(xué)校聯(lián)系起來；（6）強(qiáng)調(diào)學(xué)生主動參與正規(guī)健康課程；（7）增加女孩和婦女在社

14、區(qū)內(nèi)享有教育和保護(hù)健康方面的公平性；（8）促進(jìn)學(xué)校與家庭和社區(qū)合作。17、戒煙的行為技巧有哪些?？梢杂胐ead四個英文字母表示。推遲（delay）盡力推遲吸煙直到一陣煙癮過去。推遲是一種策略，是用以降低由戒煙引起的焦慮和恐慌的最有效方法?；乇埽╡scape）當(dāng)吸煙的朋友聚會或其他特定環(huán)境可誘發(fā)煙癮時，可暫時離開引起你的煙癮的場所。避免（avoid）戒煙的最初兩周往往是最易復(fù)發(fā)的危險期，應(yīng)避免接觸主要的刺激物或場所，如會見吸煙朋友、參加宴會、俱樂部，避免生氣等。分心（distract）煙癮通常僅持續(xù)數(shù)分鐘，這時可以通過與朋友打電話、飲水、散步、淋浴等活動分散對煙癮的注意力。18、艾滋病健康教育與

15、健康促進(jìn)的實施原則是什么。1）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)一步健全艾滋病防治工作機(jī)制；2）完善艾滋病控制的法律、法規(guī)；3）增加宣傳教育的廣度和深度，采取“本”、“標(biāo)”兼治的干預(yù)措施；4）轉(zhuǎn)變觀念、消除社會歧視；5）制定中長期預(yù)防、控制艾滋病規(guī)劃。19、大學(xué)生性健康教育的目標(biāo)和內(nèi)容有哪些。具體目標(biāo)。具有系統(tǒng)的與性有關(guān)的生理、心理知識；能以開放的心態(tài)，消除個體在發(fā)育過程中的恐懼和擔(dān)心；對性征上出現(xiàn)的各種表現(xiàn)（包括自己和他人）能持有客觀和理解的態(tài)度；在男女兩性間的關(guān)系上的正確態(tài)度以及了解自己應(yīng)對他人所具有的責(zé)任感；認(rèn)識健全的人際關(guān)系在個人生活和家庭生活中的重要作用以及建立良好情緒的重要性；培養(yǎng)良好的道德價值感；具有

16、足夠的知識，驅(qū)除對性生活恐懼心理，防止性放縱和性異常，能保護(hù)自己并且不損害自己的身心健康；通過學(xué)習(xí)和教育，使自己在將要擔(dān)當(dāng)?shù)呐渑?、父（母）親、社會成員、公民等各種不同的角色中，能創(chuàng)造性地、有效地運用自己的特征。主要內(nèi)容。生殖系統(tǒng)的解剖和生理知識；性生理的發(fā)展規(guī)律；防治性傳播疾病的知識；普及避孕和優(yōu)生知識教育；樹立正確的價值觀。20、簡述農(nóng)村社區(qū)健康教育策略方法。（1）利用農(nóng)村各種傳媒渠道開展健康教育；（2）結(jié)合農(nóng)村疾病防治開展健康教育；（3）抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康教育；（4）深入開展“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動；（5）依靠農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展健康教育。第二篇：健康教育與健康促進(jìn)健康教育與健康促進(jìn)11“知信行”模式

17、是有關(guān)行為改變教成熟的模式，其間的關(guān)系是a知是基礎(chǔ)信是動力行是目標(biāo)2渥太華憲章中所指健康基本條件是：e.以上說法都正確3xx年，who重新頒布了健康的定義為b軀體心理社會適應(yīng)和道德四方面都健康4xx年who重新頒布了健康的定義b軀體心理社會適應(yīng)和道德四方面都健康5不符合健康教育項目規(guī)劃設(shè)計的原則b、回顧性原則6不屬于大眾傳播常見障礙：c.速度障礙7不屬于家庭健康教育主要內(nèi)容的是：c、相關(guān)行為教育8不屬于健康教育傳播特征的是：a、有特異性9不屬于健康教育領(lǐng)域內(nèi)運用較為廣泛的行為矯正技術(shù)是：b.抑制療法10不屬于健康相關(guān)行為的是d.可以吃零食11不屬于老年人合理膳食的是a.高脂膳食12不屬于生物本

18、能行為內(nèi)容的是：c.后天獲得13傳播效果的最高層次是（d）14促進(jìn)行為轉(zhuǎn)變成功的主要因素：e.以上都是15大眾傳播的特點下列說法哪項是錯誤的c、針對性16大眾傳播特點是：e.以上均是17對健康教育的認(rèn)識，正確的是e健康教育的目的是促進(jìn)和保護(hù)健康18父母對子女的性教育不正確的一項是a、嬰幼兒無性教育19高血壓病健康促進(jìn)規(guī)劃的結(jié)局評價是評估目標(biāo)人群e高血壓控制率的變化.20根據(jù)格林健康促進(jìn)計劃模式，在precede階段（診斷階段）強(qiáng)調(diào)在環(huán)境診斷和評估中應(yīng)用哪些因素。d/傾向因素促成因素強(qiáng)化因素21關(guān)于健康促進(jìn)，下列不正確的敘述是d、健康促進(jìn)就是衛(wèi)生保健22關(guān)于健康促進(jìn)的論述，不正確的是e健康促進(jìn)是

19、健康教育的重要組成部分23關(guān)于健康教育，不正確的說法是e、健康教育就是傳播醫(yī)學(xué)知識24關(guān)于健康信念形成中，不屬于其主要的因素是：d.集體行動25關(guān)于人際傳播，下列哪項是錯誤的：e看小折頁26規(guī)劃設(shè)計中的“目標(biāo)性原則”的說法中錯誤的是b、規(guī)劃目標(biāo)要有前瞻性、預(yù)見性27患者戒煙的強(qiáng)化因素是（d）醫(yī)生對患者戒煙表示肯定和贊許28計劃設(shè)計的目標(biāo)必須包括c.3個w和2個h29計劃設(shè)計的原則有下列各項：e借鑒歷史出發(fā)的原則30家庭健康教育的內(nèi)容有e、以上都是31家庭健康教育的組織實施內(nèi)容是：e、以上均是32家庭健康教育中最主要的內(nèi)容是e、生活方式教育33駕車時使用安全帶屬于促進(jìn)健康行為中的（b）預(yù)警行為3

20、4健康傳播的交談技巧包括：e.以上均是35健康促進(jìn)的涵義是，其中一項不是：b、促進(jìn)人們維護(hù)提高自身健康的過程36健康促進(jìn)的基本內(nèi)涵包括d.個人及政府行為改變37健康促進(jìn)的基本內(nèi)涵為c.包含了個人行為改變、政府行為改變兩個方面38健康促進(jìn)的主體是b、社會各個領(lǐng)域和部門39健康教育、健康促進(jìn)計劃的效應(yīng)評價內(nèi)容包括：e.以上均是40健康教育、健康促進(jìn)計劃評價分類中，錯誤的是：b.干預(yù)評價41健康教育傳播模式中不是傳者的主要職能為：d.分析信息42健康教育的涵義是，其中一項不是：a通過信息傳播和行為干預(yù)進(jìn)行健康教育的活動與過程43健康教育的核心問題是d、促使個體或群體改變不健康的行為和生活方式44健康

21、教育的核心問題是改變個體和群體的c、行為45健康教育的人際傳播特點不包括：b.趣味性46健康教育的實質(zhì)是：a.實行一種干預(yù)措施47健康教育的原則中，首要的一項是e、以上都不是48健康教育效果中，屬最高層次的是：e.采納健康行為49健康教育要提供人們行為改變所必須的e.知識、技術(shù)與服務(wù)50健康教育與健康促進(jìn)項目規(guī)劃評價工作貫穿于d、規(guī)劃設(shè)計、實施的全過程51健身運動教育屬于家庭健康教育中的：a生活方式教育52拉斯韋爾模式的正確表述是a傳者-信息-傳播途徑一受者效果53美國心理學(xué)家woodworth最早提出的行為模式為a.s刺激一o有機(jī)體一r反應(yīng)54人的外顯行為常常由5個基本要素構(gòu)成，下列不是的c

22、、行為方式55社區(qū)劃健康教育與健康促進(jìn)的關(guān)鍵是b取得社區(qū)決策者的重視和支持56社區(qū)健康促進(jìn)需要創(chuàng)造一個支持性環(huán)境，包括a、生態(tài)環(huán)境和社會環(huán)境57社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)工作的關(guān)鍵是d、取得社區(qū)決策者的重視和支持58社區(qū)內(nèi)健康教育的最寶貴資源是：c社區(qū)人群參與59社區(qū)需求評估內(nèi)容包括：e.以上均是60生活方式教育不包括e、性教育61下列不良生活方式對人們健康影響特點中，錯誤的一項是：b.群體發(fā)病明顯62下列不是確定優(yōu)先項目的評價標(biāo)準(zhǔn)的是b公益性63下列不屬于家庭的類型e獨立家庭64下列不屬于健康生活方式的是e.吸煙65下列關(guān)于健康促進(jìn)與健康教育中說法正確的是（b）健康促進(jìn)涵蓋了健康教育和生態(tài)學(xué)因素

23、66下列關(guān)于五因素傳播模式的其他稱謂或表述，哪項是錯誤的b施拉姆傳播模式67下列哪條不是大眾傳播的特點2、雙向性68下列哪項不是大眾傳播的特點：c速度慢69下列哪項不是危害健康的行為e預(yù)警行為70下列哪項不是影響健康的四大因素之一c、醫(yī)療服務(wù)水平與質(zhì)量因素71下列哪項不屬于規(guī)劃設(shè)計的原則b、公認(rèn)原則72下列哪項不屬于危險行為：d.b型心理行為的模式73下列是五因素傳播模式的表述，哪項是正確的c.傳播者一信息一媒介一受傳者一效果74下列行為中，屬于健康行為的是：c.預(yù)警行為75下列行為中，屬于危害行為的是：a，c型行為76下面關(guān)于5w模式的敘述錯誤的是cinwhichchannel是指在多長期限

24、內(nèi)實現(xiàn)這種變化77行為發(fā)展包括的階段為e.以上均是78行為改變模式中，kabp是指c、知信行模式79行為轉(zhuǎn)變階段中，個體開始樹立必勝信心，做出行為轉(zhuǎn)變承諾的階段是：c.準(zhǔn)備階段80影響健康的生物學(xué)因素中，錯誤的是：e.生活行為因素81有效控制生活方式，不屬于行為危險因素的措施是：c/心理疏導(dǎo)82在健康教育的各種傳播媒介中，效果最佳的是：d.電視83在健康教育項目規(guī)劃設(shè)計原則中以最小的投入獲得最大收益首要遵循a目標(biāo)性原則84在健康教育與健康促進(jìn)項目規(guī)劃設(shè)計中應(yīng)遵循的原則是e以上都是85在社區(qū)健康傳播特點中，錯誤的是：d.時間不定性86在社區(qū)健康傳播中，不常見的形式：b.個體傳播87在下列社區(qū)健康

25、教育目的中，錯誤的一項是：d、得到社會支持88知信行理論模式指的是d、知識、態(tài)度、信念和行為89知一信一行模式中，錯誤的是：d.動機(jī)90主干家庭是指b、父母及其一個已婚子女組成的家庭91屬健康教育效果的最高層次是：e、采納健康行為92做好社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)工作的關(guān)鍵是：a取得決策者的重視和支持第三篇：健康教育與健康促進(jìn)教案第一章一、健康教育1、定義。健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，合理利用資源，、采納有利于健康行為和生活方式的教育活動與過程。健康教育是有計劃、有組織，有評價的系統(tǒng)干預(yù)活動，它以調(diào)查研究為前提，以傳播健康信息為主要措施，以改善對

26、象的健康相關(guān)行為為目標(biāo)，從而達(dá)到預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量的最終目的。2、健康教育與衛(wèi)生宣教的區(qū)別：健康教育不是簡單的單一方向的信息傳播，而是既有調(diào)查研究，又有計劃、組織評價的系統(tǒng)干預(yù)活動。健康教育的目標(biāo)是改善對象的健康相關(guān)行為，從而防止疾病，增進(jìn)健康，不是作為一種輔助方法為衛(wèi)生工作某一時間的中心任務(wù)服務(wù)融合了醫(yī)學(xué)科學(xué)、行為科學(xué)、傳播科學(xué)等多學(xué)科理論知識的基礎(chǔ)上，初步形成了自己的理論和方法體系。3、健康教育的研究領(lǐng)域（一）按目標(biāo)人群或場所分類1學(xué)校健康教育指通過學(xué)校、家長及學(xué)校所屬社區(qū)內(nèi)成員的共同努力。向?qū)W生健康經(jīng)驗和知識結(jié)構(gòu)。對象包括學(xué)齡前兒童、中小學(xué)生及大學(xué)生。2職業(yè)人群健康教育指通

27、過提供健康知識、技能、服務(wù)，促使職業(yè)人群自覺地采納有益于健康的行為和生活方式。3醫(yī)院健康教育指以病人為中心，針對醫(yī)院患者個體及其家屬所實施的有目的、有計劃、有系統(tǒng)的健康教育活動，其目的是防治疾病，促進(jìn)身心康復(fù)。4社區(qū)健康教育指以社區(qū)為基本單位、以社區(qū)人群為教育對象、促進(jìn)居民健康為目標(biāo)，有計劃、有組織、有評價的健康教育活動。目的是挖掘個人、家庭、社區(qū)以及社會的保健潛力（二）按教育目的或內(nèi)容分類分為防治疾病的健康教育、營養(yǎng)健康教育、環(huán)境保護(hù)健康教育、生殖健康教育等。二、健康促進(jìn)1、定義：（Wh0）定義為：是促使人們維護(hù)和提高他們自身健康的過程，使協(xié)調(diào)人類與環(huán)境的戰(zhàn)略，它規(guī)定個人與社會對健康各自所負(fù)

28、的責(zé)任。2、健康促進(jìn)的領(lǐng)域1）制定促進(jìn)健康的公共政策：如政策、法規(guī)、財政、稅收。2）創(chuàng)造支持環(huán)境：工作和生活環(huán)境。3）加強(qiáng)社區(qū)行動4）發(fā)展個人技能5）調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向。衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任由個人、社區(qū)組織、衛(wèi)生專業(yè)人員、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、商業(yè)部門和政府同承擔(dān)。3、健康促進(jìn)的基本策略渥太華宣言明確了健康促進(jìn)的三個基本策略，即倡導(dǎo)、賦權(quán)與協(xié)調(diào)。1）倡導(dǎo)2）賦權(quán)：賦予群眾能力。3）協(xié)調(diào)：協(xié)調(diào)個人、社區(qū)、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社會經(jīng)濟(jì)部門、政府和非政府組織等在健康促進(jìn)中的利益和行動，組成強(qiáng)大的聯(lián)盟與社會支持體系。第四篇：健康教育與健康促進(jìn)制度健康教育及健康促進(jìn)制度為了適應(yīng)全面建設(shè)小康社會，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會的全面進(jìn)步和人的全面發(fā)展，提

29、高人口健康素質(zhì)，推進(jìn)我社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)工作科學(xué)和規(guī)范地開展，依據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳健康教育與健康促進(jìn)工作規(guī)劃和相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)，我中心制定了健康教育及健康促進(jìn)制度。為中心成立了健康教育及健康促進(jìn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，專門配備了負(fù)責(zé)健康教育的工作人員，與各社區(qū)居委會建立了健康教育網(wǎng)絡(luò)。領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：樊松林副組長：張君組員：張蕾于笑虹李英俊任會彬健康教育人員（兼職）：張蕾于笑虹主要職責(zé)：1、建立健康教育基本資料及信息數(shù)據(jù)管理2、開展控?zé)煿ぷ?、健康教育信息的上報工作4、針對社區(qū)主要健康問題，明確社區(qū)健康教育重點對象、主要內(nèi)容及時適宜方式，做好日常宣傳咨詢。5、開展免疫接種、高血壓、糖尿病、結(jié)核病、艾

30、滋病、無煙日、全民健康生活方式等主題宣傳日活動及特定主題宣傳教育。6、定期對社區(qū)內(nèi)重點人群開展針對性健康教育，為重點人群發(fā)放健康教育處方。7、定期到重點場所開展健康教育。8、指導(dǎo)社區(qū)居民糾正不利于身心健康的行為和生活方式，幫助居民逐步形成利于維護(hù)和增進(jìn)健康的行為方式。第五篇：健康教育與健康促進(jìn)（講義）健康教育與健康促進(jìn)是動員全社會和多部門的力量，營造有益于健康的環(huán)境，傳播健康相關(guān)信息，提高人們健康意識和自我保健能力，倡導(dǎo)有益健康的行為和生活方式，促進(jìn)全民健康素質(zhì)的提高。當(dāng)今世界范圍內(nèi)的健康教育與健康促進(jìn)理論在不斷發(fā)展，并在實踐中成為解決現(xiàn)代社會主要公共衛(wèi)生問題的核心策略。第一節(jié)健康教育與健康促

31、進(jìn)的發(fā)展改革開放以來，我國健康教育與健康促進(jìn)工作緊緊圍繞衛(wèi)生工作中心任務(wù)，結(jié)合愛國衛(wèi)生、初級衛(wèi)生保健、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、重大疾病防治及婦幼衛(wèi)生保健等開展工作，取得了可喜成績。xx年1月，中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定明確指出：健康教育是公民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，要十分重視健康教育，提高廣大人民群眾的健康意識和自我保健能力，積極推進(jìn)九億農(nóng)民健康教育行動。到20世紀(jì)90年代末，我國健康教育機(jī)構(gòu)及服務(wù)網(wǎng)絡(luò)得到恢復(fù)和發(fā)展，全國從中央到地方形成了一套完整的健康教育與健康促進(jìn)組織管理體系及覆蓋城鄉(xiāng)各地各類人群的健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；健康教育形成了一套系統(tǒng)的專業(yè)理論、專業(yè)學(xué)科及專業(yè)研究隊伍；健康教育工作模式

32、實現(xiàn)了從單純的“衛(wèi)生宣傳”到健康教育與健康促進(jìn)并重的健康行為、政策、環(huán)境綜合干預(yù)模式的轉(zhuǎn)變；健康教育與健康促進(jìn)國際合作不斷得到加強(qiáng)。進(jìn)入21世紀(jì)以來，健康教育與健康促進(jìn)在社會化、大眾化和規(guī)范化方面開展了大量工作，我國城鄉(xiāng)社區(qū)健康教育活動也得到了廣泛深入地開展，并日益與公共衛(wèi)生重點工作及重大疾病的防治工作相結(jié)合，成為疾病防治工作中不可或缺的一個組成部分。202x年5月，衛(wèi)生部、國家計委、財政部、農(nóng)業(yè)部等七部委聯(lián)合下發(fā)農(nóng)村初級衛(wèi)生保健發(fā)展綱要（202x-202x年）將“全國九億農(nóng)民健康教育行動”正式更名為“全國億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動”，將健康教育列為“政府支持、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與人員建設(shè)、基本醫(yī)療管

33、理規(guī)范、疾病預(yù)防保健服務(wù)”等十大項參考指標(biāo)之中。202x年，衛(wèi)生部、全國愛衛(wèi)會、1農(nóng)業(yè)部等7部委聯(lián)合制定下發(fā)了全國九億農(nóng)民健康教育行動規(guī)劃及全國億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動評價指標(biāo)體系，成為指導(dǎo)農(nóng)村健康教育工作實施的行動綱領(lǐng)，標(biāo)志著我國農(nóng)村健康教育走上科學(xué)規(guī)劃管理軌道。同年，國務(wù)院副總理兼衛(wèi)生部長吳儀在全國衛(wèi)生工作會議上把健康教育與健康促進(jìn)定位為公共衛(wèi)生體系七項職能之一，并強(qiáng)調(diào)各級衛(wèi)生部門要把加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育作為一項重要工作來抓，使之經(jīng)常化、制度化。202x年，衛(wèi)生部首次制定并下發(fā)了全國健康教育與健康促進(jìn)工作規(guī)劃綱要（202x-202x年），全面推進(jìn)了我國健康教育與健康促進(jìn)工作科學(xué)規(guī)范地開展。第二節(jié)基

34、本概念一、健康健康是一個永恒的話題，維護(hù)健康是一項基本人權(quán)，也是各級政府的職責(zé)。實現(xiàn)“人人享有保健”是全人類共同的理想和目標(biāo)。在任何一個國家，不管是貧窮的還是富有的，發(fā)達(dá)國家還是發(fā)展中國家，所有的國家政府都要把人民的健康列為政府的主要職責(zé)之一，要維護(hù)人權(quán)，維護(hù)社會公民的健康權(quán)，這是任何一個國家需要政府做出的服務(wù)。健康是人類生存與發(fā)展的及基本要素，是社會進(jìn)步的重要標(biāo)志和潛在動力。人類實踐健康的過程是人類自身發(fā)展的過程，實現(xiàn)社區(qū)健康的過程是社區(qū)自身發(fā)展的過程。每一個人不僅要對個人健康負(fù)責(zé)，而且要對他人、對社區(qū)、對整個社會的健康承擔(dān)責(zé)任。健康是人人應(yīng)當(dāng)享有的基本權(quán)利，健康問題不僅要依靠衛(wèi)生部門，還要

35、得到全社會的關(guān)注和支持。全社會共同努力維護(hù)和增進(jìn)人們?nèi)罕姷慕】?，才能促進(jìn)社會的發(fā)展。.健康的概念健康（health）在中國古代就有很多人對健康作出了定義，有人說健康是“載道德之舟，載知識之車”，也有說“健康不是一切，有了健康才有一切”。1948年世界衛(wèi)生組織憲章中對健康的定義為?！敖】挡粌H是沒有疾病或不虛弱，而是身體的、精神的健康和社會適應(yīng)的完美狀態(tài)?！边@種健康觀建立在新的醫(yī)學(xué)模式的基礎(chǔ)之上。健康觀念的改變，要求2人們由過去消極地治療疾病到積極地預(yù)防疾病、促進(jìn)健康，由個體健康擴(kuò)大到群體健康，由生理健康發(fā)展到心理健康。健康的內(nèi)涵已經(jīng)逐步由生物健康的領(lǐng)域擴(kuò)展到社會健康的領(lǐng)域。.健康的三個層次（1）

36、一級健康滿足生存條件；無饑寒、無病、滿足基本衛(wèi)生需求；有簡單防病知識，能采取合理措施?；镜纳鏃l件人們需要吃飽、穿暖、需要有住房，需要有基本的衛(wèi)生條件，所以無饑寒、無病，滿足基本衛(wèi)生需求在基本的生存層次，需要有簡單防病知識，能采取合理措施。（2）二級健康除了基本的生存條件外要有一定的職業(yè)和收入，滿足經(jīng)濟(jì)需求；日常生活中享用科技成果；自由自在生活。這是滿意度條件。對健康來說最基本的生活生存，要需要一定的社會保障，一定的職業(yè)收入，在日常生活中人們需要享用科技成果，人們需要自由自在生活，這是健康的第二個層次。（3）三級健康通過適當(dāng)訓(xùn)練，掌握高層次知識和技術(shù)，并且有條件應(yīng)用這些技術(shù)；能過著為社會貢獻(xiàn)

37、的生活。是健康的最高層次，這是人們對健康更高層次的追求。在高層次的健康追求上，人們在享受科技成果的同時，追求各自價值的實現(xiàn)，人們愿意過著能夠享受科技成果同時又為社會做貢獻(xiàn)的生活，滿足精神上的需求。.健康的影響因素生活方式。每個人的生活習(xí)慣不同，其健康也會不同。占60%。環(huán)境因素。環(huán)境污染、氣象變化等。占7%。生物學(xué)因素。主要指基因和遺傳因素。占15%。3衛(wèi)生服務(wù)因素。這是醫(yī)護(hù)人員能夠解決和應(yīng)該關(guān)注的問題。占8%。社會因素（社會心理因素）。情緒、人格及人際關(guān)系等都會直接或間接地影響健康。占10%。.健康四大基石世界衛(wèi)生組織對健康的基本基礎(chǔ)提出了健康四大基石的理念。我們在糖尿病、高血壓教育中常常提

38、到這個問題，健康的四大基石是：合理膳食。膳食要平衡，熱量和各種營養(yǎng)要素應(yīng)該有一個基本平衡。適量運動。運動所致的熱量消耗應(yīng)與攝入保持出入量的平衡。戒煙限酒。吸煙對身體沒有任何益處，適量飲酒對健康有一定益處。心理健康。*健康心理的標(biāo)準(zhǔn)。有充分的適應(yīng)能力；充分了解自己，并對自己的能力作恰當(dāng)?shù)脑u估；生活目標(biāo)能夠切合實際；與現(xiàn)實環(huán)境保持接觸；能夠保持人格的完整和諧；有從經(jīng)驗中學(xué)習(xí)的能力；能夠保持良好的人際關(guān)系；適度的情緒發(fā)泄與控制；不違背集體意志的前提下有限度的發(fā)揮個性；在不違背社會規(guī)范的前提下個人基本需求能恰當(dāng)滿足。*馬斯洛的需求層次理論：生理需要；安全需求；歸屬和愛的需要；尊重的需要；自我實現(xiàn)的需要

39、。二、健康教育.健康教育的概念健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動與過程。健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的教育和社會活動，促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康行為的相關(guān)因素，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。42.健康教育的基本特征（1）健康教育是有計劃、有組織、有系統(tǒng)、有評價的傳播與教育活動。通過社區(qū)診斷，提出周密的教育計劃、確定預(yù)期目標(biāo)；采取有效地策略與方法實施健康教育；并對實施的健康教育活動進(jìn)行科學(xué)評價。（2）健康教育的核心是幫助人們樹立健康意識，建立健康行為和

40、生活方式。追求“知-信-行”的統(tǒng)一，知識是基礎(chǔ)，信念是動力，行為是目標(biāo)。（3）健康教育的基本策略是信息傳播、行為干預(yù)。正確的信息是行為轉(zhuǎn)變的基礎(chǔ)，行為干預(yù)是實現(xiàn)健康教育目標(biāo)的手段。健康教育應(yīng)該提供必需的知識、技能和服務(wù)，幫助個體、群體的行為轉(zhuǎn)變。（4）健康教育的場所遍及社區(qū)、醫(yī)院、學(xué)校、工廠、公共場所等。不同的場所有不同的目標(biāo)人群、教育內(nèi)容和教育方式。3.健康教育形式與方法（1）健康教育的形式公眾會議；專題講座；教育小組；服務(wù)開發(fā)信息：發(fā)放小冊子、彩頁吸引、張貼告示；報刊文章、新聞等媒體；電子手段：電子郵件、網(wǎng)站和聊天等形式。（2）健康教育的方法語言教育：講座、討論、個別指導(dǎo)、大眾傳媒形象教育

41、：圖畫、模型、示范表演電化教育：電影、電視、網(wǎng)絡(luò)綜合教育：展覽會、衛(wèi)生科普4.健康教育者應(yīng)具備的能力需求的評估；健康促進(jìn)項目的設(shè)計；健康促進(jìn)項目規(guī)劃的組織和實施；評估健康促進(jìn)項目的效果；組織與協(xié)調(diào)能力；開拓健康促進(jìn)資源；健康傳播的能力。三、健康促進(jìn).健康促進(jìn)的概念健康促進(jìn)是促使人們提高、維護(hù)和改善他們自身健康的過程。是指一切能促使行為和生活條件向有益于健康改變的教育和生態(tài)支持的綜合體。其中環(huán)境包括社會、政治、經(jīng)濟(jì)和自然環(huán)境，而支持包括政策、立法、財政、組織、社會開發(fā)等各個系統(tǒng)。.健康促進(jìn)的基本特征（1）健康促進(jìn)是健康與環(huán)境的整合，強(qiáng)調(diào)人與環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展。健康促進(jìn)直接作用于影響健康的各種因素，包

42、括環(huán)境、社會行為、生物遺傳、衛(wèi)生服務(wù)等，并在組織、政策、經(jīng)濟(jì)、法律等方面提供支持性環(huán)境。（2）健康促進(jìn)涉及整個人群的健康和生活的各個層面，而非僅限于疾病預(yù)防。是以健康為中心的全民教育，強(qiáng)調(diào)個體和群體有組織地參與。（3）在疾病的三級預(yù)防中，健康促進(jìn)強(qiáng)調(diào)一級預(yù)防甚至更早階段，即避免暴露于各種行為、心理、社會、環(huán)境的危險因素，全面增進(jìn)健康素質(zhì)，促進(jìn)健康。（4）健康促進(jìn)的核心是社會動員，強(qiáng)調(diào)個體、家庭、社區(qū)和各種群體積極地參與。（5）健康促進(jìn)工作主體不僅是衛(wèi)生部門，還包括各個領(lǐng)域和有關(guān)部門。3.行為與生活方式（1）健康促進(jìn)的行為日常健康行為：合理營養(yǎng)、平衡膳食、適量睡眠、積極鍛煉。保健行為：定期體檢、

43、預(yù)防接種。避免有害環(huán)境：主動回避，積極應(yīng)對。戒除不良嗜好：戒煙限酒、不濫用藥物。預(yù)警行為。預(yù)防或事故發(fā)生后能正確處理，如系好安全帶、自救與互救。求醫(yī)行為：主動求醫(yī)、積極配合。遵醫(yī)行為：配合、服從醫(yī)療。6病人角色行為。正確轉(zhuǎn)換角色、積極治療康復(fù)、以正確人生觀對待疾病和死亡。（2）危害健康的行為日常危害健康行為：吸煙、酗酒、吸毒、性亂致病性行為模式：a型artery一冠心病易發(fā)型c型cancer腫瘤易發(fā)型不良生活習(xí)慣：起居、飲食、嗜好不良疾病行為。角色行為超前、如過于恐懼；角色行為缺失，即不能夠及時進(jìn)入角色。（3）who總結(jié)的基本行為與生活方式良好的生活方式。心胸豁達(dá)，情緒樂觀；勞逸結(jié)合，堅持鍛煉

44、；生活規(guī)律，善用閑暇；營養(yǎng)適當(dāng)，防止肥胖；戒除煙草，飲酒適量；家庭和諧，適應(yīng)環(huán)境；與人為善，自尊自重；愛好清潔，注意安全。不良的生活方式。吸煙，酗酒，服藥不適當(dāng)，體力活動少，飲食高熱量、多鹽，輕信巫醫(yī)，社會適應(yīng)不良，生活節(jié)奏破壞。4.健康促進(jìn)的策略與步驟（1）健康促進(jìn)的策略為了實現(xiàn)健康促進(jìn)的目標(biāo)所采取方法有健康教育策略、社會策略、環(huán)境策略。制定健康的公共政策健康促進(jìn)超越了保健范疇，它把健康問題提到了各個部門、各級領(lǐng)導(dǎo)的議事日程上，使他們了解他們的決策對健康后果的影響并承擔(dān)健康的責(zé)任。健康促進(jìn)的政策由多樣而互補(bǔ)的各方面綜合而成，它包括政策、法規(guī)、財政、稅收和組織改變等。創(chuàng)造支持性環(huán)境人類與其生存

45、的環(huán)境是密不可分的，這是對健康采取社會-生態(tài)學(xué)方法的基礎(chǔ)。健康促進(jìn)在于創(chuàng)造一種安全、舒適、滿意、愉悅的生活和工作條件。任何健康促進(jìn)策略必須以人的健康為中心，保護(hù)和創(chuàng)造良好的環(huán)境，促進(jìn)自然資源的保護(hù)。強(qiáng)化社區(qū)行動健康促進(jìn)工作是通過具體和有效的社區(qū)行動，包括確定需優(yōu)先解7決的健康問題，做出決策，設(shè)計策略及其執(zhí)行，以達(dá)到促進(jìn)健康的目標(biāo)。在這一過程中核心問題是賦予社區(qū)以當(dāng)家作主、積極參與和主宰自己命運的權(quán)利。發(fā)展個人技能健康促進(jìn)通過提供信息、健康教育和提高生活技能以支持個人和社會的發(fā)展，這樣做的目的是使群眾能更有效地維護(hù)自身的健康和他們的生存環(huán)境，并做出有利于健康的選擇。調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向衛(wèi)生部門的作用

46、不僅僅是提供臨床與治療服務(wù)而必須堅持健康促進(jìn)的方向。調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向也要求更重視衛(wèi)生研究及專業(yè)教育與培訓(xùn)的轉(zhuǎn)變，并立足于把一個完整的人的總需求作為服務(wù)對象。（2）健康促進(jìn)的步驟通過調(diào)查了解社區(qū)，明確需要解決的問題；根據(jù)要解決的問題，明確要達(dá)到的目標(biāo)；明確受眾人群及其特點，如是老年為主還是年輕人為主等；根據(jù)人群特點選擇其更易接受的傳播方式：尋找可利用資源；教育與服務(wù)同步；監(jiān)測與評價；制定工作時間和計劃。5.21世紀(jì)健康促進(jìn)的目標(biāo)制定促進(jìn)健康的公共政策；促進(jìn)社會的參與，協(xié)同相關(guān)部門的行動；建設(shè)和發(fā)展健康促進(jìn)的基礎(chǔ)條件；發(fā)展具有可持續(xù)發(fā)展的行為干預(yù)策略。4.健康促進(jìn)的策略四、健康教育與健康促進(jìn)的任務(wù)

47、與意義.健康教育與健康促進(jìn)的任務(wù)健康教育與健康促進(jìn)的根本目的是消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。主動爭取和有效開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)決策層，從而制定各項促進(jìn)健康的決8策；促進(jìn)個人、家庭和社區(qū)對預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、提高生活質(zhì)量的責(zé)任感。通過發(fā)展個人自控能力，幫助人們改變不良行為和生活方式，使人們在面臨健康相關(guān)問題時，能明智、有效地做出決策；創(chuàng)造有益于健康的外部環(huán)境，建立廣泛的協(xié)作和支持系統(tǒng)，共同努力創(chuàng)造良好的生活環(huán)境和工作環(huán)境；積極推動衛(wèi)生服務(wù)部門轉(zhuǎn)變觀念和職能，從單純的醫(yī)療服務(wù)向提供健康服務(wù)的方向發(fā)展。.健康教育與健康促進(jìn)的意義健康教育是初級衛(wèi)生保健八大要素之首；健康教育與健康

48、促進(jìn)是作為衛(wèi)生保健的戰(zhàn)略措施，是架起公平的橋梁；健康教育與健康促進(jìn)是一項投入少、產(chǎn)出高、效益大的保健措施。干預(yù)是健康促進(jìn)的核心，包括環(huán)境干預(yù)和政策干預(yù)。五、衛(wèi)生宣傳、健康教育與健康促進(jìn)的關(guān)系中國的健康教育經(jīng)歷了衛(wèi)生宣傳、健康教育、健康促進(jìn)三個階段。20世紀(jì)80年代中期，衛(wèi)生宣傳發(fā)展成為健康教育；20世紀(jì)90年代中期以來，進(jìn)入了健康教育與健康促進(jìn)發(fā)展階段。健康促進(jìn)包含健康教育，健康教育包含衛(wèi)生宣傳。衛(wèi)生宣傳與健康教育。衛(wèi)生宣傳指衛(wèi)生知識、衛(wèi)生政策的單向傳播，知識傳播的對象比較泛化，沒有針對性，側(cè)重于人們知識的積累，不注重反饋和效果；健康教育是有明確目標(biāo)、有組織、有計劃、有系統(tǒng)和有評價的健康教育活

49、動，而不是盲目的、憑主觀意愿開展活動。健康教育與健康促進(jìn)：健康教育注重主觀參與，人們通過知識、信念的改善，進(jìn)而改變行為，以教育為主，改變?nèi)藗冎R態(tài)度和行為，行政干預(yù)少；健康促進(jìn)融主觀參與與客觀支持于一體，強(qiáng)調(diào)行為改變所需的政策支持和環(huán)境支持。健康教育是健康促進(jìn)的重要組成部分，沒有健康教育，健康促進(jìn)就失去了基礎(chǔ)；健康促進(jìn)為健康教育提供了強(qiáng)有力的社會支持?！敖】荡龠M(jìn)=健康教育+環(huán)境因素”，“健康促進(jìn)=健康教育+行政手段”第三節(jié)健康教育與健康促進(jìn)計劃設(shè)計、實施與評價9任何一項健康教育與健康促進(jìn)計劃都由設(shè)計、實施與評價三部分組成，三者之間相互制約，密不可分。一、計劃設(shè)計（一）設(shè)計的原則目標(biāo)性、整體性、

50、前瞻性、參與性、彈性與從實際出發(fā)的原則。（二）設(shè)計的步驟1.社區(qū)需求評估（了解社區(qū)需解決的優(yōu)先問題）社區(qū)需求評估包括社區(qū)診斷與流行病學(xué)調(diào)查。具體有以下幾種方法。（1）召開座談會。通過邀請當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門、愛國衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、社區(qū)管理機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)、專家、技術(shù)人員以及群眾代表等參加座談討論，集中大多數(shù)人的意見和基層群眾的要求，分析、研究、確定社區(qū)的主要健康問題。（2）分析文獻(xiàn)資料。從當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門、統(tǒng)計部門公布的信息資料、專題報告、或發(fā)表的調(diào)查研究文獻(xiàn)中獲取有關(guān)社區(qū)人群健康狀況、健康危險因素等方面的資料，分析研究，找出社區(qū)存在的主要健康問題。（3）流行病學(xué)調(diào)查。發(fā)現(xiàn)哪些是社區(qū)最嚴(yán)重、最主要的健

51、康問題和需要優(yōu)先解決的健康問題，并分析哪些行為因素和環(huán)境因素是引起這些健康問題的危險因素及其影響最大的因素是什么，特別是行為危險因素在社區(qū)人群中分布的情況，哪一類人群受影響最大等，為制定干預(yù)策略提供科學(xué)依據(jù)。2.確定優(yōu)先項目（如依據(jù)對人群健康威脅的嚴(yán)重程度排序）確定優(yōu)先項目在于真實地反映社區(qū)存在的群眾最關(guān)心的健康問題，以及反映各種特殊人群存在的特殊健康問題，決定最重要、最有效的、所用的人力、資金最少而能達(dá)到最高效益的項目。優(yōu)選的原則是：對人群健康威脅最嚴(yán)重的問題；該危險因素通過干預(yù)是有效的；成本低，效益好。（1）重要性。主要看疾病或健康問題的頻度和危害程度，通過分析社區(qū)人群中發(fā)病率、病殘率、死

52、亡率以及疾病或健康問題造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、社會負(fù)擔(dān)、康復(fù)成本、經(jīng)濟(jì)損失等來確定其重要性。10（2）有效性。主要看疾病或健康問題是否能夠通過健康教育手段得以解決。干預(yù)實施后，是否會收到明顯的效果和社會效益。（3）可行性。主要分析社會以及政策對疾病或健康問題干預(yù)的支持力度和有利條件，包括領(lǐng)導(dǎo)的支持、社會有關(guān)部門的配合，人力、物力、技術(shù)支援的條件，特別是經(jīng)濟(jì)資源的支持；以及健康教育是否會得到社區(qū)人群、尤其是干預(yù)對象的支持和贊同。.確定總體目標(biāo)和具體目標(biāo)（最終結(jié)果和具體量化指標(biāo)）當(dāng)項目確定后，就要針對項目計劃干預(yù)的內(nèi)容，確定干預(yù)人群、范圍、計劃所要達(dá)到的目標(biāo)以及為實現(xiàn)目標(biāo)要求而制定的各項指標(biāo)。（1）制定目

53、標(biāo)：目標(biāo)是健康教育與健康促進(jìn)計劃活動的總方向，即在執(zhí)行計劃后，預(yù)期要達(dá)到的理想結(jié)果。例如：通過本項目計劃的實施，使社區(qū)內(nèi)吸煙人數(shù)減少，吸煙率降低，與吸煙有關(guān)的慢性病發(fā)病率得到控制。（2）制定指標(biāo)。指標(biāo)即具體的目標(biāo)，是目標(biāo)要達(dá)到的具體結(jié)果，要求是明確的、具體的、可測量的而又必須達(dá)到的指標(biāo)。通常包括三方面的指標(biāo)，即教育指標(biāo)、行為指標(biāo)和健康指標(biāo)。教育指標(biāo)：是指為實現(xiàn)行為改變所應(yīng)具備的知識、態(tài)度、信念和技巧等。是反映健康教育計劃近期干預(yù)效果的指標(biāo)。例如：實施圍產(chǎn)期保健健康教育計劃1年后，知識方面：100%的孕婦能說出產(chǎn)前檢查的好處；信念方面：100%的孕婦相信她們能夠用母乳喂養(yǎng)自己的孩子；技能方面：1

54、00%的產(chǎn)婦能夠掌握母乳喂養(yǎng)的技巧。行為指標(biāo)：是指健康教育計劃實施后，干預(yù)對象特點行為變化的指標(biāo)，也是反映計劃中期效果的指標(biāo)。例如：實施母乳喂養(yǎng)健康教育計劃2年后，使社區(qū)90%的產(chǎn)婦實現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。健康指標(biāo)：是指通過健康教育計劃的實施，反映干預(yù)對象健康狀況改善情況的指標(biāo)。由于要使干預(yù)對象的健康狀況改變往往是一個較長的時期，所以，健康指標(biāo)反映的通常為遠(yuǎn)期效果。包括發(fā)病率的降低、健康水平和生活質(zhì)量、平均期望壽命的提高等。例如：執(zhí)行控?zé)熃】到逃媱?年后，使社區(qū)內(nèi)35歲以上的居民高血壓患病率由目前的12.65%下降至8%以下。.制定干預(yù)策略11（1）確定目標(biāo)人群高危人群、敏感人群、現(xiàn)患人群、普通人群。

55、（2）制定教育（干預(yù)）策略教育策略。信息交流類（講課、咨詢、小組討論、科普資料）；技能培訓(xùn)類（技能講座、示范、觀摩學(xué)習(xí)）；組織方法類（社區(qū)開發(fā)、社區(qū)活動）。社會策略。政策、法規(guī)、規(guī)定、獎懲辦法。如公共場所禁止吸煙、商店禁止向未成年人銷售香煙等政策。環(huán)境策略。如工作場所設(shè)立明顯的吸煙區(qū)、公共場所不設(shè)售煙亭等。（3）確定教育場所。幼兒園、學(xué)校、醫(yī)院、工作場所、社區(qū)、居民家庭等。如教育（干預(yù)）策略主要包括以下幾項內(nèi)容。確定教育方法；確定教育內(nèi)容；確定教育材料；組織與培訓(xùn)。.制定計劃實施方案（如抽煙項目干預(yù)方案）在項目的設(shè)計階段就要考慮評價問題。對監(jiān)測與評價的活動、指標(biāo)、方法、工具、時間、監(jiān)測與評價負(fù)

56、責(zé)人等作出明確的規(guī)定。二、組織實施按照計劃去實現(xiàn)目標(biāo)、獲得效果的過程，實施計劃是主體工作部分，也是重點和關(guān)鍵。主要環(huán)節(jié)：社區(qū)開發(fā)、培訓(xùn)、組織干預(yù)活動、制定實施時間表，配備和購買必要的物品、計劃執(zhí)行過程的監(jiān)測與質(zhì)量控制。三、評價健康教育項目計劃的評價是全面監(jiān)測計劃執(zhí)行情況，控制計劃實施質(zhì)量，確保計劃實施成功的關(guān)鍵性措施，也是評估項目計劃是否成功，是否達(dá)到預(yù)期效果的重要手段。特別強(qiáng)調(diào)的是：評價不是在計劃實施結(jié)束后才進(jìn)行，而是貫穿于計劃實施的全過程。根據(jù)評價的內(nèi)容、指標(biāo)和方法的不同，評價可分為以下幾個類型。（一）形成評價也稱適宜度評價，在計劃執(zhí)行前或執(zhí)行早期對計劃內(nèi)容所做的評價。評價現(xiàn)行計劃目標(biāo)是否

57、合理、指標(biāo)是否恰當(dāng)、執(zhí)行人員是否具有12完成計劃的能力等。內(nèi)容包括。了解目標(biāo)人群的基本特征、目標(biāo)人群對各種干預(yù)措施的看法、對問卷的預(yù)實驗及修改、干預(yù)策略預(yù)實驗等。（二）過程評價過程評價是對計劃的全過程進(jìn)行的評價。包括監(jiān)測、評估計劃執(zhí)行中的各項活動是否按計劃要求進(jìn)行；計劃實施是否取得預(yù)期效果；及時發(fā)現(xiàn)計劃執(zhí)行中的問題，而有針對性地對計劃以及干預(yù)方法、策略等進(jìn)行修訂，使之更符合客觀實際，保證計劃執(zhí)行的質(zhì)量和目標(biāo)的實現(xiàn)。.過程評價的主要內(nèi)容教育干預(yù)是否適合于教育對象，并為他們所接受；教育干預(yù)是否按照計劃方案的方法、時間、頻率進(jìn)行，干預(yù)的質(zhì)量如何；教育材料是否按計劃方案要求發(fā)放至目標(biāo)人群，教育覆蓋率是否達(dá)到要求；目標(biāo)人群是否按計劃要求參與健康教育活動，存在的主要問題及原因；信息反饋系統(tǒng)是否健全，各項監(jiān)測記錄全面、完整、系統(tǒng)，符合質(zhì)量要求；計劃實施過程有無重大環(huán)境變化和干擾因素，對計劃執(zhí)行的影響如何。.過程評價的指標(biāo)項目干預(yù)活動的類型、干預(yù)次