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1、中醫(yī)常用傳統(tǒng)康復(fù)療法 第一節(jié) 針灸 一、腧穴 腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注出入的特殊部位?!半颉蓖ā拜敗保驈暮?jiǎn)作“俞”。“穴”是空隙的意思。 (一)腧穴的分類 大體可分為3類:經(jīng)穴奇穴阿是穴。又稱壓痛點(diǎn)。 經(jīng)穴。又稱十四經(jīng)穴。分布于十二經(jīng)脈和任、督二脈上的腧穴,是全身腧穴的主要部分。 奇穴。又稱經(jīng)外奇穴。凡有一定的穴名,又有明確的部位及治療作用,但尚未歸入十四經(jīng)脈系統(tǒng)的腧穴,稱為奇穴。 阿是穴。又稱壓痛點(diǎn)。它既無具體的名稱,又無固定的位置,是以壓痛點(diǎn)或其他反應(yīng)點(diǎn)作為腧穴用以治療的。腧穴雖有分類,但它們之間又相互聯(lián)系,構(gòu)成了腧穴體系 孫思邈千金要方卷十九說:“吳蜀多行灸法,人有病痛,即令捏其上,

2、若里當(dāng)其處,不問孔穴,即得便快或痛,即云阿是。灸刺皆驗(yàn)?!?(二)腧穴的作用(略)1、近治作用2、遠(yuǎn)治作用3、特殊作用(三)腧穴的定位方法體表解剖標(biāo)志定位法、“骨度”折量定位法和指寸定位法、簡(jiǎn)便取穴法。 體表解剖標(biāo)志定位法1)固定標(biāo)志:如兩眉之間取印堂穴,兩乳之間的中點(diǎn)取膻中穴,第七頸椎下取大椎穴等。 2)活動(dòng)標(biāo)志:張口于耳屏前方凹陷處取聽宮,屈肘于橫紋頭處取曲池?!肮嵌取闭哿慷ㄎ环ā肮嵌取闭哿慷ㄎ环ǎ菏且泽w表骨節(jié)為主要標(biāo)志,將人體的各個(gè)部位分成若干等分折量取穴的方法,每一等分作為一寸的腧穴定位方法。 常用骨度折量寸簡(jiǎn)表見簡(jiǎn)表幻燈片骨 度 折 量 寸 表.doc指寸定位法中指同身寸:中指屈曲時(shí)

3、,中節(jié)橈側(cè)兩端紋頭之間的距離為1寸。適用于四肢部腧穴的縱向比量以及背腰部腧穴的橫向定位。 拇指同身寸:以拇指關(guān)節(jié)的橫度為1寸。適用于四肢部直寸取穴。橫指同身寸:又稱一夫法。食、中、無名、小指四指并攏,以中指中節(jié)橫紋為準(zhǔn),四指的寬度為3寸。多用于下肢、腹部取穴。 簡(jiǎn)便取穴法立正姿勢(shì),垂手中指端取風(fēng)市; 兩手虎口自然平直交叉在食指端到達(dá)處取列缺;兩耳尖連線中點(diǎn)取百會(huì)等。復(fù)習(xí):十二經(jīng)分循行及流注1、循行規(guī)律 手三陰經(jīng),從胸走手,交手三陽經(jīng);手三陽經(jīng),從手走頭,交足三陽經(jīng),足三陽經(jīng),從頭走足,交足三陰經(jīng),足三陰經(jīng),從足走腹,交手三陰經(jīng)。2、流注次序:肺大胃脾心小腸膀腎包三膽肝祥.(四)十四經(jīng)穴循行及常

4、用腧穴手太陰肺經(jīng) 起止:起中府、止于少商主治:頭面、喉、胸、肺部疾患及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。常用腧穴列缺位置:前臂橈側(cè)緣,橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸處。 靈樞經(jīng)脈:“去腕一寸半,別走陽明也。”銅人腧穴針灸圖經(jīng):“以手交叉,頭(食)指末筋骨罅中。”針經(jīng)指南:“手腕后高骨縫間”;針灸逢源:“在腕后側(cè)上一寸五分”。主治:頭痛、牙痛、頭項(xiàng)強(qiáng)痛、咳嗽、氣喘、咽喉腫痛、口眼歪斜。手陽明大腸經(jīng)起止:起商陽、止于迎香主治:頭面、五官、咽喉、熱病及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。合谷位置:手背,拇食指間,當(dāng)?shù)诙乒侵悬c(diǎn),稍偏食指?jìng)?cè)。作用:感冒、頭痛、面癱及眼、耳、鼻、口齒、咽喉、頸項(xiàng)、肩臀等病證,中暑、發(fā)熱、無

5、汗、中風(fēng)后遺癥、婦科病等。常用腧穴曲池 位置:在肘窩橫紋橈側(cè)端與肱骨外上髁之中點(diǎn),屈肘取之。作用:發(fā)熱、咽喉疼痛、上肢疼痛、麻木、癱瘓、高血壓。古代將本穴稱為“目灸”穴,可防止老年視力減退、鞏固牙齒,并有預(yù)防感冒等傳染病作用。足陽明胃經(jīng) 起止:起承泣、止于厲兌主治:腸胃病、頭面五官病證、發(fā)熱、神志病以經(jīng)脈循行部位的其他病癥。常用腧穴足三里位置:外膝眼下3寸,脛骨外側(cè)的1橫指。作用:健運(yùn)脾胃,補(bǔ)中益氣,增強(qiáng)體質(zhì),延年益壽。本穴自古就是預(yù)防保健的要穴,醫(yī)說卷二云:“若要安,三里莫要干”?,F(xiàn)代臨床上觀察到,可預(yù)防中風(fēng)、冠心病及流感等傳染病。實(shí)驗(yàn)研究證實(shí),對(duì)循環(huán)、消化、神經(jīng)、血液及內(nèi)分泌、呼吸等系統(tǒng)均

6、有調(diào)整作用,能提高機(jī)體整體代謝水平。足太陰脾經(jīng) 主治:脾胃病、婦科病、前陰病及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。常用腧穴三陰交位置:內(nèi)踝高點(diǎn)上3寸,當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)面后緣處。功效:健脾、益腎、疏肝、調(diào)經(jīng)血、主生殖。本穴對(duì)增進(jìn)腹腔臟器,尤其是生殖系統(tǒng)健康,有較重要作用??煞乐文行灾怨δ苷系K、婦女之經(jīng)帶疾病、高血壓等。操作直刺0.51.5寸。孕婦慎用。 手少陰心經(jīng) 主治:心、胸、神志病及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。手太陽小腸經(jīng) 起于少澤,止于聽宮。主治:頭、枕、項(xiàng)、耳、目、咽喉病、熱病、神志病及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。聽宮 位置:在面部,耳屏中點(diǎn)與下頜關(guān)節(jié)之間,張口時(shí)呈凹陷處取。主治:耳鳴,耳聾,中耳炎,牙痛,癲狂

7、癇。 足太陽膀胱經(jīng) 主治:眼病、頭、項(xiàng)、背、腰、骶部、下肢病及痔瘡、脫肛、精神病、癲癇等。膏肓 位置:在背部,第4胸椎棘突下,旁開3寸。主治:咳嗽,氣喘,肺癆,貧血,盜汗,健忘,遺精,全身虛弱。 足少陰腎經(jīng) 主治:婦科病、前陰病、腎、肺、咽喉病及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。 涌泉位置:足底中線之前、中13處。足趾蹠屈(向足心方向屈曲)時(shí),于足心出現(xiàn)凹陷處取穴。作用:補(bǔ)腎壯陽,有增強(qiáng)體質(zhì)和延年益壽的作用。任督脈常用腧穴 百會(huì) 取穴:在頭部,當(dāng)后發(fā)際正中直上7寸,或兩耳尖連線的中點(diǎn)。 簡(jiǎn)便而正確的取穴方法為:于前后正中線和兩耳尖連線的交點(diǎn)處取穴。 作用:本穴具有比較明顯的雙向調(diào)節(jié),既可預(yù)防高血壓,又能

8、防止血壓過低引起休克。近年來還用于預(yù)防競(jìng)技綜合征。印堂 取穴:在額部,當(dāng)兩眉頭的中間。 作用:本穴多與百會(huì)配合用于預(yù)防高血壓、失眠及憂郁癥等。大椎 取穴:在后正中線上,第七頸椎棘突下取穴。俯首時(shí),當(dāng)項(xiàng)后隆起最高處下緣凹陷中為該穴。作用:主要用于預(yù)防各類急性傳染病、對(duì)預(yù)防慢性支氣管炎和哮喘的發(fā)作和藥物的毒副均有較為顯著的作用?,F(xiàn)代研究證實(shí),電針或艾灸大椎穴,能增加抗體生成和增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞食細(xì)胞的功能,從而提高機(jī)體抵抗力。 操作:注意,不可過深,以免造成蛛網(wǎng)膜下腔出血或損傷脊髓水溝位置:在面部,當(dāng)人中溝的上1/3處。功效:主治:昏迷,暈厥,暑病,癲狂,癇證,急慢驚風(fēng),鼻塞,鼻衄,風(fēng)水面腫,齒痛

9、,牙關(guān)緊閉,黃疸,消渴,霍亂,溫疫,脊膂強(qiáng)痛,挫閃腰疼。第二節(jié) 推拿(一)推拿療法的適應(yīng)證 臨床上應(yīng)用推拿療法治療疾病,適應(yīng)范圍相當(dāng)廣泛,可以應(yīng)用于骨傷科、外科、內(nèi)科、婦科、兒科等不同類型的疾病。如傷科中的腰間盤突出癥、頸椎病、軟組織急性鈕挫傷、慢性勞損、骨質(zhì)增生、骨折及關(guān)節(jié)脫位的恢復(fù)期等;外科手術(shù)后的粘連;內(nèi)科中的感冒、哮喘、胃疼、腹瀉、便秘、失眠、癱瘓等;婦科中的痛經(jīng)等;兒科中的消化不良、小兒麻痹后遺癥、泄瀉、遺尿等。 (二)推拿療法的禁忌癥1.急性傳染病。2.各種感染性疾?。喝绲ざ?、膿腫、骨髓炎、骨結(jié)核、蜂窩組織炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等。3.皮膚病的病變部位:如潰瘍性皮炎等。4.各種惡性腫瘤。

10、5.正在出血的部位,或內(nèi)臟器質(zhì)性病變。6.骨折移位或關(guān)節(jié)脫位。7.婦女經(jīng)期或妊娠期,腹部和腰骶部不宜推拿。8.極度疲勞或酒醉后。9.嚴(yán)重心臟病及精神病患者。 第三節(jié) 其他中醫(yī)常用傳統(tǒng)療法一、拔罐法又名火罐氣、吸筒療法。以罐為器,利用燃燒的熱力排去其中的空氣以產(chǎn)生負(fù)壓,使之吸附于腧穴或應(yīng)拔部位的體表而產(chǎn)生刺激,使局部皮膚充血、淤血,從而達(dá)到治療疾病的目的。 應(yīng)用1)留罐:留置1015min。2)走罐:涂凡士林3)閃罐4)針罐適用范圍適用范圍:具有通經(jīng)活絡(luò)、行氣活血、消腫止痛、祛風(fēng)散寒等作用。適用于感冒咳嗽,肺炎,哮喘,頭痛,胸脅痛,風(fēng)濕痹痛,腰腿痛,扭傷,胃痛,瘡癤腫痛,毒蛇咬傷(排除毒液)等。 禁忌1)體位不當(dāng)、移動(dòng)或肌肉瘦削,骨骼凹凸不平,毛發(fā)較多的部位。2)高熱、抽搐、痙攣等癥;3)大血管、皮膚過敏或潰瘍破損處;4)孕婦腰骶部及腹部均須慎用。二、刮痧法適應(yīng)癥感冒、發(fā)燒、中暑、頭痛、腸胃病、落枕、肩周炎、腰肌勞損、肌肉驚攣、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等病癥。刮痧禁忌證1.孕婦的腹部、腰骶部,婦女的乳頭禁刮。 2.白血病,血小板少慎刮。 3.心臟病出現(xiàn)心力衰竭者、腎功能衰竭者,肝硬化腹水,全身重度浮腫者禁刮。 4.下肢靜脈曲張,刮拭方向應(yīng)從下向上刮,用輕手法。在刮痧的過程

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