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文檔簡介

1、自治州醫(yī)院護理部檔案管理制度精品源于 HYPERLINK /wgzd/bjzd/ HYPERLINK /wgzd/bjzd/ 保潔 HYPERLINK /gljt/ 自治州醫(yī)院護理部檔案管理制度一、目的 HYPERLINK /wygw/gzjh/ 護理部有關信息的儲存為護理臨床、教育、法律提供依據(jù)，以便有計劃地、系統(tǒng)地進行護理管理，達到優(yōu)化管理的效果，逐步達到計算機管理。二、 建議檔案分類(一)按年度分類：即為按文件的構成時間及處置日期所屬的年度分類。 HYPERLINK /wgzl/xzrs/ （二）按文件內容分類：護理檔案根據(jù)工作的范圍和性質分為三部分：護理行政工作檔案，護理業(yè)務工作檔案，

2、護理人員業(yè)務技術檔案。（三）護理行政工作檔案1、護理管理制度、護理人員職責。2、各類文件：上級下發(fā)文件及護理部的有關文件。3、各種會議記錄及驗血記錄：護理部會議及護士長討論會記錄，護理行政驗血記錄，夜驗血記錄。 HYPERLINK /wygw/gzbg/ 4、向上級的請示、報告的存根、批復等。 HYPERLINK /wygw/gzzj/ 5、護理部年度計劃、總結，季度工作重點、小結評價。（四）護理業(yè)務工作檔案 HYPERLINK /wypx/ 1、各級護理人員培訓檔案：護士外出學習、進修時間、內容、收獲、評語等。 HYPERLINK /wgzl/zlcy/ 2、護理質量控制資料：質量管理委員會會議記錄，全院護理查房、隨機檢查資料及匯總統(tǒng)計表和每月檢查記錄。3、護理瑕疵報告及鑒別處置檔案：護理過錯備案。4、教學檔案：在校教育規(guī)劃，各級護理人員培育計劃。 HYPERLINK /wylw/ 5、護理科研情況：論文撰寫、立項課題、科研成果等。 HYPERLINK /wygw/hdfa/ 6、護理活動記錄：包括技術競賽、知識競賽、紀念“5?12”國際護士節(jié)情況、全院各級護理人員理論考試、技術操作考試情況。7、護士長工作月報情況：包含護士長手冊、每月工作量、科室驗血、講座等。8、業(yè)務學習情況：包含教學的主講人、時間、地點、內容、出席人數(shù)、效果評價。（五）護理

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