消化內(nèi)科工作計劃900字

1、第41頁 共41頁消化內(nèi)科工作方案900字繼續(xù)完善出院病人“ 隨”，給病人提供更多疾病預防、飲食調(diào)控、心理護理等方面的指導，使我們的護理工作由院內(nèi)延伸到院外。注重與病人的溝通交流，這里給大家分享一些關于消化內(nèi)科工作方案900字，。消化內(nèi)科工作方案1一、繼續(xù)深化貫徹落實優(yōu)質(zhì)護理1、探究責任護士形式：實行護士與病人責任包干制。我科將病人分成2個小組，下設總責護士、責任護士、輔助護士等，制定不同層級護士相應的崗位職責，完成相應的護理任務，協(xié)助完成日常生活護理。2、轉(zhuǎn)變效勞理念：將人文關心融入護理專業(yè)技術操作中：多一聲問候，多一句關心，多做一些安康指導。創(chuàng)造合適病人活動的環(huán)境，減少病人跌倒和其他意外傷

2、害發(fā)生率。特殊檢查前后及時告知，減少病人疑慮，增強依從性，進步治療效果。3、拓展效勞內(nèi)涵：根據(jù)病人需求，提供個性化、連續(xù)性護理效勞。繼續(xù)完善出院病人“ 隨訪”，給病人提供更多疾病預防、飲食調(diào)控、心理護理等方面的指導，使我們的護理工作由院內(nèi)延伸到院外。注重與病人的溝通交流，關注病人病情變化、感知需求、心理反響、社會支持等，讓病人體會到周到、細致、全面的護理效勞。4、注重患者意見的反響：對患者提出的治療、護理等問題予以耐心地解答，盡可能當天問題當天解決。二、加強平安管理，注重環(huán)節(jié)1、以核心制度為指引，保障護理平安。2、組織護士定期學習護士條例，增強護士法律法規(guī)意識。3、對科室重點用藥、高危用藥進展

3、定期檢查，嚴格交接，標準管理。4、對病人進展平安意識教育，及時簽訂平安協(xié)議書。5、對有平安隱患的病人進展及時準確評估，制定護理措施，懸掛警示標牌。6、進一步完善貫徹落實患者身份識別、腕帶佩戴制度及操作中的查對制度。7、及時填寫上報護理工作中的缺陷、平安隱患、不良事件并在晨會以及科室護士會議上組織討論，提出改良措施。8、加強醫(yī)護溝通，全面理解病情，提供病情動態(tài)信息，互相提醒，為病人提供優(yōu)質(zhì)的效勞9、質(zhì)控小組分工明確，環(huán)節(jié)管理上注重重點，如有不合理流程及時改良。三、加強護理質(zhì)量、確保護理平安1、加強護理管理，20-年繼續(xù)深化目的管理，完成以下指標任務。急救藥品、器材完好率100%。責任制整體護理合

4、格率90%。危重病人護理合格率90%。護理文件書寫合格率90%。護理平安質(zhì)控合格率90%。病區(qū)管理合格率90%。分級護理合格率90%。安康教育覆蓋率100%。住院病人跌倒/墜床、壓瘡、管道滑脫風險評估率達100%。護理不良事件上報率100%。消毒滅菌合格率100%?！叭笨己巳巳诉_標。住院病人滿意度90%。手衛(wèi)生知識知曉率100%。洗手正確率85%。手衛(wèi)生依從性85%。2、建立檢查、考評、反響制度、 回訪，設定可追溯機制，通過查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)問題，提出整改措施。3、重視護理文書的書寫，定期檢查，發(fā)現(xiàn)記錄缺陷及時指正，組織分析p 討論，提出改良措施。4、每月對護理平安隱患

5、、護理過失缺陷、護理投訴進展原因分析p ，從中汲取教訓，提出防范與改良措施。5、嚴格執(zhí)行查對制度，杜絕嚴重過失及事故發(fā)生。6、對科室硬件設施、急救儀器等常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備性能完好。7、加強重點環(huán)節(jié)的風險管理，實行責任組包干，新老伙伴，保證每時段都有責任護士，減少交接班的頻次，讓患者得到連續(xù)性的治療及護理，減少工作中的破綻，同時高年資護士要帶頭作用，注意培養(yǎng)護士慎獨精神。8、加強重點管理：如危重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。四、抓好三基及?？萍寄芘嘤?，要求人人過關1、低年資護士做到專人帶教，根本技能操作必須全部達標，并在實際工作

6、中抽考，其他層次的護士有方案進展理論操作考核。2、加強?？萍寄艿呐嘤?，制定培訓考核方案。3、加強相關知識的學習，做到理論與理論相結(jié)合。五、注重塑造形象，優(yōu)化效勞流程，進步護理實效1、護士禮儀培訓：全面響應“內(nèi)練硬功，外塑形象”，積極響應護理部“快樂天使”活動，營造護士美妙專業(yè)形象。2、“無縫護理”進一步標準：本著以“患者需求為中心，以患者滿意為目的”的指導思想，全面做好病人入院、住院、出院各個環(huán)節(jié)的管理，細化護理效勞內(nèi)容，提升主動效勞意識，為患者提供連續(xù)的、全程的、人性化的無縫護理效勞。3、爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理效勞“零投訴”科室：以“全面、全程、無縫、立體、感動”的十字方針為指引，每月進展一次滿意度自

7、測，建立意見簿，定期召開工休座談會，發(fā)現(xiàn)問題、糾紛及時解決，努力實現(xiàn)“效勞零投訴、工作零失誤”的工作目的。六、加強專科急救技術、應急突發(fā)事件的管理培訓1、加強對科室護理人員危重病人搶救技術、應急預案知識的培訓，充分培養(yǎng)護士觀察病情、配合搶救、遇意外事件的處理才能。2、不定期檢查護理人員對常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法的掌握情況。七、加強人才管理，合理使用人力資1、實行彈性排班，根據(jù)科室病人病情及實際工作量合理使用人力資，保質(zhì)保量為病人提供質(zhì)的護理效勞。2、根據(jù)護理人員的職稱、資歷，實行責任護士分層負責制，如安排年資深、經(jīng)歷豐富的護士負責病情較重的患者，年資淺的護士負責病情較

8、穩(wěn)定的患者。3、充分發(fā)揮科室質(zhì)控護士的工作積極性，根據(jù)不同特點安排、分配相應的管理工作。4、鼓勵護理人員提升學歷，參加護理本科、研究生的學習。八、教學科研1、指定具有護師職稱及以上的護士負責實習生的帶教，不定期聽取實習生及帶教教師意見及建議，進步帶教質(zhì)量。2、不定期檢查帶教教師的帶教態(tài)度、責任心，理解實習方案的完成情況。3、擬定每批實習生實習完畢前，組織進展一次科室優(yōu)秀教師的評選活動。4、加強帶教教師授課才能培養(yǎng)，創(chuàng)造教學時機，鼓勵外出學習、進修、深造。5、增強科研意識，鼓勵護士撰寫護理論文，力爭20-年發(fā)表CN論文2篇或以上。6、方案進展QCC小組活動，應用管理工具解決護理工作中存在的問題，

9、進步護理質(zhì)量。九、安康教育標準、普及化1、在責任護士負責制的前提下，要求每位護士與各自所負責的病人加強語言溝通，認真完成宣教工作，護士長不定期抽查。2、科室通過多種形式來加強安康教育：充分利用起宣傳欄、健教處方、健教手冊的作用，印發(fā)圖文并茂的安康宣傳冊發(fā)放給病人。十、建立績效考核機制將精神鼓勵與物質(zhì)鼓勵有機結(jié)合，工作中表達多勞多得、按勞分配原那么，拉開獎金差距，限度激發(fā)每位護士的工作積極性1、對有創(chuàng)新效勞舉措的護士，給于加分獎勵。2、對有論文發(fā)表、科研課題、院內(nèi)外各項競賽獲獎者的護理人員進展物質(zhì)獎勵。3、以多種內(nèi)容作為護士評優(yōu)、獎勵的條件：如各種考核測評、根底護理量的落實情況(不達標、達標、超

10、額)、是否收到病人表揚信、有無論文發(fā)表等等。4、獎勤罰懶，獎優(yōu)懲劣。消化內(nèi)科工作方案2一、認真形式，統(tǒng)一思想，堅決信心努力完成各項工作新年要有新氣象，新院要有新特色，面對新醫(yī)院，無論從管理、效勞、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴要求，科室召開全科人員會議，認真形勢，統(tǒng)一思想，樹個人形象，樹科室形象，樹新院品牌，從自身做起，高標準、嚴要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，困難較大，但新型合作醫(yī)療給我們帶來機遇和挑戰(zhàn)，靠精湛的技術和優(yōu)質(zhì)的效勞來贏得患者，爭創(chuàng)“雙贏”全科上下團結(jié)一心，堅決信心，努力完成各工程作任務，我們堅信，有各級指導大力支持，有院科兩級正確指導，更有700多職工齊心協(xié)力，我們醫(yī)院

11、一定會成為名副其實的“百佳醫(yī)院”。使人民群眾真正放心滿意。二、轉(zhuǎn)變效勞理念，強化效勞意識1、人性化管理新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理形式和程度上，科主任、護士長首先要轉(zhuǎn)變觀念，不斷學習管理經(jīng)歷，進步自身管理程度，反對一言堂，提倡以人為本管理方式，開展人性化效勞，人性化管理，根據(jù)不同層次患者，應用不同效勞方式。加強同志間溝通，加強醫(yī)患、醫(yī)護之間溝通。科主任、護士長敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚正氣，使科室成為一個團結(jié)拼搏向上的團隊。2、改良效勞措施新入院病人熱情接待。宣教認真仔細。及時處置新病人、力爭在5分鐘內(nèi)，30分鐘內(nèi)輸上液體。危重病人立即處理，5分鐘內(nèi)輸上液體。護送危重病人檢查，主管醫(yī)生，

12、主管護士。保持病區(qū)干凈、亮堂適舒，堅持周二衛(wèi)生日。徹底轉(zhuǎn)變觀念，效勞向賓館式轉(zhuǎn)化，徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應答現(xiàn)象。出院時送出病區(qū)，道一聲“安康”。三、各種規(guī)章制度，成立各種管理組織按照醫(yī)院管理年活動要求及醫(yī)院安排，熟悉15種核心制度，首診醫(yī)師負責制，病案書寫、討論、會診、危重病人搶救制度人手一冊?？剖页闪ⅲ横t(yī)療質(zhì)量管理小組醫(yī)療平安小組合療管理小組急救應急小組病案管理小組院感控制小組單病種質(zhì)量管理小組科主任全盤負責，護士長積極配合，人人盡職盡責，做好各自工作。四、醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)院質(zhì)量是重中之重，是立院之本。是醫(yī)院生存生命線，重點抓內(nèi)涵建立。1、從根本素質(zhì)抓起，培養(yǎng)良好素質(zhì)、美妙的醫(yī)德，特別是年

13、輕醫(yī)生，年輕護士，多是獨生子女，在家嬌生慣養(yǎng)，心理素質(zhì)差，愛發(fā)脾氣，工作責任心不強，科室抓，殺一儆百。2、抓基層質(zhì)量，抓年輕醫(yī)生綜合才能進步培養(yǎng)全科醫(yī)生。3、抓醫(yī)療文件書寫，從病歷抓起，以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準那么，科主任、二線醫(yī)生對所管的病人心中有數(shù)，查房后簽字。4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，科主任親自抓危重病人搶救，及疑難病人診斷治療3日診斷不清科內(nèi)討論，1周診斷不請院內(nèi)討論。5、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，首診醫(yī)生負責制，責任劃清楚確，既有分工又有協(xié)作，堅持每日三次查房制度，二線醫(yī)生對每日危重病人心中有數(shù)，新入院病人一一過目，消除潛在隱患，操作制度及會診制度，加強與患者溝通，簽寫好每一份

14、知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書，上對科室負責，下對。職控小組每月或每季度對醫(yī)療質(zhì)量進展檢查反響。并作處分、獎勵。五、抓醫(yī)療平安不放松科主任為科室平安責任人，上對院長負責，下對同志負責，科室與院方簽定平安責任書，科室與每個同志簽好平安責任書，責任明確，平安措施到位，增強防范意識，認真落實醫(yī)療制度和診療標準、知情同意書，等各種程序執(zhí)行到位，貴重藥品，毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專人保管，特別要加強醫(yī)患溝通每月對醫(yī)療平安進展一次自查，將不平安因素，消滅在萌芽狀態(tài)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和防止一般過失及誤診糾紛。六、加快人材培養(yǎng)隨著社會進步與開展，疾病也在不斷變化，知識更新較快，有些專業(yè)前沿性知識很多，但由于

15、自身處基層，外出學習時機太少，知識更新較慢，科主任每年12次外出短期學習或培訓，理解前沿性知識，開展新業(yè)務，才能做好學科帶頭人，各級醫(yī)生均需加強自身學習，狠抓三基訓練，標準醫(yī)療行為。重點醫(yī)生選拔外出進修學習。進步業(yè)務才能，今年方案選1名醫(yī)生，1名護士學習氣管鏡，力爭下半年開展工作，主治醫(yī)師每人每年要求發(fā)表一篇論文。七、開展新工程，拓寬效勞范圍消化專業(yè)：1、爭取要回胃境室在12年內(nèi)完成內(nèi)境下食管硬化及套扎術。2、開展亞臨床肝性腦病診斷及早期。3、藥物早期干預治療肝硬化。4、與外科協(xié)作腹腔鏡下腹膜活檢，進步腹水診斷準群率。呼吸專業(yè)：1、開展胸膜活檢術進步胸水診斷率。2、肺癌化學+放療，進步腫瘤患者

16、生存率。3、開展纖支境，進步呼吸道疾病診斷率。4、COPD，哮喘、肺間質(zhì)性疾病診治上。八、完善考核方案，表達多勞多得科室將醫(yī)療質(zhì)量，平安效勞，醫(yī)德作風，工作業(yè)績均拉入考核之中，科室按：1、技術職務。2、工作年限。3、工作才能三方面結(jié)合制定考核方案，分配按5年以下，10年以下檔次，中級職稱，一個檔次。4、獎勤罰懶：a、對無故推諉拒收病人，1次扣3050元。b、與患者發(fā)生爭吵無論對與錯，扣當事人1020元，造成惡劣影響者扣除當月獎金。c、過失一次扣510員，重大過失扣除當月獎金。d、發(fā)生糾紛及投訴科主任根據(jù)事實情節(jié)詳細決定處分金額，對科室聲譽造成影響即當月獎金。e、發(fā)生醫(yī)療事故，當事人承當一定賠償

17、，金額并扣除對當月獎金。f、每季度組織一次質(zhì)量效勞，衛(wèi)生等綜合檢查考評。九、節(jié)儉節(jié)約，反對鋪張浪費科室材料由護士長親自抓管，建立帳目，有進有出，任何人不得私自向別人外借或者送人，科室?guī)つ壳宄ㄆ诠?。爭收?jié)支，才有益。消化內(nèi)科工作方案320-年，三病室在困難中穩(wěn)中求進，邁出了堅實的步伐，根本上有了一個相對穩(wěn)定的醫(yī)生隊伍，走上了良性開展之路。一：整體情況到11月25日止，全年完成業(yè)務總收入-萬元，其中藥品收入-萬元，藥品比例48.3%;全科總出院1270人，較去年同期多出院181人，其中病重病人419人，病危病人116人。到20-年11月25日，科室已經(jīng)完成全年任務。是全院完成年度任務最早最好

18、的科室之一。另外，三病室醫(yī)生一直兼管血透室的局部醫(yī)療工作。加強了職業(yè)道德教育，進展了全科優(yōu)質(zhì)效勞討論學習，全科效勞與績效分配討論會議等，統(tǒng)一了思想，促進了效勞的改良。多人次拒收紅包，得感謝信十余封。錦旗一面。配合完成科室電視宣傳短片制作，科室參與電視宣傳采訪兩次。經(jīng)常性、正規(guī)化、標準化管理是三病室的工作特點。科室堅持管理標準公開化、透明化;制度面前一視同仁。主任護士長以身作責，率先垂范，主任護士長能做到的科員必須按照要求做?？剖腋鞣N運行完全按醫(yī)院要求做，業(yè)務學習、病例討論等各種記錄本記錄標準，每次有照片有參加人員簽名，是醫(yī)院比擬標準的科室之一，經(jīng)常受到醫(yī)務科、質(zhì)控科等部門的表揚。12月醫(yī)療護理

19、文書競賽中，護理一等獎、醫(yī)療個人一等獎和三等獎各一個。標準的科室管理，三病室不管是在創(chuàng)無煙醫(yī)院活動中，還是平時醫(yī)療護理綜合管理，都得到了多部門的認可，在年終市衛(wèi)生局組織的年度檢查中被推為重點，圓滿完成各項工作任務。二：醫(yī)療管理1、緊跟醫(yī)院步驟，嚴格環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。一直以來，科室始終注重環(huán)節(jié)質(zhì)控工作，認真挑選了醫(yī)療與護理質(zhì)控員，強化了質(zhì)控員工作責任，對質(zhì)控員進展科內(nèi)獎勵。目前由-任醫(yī)療質(zhì)控員。嚴格按照醫(yī)院質(zhì)控科下發(fā)的質(zhì)量標準，從嚴對待各類文書書寫。堅持常態(tài)化管理，強化在床病歷質(zhì)量，做到了自查、質(zhì)控員查、主治醫(yī)生查、科主任查的四級科內(nèi)質(zhì)控體系，對有缺陷的堅決返回責任醫(yī)生，及時重抄重寫。保證了病歷質(zhì)量

20、?？剖裔t(yī)療與護理文書質(zhì)量，在每月一次的醫(yī)院質(zhì)量檢查中，經(jīng)常獲得優(yōu)秀而受到獎勵。年底醫(yī)療病歷書寫競賽，科內(nèi)二位選手()雙雙入圍，-x得一等獎、-x得三等獎。2、嚴格病房及病人管理，從衛(wèi)生環(huán)境到病床平安，既保證病人舒適，又保證病人遵守相應的住院制度，確保醫(yī)療秩序井然，盡最大可能防止了醫(yī)療風險。三病室單獨增加并堅持執(zhí)行了“住院病人外出風險告知”制度，病人入院即簽訂相關知情同意書，實行了“住院告知”、“出院告知”，重點強調(diào)對病人住院期間的告知，對出院帶藥及考前須知的有效告知，杜絕了由此產(chǎn)生的相關醫(yī)療風險。3、堅持臨床途徑、標準醫(yī)療行為，合理用藥：按照醫(yī)院20-年規(guī)定的臨床途徑，科室自始至終堅持了臨床途

21、徑的執(zhí)行，所有符合臨床途徑標準的病人，全部進入途徑管理，并認真記錄。科室實行二級分配實行多勞多得(50%系數(shù)，50%按各人收入計算)而藥品不計算收入，這樣促使大家合理用藥，增加本科收入才能增加自已收入，從而合理調(diào)整科內(nèi)醫(yī)療、護理、藥品等的比例，努力增加本科收入，適當進步輔助檢查比例，嚴格控制藥品比例(今年實際藥品比例48.3%，是同類科室中最低的)，優(yōu)化收費構造。不管是在抗生素使用檢查還是其他藥品中，我科均在醫(yī)院名列前茅。得到醫(yī)務科的認可與肯定。三：護理管理一、加強與落實護理平安與質(zhì)量控制管理。1、落實核心制度的學習，做到人人背誦并能靈敏運用于臨床。2、嚴抓三查八對。組織護理不良事件討論與分析

22、p ，不良事件發(fā)生率較前明顯下降。3、全年召開科內(nèi)護理質(zhì)量平安分析p 會12次。分析p 、討論重點護理問題及整改措施，獲得了不小的成效。4、組織院感知識學習，定期進展科內(nèi)院感質(zhì)控檢查。科內(nèi)林健通過學習與培訓獲得院感監(jiān)控合格證書。-任護理質(zhì)控員，屢次得到月度質(zhì)控獎勵。年底護理病歷比賽得全院第一名。二、認真做好安康宣教工作，加強患護溝通。1、每月定時推出板報宣傳，內(nèi)容涉及創(chuàng)衛(wèi)、禁煙、流行性疾病知識、內(nèi)科常見疾病相關知識等多個方面。2、全年召開工休會12次。完成出院病人回訪近200人次，著重內(nèi)函建立。四：業(yè)務培訓1、加強業(yè)務學習：促進醫(yī)療程度進步，及時掌握醫(yī)學新動態(tài)。除參加醫(yī)院組織的業(yè)務學習外，科室

23、組織醫(yī)生13次學習：(1)：支氣管擴張咯血的救治;(2)：病歷書寫標準及病例質(zhì)量控制計分標準及補充規(guī)定;(3)：20-年禽流感防治方案;(4)：優(yōu)質(zhì)效勞、文明禮儀學習，優(yōu)化收入構造。(5)：肺泡出血綜合征(6)：病毒性肝炎防治方案指南(7)：中暑的救治(8)：醫(yī)院糾紛病例分析p ，醫(yī)療糾紛防范學習討論(9)：肝性胃腸功能不全學習(10)：磁共振閱片、腦堵塞的診斷、治療(11)：登革熱診療指南(12)：埃博拉出血熱的診斷和治療方案、預防控制技術(13)：肺癌合并大量胸腔積液的處理2、科室充分利用今年湖南省呼吸處會和-市內(nèi)科年會在-市區(qū)召開的好時機，除留一人守班外，其他醫(yī)生都要求參加學術會議，極大

24、地促進了業(yè)務進步。3、科室護理部克制了半年中途更換護士長的不利因素，在先后兩位護士長的帶著下，科內(nèi)有針對性地開展了護士每月一考試及培訓12 次，參加醫(yī)院護理知識培訓12次，操作培訓 12次，共完成科內(nèi)理論考核100余人次，操作考核 90余人次。與醫(yī)生一起全科學習先后學習了埃博拉、登革熱等疾病的治療與護理方面的專題知識。護理技能及科室護理獲得了較大進步。五：科間合作20-年，科室不斷強調(diào)科間合作，努力做好協(xié)調(diào)配合工作。支援完成體檢任務20余人次。配合拓展部下鄉(xiāng)義診或業(yè)務拓展下鄉(xiāng)10余次。他科會診、協(xié)助搶救上百次。如內(nèi)一科主任因病外出，屢次參與其病人管理救治。與ICU等科室配合更加自如，經(jīng)常有病人

25、轉(zhuǎn)入我科或我科重病人轉(zhuǎn)入ICU治療或轉(zhuǎn)入外科等。護理部抽出現(xiàn)人支援他科共計4個月。六：教學與教學管理1、臨床教學、管理明顯進步 科室醫(yī)生必須承當診斷教學與內(nèi)科教學工作。今年診斷教研室主任的擔子又落到了三病室，教學與教學管理、臨床醫(yī)療三層擔子，促使我們加強學習，多方請教，克制困難，屢次組織醫(yī)生集體聽課，對新上講臺教師進展了崗前培訓、試講，經(jīng)常開展聽課評教、與教學研討，保證了教學程度的進步。加強與各臨床科室特別是涉及診斷教學科室的科主任聯(lián)絡溝通，得到了相關科室主任的大力支持，通過與各科主任協(xié)商安排各位教師授課課程，即保證了科室工作，又滿足了臨床教學要求，臨床與教學矛盾情況得到了極大改觀，臨床教學與

26、管理工作，獲得了新成效。三病室完成教學課時近400學時。在學校督導組檢查中得到好評，無教學事故發(fā)生。2、迎評工作擔當重任診斷教研室主任工作，三病室剛接手，既往資料極少，在學校人才培養(yǎng)評估工作中，我們克制接手時間短，人手緊，資料準備任務重，周末、晚上加班加點，按時按質(zhì)備好全部28個文件夾(每個文件夾均包括近三年的資料)。迎評過程中，屢次組織科室醫(yī)生進展說課準備并參加臨床醫(yī)學系或?qū)W校組織的說課、說課程預賽。鄰近檢查時，緊急培訓實習學生或在校學生50余人;正式檢查時，有3名醫(yī)生參加了學校的說課或說課程，得到了評估檢查組的好評。七、科室存在的問題三病室是呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科等專業(yè)組成，相對來說應

27、該是病廣、病人多;雖然20-年的病人相對穩(wěn)定地增長，但一年的開展并不如人意，實際住院病人并不理想，原因可能：醫(yī)生過于年輕，信任度低，專業(yè)不精，沒有?？铺厣?，沒形成聚集效應。護理人員過于年輕，護理技術相對缺乏等有關。存在的問題：1：人員變動太頻繁：三病室20-年，醫(yī)生調(diào)動變化較20-年小，但今年-x外出進修，新進醫(yī)生3人經(jīng)科內(nèi)培訓幾月后才能單獨管理病人。護理人員也是換人頻繁，新進年輕護士，穿刺技術差，反復穿刺引起病人不滿者時有發(fā)生，有的一天被打8針仍沒有靜脈穿刺成功現(xiàn)象。人員的變化與過于年輕，導致病人連續(xù)性降低，科室工作很被動。2：年齡小，資歷淺，病人信任度差：科室相對成熟的醫(yī)生少，新參加的低年

28、資，看外表就很稚嫩。實際經(jīng)歷缺乏，動手才能有待加強，個別同志專業(yè)鉆研精神缺乏，敬業(yè)精神欠缺，業(yè)務才能相對不強;與病人溝通才能欠缺，與病人溝通不深化、不細致，怕苦怕累，勤奮缺乏。很難獲得病人及家屬信賴。在科室上班對本科相關技術、設備使用不鉆研，也沒掌握，學習勁頭缺乏，不重視本科平時學習積累?？苾?nèi)培訓任務重，有待來年加強培訓與考核，促進共同進步。3：纖支鏡使用率不高，沒有發(fā)揮應有的效益。主要原因是人手少，會做的只我一人(-x外出進修)，缺少幫手，另一方面，原來在支氣管鏡在手術室不方便，加上今年應對科內(nèi)醫(yī)療與教學工作，做得少。4：收入構造有待優(yōu)化：本科收入、細菌培養(yǎng)、消化道造影等有待加強。八：20-

29、年科室工作個人設想1：加強醫(yī)生隊伍建立：20-年科室人員構造上請指導繼續(xù)給予充分的考慮。為加強、標準呼吸內(nèi)科建立，科室設想：(1)建議派修呼吸內(nèi)科，再固定一人作為呼吸內(nèi)科醫(yī)生，等到修回來后，20-或20-年再進修呼吸內(nèi)科。(2)建議培訓一到二名呼吸內(nèi)科專科護士(這也是開展支氣管鏡檢查工程必須具備的條件)。建議春節(jié)后選派一名護士到湘雅醫(yī)院進修三個月左右(支氣管鏡+肺功能+呼吸ICU)，進修完畢后，回科室負責協(xié)助支氣管鏡檢查、消毒，負責進展肺功能檢查操作，平時兼管呼吸機。(3)通過1-3年，使呼吸內(nèi)科迅速壯大，爭取成為市重點學科，為利于開展，創(chuàng)造競爭比照氣氛，在科內(nèi)分小專業(yè)組，由不同醫(yī)生為主導負責

30、：一組：方案側(cè)重于肺、胸膜疾病，負責支氣管鏡，胸腔鏡檢查與治療工作，爭取早日開展經(jīng)皮肺穿刺。同時爭取條件開展支氣管鏡下的其他治療，由-x為主負責。二組：偏向于哮喘與呼吸睡眠等，負責治療與睡眠監(jiān)測。配合省哮喘聯(lián)盟，在益陽市建立第一個哮喘聯(lián)絡學校。由-x主導負責。三組：側(cè)重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病，負責肺功能、血氣分析p 。由下位進修醫(yī)生負責。 通過加大加快人員培訓，以利于呼吸內(nèi)科的快速開展。因為目前-地區(qū)范圍內(nèi)，包括中心醫(yī)院，呼吸內(nèi)科都不很完善，開展的工程相對較少，我們應該迅速爭取，抓緊開展，正是趕超的大好時機。(4)建議引進消化內(nèi)科醫(yī)生一名。(5)培養(yǎng)或引進1名腎內(nèi)科醫(yī)生，固定2名腎內(nèi)科

31、醫(yī)生，加速血透室與腎內(nèi)科合并建立。盡早開展腹膜透析。2：科內(nèi)業(yè)務培訓方案：20-年方案重點培訓、學習中華醫(yī)學會發(fā)布的呼吸疾病臨床指南、消化疾病的臨床指南。擴大疾病臨床途徑范圍，努力按臨床途徑施行醫(yī)療，通過對指南、臨床途徑的學習，標準醫(yī)生的醫(yī)療行為，優(yōu)化科室收入構造，降低藥品比例。3：適當時候整合資：根據(jù)科室設想，為了科室壯大，故有必要在完善人員培訓和人員固定后，建議醫(yī)院適當時候?qū)⒎喂δ堋⑺弑O(jiān)測等設備歸口由呼吸科管理，以進步使用率與準確性。4：建立標準的輪科機制，同時建議適當時機開展醫(yī)生、科室雙向選擇，增強年輕醫(yī)生歸屬感與危機意識。對于護理人員，加強根底技能培訓，是否在如今連續(xù)兩年解決正式工待

32、遇根底上，考慮在本院工作4或5年的條件?5：建議增購一臺無創(chuàng)呼吸機：努力進步儀器、設備的使用率是科室創(chuàng)收工作的重中之重。加強科內(nèi)對儀器使用培訓，提升纖支鏡使用率。目前全院只有我科一臺無創(chuàng)呼吸機，使用還算滿意，有時其他科室也要來借，周轉(zhuǎn)不過來，我科有時病人同時要用，也無法進展無創(chuàng)呼吸機的治療，建議再增加一臺無創(chuàng)呼吸機。建議配置床旁血氣分析p 儀。加強肺功能儀的使用推廣。進步胃腸鏡檢查率，開展胃腸鏡下相關治療。對于不能耐受或不承受胃鏡檢查的，應加大胃腸造影的介紹與推廣建議，儀器設備的使用加強，將是我科明年工作的重點，也是明年的經(jīng)濟增長點。6：提升效勞程度，增進效勞實效。做好在床病人的效勞，爭取回頭

33、病人。7：加強科室推廣營銷工作，強化病人回訪，廣拓病。消化內(nèi)科工作方案4夯實根底護理，進步效勞質(zhì)量;加強護理質(zhì)量控制，確保護理平安;合理用人制度，開發(fā)人才資;改善住院環(huán)境，標準病房管理;樹立品牌意識，塑造醫(yī)院形象。一. 繼續(xù)深化貫徹落實創(chuàng)立活動1. 探究責任護士形式：實行護士與病人責任包干制。我科將病人分成4個小組，下設責任組長、責任護士、輔助護士等，制定不同層級護士相應的崗位職責，完成相應的護理任務，如為臥床病人、老年病人床上洗頭、擦浴、翻身、拍背、洗臉、漱口和洗腳，協(xié)助完成日常生活護理。2. 轉(zhuǎn)變效勞理念：將人文關心融入護理專業(yè)技術操作中：多一聲問候，多一句關心，多做一些安康指導;創(chuàng)造合適

34、病人活動的環(huán)境，減少病人跌倒和其他意外傷害發(fā)生率;特殊檢查前后及時告知，減少病人疑慮，增強依從性，進步治療效果。3. 拓展效勞內(nèi)涵：根據(jù)病人需求，提供個性化、連續(xù)性護理效勞。繼續(xù)完善出院病人“ 隨”，給病人提供更多疾病預防、飲食調(diào)控、心理護理等方面的指導，使我們的護理工作由院內(nèi)延伸到院外。注重與病人的溝通交流，關注病人病情變化、感知需求、心理反響、社會支持等，讓病人體會到周到、細致、全面的護理效勞。4. 注重患者意見的反響：對患者提出的治療、護理及費用等問題予以耐心地解答，當天問題當天解決。二. 平安管理，注重環(huán)節(jié)1. 以核心制度為指引，保障護理平安。2. 組織護士定期學習護士管理條例，增強護

35、士法律法規(guī)意識。3. 對科室重點用藥、高危用藥進展定期檢查，嚴格交接，標準管理。4. 對病人進展平安意識教育，及時簽訂平安協(xié)議書。5. 對有平安隱患的病人進展及時評估，制定護理措施，懸掛警示標牌。6. 進一步完善貫徹落實患者身份識別、腕帶佩戴制度及操作中的查對制度。7. 及時填寫上報護理工作中的缺陷、平安隱患、不良事件并組織討論，提出改良措施。8. 加強醫(yī)護溝通，全面理解病情，提供病情動態(tài)信息，及時糾正提醒醫(yī)生工作中的失誤及缺乏。9. 質(zhì)控小組分工明確，環(huán)節(jié)管理上注重重點，不合理流程及時改良。三. 加強護理質(zhì)量控制，確保護理平安1. 全民參與，人人樹立質(zhì)量管理意識。2. 建立檢查、考評、反響制

36、度、 回訪，設定可追溯機制，通過查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)問題，提出整改措施3. 進一步簡化標準護理文件書寫，實行三級考評制度，定期檢查，發(fā)現(xiàn)記錄缺陷及時指正，組織分析p 討論，提出改良措施。4. 每月對護理平安隱患、護理過失缺陷、護理投訴進展原因分析p ，從中汲取教訓，提出防范與改良措施。5. 嚴格執(zhí)行查對制度，杜絕嚴重過失及事故發(fā)生。6. 對科室硬件設施常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備性能完好。7. 定期抽查護理人員對危急值的流程、范圍掌握情況，全面進步護士的病情觀察才能。四. 抓好三基及專科技能培訓，要求人人過關1. 要求新進院的護士及低年資護士對24項根本技能操作必須全

37、部達標，要求在實際工作中抽考，其他層次的護士有方案進展理論操作考核。2. 加強?？萍寄艿呐嘤?，制定出季度、月?？评碚撆c技能的培訓考核方案。3. 低年資護士制定護士主管、護士長助理專人帶教，護士長定期抽查?？浦R掌握情況。4. 加強相關知識的學習，每月一次護理制度、法律法規(guī)、護士禮儀等綜合知識的學習，做到理論與理論相結(jié)合。五. 注重品牌塑造，優(yōu)化效勞流程，進步護理實效1. 護士禮儀培訓：全面響應“內(nèi)練硬功，外塑形象”，打造護士美妙專業(yè)形象的“天使形象塑造工程”，并由護理部選拔的科室禮儀標兵每季度組織培訓，進一步標準全科護士的語言、效勞、行為舉止。2. “無縫護理”進一步標準：本著以“患者需求為中

38、心，以患者滿意為目的”的指導思想，全面做好病人入院、住院、出院各個環(huán)節(jié)的管理，細化護理效勞內(nèi)容，提升主動效勞意識，為患者提供連續(xù)的、全程的、人性化的無縫護理效勞。3.“限時護理效勞”的運行及完善：通過晨會提問，帶著護士學習培訓“限時護理效勞”的承諾內(nèi)容，反復強調(diào)工作的高效率及病人的滿意度，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的效勞。4. 爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理效勞“零投訴”科室：以“全面、全程、無縫、立體、感動”的十字方針為指引，每月進展一次滿意度自測，建立意見簿，定期召開工休座談會，發(fā)現(xiàn)問題、糾紛及時解決，努力實現(xiàn)“效勞零投訴、工作零失誤”的工作目的。六. 加強?？萍本燃夹g、應急突發(fā)事件的管理培訓1. 加強對科室護理人員

39、危重病人搶救技術、應急預案知識的培訓，充分培養(yǎng)護士觀察病情、配合搶救、遇意外事件的處理才能。2. 不定期檢查護理人員對常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法的掌握情況。七.加強人才管理，合理使用人力資1.實行彈性排班，根據(jù)科室病人病情及實際工作量合理使用人力資，保質(zhì)保量為病人提供最優(yōu)質(zhì)的護理效勞。2.根據(jù)護理人員的職稱、資歷，實行責任護士分層負責制，如安排年資深、經(jīng)歷豐富的護士負責病情較重的患者，年資淺的護士負責病情較穩(wěn)定的患者。3.充分發(fā)揮科室護士長助理的工作積極性，根據(jù)不同特點安排、分配相應的管理工作;安排助理參加本科室夜班輪值，實行夜間負責制。八.教學科研1.指定具有護師職稱

40、的護士負責實習生的帶教，定期召開實習生及帶教教師會議，聽取教師及實習生的意見，進步帶教質(zhì)量。2.不定期檢查帶教教師的帶教態(tài)度、責任心，理解實習方案的完成情況。3.每屆實習生實習完畢前，組織進展一次科室優(yōu)秀教師的評選活動。4.加強帶教教師授課才能的培養(yǎng)，創(chuàng)造教學時機，鼓勵外出學習、進修、深造。5.增強科研意識，鼓勵護士撰寫護理論文，力爭20-年發(fā)表CN論文消化內(nèi)科工作方案520-年，三病室在困難中穩(wěn)中求進，邁出了堅實的步伐，根本上有了一個相對穩(wěn)定的醫(yī)生隊伍，走上了良性開展之路。一：整體情況到11月25日止，全年完成業(yè)務總收入-萬元，其中藥品收入-萬元，藥品比例48.3%;全科總出院1270人，較

41、去年同期多出院181人，其中病重病人419人，病危病人116人。到20-年11月25日，科室已經(jīng)完成全年任務。是全院完成年度任務最早最好的科室之一。另外，三病室醫(yī)生一直兼管血透室的局部醫(yī)療工作。加強了職業(yè)道德教育，進展了全科優(yōu)質(zhì)效勞討論學習，全科效勞與績效分配討論會議等，統(tǒng)一了思想，促進了效勞的改良。多人次拒收紅包，得感謝信十余封。錦旗一面。配合完成科室電視宣傳短片制作，科室參與電視宣傳采訪兩次。經(jīng)常性、正規(guī)化、標準化管理是三病室的工作特點。科室堅持管理標準公開化、透明化;制度面前一視同仁。主任護士長以身作責，率先垂范，主任護士長能做到的科員必須按照要求做?？剖腋鞣N運行完全按醫(yī)院要求做，業(yè)務學

42、習、病例討論等各種記錄本記錄標準，每次有照片有參加人員簽名，是醫(yī)院比擬標準的科室之一，經(jīng)常受到醫(yī)務科、質(zhì)控科等部門的表揚。12月醫(yī)療護理文書競賽中，護理一等獎、醫(yī)療個人一等獎和三等獎各一個。標準的科室管理，三病室不管是在創(chuàng)無煙醫(yī)院活動中，還是平時醫(yī)療護理綜合管理，都得到了多部門的認可，在年終市衛(wèi)生局組織的年度檢查中被推為重點，圓滿完成各項工作任務。二：醫(yī)療管理1、緊跟醫(yī)院步驟，嚴格環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。一直以來，科室始終注重環(huán)節(jié)質(zhì)控工作，認真挑選了醫(yī)療與護理質(zhì)控員，強化了質(zhì)控員工作責任，對質(zhì)控員進展科內(nèi)獎勵。目前由-任醫(yī)療質(zhì)控員。嚴格按照醫(yī)院質(zhì)控科下發(fā)的質(zhì)量標準，從嚴對待各類文書書寫。堅持常態(tài)化管理，

43、強化在床病歷質(zhì)量，做到了自查、質(zhì)控員查、主治醫(yī)生查、科主任查的四級科內(nèi)質(zhì)控體系，對有缺陷的堅決返回責任醫(yī)生，及時重抄重寫。保證了病歷質(zhì)量?？剖裔t(yī)療與護理文書質(zhì)量，在每月一次的醫(yī)院質(zhì)量檢查中，經(jīng)常獲得優(yōu)秀而受到獎勵。年底醫(yī)療病歷書寫競賽，科內(nèi)二位選手()雙雙入圍，-x得一等獎、-x得三等獎。2、嚴格病房及病人管理，從衛(wèi)生環(huán)境到病床平安，既保證病人舒適，又保證病人遵守相應的住院制度，確保醫(yī)療秩序井然，盡最大可能防止了醫(yī)療風險。三病室單獨增加并堅持執(zhí)行了“住院病人外出風險告知”制度，病人入院即簽訂相關知情同意書，實行了“住院告知”、“出院告知”，重點強調(diào)對病人住院期間的告知，對出院帶藥及考前須知的有

44、效告知，杜絕了由此產(chǎn)生的相關醫(yī)療風險。3、堅持臨床途徑、標準醫(yī)療行為，合理用藥：按照醫(yī)院20-年規(guī)定的臨床途徑，科室自始至終堅持了臨床途徑的執(zhí)行，所有符合臨床途徑標準的病人，全部進入途徑管理，并認真記錄?？剖覍嵭卸壏峙鋵嵭卸鄤诙嗟?50%系數(shù)，50%按各人收入計算)而藥品不計算收入，這樣促使大家合理用藥，增加本科收入才能增加自已收入，從而合理調(diào)整科內(nèi)醫(yī)療、護理、藥品等的比例，努力增加本科收入，適當進步輔助檢查比例，嚴格控制藥品比例(今年實際藥品比例48.3%，是同類科室中最低的)，優(yōu)化收費構造。不管是在抗生素使用檢查還是其他藥品中，我科均在醫(yī)院名列前茅。得到醫(yī)務科的認可與肯定。三：護理管理一

45、、加強與落實護理平安與質(zhì)量控制管理。1、落實核心制度的學習，做到人人背誦并能靈敏運用于臨床。2、嚴抓三查八對。組織護理不良事件討論與分析p ，不良事件發(fā)生率較前明顯下降。3、全年召開科內(nèi)護理質(zhì)量平安分析p 會12次。分析p 、討論重點護理問題及整改措施，獲得了不小的成效。4、組織院感知識學習，定期進展科內(nèi)院感質(zhì)控檢查?？苾?nèi)林健通過學習與培訓獲得院感監(jiān)控合格證書。-任護理質(zhì)控員，屢次得到月度質(zhì)控獎勵。年底護理病歷比賽得全院第一名。二、認真做好安康宣教工作，加強患護溝通。1、每月定時推出板報宣傳，內(nèi)容涉及創(chuàng)衛(wèi)、禁煙、流行性疾病知識、內(nèi)科常見疾病相關知識等多個方面。2、全年召開工休會12次。完成出院

46、病人回訪近200人次，著重內(nèi)函建立。四：業(yè)務培訓1、加強業(yè)務學習：促進醫(yī)療程度進步，及時掌握醫(yī)學新動態(tài)。除參加醫(yī)院組織的業(yè)務學習外，科室組織醫(yī)生13次學習：(1)：支氣管擴張咯血的救治;(2)：病歷書寫標準及病例質(zhì)量控制計分標準及補充規(guī)定;(3)：20-年禽流感防治方案;(4)：優(yōu)質(zhì)效勞、文明禮儀學習，優(yōu)化收入構造。(5)：肺泡出血綜合征(6)：病毒性肝炎防治方案指南(7)：中暑的救治(8)：醫(yī)院糾紛病例分析p ，醫(yī)療糾紛防范學習討論(9)：肝性胃腸功能不全學習(10)：磁共振閱片、腦堵塞的診斷、治療(11)：登革熱診療指南(20-年版)(12)：埃博拉出血熱的診斷和治療方案、預防控制技術(1

47、3)：肺癌合并大量胸腔積液的處理2、科室充分利用今年湖南省呼吸處會和-市內(nèi)科年會在-市區(qū)召開的好時機，除留一人守班外，其他醫(yī)生都要求參加學術會議，極大地促進了業(yè)務進步。3、科室護理部克制了半年中途更換護士長的不利因素，在先后兩位護士長的帶著下，科內(nèi)有針對性地開展了護士每月一考試及培訓12 次，參加醫(yī)院護理知識培訓12次，操作培訓 12次，共完成科內(nèi)理論考核100余人次，操作考核 90余人次。與醫(yī)生一起全科學習先后學習了埃博拉、登革熱等疾病的治療與護理方面的專題知識。護理技能及科室護理獲得了較大進步。五：科間合作20-年，科室不斷強調(diào)科間合作，努力做好協(xié)調(diào)配合工作。支援完成體檢任務20余人次。配

48、合拓展部下鄉(xiāng)義診或業(yè)務拓展下鄉(xiāng)10余次。他科會診、協(xié)助搶救上百次。如內(nèi)一科主任因病外出，屢次參與其病人管理救治。與ICU等科室配合更加自如，經(jīng)常有病人轉(zhuǎn)入我科或我科重病人轉(zhuǎn)入ICU治療或轉(zhuǎn)入外科等。護理部抽出現(xiàn)人支援他科共計4個月。六：教學與教學管理1、臨床教學、管理明顯進步 科室醫(yī)生必須承當診斷教學與內(nèi)科教學工作。今年診斷教研室主任的擔子又落到了三病室，教學與教學管理、臨床醫(yī)療三層擔子，促使我們加強學習，多方請教，克制困難，屢次組織醫(yī)生集體聽課，對新上講臺教師進展了崗前培訓、試講，經(jīng)常開展聽課評教、與教學研討，保證了教學程度的進步。加強與各臨床科室特別是涉及診斷教學科室的科主任聯(lián)絡溝通，得到

49、了相關科室主任的大力支持，通過與各科主任協(xié)商安排各位教師授課課程，即保證了科室工作，又滿足了臨床教學要求，臨床與教學矛盾情況得到了極大改觀，臨床教學與管理工作，獲得了新成效。三病室完成教學課時近400學時。在學校督導組檢查中得到好評，無教學事故發(fā)生。2、迎評工作擔當重任診斷教研室主任工作，三病室剛接手，既往資料極少，在學校人才培養(yǎng)評估工作中，我們克制接手時間短，人手緊，資料準備任務重，周末、晚上加班加點，按時按質(zhì)備好全部28個文件夾(每個文件夾均包括近三年的資料)。迎評過程中，屢次組織科室醫(yī)生進展說課準備并參加臨床醫(yī)學系或?qū)W校組織的說課、說課程預賽。鄰近檢查時，緊急培訓實習學生或在校學生50余人;正式檢查時，有3名醫(yī)生參加了學校的說課或說課程，得到了評估檢查組的好評。七、科室存在的問題三病室是呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科等專業(yè)組成，相對來說應該是病廣、病人多;雖然20-年的病人相對穩(wěn)定地增長，但一年的開展并不如人意，實際住院病人并不理想，原因可能：醫(yī)生過于年輕，信任度低，專業(yè)不精，沒有?？铺厣?，沒形成聚集效應。護理人員過于年輕，護理技術相對缺乏等有關。存在的問題：1：人員變動太頻繁：三病室20-年，醫(yī)生調(diào)動變化較20-年小，但今年-x外出進修，新進醫(yī)生3人經(jīng)科內(nèi)培訓幾月后才能單獨管理病人。護理人員也是換