骨科急診患者的觀察要點(diǎn)

1、骨科急診患者的觀察要點(diǎn)第1頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，5點(diǎn)54分，星期四主題急診電話獲得患者信息準(zhǔn)備接患者護(hù)理觀察第2頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，5點(diǎn)54分，星期四1.如何接急診電話？第3頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，5點(diǎn)54分，星期四2.從急診科你應(yīng)該獲得患者什么信息？第4頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，5點(diǎn)54分，星期四主要內(nèi)容頸髓損傷急診患者的觀察要點(diǎn)胸腰段骨折急診患者的觀察要點(diǎn)骨盆骨折急診患者的觀察要點(diǎn)股骨頸骨折急診患者的觀察要點(diǎn)四肢骨折急診患者的觀察要點(diǎn)毀損傷急診患者的觀察要點(diǎn)手外傷急診患者觀察要點(diǎn)第5頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，5點(diǎn)54分

2、，星期四頸髓損傷急診患者接急診電話，你應(yīng)該獲得什么信息？第6頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，5點(diǎn)54分，星期四頸髓損傷急診患者1.性別 年齡2.四肢感覺、運(yùn)動(dòng)3.怎么受傷的？（若為墜落傷，腹部B超情況）4.有沒有合并其他傷5.有沒有開放傷 注:頸托第7頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，5點(diǎn)54分，星期四頸髓損傷急診患者的觀察要點(diǎn)1 測(cè)量生命體征，了解血壓情況2 觀察患者呼吸功能，氧飽和度及詢問是否胸悶、氣急-給予吸氧3 排尿、排便功能-給予導(dǎo)尿、講解如何床上排便4 防止脊髓再損傷-固定頭部，應(yīng)用頸托，搬運(yùn)或外出檢查時(shí)一定要頭部制動(dòng)第8頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，5點(diǎn)54分，

3、星期四頸髓損傷急診患者的觀察要點(diǎn)5 觀察四肢及軀干的感覺和運(yùn)動(dòng)變化情況6 防止褥瘡-建立壓瘡評(píng)估表，教會(huì)如何翻身6 輸入液體時(shí)應(yīng)注意液體的先后順序，脫水劑及激素類藥物要先輸，且要快速滴入 注：給予氣墊床，床旁備氧氣第9頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，5點(diǎn)54分，星期四胸腰段骨折急診患者1.性別 年齡2.四肢感覺、運(yùn)動(dòng)3.怎么受傷的？（若為墜落傷，腹部B超情況）4.有沒有合并其他傷5.有沒有開放傷第10頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，5點(diǎn)54分，星期四胸腰段骨折急診患者的觀察要點(diǎn)1 測(cè)量生命體征，了解血壓情況2 雙下肢的感覺和運(yùn)動(dòng)情況3 排尿、排便功能-給予導(dǎo)尿、講解如何床上排便4

4、腹部脹氣情況-飲食宣教 5 直線翻身-教會(huì)翻身6 防止褥瘡注：給予氣墊床第11頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，5點(diǎn)54分，星期四骨盆骨折急診患者1.性別 年齡2.怎么受傷的？3.有沒有復(fù)合傷4.腹部B超 注：導(dǎo)尿包第12頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，5點(diǎn)54分，星期四骨盆骨折急診患者的觀察要點(diǎn)1 測(cè)量生命體征，了解血壓情況，有無休克表現(xiàn)-補(bǔ)充血容量2 是否排尿困難-給予導(dǎo)尿，導(dǎo)尿后觀察尿量、色、性狀3 腹部疼痛、脹氣-飲食宣教4 絕對(duì)臥床，防止褥瘡注：給予氣墊床 第13頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，5點(diǎn)54分，星期四股骨頸骨折急診患者1.性別 年齡-備氣墊床2.是否有復(fù)合

5、傷第14頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，5點(diǎn)54分，星期四股骨頸骨折急診患者的觀察要點(diǎn)1 測(cè)量生命體征，了解血壓情況2 皮膚牽引-保持有效牽引3 防止壓瘡注：老年人給予氣墊床第15頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，5點(diǎn)54分，星期四四肢骨折急診患者1.性別 年齡2.是否開放傷第16頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，5點(diǎn)54分，星期四四肢骨折急診患者的觀察要點(diǎn)1 測(cè)量生命體征，了解血壓情況2 患肢腫脹情況-動(dòng)脈搏動(dòng)、皮膚顏色3 支具固定-觀察支具松緊度、患肢活動(dòng)、有無麻木4 可抬高患肢第17頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，5點(diǎn)54分，星期四毀損傷急診患者1.性別 年齡2.怎么

6、受傷的？3.嚴(yán)重程度，是否開放傷（若很嚴(yán)重需要截肢，立即通知大夫，等待患者）第18頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，5點(diǎn)54分，星期四毀損傷急診患者的觀察要點(diǎn)1 測(cè)量生命體征，了解血壓情況，有無休克表現(xiàn)-補(bǔ)充血容量2.患肢五查3. 若急診手術(shù)或截肢-遵醫(yī)囑給予術(shù)前抽血、配血、導(dǎo)尿 術(shù)前針肌注4.若用VSD，保持通暢（注：異體皮費(fèi)用記成大的）第19頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，5點(diǎn)54分，星期四手外傷急診患者1.性別 年齡2.手外傷嚴(yán)重程度（是否為離斷傷）3.受傷原因4.有沒有肌腱或神經(jīng)斷裂第20頁(yè)，共22頁(yè)，2022年，5月20日，5點(diǎn)54分，星期四手外傷急診患者觀察要點(diǎn)1.可簡(jiǎn)單包扎2.測(cè)量生命體征 血壓3.若血壓低，可建立靜脈通道4.若急診手術(shù)-遵醫(yī)囑給