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1、勇費(fèi)犀而優(yōu)性健康珍連峻U賓殺方參為認(rèn)真落實(shí)“婦幼健康促進(jìn)行動(dòng)”和XXX區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)等7部門XXX出生缺陷綜合防治實(shí)施方案的通知要求,提高出生缺陷綜合防治服務(wù)能力,進(jìn)一步推動(dòng)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目有效實(shí)施,降低出生缺陷發(fā)生率,提高出生人口素質(zhì),繼續(xù)實(shí)施免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目。為保證項(xiàng)目工作的順利開展,結(jié)合我縣實(shí)際情況,制定本方案。一、工作目標(biāo)(一)總目標(biāo)堅(jiān)持以人為本,建立免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查制度,讓每一對(duì)計(jì)劃懷孕夫婦都能享受到免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù),倡導(dǎo)適齡生育,科學(xué)備孕,落實(shí)一級(jí)預(yù)防措施,大力普及出生缺陷和優(yōu)生優(yōu)育防治知識(shí),增強(qiáng)群眾自我保健意識(shí)和能力,有效避免或降低出生缺陷發(fā)生,提高
2、出生人口健康水平。(二)年度目標(biāo)1、計(jì)劃懷孕夫婦參加免費(fèi)孕前健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到86%以上。2、計(jì)劃懷孕夫婦預(yù)防出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和防護(hù)能力不斷提高,優(yōu)生知識(shí)知曉率達(dá)到95%以上。3、高危人群再生育孕前優(yōu)生健康檢查率達(dá)到100%o4、基層服務(wù)機(jī)構(gòu)出生缺陷一級(jí)預(yù)防工作能力提升,免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及評(píng)估建議告知率達(dá)100%,早孕及妊娠結(jié)局隨訪率達(dá)95%以上。二、工作原則1、科學(xué)規(guī)范原則。要在實(shí)際工作中普及預(yù)防知識(shí),規(guī)范開展孕前優(yōu)生健康檢查,正確進(jìn)行咨詢指導(dǎo),充分發(fā)揮專家作用,加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督。2、自愿知情原則??茖W(xué)指導(dǎo)群眾在充分知情基礎(chǔ)上,自愿積極參加免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查。3、免費(fèi)服
3、務(wù)原則。孕前優(yōu)生健康檢查納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)范圍,主要為我縣符合生育政策的計(jì)劃懷孕夫婦每孩次提供一次免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查。4、嚴(yán)格保密原則。要注重保護(hù)服務(wù)對(duì)象隱私,特別是對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群的各項(xiàng)信息要嚴(yán)格保密,妥善保存相關(guān)資料,切實(shí)維護(hù)群眾合法權(quán)益。5、質(zhì)量第一原則。孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目事關(guān)民生,縣衛(wèi)生健康局要加強(qiáng)管理和監(jiān)督,縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要把基本服務(wù)內(nèi)容做實(shí)做好。三、服務(wù)對(duì)象及內(nèi)容(一)服務(wù)對(duì)象符合生育政策并準(zhǔn)備懷孕的夫婦,包括新婚夫婦、已婚待孕夫婦、準(zhǔn)備生育二孩的夫婦及流動(dòng)人口。符合條件的夫婦每孩次享受一次免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查。需要再次接受檢查的,可在醫(yī)生指導(dǎo)下自費(fèi)接受
4、孕前優(yōu)生檢查。(二)服務(wù)內(nèi)容為計(jì)劃懷孕夫婦提供優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、咨詢指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局追蹤隨訪等19項(xiàng)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)。(具體服務(wù)內(nèi)容詳見附表1)四、年度任務(wù)為全縣1588對(duì)符合計(jì)劃生育政策計(jì)劃懷孕夫婦進(jìn)行免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查(含流動(dòng)人口計(jì)劃懷孕夫婦)。五、實(shí)施管理(一)管理機(jī)構(gòu)XX縣衛(wèi)生健康局為免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查監(jiān)督管理機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)、組織項(xiàng)目管理人員對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道辦工作開展情況進(jìn)行督導(dǎo)。(二)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)XX縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心(以下簡(jiǎn)稱中心)為服務(wù)檢查機(jī)構(gòu),轄區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、團(tuán)結(jié)西路街道辦事處為動(dòng)員
5、、建檔和隨訪機(jī)構(gòu)。(三)服務(wù)職責(zé)及流程1、目標(biāo)人群審核村級(jí)計(jì)生專干收集轄區(qū)內(nèi)符合條件的計(jì)劃懷孕夫婦信息,提出名單,報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕優(yōu)項(xiàng)目工作人員審核,告知計(jì)劃參檢對(duì)象持本人身份證、結(jié)婚證、戶口本到中心接受免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查。2、提供免費(fèi)服務(wù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕優(yōu)項(xiàng)目工作人員為計(jì)劃懷孕夫婦提供健康教育、動(dòng)員計(jì)劃懷孕夫婦自愿接受免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查,簽訂免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查知情同意書,收集夫婦基本信息和病史信息,填寫免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目技術(shù)服務(wù)家庭檔案,并及時(shí)錄入國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目信息系統(tǒng)。中心為計(jì)劃懷孕夫婦提供格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、B超等孕前醫(yī)學(xué)檢查,出具風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告電子版
6、傳給受檢夫婦。高風(fēng)險(xiǎn)人群評(píng)估報(bào)告和檢查結(jié)果由受檢者本人到中心優(yōu)生門診領(lǐng)取,接受面對(duì)面優(yōu)生咨詢,指導(dǎo)進(jìn)一步檢查、治療或轉(zhuǎn)診。一般風(fēng)險(xiǎn)人群評(píng)估報(bào)告和檢查結(jié)果由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕優(yōu)項(xiàng)目工作人員在7日內(nèi)發(fā)給受檢者本人簽收,進(jìn)行面對(duì)面優(yōu)生咨詢指導(dǎo),并告知參檢對(duì)象懷孕后主動(dòng)報(bào)告、接受早孕指導(dǎo)和隨訪。收集保存本轄區(qū)內(nèi)孕前優(yōu)生健康檢查記錄單(見附表2),并負(fù)責(zé)為懷孕夫婦填寫母子健康手冊(cè)中孕前優(yōu)生健康檢查記錄。完善并詳細(xì)記錄優(yōu)生知識(shí)講座記錄表、早孕隨訪登記表、妊娠結(jié)局隨訪登記表、孕前優(yōu)生健康檢登記本和一般人群咨詢指導(dǎo)記錄、流動(dòng)人口孕前健康檢查一覽表。孕前優(yōu)生健康檢查家庭檔案由中心保存。3、開展早孕及妊娠結(jié)局隨訪村級(jí)衛(wèi)
7、生計(jì)生專干收集婦女早孕及妊娠結(jié)局線索,報(bào)告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕優(yōu)項(xiàng)目工作人員進(jìn)行隨訪。首次隨訪在評(píng)估完成2個(gè)月內(nèi)隨訪到位,未孕的每3個(gè)月隨訪一次直至滿一年;發(fā)現(xiàn)孕情的于懷孕12周內(nèi)進(jìn)行早孕隨訪,分娩后6周內(nèi)或其他妊娠結(jié)局結(jié)束后2周內(nèi)隨訪到位。根據(jù)隨訪結(jié)果認(rèn)真填寫早孕隨訪記錄表、妊娠結(jié)局記錄表、出生缺陷兒登記表并及時(shí)錄入信息系統(tǒng)。4、信息報(bào)送(1)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕優(yōu)專干,每月5日前負(fù)責(zé)將上月“優(yōu)生項(xiàng)目技術(shù)服務(wù)工作月統(tǒng)計(jì)報(bào)表”紙質(zhì)版(本單位分管領(lǐng)導(dǎo)簽字后,加蓋公章)及電子版報(bào)縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心。并留底保存。(2)縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心每月10日前完成本縣上月“優(yōu)生項(xiàng)目技術(shù)服務(wù)工作月統(tǒng)計(jì)報(bào)表”審核
8、、匯總和上報(bào)工作。紙質(zhì)版(縣衛(wèi)生健康局分管領(lǐng)導(dǎo)簽字后,加蓋本縣衛(wèi)生健康局公章)及電子郵件報(bào)銀川市衛(wèi)生健康委和自治區(qū)生殖健康技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)中心(自治區(qū)孕前優(yōu)生健康檢查數(shù)據(jù)分中心)。同時(shí)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。六、保障措施(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)縣衛(wèi)生健康局、縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,要充分認(rèn)識(shí)孕前優(yōu)生健康檢查工作是政府社會(huì)管理和公共服務(wù)的一項(xiàng)基本職能,是公共衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容,要強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,將孕前優(yōu)生健康檢查工作納入年度工作目標(biāo)考核,結(jié)合實(shí)際,制訂實(shí)施細(xì)則,成立孕前優(yōu)生健康檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組,科學(xué)指導(dǎo)本地工作的開展,落實(shí)孕前優(yōu)生健康檢查工作政策措施。(二)加強(qiáng)部門
9、協(xié)同縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查和出生缺陷防治工作的牽頭組織,健全服務(wù)體系,落實(shí)防治措施,完善管理規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)督管理,開展專業(yè)技術(shù)人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育。一是積極主動(dòng)協(xié)調(diào)財(cái)政部門要落實(shí)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查和出生缺陷防治的各項(xiàng)財(cái)政補(bǔ)助政策落實(shí)到位。二是協(xié)調(diào)民政部門要利用婚姻登記管理平臺(tái),配合相關(guān)部門做好婚前醫(yī)學(xué)檢查和出生缺陷防治宣傳教育工作。三是協(xié)調(diào)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府部門,動(dòng)員各村委會(huì)進(jìn)行摸底動(dòng)員,確保各部門職責(zé)落到實(shí)處,有力推進(jìn)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查和出生缺陷防治工作有效實(shí)施。(三)加強(qiáng)項(xiàng)目管理1、縣衛(wèi)生健康局要規(guī)范免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查管理,每季度召開一次項(xiàng)目協(xié)調(diào)會(huì),聽取項(xiàng)目執(zhí)行單
10、位工作匯報(bào)和建議,對(duì)項(xiàng)目在推進(jìn)過程中好的做法和經(jīng)驗(yàn)要及時(shí)推廣,對(duì)存在的困難和問題及時(shí)進(jìn)行梳理,分析原因,提出解決辦法和改進(jìn)措施。2、中心對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行季度督導(dǎo)評(píng)估,對(duì)項(xiàng)目督導(dǎo)評(píng)估過程中存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改,確保項(xiàng)目順利實(shí)施。3、中心每月要向縣衛(wèi)生健康局分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)一次項(xiàng)目推進(jìn)、完成情況。(四)加強(qiáng)社會(huì)宣傳1、XX縣衛(wèi)生健康局要組織開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查和出生缺陷防治知識(shí)的宣傳教育工作,采取群眾喜聞樂見的形式,向群眾普及預(yù)防科學(xué)知識(shí),增強(qiáng)全民預(yù)防意識(shí)。充分使用廣播、電視、海報(bào)、互聯(lián)網(wǎng)、微信公眾號(hào)、健康講座等宣傳手段和平臺(tái),廣泛開展形式多樣的社會(huì)宣傳,引導(dǎo)群眾樹立優(yōu)生意識(shí),提高待孕夫婦參加
11、檢查的積極性和主動(dòng)性。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等部門要在孕期保健門診、婚姻登記、生育保險(xiǎn)辦理場(chǎng)所等向公眾免費(fèi)提供免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查和出生缺陷防治知識(shí)宣傳教育資料。3、縣衛(wèi)生健康局組織醫(yī)療、婦幼保健機(jī)構(gòu)舉辦“免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查”和“預(yù)防出生缺陷日”主題宣傳活動(dòng),加強(qiáng)政策和惠民項(xiàng)目宣傳,營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心支持免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查和出生缺陷防治的良好氛圍。(五)加強(qiáng)效果評(píng)估將免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作納入目標(biāo)管理責(zé)任制考核,加強(qiáng)對(duì)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查政策落實(shí)、項(xiàng)目實(shí)施、資金管理、工作成效等方面的考核評(píng)估,通過“查、看、訪、通報(bào)”等方式對(duì)各項(xiàng)目執(zhí)行單位工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查,目標(biāo)人群覆蓋率、懷孕率、生育婦女參檢率、工作的真實(shí)性等指標(biāo)將作為重點(diǎn),適時(shí)進(jìn)行通報(bào),推動(dòng)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作有效實(shí)施。六、有關(guān)要求(一)高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)與管理,把孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作納入工作日程,嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定,認(rèn)真組織實(shí)施,確保免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作有序推進(jìn)。(二)明確責(zé)任,狠抓落實(shí)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要積極參與孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作的落
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