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1、監(jiān)表 5 檢驗申請批復(fù)單施 工單位: 鄭州久 鼎路橋工 程有限 公司合同 號:監(jiān) 理單位: 北京炬 恒工程項 目管理 有限公司編 號:工程名稱盂 縣 2016 年 農(nóng) 村 公 路 村 通 水 泥 (油)路完善提質(zhì)工程孫家莊標(biāo)段施工時間工程項目百米樁安裝樁號及部位檢驗內(nèi)容要求到 現(xiàn)場檢驗 時間: 年 月 日施工單 位遞交日 期、時間和簽 字:( 姓名) 年 月 日駐地監(jiān) 理師收件 日期、時間和 簽字:(姓名) 年 月 日現(xiàn)場監(jiān)理意見:現(xiàn)場 監(jiān)理: 日期 :本項目可以繼續(xù)進行質(zhì)量證明附件:施 表 65 百 米 樁 安 裝 質(zhì) 量 檢 驗 表駐地監(jiān)理工程師簽字:日期:施工單位簽字:日期:承包單位:鄭

2、 州久鼎 路橋工程 有限公司檢表 65 百米樁安裝質(zhì)量檢驗表工程名稱 盂縣 2016 年農(nóng) 村公路村通水泥 (油) 樁號及 工程名稱 路完善 提質(zhì)工程孫家莊標(biāo)段 部位施工日期 檢測日期項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢查方法和頻率檢 測 值1百米樁埋入深度 mm10尺量:抽查 20%2百米樁間距10尺量:抽查 20%3百米樁數(shù)量符合要求點數(shù)外觀檢查結(jié)論檢測: 復(fù)核: 質(zhì)檢負責(zé)人: 年 月 日合同段 :監(jiān)理單位 : 北京炬恒工程項 目管理 有限公司編 號 :第 頁共 頁工程名稱盂 縣 2016 年 農(nóng) 村 公 路 村 通 水 泥 (油)路完善提質(zhì)工程孫家莊標(biāo)段施工時間工程項目里程碑安裝樁號及部位檢驗

3、內(nèi)容要求到 現(xiàn)場檢驗 時間: 年 月 日施工單 位遞交日 期、時間和簽 字:( 姓名) 年 月 日駐地監(jiān) 理師收件 日期、時間和 簽字:(姓名) 年 月 日現(xiàn)場監(jiān)理意見:現(xiàn)場 監(jiān)理: 日期 :本項目可以繼續(xù)進行質(zhì)量證明附件:檢 表 66 里 程 碑 安 裝 質(zhì) 量 檢 驗 表駐地監(jiān)理工程師簽字:日期:施工單位簽字:日期:檢表 66 里程碑安裝質(zhì)量檢驗表檢表 66 里程碑安裝質(zhì)量檢驗表承包單位:鄭州久鼎路橋工程有限公司 合同段 :監(jiān)理單位 : 北 京 炬 恒 工 程 項 目 管 理 有 限 公 司編 號 :第 頁共 頁稱 盂 縣 2016 年 農(nóng) 村 公 路 村 通 水 泥 ( 油 ) 樁號及

4、稱 路完 善提質(zhì)工程孫家 莊標(biāo)段 部位施工日期 檢測日期檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢查方法和頻率檢 測 值程碑埋入深度mm10尺量:抽查 20%程碑間距10尺量:抽查 20%程碑?dāng)?shù)量符合要求點數(shù)檢查檢測:復(fù)核:質(zhì)檢負責(zé)人:監(jiān)表 5 檢驗申請批復(fù)單施 工單位: 鄭州久 鼎路橋工 程有限 公司合同 號:監(jiān) 理單位: 北京炬 恒工程項 目管理 有限公司編 號:工程名稱盂 縣 2016 年 農(nóng) 村 公 路 村 通 水 泥 (油)路完善提質(zhì)工程孫家莊標(biāo)段施工時間工程項目百米樁安裝樁號及部位檢驗內(nèi)容要求到 現(xiàn)場檢驗 時間: 年 月 日施工單 位遞交日 期、時間和簽 字:( 姓名) 年 月 日駐地監(jiān) 理師收件

5、 日期、時間和 簽字:(姓名) 年 月 日現(xiàn)場監(jiān)理意見:現(xiàn)場 監(jiān)理: 日期 :本項目可以繼續(xù)進行質(zhì)量證明附件:施 表 65 百 米 樁 安 裝 質(zhì) 量 檢 驗 表駐地監(jiān)理工程師簽字:日期:施工單位簽字:日期:承包單位:鄭 州久鼎 路橋工程 有限公司檢表 65 百米樁安裝質(zhì)量檢驗表工程名稱 盂縣 2016 年農(nóng) 村公路村通水泥 (油) 樁號及 工程名稱 路完善 提質(zhì)工程孫家莊標(biāo)段 部位施工日期 檢測日期項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢查方法和頻率檢 測 值1百米樁埋入深度 mm10尺量:抽查 20%2百米樁間距10尺量:抽查 20%3百米樁數(shù)量符合要求點數(shù)外觀檢查結(jié)論監(jiān)理員: 監(jiān)理工程師: 年 月

6、 日合同段 :監(jiān)理單位 : 北京炬恒工程項 目管理 有限公司編 號 :第 頁共 頁工程名稱盂 縣 2016 年 農(nóng) 村 公 路 村 通 水 泥 (油)路完善提質(zhì)工程孫家莊標(biāo)段施工時間工程項目里程碑安裝樁號及部位檢驗內(nèi)容要求到 現(xiàn)場檢驗 時間: 年 月 日施工單 位遞交日 期、時間和簽 字:( 姓名) 年 月 日駐地監(jiān) 理師收件 日期、時間和 簽字:(姓名) 年 月 日現(xiàn)場監(jiān)理意見:現(xiàn)場 監(jiān)理: 日期 :本項目可以繼續(xù)進行質(zhì)量證明附件:檢 表 66 里 程 碑 安 裝 質(zhì) 量 檢 驗 表駐地監(jiān)理工程師簽字:日期:施工單位簽字:日期:檢表 66 里程碑安裝質(zhì)量檢驗表承包單位:鄭 州久鼎 路橋工程 有限公司合同段 :監(jiān)理單位 : 北京炬恒工程項 目管理 有限公司編 號:第 頁共 頁工程名稱 盂縣 2016 年農(nóng) 村公路村通水泥 (油) 樁號及 工程名稱 路完善 提質(zhì)工程孫家莊標(biāo)段 部位施工日期 檢測日期

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