急性呼吸窘迫綜合征講稿

1、關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征課件第一張，PPT共十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月【理論復(fù)習(xí)】 ARDS的定義 ARDS的病因第二張，PPT共十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月【定 義】多種原發(fā)病過(guò)程中，因急性肺損傷引起的急性呼吸衰竭，以進(jìn)行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為特征第三張，PPT共十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月【病因】直接肺損傷因素：嚴(yán)重肺部感染、肺挫傷、吸入有毒氣體等間接肺損傷因素：肺外嚴(yán)重感染及膿毒癥、嚴(yán)重胸外創(chuàng)傷、急重癥胰腺炎等第四張，PPT共十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?復(fù)制急性呼吸窘迫綜合征的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型 觀察急性呼吸窘迫綜合征家兔的表現(xiàn)，并 探討其發(fā)生機(jī)制 第五張，PPT共十八頁(yè)，

2、創(chuàng)作于2022年6月【實(shí)驗(yàn)動(dòng)物】 家兔 (性別、體重) 第六張，PPT共十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月【實(shí)驗(yàn)分組】生理鹽水組：0.2ml/kg生理鹽水（NS） 經(jīng)家兔耳緣靜脈注入油酸組：0.2ml/kg油酸（OA）經(jīng)家兔耳 緣靜脈注入第七張，PPT共十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1.稱重2.固定：背部交叉仰臥位固定3.記錄呼吸曲線：張力換能器BL-410系統(tǒng)【實(shí)驗(yàn)步驟】 第八張，PPT共十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月4.給藥：耳緣靜脈注入，油酸組（0.2ml/kg油酸、緩慢、2分鐘注射完），生理鹽水組（0.2ml/kg生理鹽水）5.給藥后記錄家兔呼吸情況，1小時(shí)后處死家兔6.在甲狀軟骨下緣2-3cm

3、 行頸部正中切口，分離氣管后夾閉并游離氣管和食道，開(kāi)胸，小心取出心臟和肺，細(xì)心剪去食管、心臟及肺門周圍組織，觀察肺外觀，并稱重計(jì)算肺系數(shù)肺系數(shù) = 肺重（g）/ 體重（kg） 第九張，PPT共十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月7.肺泡灌洗（bronchoalvage lavage，BAL） 方法：將橡皮管插入氣管后用線固定，然后用注射器將10ml生理鹽水正壓緩慢注入肺內(nèi)，反復(fù)抽吸三次，回收灌洗液，灌洗液于3000rpm/min，離心15min，細(xì)胞沉淀用1ml生理鹽水重懸8.取10ul重懸液抹片，染色，顯微鏡下觀察細(xì)胞細(xì)胞種類第十張，PPT共十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月【注意事項(xiàng)】油酸注射應(yīng)平穩(wěn)在2

4、分鐘注完，并保證全部注入靜脈內(nèi)，溢出或注入皮下組織均可造成模型復(fù)制失敗切斷氣管前注意先夾閉，避免血液、組織液等進(jìn)入影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果分離肺臟時(shí)勿損傷肺表面，以免肺內(nèi)水腫液外流，影響肺系數(shù)的準(zhǔn)確性和肺泡灌洗液的收集第十一張，PPT共十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月【實(shí)驗(yàn)結(jié)果】 生理鹽水組油酸組呼吸幅度與頻率 肺大 體觀 顏色 質(zhì)量支氣管肺泡灌洗液 細(xì)胞數(shù)目與分類指標(biāo)分組發(fā)紺0 15 30 60給藥前 給藥后肺系數(shù)IIIIII第十二張，PPT共十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月推片染色顯微鏡下觀察并描述涂片低倍鏡計(jì)數(shù)高倍鏡分類【細(xì)胞涂片的制作與白細(xì)胞染色分類】第十三張，PPT共十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月推片：取

5、一滴重懸細(xì)胞液置于載玻片的一端,左手持載玻片，右手以邊緣平滑的推片的一端從懸液前方后移接觸懸液，懸液即沿推片散開(kāi)。然后按推片與載片夾角保持30-45度平穩(wěn)地向前移動(dòng)，載片上保留下一層薄膜，涂片制成后可手持玻片在空氣中揮動(dòng)，使細(xì)胞膜迅速干燥，以免細(xì)胞皺縮第十四張，PPT共十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月染色：取幾滴瑞士染色液加在涂片上，2分鐘后，用自來(lái)水洗凈，將玻片風(fēng)干涂片觀察：顯微鏡下觀察涂片，對(duì)比描述細(xì)胞數(shù)目和細(xì)胞種類第十五張，PPT共十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月正常大鼠的肺切片HE染色油酸誘導(dǎo)的大鼠肺切片HE染色第十六張，PPT共十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月【討論】本次試驗(yàn)制備的家兔急性呼吸窘迫綜合征的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型是否成功？靜脈注射油酸為什么會(huì)引起