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文檔簡介

1、-枚威論文發(fā)表平臺-中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)-枚威論文發(fā)表平臺-中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)論文社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)論文淺談社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在醫(yī)改中的轉(zhuǎn)型摘 要:作為醫(yī)療服務(wù)保障網(wǎng)的社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療而言,以“?;尽?qiáng) 基層、建機(jī)制”為工作重點(diǎn),以達(dá)到人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目 標(biāo),突出深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,使全體居民人人擁有基本醫(yī)療保障, 人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)。其可及性、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率尤為重 要,為了努力滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,社 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在十一五后發(fā)生了諸多轉(zhuǎn)變。關(guān)鍵詞:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)改轉(zhuǎn)型一、跨越式戰(zhàn)略發(fā)展 五項(xiàng)行動依次推進(jìn)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)正在針對不同層次不同領(lǐng)域的人群, 集

2、中所 有人力物力,分階段有部署地解決百姓健康問題。一是針對重點(diǎn)人群 開展健康行動,包括母嬰健康關(guān)懷及職業(yè)健康行動計(jì)劃。 二是針對重 大疾病的健康行動,包括重點(diǎn)傳染病控制行動計(jì)劃及重點(diǎn)慢性病防控 行動計(jì)劃。三是針對健康危險(xiǎn)因素的行動,包括醫(yī)療安全行動計(jì)劃, 全民健康生活方式行動計(jì)劃。四是促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的行動,針對社 區(qū)衛(wèi)生人力資源建設(shè)的行動,中醫(yī)適宜技術(shù)推廣行動。五是病有所醫(yī) 行動,進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè), 建立高效規(guī)范的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行 機(jī)制,規(guī)范服務(wù)行為,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。二、契約式貼心服務(wù)走入社區(qū)千家萬戶-枚威論文發(fā)表平臺-中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)-枚威論文發(fā)表平臺-中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)各社區(qū)

3、衛(wèi)生服務(wù)中心為實(shí)現(xiàn)2012年各管轄區(qū)內(nèi)家家戶戶都擁有 家庭醫(yī)生的目標(biāo),實(shí)現(xiàn)健康“點(diǎn)對點(diǎn)”管理服務(wù),為周邊居民提供“管理健康”的契約式服務(wù)。其中包括健康檔案管理、預(yù)防免疫、老 人兒童體檢等幾十項(xiàng)政府規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù), 還提供“隨時(shí)需 要,隨時(shí)幫忙”的24小時(shí)健康咨詢或急救幫助服務(wù)。從而改變了過 去的“坐堂門診”,主動為居民開展上門服務(wù)。并在轄內(nèi)各社區(qū)站開 展中醫(yī)適宜技術(shù),按摩、拔罐、針灸、耳針、中藥等服務(wù),同時(shí)以腦 卒中后遺癥、骨關(guān)節(jié)病患者為社區(qū)康復(fù)的主要對象, 以日常生活活動 能力作為家庭式醫(yī)生服務(wù)的切入點(diǎn),有效改善殘疾人的身體功能,緩 解了他們的緊張壓抑的精神情緒,教會他們在家中自己進(jìn)

4、行康復(fù)訓(xùn) 練,護(hù)理人員入戶指導(dǎo)家屬進(jìn)行護(hù)理,提高了殘疾人的生活質(zhì)量、社 會尊嚴(yán),充分發(fā)揮健康之家作用,利用社區(qū)平臺優(yōu)勢,為育齡人群提 供貼心服務(wù)。三、綠色通道“三天入院”今年7月,北京市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已與相關(guān)大醫(yī)院簽署社區(qū) 預(yù)約轉(zhuǎn)診協(xié)議書,各區(qū)域?qū)嵤┐笮歪t(yī)院與基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診預(yù)約 試點(diǎn)正式啟動。以此達(dá)到形成有序的分級醫(yī)療機(jī)制,引導(dǎo)市民在社區(qū) 醫(yī)院治療常見病,大病預(yù)約轉(zhuǎn)診到區(qū)域醫(yī)療中心,疑難重癥轉(zhuǎn)診到大 型綜合醫(yī)院的動態(tài)管理模式?;颊叩缴鐓^(qū)醫(yī)院就診,由全科大夫診療, 對癥下藥。若為急癥患者,則可讓患者直接前往綜合醫(yī)院就診。針對 慢性病、多發(fā)病患者,如社區(qū)大夫未作出明確診斷,或經(jīng)一段時(shí)間的

5、-枚威論文發(fā)表平臺-中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)-枚威論文發(fā)表平臺-中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)治療后未見明顯好轉(zhuǎn),或患者提出轉(zhuǎn)診,醫(yī)生將為其開具雙向轉(zhuǎn)診單。患者持雙向轉(zhuǎn)診單可到與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有對口轉(zhuǎn)診關(guān)系的三甲 醫(yī)院就診。轉(zhuǎn)診患者要先掛號,在進(jìn)行大型檢查時(shí)走綠色通道,優(yōu)先 就診,減少排隊(duì)等待時(shí)間。這一環(huán)節(jié)的實(shí)施僅僅只需“三天”,以此 形成“分級診療、雙向轉(zhuǎn)診、有序就醫(yī)”格局。四、慢病管理精細(xì)化社區(qū)慢性病、常見病、多發(fā)病的診療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn) 和基礎(chǔ),現(xiàn)如今,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)合管轄區(qū)實(shí)際情況,制定慢 性病、常見病、多發(fā)病診療計(jì)劃。通過對惡性腫瘤、高血壓病、冠心 病、腦卒中、糖尿病、精神病等十種疾病的三級防

6、控體系,最大限度 的減小疾病危害和由疾病并發(fā)癥而加劇居民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān), 降低疾病的 發(fā)生。通過健康管理與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),利用數(shù)字化信息平臺,實(shí)現(xiàn)微 機(jī)慢病管理系統(tǒng)。同時(shí)用隨訪方式多樣化,通過入戶、電話、門診就 診等形式隨訪指導(dǎo),隨時(shí)掌握病人病情、癥狀的第一手資料,逐步實(shí) 現(xiàn)服務(wù)對象和管理對象的定量、定性、定位,建立全科醫(yī)生家庭責(zé)任 制,實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的精細(xì)化管理。引導(dǎo)患者掌握科學(xué)飲食習(xí)慣、 保健康復(fù)方式,同時(shí)向百姓居民提供健康處方,提供學(xué)習(xí)講座信息, 并督導(dǎo)病人科學(xué)服藥,預(yù)防或者減輕并發(fā)癥的發(fā)生。制定個(gè)性化常見 病多發(fā)病診療計(jì)劃,認(rèn)真診治就診患者及家庭病床患者,執(zhí)行首診負(fù) 責(zé)制。逐步提高社區(qū)慢性

7、病患者的社會支持、 生活質(zhì)量、治療依從性, 滿足居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求,構(gòu)建社區(qū)醫(yī)務(wù)人員與居民群眾“亦-枚威論文發(fā)表平臺-中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)-枚威論文發(fā)表平臺-中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)醫(yī)亦友”的和諧醫(yī)患關(guān)系,使社區(qū)居民能夠獲得有針對性、 個(gè)性化的 慢性非傳染性疾病隨訪保健指導(dǎo)服務(wù),充分體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生的可及性和 方便性。五、打造社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)品牌(一)中醫(yī)特色品牌結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)直擊百姓的特點(diǎn),以預(yù)防、養(yǎng)身、治療、 康復(fù)為準(zhǔn)則,將中醫(yī)學(xué)豐富的養(yǎng)身康復(fù)方法、 臨證治療方法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷相結(jié)合,充分發(fā)揮中醫(yī)“簡、便、驗(yàn)、廉”優(yōu)勢。特別是針對 心血管疾病高危人群,采用中醫(yī)養(yǎng)生的方法,合理膳食與起居,配合 太極拳或

8、八段錦等健身運(yùn)動,配以中藥調(diào)理、中西醫(yī)結(jié)合的治療手段, 防止疾病的進(jìn)一步發(fā)展,避免嚴(yán)重的靶器官損害。(二)社區(qū)康復(fù)品牌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為偏癱、截癱、腦癱、截肢、兒麻后遺癥、骨 關(guān)節(jié)疾病等運(yùn)動功能障礙者及由于腦癱導(dǎo)致腦損傷或腦發(fā)育障礙所致的殘疾兒童,還有一些需要后期康復(fù)治療的中風(fēng)偏癱、頸椎病、腰椎間盤突出癥、老年性慢性病的患者提供的人性化康復(fù)服務(wù)。 從而形成從病人殘疾評估測定,到制訂心理訓(xùn)練、生理訓(xùn)練,以各種物理治療、作業(yè)治療、支具運(yùn)用和推拿等綜合康復(fù)手段為主,藥物治療為輔 的一整套規(guī)范、有效的個(gè)體化康復(fù)治療方案,全力營造出了家庭化、 人性化、社會化的就醫(yī)氛圍。-枚威論文發(fā)表平臺-中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)-枚威論文發(fā)表平臺-中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)可以說,過去的5年是新中國成立以來醫(yī)療衛(wèi)

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