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1、 移動(dòng)健康服務(wù)系統(tǒng)綜合解決方案 第16頁 共16頁移動(dòng)健康服務(wù)系統(tǒng)綜合解決方案文檔修訂歷史記錄歸檔日期版本說明作者審批人2010-1-18V1.0.0建立本文檔;目 錄TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc252413229 文檔修訂歷史記錄 PAGEREF _Toc252413229 h 2 HYPERLINK l _Toc252413230 目錄 PAGEREF _Toc252413230 h 3 HYPERLINK l _Toc252413231 1.引言 PAGEREF _Toc252413231 h 4 HYPERLINK l _Toc252413232 1
2、.1目的. PAGEREF _Toc252413232 h 4 HYPERLINK l _Toc252413233 1.2背景. PAGEREF _Toc252413233 h 4 HYPERLINK l _Toc252413234 2.漯河社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心站介紹 PAGEREF _Toc252413234 h 4 HYPERLINK l _Toc252413235 3.現(xiàn)狀與需求分析 PAGEREF _Toc252413235 h 5 HYPERLINK l _Toc252413236 3.1現(xiàn)狀. PAGEREF _Toc252413236 h 5 HYPERLINK l _Toc2524
3、13237 3.2需求分析 PAGEREF _Toc252413237 h 5 HYPERLINK l _Toc252413238 4.項(xiàng)目設(shè)計(jì)方案 PAGEREF _Toc252413238 h 7 HYPERLINK l _Toc252413239 4.1設(shè)計(jì)原則 PAGEREF _Toc252413239 h 7 HYPERLINK l _Toc252413240 4.2設(shè)計(jì)目標(biāo)和要求 PAGEREF _Toc252413240 h 7 HYPERLINK l _Toc252413241 4.3實(shí)現(xiàn)的功能 PAGEREF _Toc252413241 h 7 HYPERLINK l _To
4、c252413242 5.方案設(shè)計(jì) PAGEREF _Toc252413242 h 9 HYPERLINK l _Toc252413243 5.1系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu) PAGEREF _Toc252413243 h 9 HYPERLINK l _Toc252413244 5.2功能模塊設(shè)計(jì) PAGEREF _Toc252413244 h 11 HYPERLINK l _Toc252413245 5.3應(yīng)用示意圖 PAGEREF _Toc252413245 h 12 HYPERLINK l _Toc252413246 5.4系統(tǒng)服務(wù)流程 PAGEREF _Toc252413246 h 13 HYPERL
5、INK l _Toc252413247 5.5方案綜述 PAGEREF _Toc252413247 h 14 HYPERLINK l _Toc252413248 6.方案配置 PAGEREF _Toc252413248 h 14 HYPERLINK l _Toc252413249 6.1軟件配置 PAGEREF _Toc252413249 h 14 HYPERLINK l _Toc252413250 6.2硬件配置 PAGEREF _Toc252413250 h 141.引言1.1目的建立一套完善的社區(qū)居民醫(yī)療健康檔案,真正落實(shí)新醫(yī)改的精神,便于實(shí)時(shí)監(jiān)控社區(qū)居民的身體健康指數(shù),社區(qū)醫(yī)生可針對(duì)有
6、健康問題的居民做到提前預(yù)警。方案僅供衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)、移動(dòng)信息化研發(fā)中心人員參考。1.2背景中央國(guó)務(wù)院2010年將在每個(gè)社區(qū)配置一個(gè)社區(qū)醫(yī)療中心服務(wù)站構(gòu)想,也是中央解決居民的“看病難”、“看病貴”的問題?資源過分向大醫(yī)院集中,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性淡化,以及社會(huì)保障制度不完善的問題社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源短缺,服務(wù)能力低下、不適應(yīng)群眾衛(wèi)生服務(wù)需求。故在2009年12月1日下達(dá)了國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)的通知,要求各級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為各城鄉(xiāng)居民建立 HYPERLINK /view/2092755.htm 健康檔案,健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為城鄉(xiāng)居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中的規(guī)
7、范記錄,是以居民個(gè)人健康為核心、貫穿整個(gè)生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化文件記錄。居民健康檔案是居民享有均等化公共衛(wèi)生服務(wù)的重要體現(xiàn),是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居民提供高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的有效工具,是各級(jí)政府及衛(wèi)生行政部門制定衛(wèi)生政策的參考依據(jù)。2.漯河社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心站介紹整個(gè)漯河市總共擁有107個(gè)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心站,社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心站宗旨,以辦事處主導(dǎo)、民政辦牽頭、部門配合、社會(huì)參與為原則,立足轄區(qū)實(shí)際,積極探索并建立了社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制,讓社區(qū)居民不出家門就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。3.現(xiàn)狀與需求分析3.1現(xiàn)狀社區(qū)醫(yī)療有別于傳統(tǒng)大醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理,社區(qū)醫(yī)療經(jīng)營(yíng)具有自己的特色,新型醫(yī)療模式的
8、推進(jìn)必然帶來經(jīng)營(yíng)模式的變革,這對(duì)信息化管理提出了新要求,如何更好地把握好該區(qū)這個(gè)醫(yī)療市場(chǎng)的商機(jī),實(shí)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)療信息化服務(wù)和信息化管理,合理配置醫(yī)療資源,而現(xiàn)在很多的社區(qū)醫(yī)療中心都沒有自己的居民健康檔案庫,往往就會(huì)造成醫(yī)療資源浪費(fèi),有些居民只是很輕微的感冒非要跑到大醫(yī)院去治療,如果社區(qū)醫(yī)療中心都擁有自己的居民健康檔案庫,那么就可以根據(jù)居民的身體指數(shù)做出正確的醫(yī)療引導(dǎo)方案,而不是盲目的追求大醫(yī)院。現(xiàn)狀、每個(gè)社區(qū)醫(yī)療中心都沒有建立社區(qū)居民健康檔案庫。3.2需求分析要求信息系統(tǒng)提供全面的以顧客為中心的個(gè)人醫(yī)療保健檔案管理系統(tǒng),在系統(tǒng)上實(shí)現(xiàn)社區(qū)責(zé)任醫(yī)師制,管理家庭健康檔案,簽訂醫(yī)療保健合同,開展契約式服務(wù)
9、,幫助實(shí)現(xiàn)醫(yī)患良好的互動(dòng)服務(wù)關(guān)系。 信息系統(tǒng)要提供醫(yī)院業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)的管理模塊,并且要與社區(qū)醫(yī)療檔案系統(tǒng)無縫融合。而對(duì)于大醫(yī)院派出在社區(qū)的服務(wù)機(jī)構(gòu),系統(tǒng)要提供對(duì)上級(jí)醫(yī)院的接口和對(duì)居民用戶接口,數(shù)據(jù)必須兼容,方便醫(yī)院整體的管理,方便患者會(huì)診。因此得出以下幾點(diǎn)需求:建立社區(qū)居民健康檔案信息庫建立遠(yuǎn)程健康檢測(cè)系統(tǒng)健康預(yù)警信息提示一鍵式的112急救報(bào)警該平臺(tái)服務(wù)開展方式包括三種模式:社區(qū)醫(yī)療服務(wù)模式即中心掛靠模式。操作方式是與地區(qū)中心醫(yī)院合作,以中心醫(yī)院為中心,覆蓋其所轄的社區(qū)的一種服務(wù)模式。在這種服務(wù)模式下,由于醫(yī)院對(duì)其所擁有數(shù)據(jù)的私有性的敏感性,因此一般情況下我們只負(fù)責(zé)系統(tǒng)的建設(shè)和運(yùn)維。通過設(shè)備銷售、系
10、統(tǒng)集成和售后服務(wù)獲取利益。健康家庭服務(wù)模式這是一種進(jìn)入家庭的服務(wù)模式。操作方式是與房地產(chǎn)開發(fā)商或地區(qū)性社區(qū)中心(如街道辦事處)合作,在社區(qū)設(shè)立健康服務(wù)中心,對(duì)家庭開展健康服務(wù)活動(dòng),通過運(yùn)營(yíng)服務(wù)獲取利益。健康療養(yǎng)服務(wù)模式在療養(yǎng)院或度假中心設(shè)立健康服務(wù)中心,以健康旅游、健康養(yǎng)生和健康療養(yǎng)的理念吸引用戶,并對(duì)其開展健康服務(wù)活動(dòng),通過運(yùn)營(yíng)服務(wù)獲取利益。4.項(xiàng)目設(shè)計(jì)方案4.1設(shè)計(jì)原則以社區(qū)居民健康檔案為核心,以健康監(jiān)測(cè)、健康評(píng)估管理、健康干預(yù)、健康保障和協(xié)同醫(yī)療為服務(wù)主體,運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù)、通信技術(shù)、生物電子技術(shù)、醫(yī)療技術(shù)與設(shè)備,通過數(shù)據(jù)、文字、音視頻信號(hào)及圖像資料的遠(yuǎn)距離傳送,為實(shí)現(xiàn)健康服務(wù)對(duì)象與健康服
11、務(wù)中心、健康服務(wù)中心與醫(yī)療專家之間異地“面對(duì)面”的健康衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)搭建的技術(shù)服務(wù)支撐平臺(tái)。4.2設(shè)計(jì)目標(biāo)和要求能夠?qū)崿F(xiàn)實(shí)用性與靈活性相結(jié)合,規(guī)范業(yè)務(wù)流程、展現(xiàn)自身特色,靈活性好、集成度高,符合開放性標(biāo)準(zhǔn)、又安全保密。以移動(dòng)信息化為主要手段,利用手機(jī)的普及率和便捷特點(diǎn),發(fā)揮移動(dòng)信息化管理思路的核心本質(zhì)。4.3實(shí)現(xiàn)的功能健康檔案管理服務(wù)健康檔案的建檔、轉(zhuǎn)檔、調(diào)檔、核銷等業(yè)務(wù)檔案數(shù)據(jù)采集與維護(hù)健康檔案查詢健康檔案的統(tǒng)計(jì)與分析遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)服務(wù)提供遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)的生理指標(biāo)監(jiān)測(cè)服務(wù),并提供專家監(jiān)測(cè)分析報(bào)告。常規(guī)監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括:心電、呼吸、血氧、脈搏、血壓等。突發(fā)事件情況下,可與急救中心聯(lián)動(dòng),提供緊急救助服務(wù)。健康
12、評(píng)估管理服務(wù)通過采集與個(gè)人健康相關(guān)的醫(yī)學(xué)信息(指標(biāo)),包括身高、體重、年齡、性別、血壓、血糖、血脂、生活方式相關(guān)信息,如膳食狀況、體力活動(dòng)水平、煙酒嗜好、精神及社會(huì)因素等數(shù)據(jù),基于美國(guó)柯林坎貝爾教授的整體預(yù)防醫(yī)學(xué)、循證醫(yī)學(xué)的理念、以及專利技術(shù)(美國(guó)專利號(hào):US 6110109),進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素評(píng)估(糖尿病、中風(fēng)、冠心病、腦卒中、癌癥),預(yù)測(cè)其患病的危險(xiǎn)程度以及可能發(fā)生并發(fā)癥的危險(xiǎn)性。健康干預(yù)服務(wù)根據(jù)健康評(píng)估報(bào)告,按危險(xiǎn)度分級(jí)進(jìn)行預(yù)防性管理,針對(duì)個(gè)體存在的危險(xiǎn)因素進(jìn)行健康促進(jìn)教育引導(dǎo)自我意識(shí)改進(jìn)生活方式,實(shí)現(xiàn)有目標(biāo)地控制個(gè)人疾病危險(xiǎn)因素的發(fā)生與發(fā)展,從而達(dá)到人人健康的目標(biāo)。慢病管理服務(wù)以“飲食
13、、運(yùn)動(dòng)、能量平衡促健康”為理念,以能量監(jiān)測(cè)儀和生活方式疾病綜合防治管理軟件為落地臨床指導(dǎo)手段,對(duì)健康人群、亞健康人群和疾病人群提供與生活方式相關(guān)的慢性非傳染性疾病進(jìn)行系統(tǒng)的、互動(dòng)的、個(gè)性化的健康管理服務(wù)。健康咨詢服務(wù)建立互聯(lián)網(wǎng)專家咨詢通道,提供在線網(wǎng)絡(luò)咨詢、離線網(wǎng)絡(luò)咨詢和個(gè)性化短信健康指導(dǎo)等服務(wù),其中提供在線網(wǎng)絡(luò)咨詢支持文字、語音、視頻等方式。健康自我管理主要通過一些先進(jìn)的web2.0應(yīng)用程序,與他人分享或互動(dòng)自我健康信息,最終到達(dá)自我健康管理的目的。其核心功能包括健康日志、健康檢測(cè)工具和私人健康管理師申請(qǐng)。健康保障健康保險(xiǎn)服務(wù)健康管理師根據(jù)個(gè)人健康檔案和健康評(píng)估結(jié)果有針對(duì)性地制訂個(gè)性化的健康
14、投保方案,以最大程度保證會(huì)員能夠隨時(shí)享受到必要的健康服務(wù)。會(huì)員登錄系統(tǒng)后可查看健康管理師為其量身定制的健康投保方案。緊急救助服務(wù)該服務(wù)為健康監(jiān)護(hù)服務(wù)的延伸。通過系統(tǒng)與急救中心對(duì)接,實(shí)現(xiàn)緊急情況下的信息共享和協(xié)同救助。協(xié)同醫(yī)療服務(wù)包括求醫(yī)掛號(hào)、遠(yuǎn)程輔助會(huì)診、轉(zhuǎn)診等服務(wù)功能。5.方案設(shè)計(jì)5.1系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu)系統(tǒng)采用流行的B/S架構(gòu),開發(fā)中大量采用了.Net技術(shù),例如:三層架構(gòu)、WebService、ADO.Net等,使得整個(gè)體系結(jié)構(gòu)符合信息應(yīng)用的發(fā)展趨勢(shì)。系統(tǒng)采用模型、視圖和控制器架構(gòu)(MVC),模型提供應(yīng)用業(yè)務(wù)邏輯(BuisinessMode類);視圖則是其在屏幕上的顯示(HTML頁面、aspx頁
15、面);控制器則是DataAccess類,它用于管理用戶與視圖發(fā)生的交互,采用MVC模型,將邏輯層和表示層分開以后,使得它們各自能夠獨(dú)立的變化,進(jìn)而使得可維護(hù)性、可擴(kuò)展性及可測(cè)試性方面得到很大的改善;通過將控制器和模型代碼保持在視圖之外,可以動(dòng)態(tài)地決定表示的形式。5.2功能模塊設(shè)計(jì)功能模塊架構(gòu)圖:瀏覽者瀏覽者系統(tǒng)介紹平臺(tái)動(dòng)態(tài)會(huì)員注冊(cè)健康管理師檔案管理服務(wù)計(jì)劃健康處方健康指導(dǎo)健康咨詢待辦事項(xiàng)設(shè)備租賃檔案中心檔案審核檔案管理檔案轉(zhuǎn)移檔案調(diào)用檔案核銷檔案統(tǒng)計(jì)客服中心緊急救助遠(yuǎn)程咨詢會(huì)員賬戶管理個(gè)人用戶檔案管理服務(wù)預(yù)約健康日記居家監(jiān)測(cè)健康咨詢健康測(cè)試賬戶管理健康服務(wù)師健康監(jiān)測(cè)健康服務(wù)服務(wù)歷史記錄統(tǒng)計(jì)健康
16、評(píng)估慢病管理婦幼保健健康服務(wù)記錄管理5.3應(yīng)用示意圖典型應(yīng)用示意圖:系統(tǒng)典型界面:5.4系統(tǒng)服務(wù)流程系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程圖:簽訂服務(wù)協(xié)議簽訂服務(wù)協(xié)議首訪并建立健康檔案居民健康管理師系統(tǒng)注冊(cè),開設(shè)服務(wù)賬戶確定健康服務(wù)方案健康體檢健康評(píng)估健康指導(dǎo)健康教育慢病管理健康監(jiān)測(cè)預(yù)約健康服務(wù)健康管理師提供健康服務(wù)健康服務(wù)記錄歸檔5.5方案綜述該系統(tǒng)利用移動(dòng)公司最新的通信技術(shù),結(jié)合了因特網(wǎng)、短消息、GPRS無線網(wǎng)絡(luò)、GSM無線網(wǎng)絡(luò)、醫(yī)療智能SIM卡、專線接入、等最先進(jìn)的醫(yī)療終端采集檢測(cè)行業(yè)技術(shù),為漯河社區(qū)醫(yī)療中心服務(wù)站提供了更廣泛、更穩(wěn)定的移動(dòng)信息化服務(wù)。該項(xiàng)目將移動(dòng)辦公系統(tǒng)和現(xiàn)有管理信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)相結(jié)合,開發(fā)完成后,實(shí)現(xiàn)信息查詢手機(jī)醫(yī)患資料等功能,提升工作醫(yī)療工作者的工作效率,增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理執(zhí)行力。6.方案配置6.1軟件配置服務(wù)端運(yùn)行環(huán)境:FDK2.0,IIS6.0;網(wǎng)絡(luò)環(huán)境:Intranet、GSM與GPRS;移動(dòng)醫(yī)療終端采集器6.2硬件配置硬件產(chǎn)品用途及配置要求。并發(fā)用戶數(shù)服務(wù)器配置建議CPU內(nèi)存硬盤空間0-100XeonDPCPU2.6GHz4GBDDR10GB100-200XeonDPCPU3.0G
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