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文檔簡介

1、2022年主治醫(yī)師資格考試內科沖刺測試試卷一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、長期服用胺碘酮可以引起A、碘源性甲亢B、垂體性甲亢C、腺瘤樣甲狀腺腫伴甲亢D、異源性TSH綜合征E、神經(jīng)垂體瘤【參考答案】:A2、急性脊髓炎橫貫性損害在胸6水平,下列治療措施哪項不妥A、留置導尿B、激素治療C、做到勤翻身,防治褥瘡D、氣管切開,人工呼吸E、定期沖洗膀胱【參考答案】:D3、女性,50歲,既往無高血壓及糖尿病病史,間斷凌晨4時左右發(fā)作胸痛,每次2030min,動態(tài)心電圖檢查示發(fā)作時心電圖、aVF導聯(lián)ST段抬高約02mV,發(fā)作后心電圖很快恢復正常,有關該患者治療最合理的是A、口服受體阻滯劑治療B、口

2、服長效鈣拮抗劑治療C、不需長期服藥,發(fā)作時含化硝酸甘油治療D、口服ACEI治療E、考慮溶栓治療【參考答案】:B4、男,25歲,市政下水道管理工人,5天來發(fā)熱、畏寒,1天來頭痛、嘔吐2次,于8月16日入院,體溫393,球結膜充血,頸有抵抗,腹股溝淋巴結腫大伴壓痛,尿蛋白(+),最有助于診斷的檢查為A、腦脊液細菌培養(yǎng)B、腎功能檢查C、出血熱病毒抗體檢測D、鉤端螺旋體血清凝集試驗E、乙腦IgM抗體【參考答案】:D5、長療程低劑量抑菌療法,療程通常為A、12周B、14天C、4周D、12年E、半年【參考答案】:E6、減少腦室旁出血發(fā)病率須在生后3日內肌肉注射A、維生素CB、維生素EC、維生素DD、維生素

3、B12E、維生素B1【參考答案】:B7、測定呼吸峰值流速(PEF)反映的是A、閉合氣量B、肺泡的彌散功能C、氣道的反應性D、氣道通氣功能的變化E、氣道阻塞程度【參考答案】:C8、男性,56歲。腰痛半年伴面色蒼白就診?;灒篐b65gL,尿蛋白(+),BUNllmmolL,肌酐200molL,血清蛋白電泳M蛋白占042(42),骨髓穿刺原漿加幼漿細胞占040(40),成熟漿細胞0115(115)。診斷為多發(fā)性骨髓瘤。下列哪項不符合其實驗室檢查A、血沉增快B、血鈣升高C、血尿酸升高D、堿性磷酸酶升高E、球蛋白升高【參考答案】:D9、男性,12歲。有多發(fā)性肢體抽動病史3年,同時有模仿語言和強迫性褻瀆

4、語言,神經(jīng)系統(tǒng)體檢無陽性體征。其最可能的診斷是A、扭轉張力不全B、偏執(zhí)性精神分裂癥C、抽動穢語綜合征D、小舞蹈病E、大舞蹈病【參考答案】:C10、促胃液素產生于A、主細胞B、壁細胞C、黏液細胞D、G細胞E、肥大細胞【參考答案】:D11、女性,65歲。因慢性阻塞性肺病導致呼吸衰竭就診。神志不清,動脈血氣分析示pH720PaCO,106kPa(80mmHg),Pa0253kPa(40mmHg)。擬氣管插管機械通氣治療。關于通氣量的調節(jié)下列哪種意見是錯誤的A、盡快糾正高碳酸血癥,使PaCO2降至正常水平B、避免過快過猛增加通氣C、通氣量調節(jié)以恢復至緩解期PaCO2水平為準D、參考pH,使pH回升至安

5、全水平E、如果潮氣量過低而致自主呼吸與機械通氣不協(xié)調,則在增加通氣量時可加用死腔重復呼吸,防止過度通氣【參考答案】:A12、瘧疾發(fā)作典型的臨床表現(xiàn)是A、寒戰(zhàn)一高熱一大汗B、高熱一大汗一寒戰(zhàn)C、大汗一高熱一寒戰(zhàn)D、大汗一寒戰(zhàn)一高熱E、高熱-寒戰(zhàn)一大汗【參考答案】:A13、關于非胰島素依賴型糖尿病,下列哪項概念是錯誤的A、存在胰島素受體缺陷B、存在靶細胞膜上葡萄糖運轉體的缺陷C、存在胰島素抵抗D、存在脂代謝紊亂E、不發(fā)生酮癥【參考答案】:E14、為了便于國際間結核感染率的比較,推薦使用A、硬結為特異性變態(tài)反應B、卡介苗普遍接種C、選擇左側前臂D、結核菌素試驗E、結核菌素為純蛋白衍生物【參考答案】:

6、E15、小氣道病變有如下特點,除去A、總橫斷面積比中央氣道大B、氣流速度慢,病原體易沉積C、腺體、杯狀細胞和纖毛細胞減少或消失D、小氣道的開放主要靠周圍組織的牽引E、分泌性IgA水平高【參考答案】:E16、垂體微腺瘤是指瘤體直徑小于多少的腫瘤A、10mmB、12mmC、14mmD、16mmE、18mm【參考答案】:A17、下列各臟器的表現(xiàn)哪項不符合多器官功能衰竭的診斷標準A、心血管-心電圖明顯失常,收縮壓106kPa或低于平素血壓的23,需要藥物支持B、肺-呼吸率28次分,呼吸困難,煩躁,需吸氧支持C、腎-每小時尿量20ml,或尿量持續(xù)增多D、血液-皮膚出血斑點,胃腸出血、咯血E、腦-意識障礙

7、(Glasgow平分7)、瞳孔反應等失?!緟⒖即鸢浮浚築18、男性患者,60歲,2個月來干咳,進行加重性呼吸困難。體檢:杵狀指,肺底部Velcro啰音。胸片示雙肺彌漫分布的網(wǎng)結狀陰影,HRCT示雙下肺沿胸膜分布的蜂窩狀陰影。肺功能示限制性通氣障礙和彌散功能降低,BALF示中性粒細胞比例增高。本患者最可能的診斷為A、尋常性間質性肺炎B、非特異性間質性肺炎C、急性間質性肺炎D、脫屑性間質性肺炎E、隱源性機化性肺炎【參考答案】:A19、關于結核性腹膜炎的病理分型,下列哪項是錯誤的A、閉塞型B、黏連型C、干酪型D、混合型E、滲出型【參考答案】:A20、下列敘述錯誤的是A、ACTH瘤常為微腺瘤,引起Cu

8、shing病B、Cushing綜合征以并發(fā)癥就診者,年齡較大,Cushing綜合征易被忽略C、Cushing綜合征早期病例,以高血壓為主,肥胖、向心性不夠顯著,全身情況好,尿游離皮質醇不高D、不依賴ACTH性雙側性腎上腺小結節(jié)性增生又叫Meador綜合征E、Cushing綜合征高血壓與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關【參考答案】:C21、下列哪項不是主動脈夾層的體征A、夾層破裂人心包腔可引起心包填塞,可有心包摩擦音B、胸骨左緣第2、3肋間突然聞及連續(xù)性血管雜音C、夾層破裂入胸膜腔內引起胸腔積液D、主動脈瓣的支架結構可以受損,能夠導致主動脈瓣關閉不全E、脈搏減弱或消失【參考答案】:B22、傳染性非典

9、型肺炎的病理改變主要顯示A、支氣管痙攣B、彌漫性肺泡損傷和炎癥細胞浸潤C、肺泡水腫D、壞死組織阻塞細支氣管E、炎癥細胞浸潤【參考答案】:B23、抗JO-1抗體陽性的患者均具有哪種抗原A、HLA-DR3B、四肢非對稱性遠端肌無力C、四肢對稱性遠端肌無力D、HLA-DR52E、以上都不是【參考答案】:D24、亞急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是A、草綠色鏈球菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、白色葡萄球菌E、金黃色葡萄球菌【參考答案】:A25、青年男性,突發(fā)頭痛2小時,伴惡心,嘔吐。查體:運動性失語,右側肢體偏癱,左側瞳孔5mm,對光反射遲鈍,右側瞳孔3mm。下列處理哪項不正確A、靜脈推注20甘露醇

10、250ml,需要緊急手術時做好術前準備B、立即CT檢查C、保持患者的呼吸通暢,防止窒息D、若情況允許做腦血管造影E、腰椎穿刺,腦脊液常規(guī)檢查【參考答案】:E26、體格檢查時發(fā)現(xiàn)ALT100U,HBsAg(+),AFP(放射免疫法)50ngml,CT與B超檢查肝臟無占位性病變,以往無肝炎史,下列哪項檢查最有助于原發(fā)性肝癌的診斷A、每月檢測GGTB、定期復查B超C、定期隨訪AFP與ALTD、定期放射性核素肝掃描E、定期選擇性肝動脈造影【參考答案】:C27、關于腸絳蟲病病原學的描述,下列錯誤的是-A、長膜殼絳蟲成蟲主要寄生于鼠B、豬帶絳蟲成蟲寄生于人的小腸C、人是豬帶絳蟲的中間宿主D、人誤食蟲卵后,

11、可患囊尾蚴病E、人是牛帶絳蟲惟一中間宿主【參考答案】:E28、下列哪種疾病與惡性癌瘤最為相關A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)B、類風濕關節(jié)炎(RA)C、混合性結締組織病(MCTD)D、干燥綜合征(ss)E、多發(fā)性肌炎(PM)皮肌炎(DM)【參考答案】:E29、哪種類型不屬于梅毒性心血管病A、心肌受累B、單純性梅毒性主動脈炎C、梅毒性主動脈瘤D、冠狀動脈口狹窄E、梅毒性主動脈瓣關閉不全【參考答案】:A30、關于急進性腎小球腎炎,下列哪項不正確A、病理為系膜增生性腎小球腎炎B、可為免疫復合物致病C、可為腎微血管炎D、病理類型為新月體腎小球腎炎E、可為抗腎小球基底膜抗體致病【參考答案】:A31、女性,2

12、2歲,發(fā)作性呼吸困難15年,多在春秋季,發(fā)作前多鼻癢、打噴嚏。最可能的診斷A、過敏性鼻炎B、運動性哮喘C、外源性哮喘D、內源性哮喘E、混合型哮喘【參考答案】:C32、下運動神經(jīng)元癱特點不包括A、肌張力降低B、肌束震顫C、病理反射D、腱反射減弱或消失E、失神經(jīng)電位【參考答案】:C33、惡性淋巴瘤B組癥狀是半年內體重減輕多少A、20以上B、5以上C、40以上D、15以上E、10以上【參考答案】:E34、腦棘球幼病囊腫的好發(fā)部位為A、兩側大腦半球的大腦中動脈供血區(qū)B、顱底部C、顳葉D、小腦E、腦室【參考答案】:A35、有關急性腎衰竭下列哪項是不正確的A、腎功能短期內迅速減退B、腎小球濾過率下降C、既

13、往無慢性腎臟病史D、有水、電解質、酸堿平衡紊亂E、常伴有少尿【參考答案】:C36、男性,16歲,左膝關節(jié)疼痛2周。查體:左頜下淋巴結腫大,有壓痛,脾肋下2cm,胸骨、左膝關節(jié)及周圍骨骼壓痛。WBC22109L,淋巴細胞85,Hb89gL。ESR基本正常,該患者最可能的診斷A、風濕性關節(jié)炎B、急性淋巴細胞性白血病C、傳染性單核細胞增多癥,D、骨關節(jié)結核E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡【參考答案】:B37、以下哪項屬于心肌病范疇A、高血壓性心臟病B、肺源性心臟病C、冠心病D、擴張型心肌病E、心臟瓣膜病【參考答案】:D38、控制癲癇狀態(tài)有效的首選藥物是A、10水合氯醛B、氯硝安定C、安定D、利多卡因E、異戊巴比妥

14、【參考答案】:C39、腎盂腎炎血行感染最先侵犯的部分是A、腎盂B、近端腎小管C、遠端腎小管D、腎皮質E、腎乳頭【參考答案】:D40、華支睪吸蟲寄生在人體A、肝內膽管B、門靜脈C、胰管D、腸系膜下靜脈E、肝靜脈【參考答案】:A41、患者男性,66歲,3年前患急性前壁心肌梗死,1年前診斷為慢性心力衰竭,左室射血分數(shù)33?;颊咂綍r無癥狀,應當長期服用的藥物不包括A、阿司匹林B、受體阻滯劑C、鈣拮抗劑D、螺內酯(安體舒通)E、血管緊張素轉換酶抑制劑【參考答案】:C42、腦血栓形成的基本病因是A、血壓偏低B、腦動脈粥樣硬化C、紅細胞增多癥D、各種腦動脈炎E、高血壓【參考答案】:B43、患者女性,38歲,

15、間斷性胸痛、心悸,伴頭暈18個月。體格檢查測血壓為10060mmHg,心界不大,胸骨左緣第3、4肋間可聞及粗糙的46級收縮期雜音,心電圖表現(xiàn)V1V3導聯(lián)有病理性Q波,最可能的診斷是A、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病陳舊性前間壁心肌梗死B、風濕性主動脈瓣狹窄C、肥厚型梗阻性心肌病D、先天性心臟病室間隔缺損E、先天性心臟病房間隔缺損【參考答案】:C44、下面哪項不是輕度慢性乙型病毒性肝炎的病理表現(xiàn)A、有小量淋巴細胞和漿細胞浸潤B、小葉內可有輕度肝細胞變性或點狀壞死C、匯管區(qū)的炎癥D、有中量淋巴細胞和漿細胞浸潤E、肝小葉保持完整【參考答案】:A45、男性21歲,高熱伴皮膚粘膜出血一周,查貧血貌,肝脾淋巴結

16、腫大,WBC150109L,血涂片可見原始幼稚細胞,POX弱陽性,非特異性酯酶染色強陽性。下列哪種疾病的可能性最大A、急性淋巴細胞性白血病B、急性粒細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、慢性粒細胞白血病E、混合細胞白血病【參考答案】:C46、下列哪一項屬于胃十二指腸粘膜保護因子A、胃酸胃蛋白酶B、前列腺素C、膽鹽D、胰酶E、非甾體類抗炎藥(NSAIDs)【參考答案】:B47、下列哪項不是霍亂的并發(fā)癥A、急性腎功衰竭B、急性肺水腫C、低鉀綜合征D、代謝性酸中毒,低鈉,低鈣E、腸穿孔,腸出血【參考答案】:E48、傳染病的基本特征是A、具有病原體、傳染性、季節(jié)性、地區(qū)性B、具有病原體、傳染性、流行病學

17、特征、感染后免疫C、具有病原體、傳染性、流行性、地區(qū)性D、具有病原體、傳染性、流行性、季節(jié)性E、具有病原體、傳染性、易感人群【參考答案】:B49、對于敗血癥的描述,以下哪項正確A、是機體對細菌及毒素所產生的全身反應B、是指細菌在血流中短暫出現(xiàn)的現(xiàn)象C、是指全身炎癥反應綜合征D、是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征E、以上均不是【參考答案】:D50、我國成人白血病最常見的是A、急性淋巴細胞白血病B、急性髓細胞性白血病C、慢性髓性白血病D、毛細胞白血病E、慢性淋巴細胞白血病【參考答案】:B51、我國白血病發(fā)病率為A、27610萬B、29610萬C、28610萬D、26610萬E、25610

18、萬【參考答案】:A52、在肺間質內約75的成分是A、細胞外基質B、肺泡結構C、淋巴管D、細胞E、血管【參考答案】:D53、1000Hz純聽閾聲壓為A、5PaB、10PaC、15PaD、20PaE、30Pa【參考答案】:D54、下述哪項不符合希恩綜合征的診斷A、血中T3、T4下降B、閉經(jīng),腋毛、陰毛脫落C、血中皮質醇下降D、常有產后大出血史E、視野狹窄【參考答案】:E55、輸入大量庫存血,易引起A、高鈉血癥B、低鈣血癥C、高鉀血癥D、低鉀血癥E、高鎂血癥【參考答案】:C56、女性,21歲。反復下肢紫癜,伴鼻出血及月經(jīng)量增多1年住院?;灒貉t蛋白82gL,白細胞數(shù)42109L,血小板26109L

19、,網(wǎng)織紅細胞016(16),Coombs試驗直接(),間接(),ANA(),骨髓檢查增生明顯活躍,紅系占056(56),巨核細胞123個全片,以顆粒型為主。最可能診斷是A、原發(fā)性血小板減少性紫癜B、自身免疫性溶血性貧血C、Evans綜合征D、再生障礙性貧血E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡【參考答案】:C57、白喉主要死亡原因A、中毒性心肌炎B、喉梗阻C、支氣管肺炎D、敗血癥E、神經(jīng)癱瘓【參考答案】:A58、女,55歲,齲齒多個,1周來高熱,咳嗽,咳黃臭痰,查體:左肺有實變體征,2天后,右側出現(xiàn)胸痛,經(jīng)X線證實右側有胸腔積液,胸穿后抽出帶惡臭的膿性液體,病原菌最可能是A、支原體B、軍團菌C、金黃色葡萄球菌D、

20、結核分枝桿菌E、厭氧菌【參考答案】:E59、從病理形態(tài)分,早期大腸癌是指A、癌瘤局限于大腸黏膜B、癌瘤局限于大腸黏膜及黏膜下層C、癌瘤局限于黏膜下層及固有肌層D、癌局限于腸壁E、癌瘤未穿透漿膜層【參考答案】:B60、常見的風濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病變,除心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音外,還應具有哪項體征A、Austin-Flint雜音B、Graham-Steel雜音C、胸骨左緣第3-4肋間舒張期嘆氣樣雜音D、胸骨右緣第2肋間收縮期雜音向頸部傳導E、心尖區(qū)粗糙的收縮期雜音【參考答案】:C61、類風濕關節(jié)炎的發(fā)病年齡常見于A、嬰兒期B、少年期C、青壯年D、中年人E、老年人【參考答案】:C62、除下列哪項以

21、外,都是慢性腎盂腎炎最容易反復發(fā)作的主要原因A、病人身體可能有缺陷,如泌尿系畸形B、尿路梗阻C、腎盂腎盞腎乳頭有瘢痕或變形D、產生L型菌株(原漿型菌株)E、反復血行感染【參考答案】:E63、急性脊髓炎的好發(fā)部位在A、頸髓B、胸髓C、腰髓D、骶髓E、圓錐【參考答案】:B64、下述最適合于用洋地黃的是A、房顫,心室率60minB、預激綜合征并房顫C、病態(tài)竇房結綜合征D、二度型房室傳導阻滯E、房撲2:1房室傳導阻滯,心室率為150min【參考答案】:E65、下述哪項不是地方性斑疹傷寒皮疹的主要特征A、多于第45病日開始出疹B、12日內遍及全身C、皮疹開始為鮮紅色充血性斑丘疹,以后轉為暗紅色,亦可為出

22、血性皮疹D、皮疹尤以顏面部為多E、皮疹多于一周消退【參考答案】:D66、對vWD患者如需行大型手術,冷沉淀物或F:C的輸入時間最好是在術前A、30小時B、26小時C、24小時D、23小時E、25小時【參考答案】:C67、間歇化療的主要理論基礎是A、除氨硫脲以外,其他抗結核藥物均有較高血濃度B、藥物使結核分枝桿菌產生延緩生長期C、以異煙肼,利福平,吡嗪酰胺為核心的方案能殺滅細胞內、外的結核分枝桿菌D、結核病變中存在大量自然變異菌E、許多抗結核藥物1次頓服,產生高血濃度,有利于間歇殺菌【參考答案】:B68、評價慢性阻塞性肺疾病嚴重程度的良好指標是A、TLCB、RVC、FBCD、VCE、FEV1預計

23、值【參考答案】:E69、男性,68歲,低熱2個月,伴乏力、肌肉痛和體重下降。1周來咳嗽、咯血痰、尿少伴惡心、嘔吐。血壓170100mmHg。血紅蛋白90gL,血常規(guī)白細胞142109L,血沉110mmL小時末。化驗尿蛋白(+),尿沉渣紅細胞1020HP,紅細胞管型23HP。血肌酐800molL。胸片示雙肺滿布大片狀陰影。血氣分析示氧分壓56mmHg。對診斷最有意義的化驗檢查是A、抗核抗體B、血清免疫蛋白電泳C、抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)D、血清補體C3E、類風濕因子【參考答案】:C70、慢性肺源性心臟病右心衰竭時,下列哪項最可能降低A、血清膽紅質B、血尿素氮C、血清葡萄糖D、血清鈉E、血

24、乳酸【參考答案】:D71、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的狼瘡腎炎描述不正確的是A、血清補體降低與腎炎的活動性及嚴重性密切相關B、不論是哪種病理類型,患者預后均差C、是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常累及的臟器D、慢性腎功能不全是主要的死亡原因E、腎穿刺病理類型對于判定預后最為重要【參考答案】:B72、慢性腎炎的綜合治療措施不應包括哪項A、常規(guī)應用糖皮質激素及細胞毒藥物B、積極控制高血壓C、避免用氨基糖苷類抗生素D、腎功能不全氮質血癥時限制蛋白和磷的攝入E、避免不必要的造影檢查【參考答案】:A73、Bell麻痹是莖乳孔內面神經(jīng)非特異性炎癥導致A、中樞性面癱B、偏癱C、神經(jīng)元癱D、截癱E、周圍性面癱【參考答案】:E74、

25、普通型肺炎鏈球菌肺炎的治療最主要的是A、臥床休息、補液B、鼻導管給氧C、退熱止痛D、祛痰止咳E、選用敏感抗菌藥物【參考答案】:E75、下列諸因索中哪項與多發(fā)性骨髓瘤的預后密切相關A、腎功能損害程度B、貧血嚴重度C、骨骼破壞程度D、骨髓內漿細胞數(shù)多少E、2微球蛋白定量【參考答案】:A76、顱頸側位,張口正位X線平片,測量樞椎齒狀突位置是確診什么病的重要依據(jù)A、顱底凹陷癥B、扁平顱底C、先天性腦積水D、小腦扁桃體下疝畸形E、腦性癱瘓【參考答案】:A77、調整胰島素劑量最簡便的檢查是A、空腹血糖B、尿糖C、糖基化血紅蛋白D、葡萄糖耐量試驗E、胰島素釋放試驗【參考答案】:B78、男性,28歲。不規(guī)則低

26、熱3周,伴腹脹納差,全身不適,但仍能堅持上班,既往有潰瘍病史,昨天腹瀉3次,今晨突然劇烈腹痛,2小時后體溫明顯升高,被送往醫(yī)院。體檢:腹肌板樣強直,全腹有壓痛和反跳痛?;瘷z:WBC158109L,N086(86),L014(14),考慮為急性腹膜炎。下列哪一種診斷可能性最大A、潰瘍病穿孔B、慢性闌尾炎穿孔C、逍遙型傷寒并發(fā)腸穿孔D、自發(fā)性腹膜炎E、潰瘍性結腸炎穿孔【參考答案】:C79、下述哪項符合期高血壓特征A、左心室肥厚B、無器官損傷的客觀表現(xiàn)C、視網(wǎng)膜出血D、短暫腦缺血發(fā)作E、心絞痛【參考答案】:A80、男性,44歲。因上腹疼痛、惡心、嘔吐10h前來急診。診斷急性壞死型胰腺炎,行手術治療。

27、手術后進行性呼吸困難和頑固性缺氧,以帶呼吸活瓣面罩吸氧,PaO2僅有53kPa(40mmHg)。其搶救首先應采用A、高壓氧艙B、持續(xù)氣道正壓給氧C、人工氣道機械通氣,間歇正壓加呼氣末正壓聯(lián)合氧療D、應用體外膜氧合器(人工膜肺)E、高頻通氣【參考答案】:C81、關于三種血友病的凝血活酶生成試驗結果敘述正確的是A、血友病B患者血漿+正常血清凝血活酶生成試驗不能糾正B、血友病A患者血漿+正常血清凝血活酶生成試驗能糾正C、血友病B患者血漿+正常血清凝血活酶生成試驗能糾正D、血友病A患者血漿凝血活酶生成試驗正常E、遺傳性F缺乏癥患者血漿+正常血清凝血活酶生成試驗不能糾正【參考答案】:C82、二尖瓣型P波

28、的形態(tài)是A、寬度014秒,伴切跡,PV1終末負性向量增大B、寬度012秒,伴切跡,PV1終末負性向量增大C、寬度012秒,伴切跡,PV1終末正性向量增大D、寬度010秒,伴切跡;PV1終末負性向量增大E、寬度012秒,伴切跡,PV1終末正性向量縮小【參考答案】:B83、穩(wěn)定型心絞痛的疼痛部位是A、左肩部B、胃脘部C、胸骨后部D、肋骨后部E、心尖部【參考答案】:C84、血源性肺膿腫患者,突然左胸痛,繼之呼吸困難,紫紺,大汗。氣管右移,左肺呼吸音減低,最可能發(fā)生A、左側自發(fā)性氣胸B、左側肺梗死C、急性心肌梗死D、急性肺水腫E、右側肺不張【參考答案】:A85、下列哪項不是肌松劑在機械通氣時的主要適應

29、證A、氣管插管B、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)C、應用高水平PEEPD、重癥哮喘E、使用鎮(zhèn)靜劑之前【參考答案】:E86、不自主運動病變位于A、額葉白質B、錐體外系C、小腦蚓部D、皮質脊髓束E、額葉皮質【參考答案】:B87、下列哪種疾病屬自身免疫性甲狀腺疾病A、放射性甲狀腺炎B、纖維性甲狀腺炎C、自主性高功能腺瘤D、橋本病E、急性甲狀腺炎【參考答案】:D88、下述疾病,哪項不出現(xiàn)肝臟腫大A、脂肪肝B、急性肝壞死C、慢性肝炎D、白血病E、血吸蟲病【參考答案】:B89、急性炎癥性脫A、腦脊液紅色透明,壓力260mmH2O,白細胞500106L,蛋白質40gLB、腦脊液無色透明,壓力100mmH2O

30、,白細胞5106L,蛋白質085gLC、腦脊液無色透明,壓力210mmH2O,白細胞108106L,蛋白質10gLD、腦脊液無色透明,壓力130mmH2O,白細胞0106L,蛋白質035gLE、腦脊液混濁,壓力280mmH2O,白細胞1200106L,蛋白質12gL【參考答案】:B90、慢性腎炎漸進性發(fā)展為A、急性腎炎B、隱匿性腎小球腎炎C、急性腎衰竭D、慢性腎衰竭E、自愈【參考答案】:D91、給尿毒癥患者含必需氨基酸為主的蛋白飲食,主要目的是A、改善機體一般狀況B、輔助提高二氧化碳結合力,改善酸中毒C、利用體內非蛋白氮合成蛋白質D、改善腎小球的濾過功能,使尿毒癥好轉E、以上都不是【參考答案】

31、:C92、有機磷中毒煙堿樣癥狀為A、流涎B、多汗C、惡心、嘔吐D、肌纖維顫動E、肺水腫【參考答案】:D93、男性,70歲,高血壓10年,1周前查尿糖(+)。根據(jù)此病人情況,在診斷糖尿病時首先應除外哪種情況A、使用噻嗪類利尿劑B、合并腎臟病變C、嗜鉻細胞瘤D、肢端肥大癥E、皮質醇增多癥【參考答案】:A94、1型糖尿病患者在家用胰島素治療中,突然昏迷,最可能是A、糖尿病高滲昏迷B、乳酸性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、尿毒癥酸中毒E、低血糖昏迷【參考答案】:E95、女性,45歲。腹脹,食欲不振2個月就診。胃鏡檢查及病理證實為胃體部腺癌早期,下列哪項治療措施應為首選A、手術治療B、放射治療C、全身化學治療

32、D、免疫治療E、中藥治療【參考答案】:A96、水痘的潛伏期為A、510天B、37天C、714天D、1520天E、1221天【參考答案】:E97、對于腎上腺皮質激素治療Crohn病,下列哪項不正確A、一般開始口服潑尼松每日4060mgB、長期應用可防止復發(fā)C、用于本病活動期,對控制癥狀有效D、嚴重者可靜脈給藥E、有瘺管形成者應慎用【參考答案】:B98、下列哪項不是支氣管哮喘夜間易發(fā)作的原因A、夜間迷走神經(jīng)興奮性增高,腺體分泌增多B、平臥時回心血量增多,加重肺部充血C、午夜腎上腺皮質功能旺盛,使腎上腺素受體興奮性增高D、夜間呼吸中樞緊張性降低,二氧化碳易潴留刺激呼吸中樞,引起支氣管反射性痙攣E、平

33、臥時氣道分泌物向下流入氣管引起咳嗽,使支氣管痙攣【參考答案】:C99、重癥肌無力的典型病理改變是A、神經(jīng)-肌肉接頭的突觸后膜結構破壞B、小腦、腦干和脊髓變性和萎縮C、肌纖維壞死,無炎性細胞浸潤D、肌纖維壞死,伴炎性細胞浸潤E、蓬毛樣紅纖維【參考答案】:A100、女性,35歲。腹瀉伴左下腹痛半年就診。大便每日3-6次,果醬色,有里急后重,抗生素治療無效。2天前因腹痛肌注阿托品05mg,出現(xiàn)腹脹、發(fā)熱。體榆:腹部膨隆,叩診鼓音,全腹壓痛,無肌衛(wèi)及反跳痛,腸鳴音消失,最可能的診斷是A、麻痹性腸梗阻B、暴發(fā)性阿米巴腸病C、克隆病伴急性腸穿孔D、潰瘍性結腸炎伴中毒性巨結腸E、中毒型菌痢【參考答案】:D1

34、01、慢性腎衰竭透析治療的指征是A、血肌酐高于300moLLB、血肌酐高于450moLLC、血肌酐高于600moL/LD、肌酐高于800moLLE、血肌酐高于707moLL【參考答案】:E102、風濕病可以先有下列哪個部位的病變,隨后才出現(xiàn)關節(jié)或其他器官表現(xiàn)A、腎臟B、皮膚C、肺部D、肝臟E、心臟【參考答案】:C103、如果感染不能及時控制,可于發(fā)病二周左右,突然咳出大量膿臭痰,每日達300500ml,靜置后分三層見于何種疾病A、支氣管擴張B、肺結核C、慢性肺膿腫D、吸入性肺膿腫E、血源性肺膿腫【參考答案】:D104、對于結合膽紅素哪項是錯誤的A、非結合膽紅素于肝細胞光面內質網(wǎng)中與葡萄糖醛酸結

35、合B、結合膽紅素是葡萄糖醛酸酯C、結合膽紅素不能由腎小球濾出D、結合膽紅素是水溶性的E、結合膽紅素可以出現(xiàn)在尿內【參考答案】:C105、鑒別心源性哮喘和支氣管性哮喘哪項最有意義A、喘鳴B、咳粉紅色泡沫痰C、端坐呼吸D、夜間呼吸困難E、冬春季發(fā)病多見【參考答案】:B106、關于系統(tǒng)性血管炎的描述,下列哪一項是正確的A、顯微鏡下多血管炎患者的腎組織活檢標本上常見有大量免疫復合物沉著B、ANCA陽性即可診斷系統(tǒng)性血管炎C、系統(tǒng)性血管炎是一組遺傳性疾病D、Wegener肉芽腫是以呼吸道及腎受累為主的壞死性、肉芽腫性血管炎E、結節(jié)性多動脈炎的腎臟損害在病理上常表現(xiàn)為腎小球炎癥【參考答案】:D107、女性

36、,30歲,主動脈瓣關閉不全。左室擴大,快速走路或上二樓時感心慌氣短,超聲心動圖示左室射血分數(shù)40。該患者的心功能診斷是A、心功能級B、心功能級C、心功能級D、心功能級E、無癥狀性心功能不全【參考答案】:B108、正常人視野鼻側約A、以上都不是B、56C、69D、65E、60【參考答案】:D109、垂體性侏儒癥的診斷下列哪項錯誤A、不能靠GH基礎值診斷B、要做左旋多巴興奮試驗,GH水平不能達到510gLC、明確診斷至少需做2種興奮試驗,以免假陰性反應D、血清生長介素C、又稱胰島素樣生長因子I,多數(shù)無改變E、GRH興奮試驗有助于鑒別是否為下丘腦性【參考答案】:D110、腎小球病的發(fā)病機制是A、細胞

37、免疫異常性疾病B、與體液免疫無關C、遺傳因素D、感染性炎癥疾病E、免疫介導性炎癥疾病【參考答案】:E111、女,20歲,晨起時發(fā)現(xiàn)神志不清,呼之不應,唇呈櫻桃紅色,呼吸淺慢,脈搏細數(shù),測COHb濃度50,最可能的診斷是A、阿托品中毒B、有機磷農藥中毒C、氰化物中毒D、一氧化碳中毒E、腦出血【參考答案】:D112、診斷呼吸系統(tǒng)疾病的基礎是A、詢問病史B、CT胸部檢查C、周密詳細的病史和體格檢查D、常規(guī)化驗E、普通X線胸部檢查【參考答案】:C113、診斷先天心血管病與心臟瓣膜病最可靠與有價值的檢查方法是A、心電圖B、胸部X線檢查C、動態(tài)心電圖D、超聲心動圖E、胸部CT【參考答案】:D114、某患者

38、服用地高辛025mgd,共2周。出現(xiàn)下列何種情況應予停藥A、血鉀降低B、房顫心率由120次分降為80次分C、心尖區(qū)收縮期雜音增強D、心率40次分,心尖區(qū)聞大炮音E、血肌酐升高【參考答案】:D115、閉經(jīng)婦女,疑有垂體泌乳素瘤,CT示蝶鞍可疑。下列哪項檢查對確診最有意義A、血生長激素20gLB、泌乳素200gLC、血生長激素10gLD、促卵泡激素10gLE、以上都不是【參考答案】:B116、腎臟維持水平衡主要依靠A、遠端腎小管與集合管的重吸收水量B、腎小球濾過功能C、近端腎小管與遠端腎小管的重吸收水量D、腎臟的內分泌功能E、近端腎小管與髓袢的重吸收水量【參考答案】:A117、患者男性,26歲,無明顯不適。心臟雜音病史13年。查體:胸骨左緣第3肋間、胸骨右緣第2肋間聞及主動脈瓣噴射音及236級收縮期雜音,應考慮下列哪一診斷A、肥厚型心肌病B、退行性主動脈瓣狹窄C、先天性二葉瓣畸形D、梅毒性主動脈炎E、室間隔缺損【參考答案】:C118、某生產車間氣溫達35,濕度為93,該環(huán)境下工作屬于A、強輻射作業(yè)B、高溫、高濕作業(yè)C、高濕作業(yè)D、高溫作業(yè)E、以上均不正確【參考答案】:B119、男性,30歲。自15歲起反復中至大量咯血,有時痰呈膿性。近日咯血50ml就診。體檢:右下

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