心電監(jiān)護(hù)技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)

1、日期心電監(jiān)護(hù)考核評分標(biāo)準(zhǔn)科室姓名時間分?jǐn)?shù)項目總分操作要領(lǐng)評分評分方法與扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分儀表5儀表、桌裝符合護(hù)士禮儀規(guī)范51處不合要求扣2分1.洗手，戴口罩2未核對扣3分2.核對醫(yī)囑單、執(zhí)行單3物品少一件扣1分操 作刖 準(zhǔn) 備3.備齊用物，用物放置合理、有序，依次檢查所備5其余1項不合要求物品，保證安全有效扣1分10治療車上層：執(zhí)行單、心電監(jiān)護(hù)儀（包括電源線、導(dǎo) 聯(lián)線、血壓監(jiān)測導(dǎo)線及袖帶、血氧飽和度導(dǎo)線及探 頭）、治療碗2個（分別放置干紗布1-2塊、電極膜 3-5 個）治療室下層：彎盤、電插板、速干手消毒劑、醫(yī)療垃 圾袋、生活垃圾袋1.備齊用物攜至床旁，核對患者，詢問患者姓名，3未核對扣3分查看床頭

2、牌、手腕帶與執(zhí)行單是否一致未核對床頭牌、手腕帶、2. 了解患者病情、意識狀態(tài)、合作情況及心理反應(yīng)，3患者各扣1分向患者解釋操作目的、方法，詢問患者是否大小核對患者姓名不規(guī)范扣2評便分103.評估患者胸前皮膚有無皮疹、傷口、破潰，是否2少評估1項扣1分估安裝心臟起搏器；檢查上肢皮膚情況、肢體活動 情況及有無靜脈輸液；評估患者末梢循環(huán)情況、其余1項不合要求扣1分有無灰指甲、有無涂抹指甲油4.環(huán)境安靜、溫度適宜，無電磁波干擾，保護(hù)患者1隱私5.與患者溝通時語言規(guī)范，態(tài)度和藹11.協(xié)助患者取舒適臥位2未核對1次扣3分2.接電源線1核對內(nèi)容不全少1項扣13.打開電源開關(guān)1分4.選擇電極膜黏貼位置，紗布清

3、潔局部皮膚3查對患者姓名不規(guī)范扣25.導(dǎo)聯(lián)線與電極膜連接1分操6.再次核對患者3選擇導(dǎo)聯(lián)不正確1處扣2監(jiān)護(hù)7.黏貼電極膜：三導(dǎo)聯(lián)位置（R：右鎖骨中點(diǎn)下緣；5分作50L：左鎖骨中點(diǎn)下緣；V：左腋前線第6肋間）；電極膜黏貼位置錯誤1處五導(dǎo)聯(lián)位置（RA右鎖骨中點(diǎn)下緣；LA：左鎖骨扣2分過中點(diǎn)下緣；RL：右鎖骨中線劍突水平處；LL：左血壓袖帶過緊或過松扣2鎖骨中線劍突水平處；V胸骨左緣第四肋間）分程8.電極膜與皮膚表面接觸良好，導(dǎo)聯(lián)線固定牢固，2血氧探頭位置不正確扣2為患者系好衣扣分9.將袖帶平整無折地纏于上臂中部；松緊以放入一3參數(shù)調(diào)節(jié)不正確每項扣2手指為宜分考核者簽名:10.下緣距肘窩處2-3cm

4、 （袖帶上的動脈符號對準(zhǔn)動2過度暴露患者扣2分操作過程脈血管）.將血氧飽和度探頭光源處對準(zhǔn)患者指甲，夾在指 頭上，接觸良好，松緊適宜.調(diào)整心電參數(shù)選擇適當(dāng)導(dǎo)聯(lián)（p波顯示良好）調(diào)整心電波形大小，振幅0.5V調(diào)整心電報警上下限，根據(jù)病情調(diào)整選擇報警 范圍，一般患者心率的士20%.調(diào)整血壓參數(shù)設(shè)定手動或自動模式，自動模式選擇測量間隔 時間調(diào)整血壓報警上下限,一般為患者基礎(chǔ)血壓的 20%.調(diào)整血氧飽和度的報警低限，一般設(shè)定為90%.調(diào)整呼吸報警上下限，一般高限設(shè)定為30/mim, 低限設(shè)定為8/min.確定心電監(jiān)護(hù)各項報警處于開啟狀態(tài)，調(diào)整報警 音量.觀察心電監(jiān)護(hù)運(yùn)行情況.手消毒.再次核對并簽名.詢問

5、患者感受并交代注意事項222 2222 222 232其余1處不合要求扣1分停 監(jiān) 護(hù)101.2.3.4.5.6.7.8.核對患者，向患者解釋操作目的遮擋患者，注意保暖關(guān)機(jī)將電極膜與導(dǎo)聯(lián)線分離將患者電極膜取下置于彎盤內(nèi)，并將彎盤置于治 療車下層用紗布擦凈皮膚，觀察皮膚情況，協(xié)助患者穿衣 取下袖帶及血氧探頭拔除電源線31111111未核對扣3分其余1處不合要求扣1分操 作 后5.協(xié)助患者取舒適臥位；整理床單位.操作規(guī)范熟練，方法正確，安全.用物處理正確，洗手，記錄并執(zhí)行簽字1221處不合要求扣1分評 價51.動作輕巧、準(zhǔn)確，操作方法規(guī)范.熟悉機(jī)器性能、常見故障及其排除方法正確.操作時間3min122操作不熟練扣2分操作時間每延長Imin扣1分理論 提問51.2.心電監(jiān)護(hù)的注意事項有哪些 心電監(jiān)護(hù)的目的是什么5少1條扣1分合計100心電監(jiān)護(hù)理論問答1、心電監(jiān)護(hù)的注意事項有哪些？答：1.觀察