神經(jīng)外科醫(yī)護實習心得體會5篇_第1頁
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文檔簡介

1、第 第 頁神經(jīng)外科醫(yī)護實習心得體會5篇 神經(jīng)內(nèi)科護理實習心得體會1 在神經(jīng)內(nèi)科的一個月里,嚴格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度,尊敬老師,愛惜體諒病人,學習立場積極,工作作風嚴謹,從不遲到早退,聽從老師安排,聽從老師安排,能在工作時間內(nèi)不折不扣完成本職任務(wù)。工作中,我嚴格仔細,虛心聽取老師教導(dǎo),各項工作做得井井有條,各種事情安排得井然有序。對無菌操作技術(shù)掌控得深切透底,各種護理做得無可挑剔,對生命體征的測量做到了快而精準,對各種注射和靜滴操作嫻熟,動作快速機敏,以下是在神經(jīng)內(nèi)科的工作小結(jié)。 1.在科主任和帶教老師的指導(dǎo)下完成了肯定數(shù)量臨床患者的收治工作,圓滿完成了神經(jīng)內(nèi)科的實習任務(wù)。 2.工作中耐煩、

2、細致對待病人,實時向上級醫(yī)師匯報患者的病情改變、提出診療過程中的疑問及難點并予以相應(yīng)處理,仔細吸取各項臨床閱歷。 3.能夠?qū)⒗碚撝R與臨床工作相結(jié)合,掌控了腦卒中、TIA、顱內(nèi)感染等神經(jīng)內(nèi)科各種多發(fā)病、常見病的診療常規(guī)和病歷書寫,熟識了腰椎穿刺等各項專科技能及頭頸部CT、MR(DWI)的典型病理轉(zhuǎn)變。 4.通過科內(nèi)學習、院內(nèi)講課等途徑,仔細學習國內(nèi)外的先進醫(yī)學科學技術(shù),提高專業(yè)技能。 在這段短暫的實習時間里,我們的收獲許多許多,假如用簡約的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很精確和清楚的表達我們受益匪淺。 總之,感謝醫(yī)室全部醫(yī)生對我們點點滴滴的培育,我們將會以更積極主動的學習立場,來面對接

3、下來的實習,努力扎實我們的操作技能,學習豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作技能。 神經(jīng)內(nèi)科護理實習心得體會2 時間過得真快,不知不覺間在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室進修完畢。在短短的兩個月中,在護士長悉心安排下。閱歷豐富的帶教老師耐煩教育中,我學到了平常工作中從未遇到的珍貴閱歷和臨床操作,病房干凈、護士勤快、團結(jié)協(xié)作、護理服務(wù)到位,使我受益匪淺。 神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室是醫(yī)院的一個非常場所,在這里表達了“三個集中”危重病人集中,有救治閱歷的醫(yī)護人員集中和現(xiàn)代化監(jiān)測的治療儀器集中。作為挽救危重病人的“中轉(zhuǎn)站”。即重癥加強護理病房。把危重病人集中起來,在人力、物力和技術(shù)上予以最正確保障,以期得到良好的救治效果

4、。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室設(shè)有中心監(jiān)護站,徑直觀測全部監(jiān)護的病床。 來到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室我對每一件儀器都感到新奇,中心監(jiān)護儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設(shè)備,提供電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護系統(tǒng),進行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室護理諸如腦血管意外,腦出血,腦梗塞,癲癇,腦干出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者,醫(yī)生護士在緊急的狀況下采用相應(yīng)的措施積極的搶救患者的生命。其實在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室工作是需要具備許多條

5、件.護士需要經(jīng)過嚴格的專業(yè)培訓,嫻熟掌控重癥護理基本理論和技能,經(jīng)過專科考核合格后,方可獨立上崗。 神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室的護士從早上接班開始,就要針對患者逐個進行翻身、口護、尿護等護理。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室住院的患者,九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發(fā)燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個小時翻一次身。重癥監(jiān)護室的病人隨時面臨生命危急,護士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的勞碌。每天要給病人做霧化、從鼻導(dǎo)管打飯喂水、口腔護理、尿道口護理防止病人感染。 神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室是半開放的??梢栽试S一名家屬陪護,可是我們理解病人家屬的感受??墒羌覍贌o法理解我

6、們的規(guī)章制度。每次探視病人,我們要語重心長的說明不允許探視的緣由。其實我們是為了讓患者盡早的康復(fù)?;颊叩娜狈Ψ纯沽?。要是涌現(xiàn)感染、發(fā)燒等,會致使病情加重。護理工作已經(jīng)不僅僅局限于輸液打針發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越著重為病人提供360度優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。 耿老師教我如何觀測患者的病情改變及護理,掌控與患者溝通的技巧,上心關(guān)懷和體諒他們。同時加以心理輔導(dǎo),使患者心情穩(wěn)定,緩解壓力,使病情盡快得到掌握。做好日常生活護理,更要護理臨床工作細致入微。護士每班次交接班時,都要對手術(shù)、臥床無法翻身病?;颊?、需非常護理的患者進行床頭交接班,床床交接并且翻身檢查有無壓瘡發(fā)生。查看瞳孔的改變。 兩個月以來,我在

7、神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室得到了護士長、各位老師的言傳身教。同時學到的護理知識和閱歷是我獲益匪淺,感謝每個援助我的老師和同事。也感謝護理部予以我這個提升自己、完善自己的機會。 神經(jīng)內(nèi)科護理實習心得體會3 在省醫(yī)院實習期間我一共經(jīng)受了八個科室,分別是腎臟內(nèi)科、普外二科、婦科病房、老年神經(jīng)內(nèi)科、骨外一科、采血室、婦科診室、中西醫(yī)科。實習生活豐富多彩,看到許多、學到許多,所以感受頗多。 我們是*月*日才下去實習的,根據(jù)一個科室?guī)б粋€月的規(guī)定,我在第一個科室總共才實習了三周,時間說不上長,但這可謂是我實習生涯的第一個科室,在這里實習的每一次經(jīng)受都是我融入社會的第一次。因此剛剛從學校走出的我充斥了干勁兒。一切都

8、是那么新穎,每一位患者在我看來都如親人一般,看到他們由于疾病磨折而痛楚不堪的樣子,我很難受,也有點兒不適應(yīng),心情一貫很抑郁。不過我始終告知自己,要通過自己的努力,讓他們重拾快樂與美滿。要知道,護士的職責就是減輕痛楚、復(fù)原健康、促進健康、預(yù)防疾病??晌艺J為這不僅是我的職責,更是我應(yīng)盡的義務(wù)。 腎臟內(nèi)科患者不多,但每一個都是重患,因此不可小視。需要仔細護理,在這一科室的的一周,我便是護理班。一開始由于護理班不能靜脈穿刺,所以不覺有些喪氣,心想大家都開始扎針了,我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎么辦呢。那時的我究竟還是剛接觸臨床的初學者,思想中還狹隘的認為護士的主要工作是靜脈穿刺,可是后來

9、我明白了,靜脈穿刺只是一種治療手段,作為一名護理人員,我更需要多多學習的是各種護理技術(shù)和心理護理,而不應(yīng)只局限于靜脈穿刺。 第一天護士長本著對我們及病人負責的原則,為我們安排了代教老師,因此第一天的任務(wù)就是熟識病房,其次就是援助老師換藥。三查七對一樣都不能少,護士長、代教老師每次都要叮囑再三,甚至連我們自己都要核對好幾遍以后才會給患者換上藥。有的患者會時時常地埋怨說:“看著孩子也不大呀,怎么這么磨嘰呀?”每次聽到這樣的埋怨,我總會報以歉意的微笑。然而,我深知這并非什么“磨嘰”。這是一種對病人的負責任的立場,尤其對于我們實習同學,對一切都還很新穎,同時一切有充斥了未知與不熟識,這同時也是對自己的

10、一種負責。假如開始就由于疏忽而犯錯誤,那必定會對以后造成許多不良影響。 第二天早晨我開始同護理班的老師一同鋪床,由于神藏內(nèi)科屬于內(nèi)科科室,所以我主要熟識了備用床與暫空床的鋪法,而麻醉床的鋪法我只是通過閱讀基礎(chǔ)護理一書,熟識了一下,并沒有實際操作。同時我又通過用理論聯(lián)系實踐的方法進一步理解了普各種床的目的以及重要性。今日除了學會了鋪床,還有另一個很意外的收獲,下午正好趕上老師要給一個發(fā)生了褥瘡的患者患藥以及透亮貼。因此我有生以來第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個嚴峻腎衰的患者,每天都要靠血液透析來連續(xù)生命,意識仍舊存在,但出于被動體位,自己無法翻身。因此,形成了壓瘡,又于其本身患有糖尿病,因

11、而創(chuàng)面很難愈合。在換藥的過程中我認真觀測了老師的操作,用鑷子夾取碘伏棉球消毒時,鑷子的尖兒不能向著患者,由于那樣有可能刺傷患者的皮膚。另外,消毒時動作需要溫柔,否那么會加重患者的痛楚。碘伏棉球也不能太濕。同時,在消毒時還要觀測有無即將脫落的結(jié)痂,千萬不能任意撕下結(jié)痂,否那么會造成出血。此外,在護理方面我還掌控了測血糖、血壓等技術(shù),了解了并親眼觀看了一次導(dǎo)尿術(shù)。 其實當時覺得有點惋惜,由于在與同學的溝通當中我得知,有的同學已是靜脈穿刺高手,有的同學甚至為男病人導(dǎo)過尿了,而我學的還太少,不過后來我想通了,我想我們在實習階段不僅要學習技術(shù),還要學習作為一名護理人員的細心、耐煩、責任心和愛心。 我實習

12、的第二個科室是普外二科。在普外二科實習的這一個月里,總讓我感覺時間死在飛逝而過。不是由于太忙、太累。而是由于我還沒有學夠、練夠。我深知在這一科室學習的技術(shù)是會讓我受用終身的。 首先,由于這一科室患者比較多,所以練習機會也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術(shù)要比在上一科室時,有了更大的提高。但還是存在許多不足。比如,我發(fā)覺在靜脈穿刺時,常會涌現(xiàn)鼓包的狀況,為此我傷透腦筋,但經(jīng)過仔細觀測,并與老師穿刺時的金針方法做對比,我發(fā)覺原來是我的進針角度過大,進針過猛過深造成的。之所以進針角度大是由于我曾經(jīng)聽學姐們說,進針角度大些會減削痛苦,假如進針角度小,會導(dǎo)致進針過淺,而導(dǎo)致藥液徑直接觸血管壁,

13、而造成血管痛苦??磥磉M針角度的大小隱藏著很深的學問,切不可一概而論。進針角度過大簡單炸深而導(dǎo)致藥液流至皮下,而進針角度過小又會導(dǎo)致血管受藥液刺激而痛苦??磥盱o脈穿刺并沒有我想象的簡約,這種技術(shù)是要在長期摸索、試驗、與總結(jié)中才能掌控的一門獨特的技術(shù)。需要多多練習。此外,對于個別特別難扎的血管,不僅可以選擇手背血管,也可以選擇手腕處的粗大血管。同時這里是扎留置針的好位置,由于這根血管有粗又直,正適合留置針粗制的鋼針。不過,我們還是要盡量選擇遠端靜脈,其目的是為了愛護患者的血管。 其次我還學會了打肌肉針。一開始我不太敢打肌肉針,由于怕位置找不好,扎到坐骨神經(jīng)。所以一貫在看老師操作。后來,我回家認真的

14、翻閱了基礎(chǔ)護理技術(shù)一書,將書中所談及的方法與老師在實際中操作的畫面相結(jié)合,對比,總結(jié),最終達到了熟識的程度。并能嫻熟且精確的找到肌肉注射的正確部位。此外,我還通過觀測老師的操作,知道了在注射時用棉簽輕輕拍打注射部位四周可以促進藥液汲取。同時,減輕患者痛苦。 最末,在護理方面,我學會了下胃管。在下胃管時,第一次并沒有勝利。其一,由于我對鼻部解刨形態(tài)并沒有一個整體上的了解,技術(shù)有不嫻熟。其二,也是由于患者年齡太高,嘔吐反應(yīng)嚴峻,好不簡單下進去,卻又被其拔出。事后,我查閱了解剖學書籍,知道了原來在鼻腔內(nèi)有一處狹窄,此處很難通過,并簡單造成患者鼻腔刺激、痛苦。下到此處時,需要放慢速度并且動作邀溫柔。至

15、于惡心的狀況,可以叫患者深呼吸以緩解。經(jīng)過理論上的補充,并聯(lián)系實際的觀測,之后幾次下胃管,都勝利了,而且沒有造成患者多大的痛楚,為此我很興奮。此外,在普外二科我還學會了灌腸以及口腔護理,并達到了掌控的程度。 總之,在普外二科的實習生活中我學會了許多。我相信這些知識無論在今后的實習或是工作中都將起著不可或缺的作用。 我實習的第三個科室是婦科。在婦科實習期間,我學到了許多東西。在這個科室我尤其學到了嚴謹求實的工作作風在護理病人的過程中是多么重要!每個老師的護理操作都非常規(guī)范。這訂正了我在其他科室養(yǎng)成的“以快為好”的錯誤觀念。我發(fā)覺好的護理服務(wù)不能只求快,更應(yīng)當留意的是護理質(zhì)量。而“快”那么是要靠嫻

16、熟去達到的。正所謂熟能生巧,當你真正熟識了一種操作的每一項流程后,速度自然就提上來了。同時工作質(zhì)量也會有明顯的提升。效率與質(zhì)量的同時提升才是真正的進步,與患者與自己都是有益的。 其次,在婦科的實習生活中,我看到了什么是真正的負責和為患者服務(wù),向患者之所想。尤其讓我感動的是陳老師為患者做會陰護理,他不怕臟,不怕累,及其細致的為患者做會陰護理,經(jīng)她護理后,患者的外陰及大腿兩側(cè)看不到一絲血跡,非常干凈。這種處事仔細細致的立場是最值得我們學習的。 同時,在護理操作中,我也學到了許多。尤其是一些婦科非常操作。如口腔護理,會陰護理,這些操作我都做到了嫻熟掌控的程度。另外,在婦科治療工作中,我嚴格執(zhí)行三查七

17、對,仔細核對,認真排氣,觀測老師是如何進針,直到自己嫻熟掌控。由于婦科患者均為女性,血管都特別細,進行靜脈穿刺時,有肯定的難度。同時,女性比較敏感,疼感較強,這更考驗了一個護士靜脈穿刺技術(shù)的嫻熟程度。一開始由于患者血管較細,有時會涌現(xiàn)進針后不會血的狀況,當時我以為沒有刺入血管中,因而進一步向深處探針,結(jié)果反而是扎深了,針頭刺穿血管,藥液滴入皮下,而致滾針。后來經(jīng)過觀測,我發(fā)覺原來有的患者由于血液粘稠,或由于長期點滴等其他緣由,常會涌現(xiàn)不回血的狀況,此時,應(yīng)當捏一下頭皮針上不得軟管,假如此時有回血,那么穿刺勝利??磥盱o脈穿刺技術(shù)還有許多閱歷之處需要我不斷摸索與學習。同時,在穿刺勝利與否不確定的狀

18、況下,切不可武斷,應(yīng)認真觀測,判斷清晰,以免造成患者的第二次痛楚。 此外,除了靜脈穿刺技術(shù)有了明顯的提高,并又通過實踐而增加了自己的閱歷外,我還了解了許多婦科常見疾病,如宮頸糜爛,子宮肌瘤,宮頸肥大等。并通過下班后查閱書籍,了解了這些婦科常見疾病的常規(guī)護理操作,術(shù)前指導(dǎo),以及出院指導(dǎo)。并親自為患者進行了兩次出院指導(dǎo)。 此時,我發(fā)覺理論知識只有在聯(lián)系實習操作后,才會變得更加有意義,記憶也會更加深刻。假如將一門技術(shù)比作一個人,那么理論便是她的靈魂或者說是大腦,而實踐那么是是整個人運動起來的骨架與肌肉。同時,在婦科的實習中,由于有小手術(shù)室的存在,我還有幸看到了醫(yī)生是如何為患者做內(nèi)診檢查的,這些事實上

19、的操作與觀測更加深了我對理論知識的嫻熟掌控,對我今后在知識與技術(shù)上的進步與進展都將有很大的援助。 以上就是我在實習當中的主要的三個科室,總體可以歸類為內(nèi)、外、婦三大類,其實在其余的科室所學習的技術(shù)無疑都是這三類護理操作,只是,在之后的實習中,我學會了更認真的觀測老師們是如何操作的,并在老師的監(jiān)督下,不斷完善自己的護理技術(shù),并將臨床操作與理論相結(jié)合,不斷地思索、練習,在失敗中吸取教訓,在勝利中獲得閱歷。 神經(jīng)內(nèi)科護理實習心得體會4 時間飛逝,內(nèi)科實習即將結(jié)束,在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷實踐,我受益頗多?;仡欉@些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好

20、多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們按部就班的學習與成長。 神經(jīng)內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟識適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然神經(jīng)內(nèi)科科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的勝利興奮,我們失敗了會鼓舞我們。老師的仔細負責,像伙伴般的和我們溝通,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時間。同時老師還會常常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住宅學的東西。 心內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第二站,它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我

21、基本掌控了一些常見病的護理及基本操作。按時參與醫(yī)院安排的講課及科室的教學查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極協(xié)作醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;仔細執(zhí)行靜脈輸液 經(jīng)過這近二個月的心內(nèi)科實習,使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應(yīng)對的知識和技巧??傊趦?nèi)科實習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是同學,我的技能有限,但我會不斷摸索,用微笑暖和病人心田,用努力充盈我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。 在實習過程中,我嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,仔細履行護士職責,嚴格要求自己,敬愛師長,團結(jié)同學,踏實工作,關(guān)懷病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理敏捷

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