用能單位能耗總量控制和節(jié)能目標(biāo)完成及措施落實(shí)情況自查報(bào)告模板修訂

1、附件2四川省重點(diǎn)用能單位 百千萬(wàn)”行動(dòng)用能單位能耗總量控制和節(jié)能目標(biāo)完成及措施落實(shí)情況自查報(bào)告（修訂）單位名稱（蓋章）：統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：企業(yè)法人（簽字/簽章）：所屬市（州）、縣（市、區(qū)）：所屬行業(yè)：用能等級(jí)：用能年度：一、納入 百千萬(wàn)”行動(dòng)實(shí)施范圍的重點(diǎn)用能單位的用能等 級(jí)由各級(jí)人民政府管理節(jié)能工作的部門(mén)分級(jí)認(rèn)定，用能等級(jí)分 為 百家“干家“萬(wàn)家”重點(diǎn)用能單位。二、所屬行業(yè)包括工業(yè)、交通運(yùn)輸、住宿和餐飲、批發(fā)和 零售、教育。三、報(bào)告封面須加蓋公章，報(bào)告雙面打印。四、此模板主要針對(duì)“百家”、“千家”重點(diǎn)用能單位考 核情況進(jìn)行修訂，各市（州）可根據(jù)實(shí)際情況對(duì)“萬(wàn)家”重點(diǎn) 用能單位考核的自查報(bào)告進(jìn)

2、行修訂，但必須遵照?qǐng)?zhí)行本自查報(bào) 告的考核等級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)。I承諾書(shū)我單位鄭重承諾：遵守中華人民共和國(guó)節(jié)約能源法 四 川省中華人民共和國(guó)節(jié)約能源法實(shí)施辦法重點(diǎn)用能單 位節(jié)能管理辦法等法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，保證所提供材 料、數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。如有違反、不符或隱瞞，我單位 承擔(dān)全部法律責(zé)任。特此承諾。用能單位（蓋章）：法定代表人（簽字/簽章）日期： 年 月日II一、用能單位概況（一）用能單位簡(jiǎn)介用能單位名稱、單位性質(zhì)、經(jīng)濟(jì)社會(huì)規(guī)模（如生產(chǎn)規(guī)模、經(jīng)營(yíng)規(guī)模、 學(xué)生規(guī)模等）、發(fā)展情況等。表1用能單位基本信息單位名稱（全稱）統(tǒng)一社會(huì)信用代碼單位性質(zhì)所屬行業(yè)用能等級(jí)單位地址市（州）縣（市、區(qū)）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）

3、單位注冊(cè)日期單位注冊(cè)資本 （萬(wàn)元）法定代表人姓名電話（區(qū)號(hào)）能源管理機(jī)構(gòu)名稱傳真（區(qū)號(hào)）節(jié)能主管領(lǐng)導(dǎo)姓名電話（區(qū)號(hào)）能源管理聯(lián)系人姓名電話（區(qū)號(hào)）是否通過(guò)能源管理體 系認(rèn)證能源管理體系 認(rèn)證機(jī)構(gòu)和時(shí) 間是否為中央、省屬國(guó) 企（高校）所屬央企、省 屬國(guó)企（部委）（二）能源消費(fèi)概況各能源品種消費(fèi)量及綜合能源消費(fèi)量。表2用能單位能源消費(fèi)表能源消費(fèi)種類計(jì)量單位實(shí)物量折標(biāo)系數(shù)折標(biāo)準(zhǔn)煤綜合能源消費(fèi)量當(dāng)量值等價(jià)值注：參照統(tǒng)計(jì)部門(mén)能源購(gòu)進(jìn)、消費(fèi)與庫(kù)存表，或能源利用狀況報(bào)告表?xiàng)l目填寫(xiě)。（三）自評(píng)得分情況自評(píng)得分、完成等級(jí)，以及主要扣分項(xiàng)分析表3用能單位能耗總量控制和節(jié)能目標(biāo)完成情況及節(jié)能措施落實(shí)情況自評(píng)表指標(biāo)分

4、值內(nèi)容評(píng)分細(xì)則得分一、目標(biāo) 完成 情況401.年度能耗總量 控制（10分）能耗總量（增量）未超出年度能耗總量（增量）控制目 標(biāo)，得10分，超出年度能耗總量（增量）控制目標(biāo)， 不得分。2.“十三五”能耗 總量控制進(jìn)度（10 分）按“十三五”時(shí)間進(jìn)度確定的能耗總量（增量）控制進(jìn)度目標(biāo)，要求第一年不超出“十三五”能耗總量（增量） 控制目標(biāo)的20%,第二年累計(jì)不超出40%,第三年累計(jì) 不超出60%,第四年累計(jì)不超出 80%,第五年累計(jì)不超 出100%。能耗總量（增量）未超出“十三五”控制進(jìn)度目標(biāo)，得10分；超出進(jìn)度目標(biāo)10%及以下，得7分； 超出進(jìn)度目標(biāo)10%以上，不得分。3.年度節(jié)能目標(biāo) （10 分

5、）完成年度節(jié)能目標(biāo)，得 10分，未完成不得分。4.“十三五”節(jié)能 目標(biāo)控制進(jìn)度（10 分）按十三五”時(shí)間進(jìn)度確定的節(jié)能目標(biāo)降低進(jìn)度目標(biāo)，要 求A年完成“十三五”節(jié)能目標(biāo)的20%,第二年完成“十三五”節(jié)能目標(biāo)的 40%,第三年完成“十三五”節(jié) 能目標(biāo)的60%,第四年完成“十三五”節(jié)能目標(biāo)的80%, 第五年完成 “十三五”節(jié)能目標(biāo)的 100%。完成“十三 五”節(jié)能目標(biāo)降低進(jìn)度目標(biāo)，得 10分；完成進(jìn)度目標(biāo) 90%及以上，得7分；完成進(jìn)度目標(biāo)90%以下，不得分。二、組織 領(lǐng)導(dǎo)55.建立節(jié)能工作 領(lǐng)導(dǎo)小組（2分）成立以企業(yè)主要負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng)的節(jié)能工作領(lǐng)導(dǎo)小組，得 1分；定期研究部署企業(yè)節(jié)能工作，并推動(dòng)工

6、作落實(shí)， 得1分。核查成立領(lǐng)導(dǎo)小組文件、相關(guān)會(huì)議紀(jì)要等。6.設(shè)立專門(mén)能源 管理崗位（3分）設(shè)立能源管理崗位（包括計(jì)量、統(tǒng)計(jì)、技術(shù)和綜合管理 崗位），一項(xiàng)0.5分，總得分2分；聘任能源管理負(fù)責(zé) 人，得0.5分；明確工作職責(zé)和任務(wù)，并提供工作保障， 得0.5分。核查設(shè)立崗位的相關(guān)文件、聘任文件、工作 職責(zé)和，作總結(jié)等材料。三、 節(jié)能 目標(biāo) 責(zé)任制57.召開(kāi)節(jié)能工作 會(huì)議（1分）召開(kāi)能源總量和節(jié)能目標(biāo)“雙控”工作會(huì)議安排本年度重點(diǎn)工作，得1分。核查會(huì)議文件、現(xiàn)場(chǎng)照片或會(huì)議記錄。8.分解節(jié)能目標(biāo) （2分）將節(jié)能目標(biāo)層層分解，得 1分，明確下一級(jí)部門(mén)責(zé)任， 得1分。核查分解和落實(shí)節(jié)能目標(biāo)的相關(guān)證明材料。

7、9.定期開(kāi)展節(jié)能 目標(biāo)完成情況自 查（1分）制定考核管理辦法，得 0.5分；定期對(duì)節(jié)能目標(biāo)完成情 況進(jìn)行自查，得 0.5分。核查考核辦法、自查報(bào)告等相 關(guān)文件。指標(biāo)分值內(nèi)容評(píng)分細(xì)則得分10.落實(shí)節(jié)能考核 獎(jiǎng)懲制度（1分）將節(jié)能目標(biāo)完成情況納入員工業(yè)績(jī)考核范圍，得0.5分；根據(jù)節(jié)能目標(biāo)完成情況，落實(shí)獎(jiǎng)懲措施，得0.5分。核查績(jī)效考核文件、實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì)、處罰等相關(guān)材料。四、節(jié)能 管理2211.建立健全能源 管理制度（2分）建立健全能源管理制度、制定能源利用全過(guò)程管理要求 或規(guī)范等情況。建立制度得1分；制度較健全得0.5分； 制度健全得1分。核查相關(guān)文件。12.健全能源計(jì)量 體系（2分）按照用能單位能源

8、計(jì)量器具配備和管理通則要求，建立健全能源計(jì)量管理制度，得 0.5分，有效落實(shí)，得0.5分；能源計(jì)量器具配備符合標(biāo)準(zhǔn)要求，得1分。核查企業(yè)的相關(guān)文件以及質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督或市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén) 出具的相關(guān)材料。13.加強(qiáng)能源統(tǒng)計(jì) （2分）建立健全能源消費(fèi)原始記錄和統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬，建立健全統(tǒng)計(jì) 資料的審核、簽署、交接、歸檔等管理制度，建立一項(xiàng) 得0.5分，總得分2分。核查相關(guān)文件及統(tǒng)計(jì)報(bào)表等材 料。14.執(zhí)行能源利用 狀況報(bào)告希I度（2 分）對(duì)能源利用狀況進(jìn)行分析并形成報(bào)告，得1分；填寫(xiě)能源利用狀況報(bào)告，得 0.5分；按時(shí)上報(bào)，得 0.5分。根 據(jù)節(jié)能主管部門(mén)掌握的情況和現(xiàn)場(chǎng)核查結(jié)果確定。15.開(kāi)展能源審計(jì) （2分）

9、按照企業(yè)能源審計(jì)技術(shù)通則，“十三五”期間開(kāi)展能源審計(jì)，得1分；落實(shí)能源審計(jì)整改措施，得 1分。核查向節(jié)能主管部門(mén)報(bào)送的能源審計(jì)報(bào)告和落實(shí)整改 措施的相關(guān)材料。16.加強(qiáng)用能設(shè)備 維護(hù)管理（2分）定期對(duì)重點(diǎn)用能設(shè)備進(jìn)行巡檢維護(hù)，得1分；開(kāi)展主要耗能設(shè)備節(jié)能測(cè)試，得 1分。核查維護(hù)日志和測(cè)試報(bào)告 等材料。17.開(kāi)展節(jié)能培訓(xùn) （2分）用能單位內(nèi)部定期組織對(duì)能源計(jì)量、統(tǒng)計(jì)、管理和設(shè)備操作人員進(jìn)行節(jié)能培訓(xùn)，得 0.5分；接受外部上述崗位培訓(xùn)，得0.5分；主要耗能設(shè)備操作人員經(jīng)過(guò)培訓(xùn)上崗，得1分。核查企業(yè)節(jié)能培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)記錄、考試記錄、培訓(xùn)證書(shū)等材料。18.開(kāi)展節(jié)能宣傳 教育（2分）定期開(kāi)展宣傳教育活動(dòng)

10、，得 1分；編制節(jié)能手冊(cè)、經(jīng)濟(jì) 運(yùn)行（操作）手冊(cè)等，得 1分。核查相關(guān)證明材料或?qū)?地查有。19.編制實(shí)施年度 節(jié)能計(jì)劃（2分）編制年度節(jié)能計(jì)劃，得 1分；按計(jì)劃組織實(shí)施并完成相 應(yīng)內(nèi)容，得1分。核查年度節(jié)能計(jì)劃等相關(guān)材料。20.開(kāi)展能效對(duì)標(biāo) 活動(dòng)（2分）制定能效對(duì)標(biāo)方案或制度，得1分；組織實(shí)施，得1分。核查對(duì)標(biāo)方案和實(shí)施活動(dòng)的相關(guān)材料。指標(biāo)分值內(nèi)容評(píng)分細(xì)則得分21.實(shí)現(xiàn)能耗數(shù)據(jù) 在線采集、實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)（2分）能耗數(shù)據(jù)在線采集、實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（簡(jiǎn)稱系統(tǒng)）開(kāi)始建設(shè)，得0.5分；系統(tǒng)建設(shè)完成，得 0.5分；系統(tǒng)正常運(yùn)行，得1分。現(xiàn)場(chǎng)核查系統(tǒng)建設(shè)、運(yùn)行情況。五、節(jié)能 年 進(jìn)步 實(shí)施1022.安排專門(mén)資金

11、用于節(jié)能技術(shù)進(jìn) 步工作（2分）安排專門(mén)資金，開(kāi)展節(jié)能技術(shù)研發(fā)和改造等工作，得1分；資金計(jì)劃全部落實(shí)，得 1分。核查資金使用計(jì)劃及 使用情況等相關(guān)材料。23.制定實(shí)施年度 節(jié)能技術(shù)改造計(jì) 劃（2分）實(shí)施重點(diǎn)耗能設(shè)備節(jié)能改造或推廣應(yīng)用節(jié)能新技術(shù)、新 設(shè)備，得1分；得到國(guó)家或省級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)的，得 1分；核查 節(jié)能改造計(jì)劃等有關(guān)資料和項(xiàng)目實(shí)施情況。24.淘汰落后機(jī)電 設(shè)備（2分）按規(guī)定建立淘汰落后機(jī)電設(shè)備計(jì)劃，得1分；淘汰落后機(jī)電設(shè)備計(jì)劃全部實(shí)施， 得1分。沒(méi)用落后用能設(shè)備的， 不扣分。根據(jù)節(jié)能主管部門(mén)核查情況確定或用能單位提 供淘汰落后機(jī)電設(shè)備清單和計(jì)劃。25.采用合同能源 管理模式實(shí)施節(jié) 能改造（2分）

12、采用合同能源管理模式實(shí)施節(jié)能改造，得2分。核查相關(guān)文件和項(xiàng)目情況（考核年度仍在合同期的項(xiàng)目）。26.開(kāi)展行業(yè)內(nèi)綠 色節(jié)能低碳項(xiàng)目（2分）開(kāi)展或?qū)嵤┫嚓P(guān)綠色節(jié)能低碳項(xiàng)目，得2分。核查相關(guān)文件和項(xiàng)目文件。六、法規(guī) 標(biāo)準(zhǔn)827.執(zhí)行節(jié)能法律 法規(guī)（2分）認(rèn)真貫徹執(zhí)行節(jié)能法律法規(guī)，在當(dāng)年節(jié)能執(zhí)法監(jiān)察中未 發(fā)現(xiàn)節(jié)能違法違規(guī)行為的，得 2分；存在節(jié)能違法違規(guī) 行為的，不得分。通過(guò)節(jié)能主管部門(mén)及其他相關(guān)部門(mén)執(zhí) 法文書(shū)和企業(yè)現(xiàn)場(chǎng)核查打分。28.執(zhí)行國(guó)家或地 方節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范（3分）執(zhí)行國(guó)家或地方節(jié)能設(shè)計(jì)規(guī)范和能耗標(biāo)準(zhǔn)，得1分；執(zhí)行嚴(yán)于國(guó)家節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)范的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，得1分；開(kāi)展清潔生產(chǎn)審核，得1分。存在超能耗限額

13、標(biāo)準(zhǔn)用能行為 的，不得分。核查相關(guān)文件和實(shí)地查看。29.落實(shí)節(jié)能評(píng)估 審查制度（2分）落實(shí)固定資產(chǎn)投資項(xiàng)目節(jié)能評(píng)估審查規(guī)定，得2分。沒(méi)有新、改、擴(kuò)建項(xiàng)目的，不扣分。核查節(jié)能主管部門(mén)公 布的相關(guān)文件。30.健全節(jié)能法律 法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)（1分）健全節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)體系，參與制定地方/行業(yè)節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)或執(zhí)行 文件，得0.5分；制定企業(yè)節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)，得 0.5分。核查 相關(guān)證明材料。31.建立能源管理 體系（2分）按照能源管理體系 要求，建立能源管理體系文件， 得0.5分；通過(guò)能源管理體系認(rèn)證，得 1分；按照能源 管理體系文件要求實(shí)際運(yùn)行，持續(xù)改進(jìn)能源管理體系， 效果明顯，得 0.5分。核查能源管理體系文件、認(rèn)證證 書(shū)等相

14、關(guān)材料。32.建立并運(yùn)行能 源管控中心（2 分）建立能源管控中心，得 1分；正常運(yùn)行，得1分?，F(xiàn)場(chǎng) 核查能源管控中心情況。指標(biāo)分值內(nèi)容評(píng)分細(xì)則得分七、行業(yè) 特性 評(píng)價(jià)工業(yè)(10)33.開(kāi)展電力需求 側(cè)管理（2分）開(kāi)展電力求側(cè)管理，得 2分。核查相關(guān)文件和證明材 料。34.能源結(jié)構(gòu)優(yōu)化（2分）制定年度煤炭消費(fèi)減量目標(biāo)，得0.5分；完成煤炭消費(fèi)減量目標(biāo)，得0.5分；可再生能源占能源消費(fèi)總量比上 一年上升，得1分。核查相關(guān)證明材料。35.獲得國(guó)家和省 級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)或認(rèn)證（2 分）獲得國(guó)家或省級(jí)節(jié)能示范稱號(hào)、能效領(lǐng)跑者稱號(hào)、綠色制造示范稱號(hào)或具有節(jié)能低碳產(chǎn)品認(rèn)證證書(shū)，得2分。核查國(guó)家或省級(jí)有關(guān)部門(mén)文件、具有

15、國(guó)家認(rèn)證資質(zhì)的第 三方機(jī)構(gòu)頒發(fā)的認(rèn)證證書(shū)。其他 行業(yè)（10）31.落實(shí)室內(nèi)空調(diào) 溫控制度（2分）嚴(yán)格室內(nèi)空調(diào)溫度管理，公共區(qū)域夏季溫度設(shè)置不低于26 C,冬季溫度不高于 20 C,得2分。存在溫度設(shè)置不 符合要求的現(xiàn)象不得分。核查相關(guān)制度，并實(shí)地查看溫 度設(shè)置情況。32.引導(dǎo)綠色消費(fèi)（2分）米取措施，引導(dǎo)理性、健康、適度消費(fèi)，得2分。核查相關(guān)證明材料。33.垃圾分類（2 分）采取措施，積極推進(jìn)垃圾分類工作，得1分；垃圾分類工作有效實(shí)施，得1分。核查相關(guān)文件及實(shí)地查看。34.利用風(fēng)能、太 陽(yáng)能等可再生能 源（2分）應(yīng)用風(fēng)能、太陽(yáng)能、地?zé)崮艿瓤稍偕茉蠢孟到y(tǒng)或設(shè) 備，得2分。核查文件或?qū)嵉夭榭础?/p>

16、35.獲得國(guó)家和省 級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)或認(rèn)證（2 分）獲得國(guó)家或省級(jí)節(jié)能示范稱號(hào)、能效領(lǐng)跑者稱號(hào)，得2分。核查國(guó)家或省級(jí)有關(guān)部門(mén)文件、具有國(guó)家認(rèn)證資質(zhì) 的第三方機(jī)構(gòu)頒發(fā)的認(rèn)證證書(shū)。注：考核等級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)1.能耗總量控制目標(biāo)（年度及“十三五”進(jìn)度）和節(jié)能目標(biāo)（年度及“十三五”進(jìn)度）均完成且總彳導(dǎo)分90分及以上的，等級(jí)為超額完成；.年度節(jié)能目標(biāo)完成且總得分 80分以上、90分以下的，等級(jí)為完成；.年度節(jié)能目標(biāo)完成且總得分 60以上、80分以下的，等級(jí)為基本完成；.年度節(jié)能目標(biāo)未完成或總得分 60分以下的，等級(jí)為未完成。二、目標(biāo)完成情況（一）能耗總量控制目標(biāo)完成情況能耗總量控制年度目標(biāo)完成情況，以及 十三五”目標(biāo)

17、累計(jì)完成情 況。（二）節(jié)能目標(biāo)完成情況年度節(jié)能目標(biāo)完成情況，以及 十三五”目標(biāo)累計(jì)完成情況。（三）目標(biāo)完成形勢(shì)研判綜合分析用能年度目標(biāo)完成形勢(shì)，目標(biāo)完成順利或未完成的主要原 因；全面研判完成下一階段目標(biāo)面臨的形勢(shì)，包括困難、挑戰(zhàn)、機(jī)遇和 措施等。三、措施落實(shí)情況（一）制定和實(shí)施節(jié)能計(jì)劃情況用能單位編制年度計(jì)劃及組織實(shí)施項(xiàng)目情況。（二）建立健全能源管理制度情況用能單位建立健全能源管理制度，明確能源管理職責(zé)，制定能源利 用全過(guò)程管理要求或規(guī)范，確立淘汰落后、實(shí)施節(jié)能技術(shù)改造及獎(jiǎng)懲管 理機(jī)制等情況。（三）實(shí)施節(jié)能目標(biāo)責(zé)任制和獎(jiǎng)懲制度情況用能單位建立節(jié)能目標(biāo)責(zé)任制，層層分解節(jié)能目標(biāo)；制定考核辦法, 定

18、期組織考核；以及建立節(jié)能獎(jiǎng)懲制度等情況。（四）建立健全能源管理體系情況用能單位按照能源管理體系要求等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求，建立健 全能源管理體系，以及開(kāi)展能源管理體系認(rèn)證等情況。（五）能源管理機(jī)構(gòu)和崗位設(shè)置情況用能單位成立節(jié)能工作領(lǐng)導(dǎo)小組及開(kāi)展工作情況，設(shè)立能源管理部 門(mén)和能源管理崗位，聘任能源管理負(fù)責(zé)人、能源管理人員，開(kāi)展能源或 節(jié)能管理培訓(xùn)等情況。（六）能源計(jì)量器具配備和管理情況用能單位按照用能單位能源計(jì)量器具配備和管理通則重點(diǎn)用 能單位能源計(jì)量審查規(guī)范等有關(guān)規(guī)定，配備和使用經(jīng)依法檢定或校準(zhǔn)的能源計(jì)量器具，加強(qiáng)能源計(jì)量數(shù)據(jù)的管理和使用，建立健全能源計(jì)量 管理制度，完善能源計(jì)量體系等情況。（七）健全能源資料統(tǒng)計(jì)制度情況用能單位按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定設(shè)置原始記錄、統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬，建立健全統(tǒng) 計(jì)資料的審核、簽署、交接、歸檔管理制度等情況。（八）填報(bào)能源利用狀況報(bào)告情況用能單位組織能源利用狀況報(bào)告填報(bào)工作，安排填報(bào)人員參加各級(jí) 人民政府管理節(jié)能工作的部門(mén)組織