骨科康復(fù)試題及答案

1、骨科康復(fù)試題TOC o 1-5 h z一、選擇題1.股骨頸骨折后傷肢強(qiáng)迫體位為（）A、髖關(guān)節(jié)屈曲B、髖關(guān)節(jié)外展、外旋C、膝關(guān)節(jié)屈曲D、踝背屈、內(nèi)翻E、趾背屈2.脊柱側(cè)彎矯正體操中提起左下肢使骨盆向右傾斜可致（）A、胸椎右凸B、胸椎左凸C、腰椎左凸D、腰椎右凸E、脊柱無(wú)變化3.患者足下垂，但足能外翻，考慮損傷的神經(jīng)是（）A、腓總神經(jīng)B、脛神經(jīng)C、腓淺神經(jīng)D、腓深神經(jīng)E、坐骨神經(jīng)（47題為案例分析選擇）患者從高坡上跌落四肢不能活動(dòng)，檢查：手骨間肌、蚓狀肌無(wú)力，肱三頭肌腱反射消失；雙下肢癱瘓，各種反射消失4.初步診斷為（）A、上頸髓損傷B、中頸髓損傷C、下頸髓損傷D、胸髓損傷E、腰髓損傷5.為何種綜

2、合癥（）A、中央索綜合征B、前索綜合征C、后索綜合征D、脊髓半截征E、馬尾綜合征.為明確診斷，選擇最佳的輔助檢查為（）A、X線(xiàn)B、B超C、MRID、血管造影E、肌電圖.脊髓損傷后影響排便過(guò)程的關(guān)鍵是（）A、舐反射弧是否完整B、損傷平面C、直腸是否受損D、肛門(mén)括約肌是否受損E、與以上均有明顯關(guān)系（810題共用備選答案）A、I型纖維B、Ha型纖維C、Hb型纖維D、I和Ha兩型纖維E、I、Ha和Hb三種纖維TOC o 1-5 h z.等張收縮可訓(xùn)練（）.等長(zhǎng)收縮可訓(xùn)練（）.等速收縮可訓(xùn)練（）n.人體脊柱共分為4個(gè)生理彎曲。其中“穩(wěn)定曲”是（）、（）；“不穩(wěn)定曲”是（）、（）oA、頸曲B、胸曲C、腰曲

3、D、舐曲12.徒手肌力評(píng)定法，肌力相當(dāng)于正常肌力的50%時(shí)，此時(shí)的肌力為（）A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)E.5級(jí)二、填空題.較常用的肌力檢查包括、和等速測(cè)試。、.肌肉力量練習(xí)的基本運(yùn)動(dòng)方式有、.、.頸8水平的感覺(jué)關(guān)鍵點(diǎn)是,運(yùn)動(dòng)關(guān)鍵肌為.脊髓損傷患者康復(fù)治療機(jī)制主要有等。5.關(guān)節(jié)活動(dòng)技術(shù)主要用于改善和維持5.關(guān)節(jié)活動(dòng)技術(shù)主要用于改善和維持以利于患者完6、常用的電療法根據(jù)頻率的不同分為:三、名詞解釋.脊髓休克.運(yùn)動(dòng)單位四、簡(jiǎn)答題.肌力的分級(jí)。.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的分級(jí)以及適應(yīng)癥。.肩袖的組成、腘繩肌的組成。五、論述題試述Mcmurray（旋轉(zhuǎn)擠壓試驗(yàn)）的操作以及臨床意義以及發(fā)現(xiàn)此項(xiàng)檢查陽(yáng)性時(shí)采取手術(shù)治

4、療后的康復(fù)要點(diǎn)。一、選擇題B2.E3.B4.C5.B6.C7.A8.A9.D10.E11.B、D、A、C12.C二、填空題.徒手肌力測(cè)試,等長(zhǎng)測(cè)試,等張測(cè)試.電刺激運(yùn)動(dòng),助力運(yùn)動(dòng),主動(dòng)運(yùn)動(dòng),抗阻運(yùn)動(dòng).小指,中指屈指肌.代償和替代,改善與訓(xùn)練,訓(xùn)練與學(xué)習(xí).關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，功能性活動(dòng).低頻電療法、中頻電療法、高頻電療法三、名詞解釋.指脊髓受到外力作用后,短時(shí)間內(nèi)損傷平面以下的脊髓神經(jīng)功能完全消失.一般持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)周,偶有數(shù)月之久.由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其所支配的肌纖維合稱(chēng)為運(yùn)動(dòng)單位.四、簡(jiǎn)答題1.肌力的分級(jí)：根據(jù)肌力的情況，一般均將肌力分為以下六級(jí)：0級(jí)完全癱瘓，不能作任何自由運(yùn)動(dòng)。I級(jí)可見(jiàn)肌肉輕微收縮

5、。II級(jí)肢體能在床上平行移動(dòng)。III級(jí)肢體可以克服地心吸收力，能抬離床面。W級(jí)肢體能做對(duì)抗外界阻力的運(yùn)動(dòng)。V級(jí)肌力正常，運(yùn)動(dòng)自如。.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的分級(jí)以及適應(yīng)癥。分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)I級(jí)一治療者在病人關(guān)節(jié)活動(dòng)的起始端，小范圍，節(jié)律性地來(lái)回松動(dòng)關(guān)節(jié)。I級(jí)治療者在病人關(guān)節(jié)活動(dòng)允許的活動(dòng)范圍內(nèi)，大范圍，節(jié)律性來(lái)回松動(dòng)關(guān)節(jié)，但不接觸關(guān)節(jié)活動(dòng)起始和終末端。I級(jí)一治療者在病人關(guān)節(jié)活動(dòng)允許的活動(dòng)范圍內(nèi)，大范圍，節(jié)律性來(lái)回松動(dòng)關(guān)節(jié)，每次均接觸到關(guān)節(jié)活動(dòng)的終末端，并能感到關(guān)節(jié)周?chē)浗M織的緊張。W一治療者在病人關(guān)節(jié)的終末端，小范圍、節(jié)律性地來(lái)回松動(dòng)關(guān)節(jié)，每次接觸到關(guān)節(jié)活動(dòng)的終末端，并能感覺(jué)到關(guān)節(jié)周?chē)浗M織的緊張。手法應(yīng)用選擇1

6、、11級(jí)一疼痛。111疼痛+關(guān)節(jié)僵硬。W粘連，攣縮。.肩袖又叫旋轉(zhuǎn)袖，是包繞在肱骨頭周?chē)囊唤M肌腱復(fù)合體，肩袖是指岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌這四塊肌肉。腘繩?。喊腚旒　肽ぜ?、股二頭肌組成腘繩肌；股四頭肌舒張時(shí)此肌收縮完成屈膝功能。五、論述題患者仰臥，檢查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、內(nèi)旋、或內(nèi)收、內(nèi)旋、或內(nèi)收、外旋，逐漸伸直。出現(xiàn)疼痛或響聲即為陽(yáng)性，根據(jù)疼痛和響聲部位確定損傷的部位。代表半月板損傷。術(shù)后康復(fù)：膝關(guān)節(jié)損傷在組織學(xué)的纖維化出現(xiàn)較早，如不及早活動(dòng)，4天左右就出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，損傷的關(guān)節(jié)固定2周就會(huì)導(dǎo)致結(jié)締組織纖維融合，使關(guān)節(jié)喪失功能。因此，早期功能鍛煉非常重要。術(shù)后6h取平臥位，密切觀察生命體征變化及敷料滲血情況，患肢抬高、肌力訓(xùn)練（術(shù)后麻醉藥過(guò)后即指導(dǎo)患者做股四頭肌等長(zhǎng)舒縮及踝泵運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)血液循環(huán)，減輕肢體腫脹及疼痛感）、術(shù)后第一天開(kāi)始可做直腿抬高練習(xí)、被動(dòng)鍛煉：CPM機(jī)被動(dòng)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉，每次3060山也，每日12次，每天增加屈膝5