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文檔簡介
1、1、軀干骨的名稱與數(shù)量。上,下肢骨的名稱。肱骨外表的的尺神經(jīng) 溝與樓神經(jīng)溝。軀干骨:二十四塊椎骨,一塊舐骨,一塊尾骨,一塊胸骨和十二對軀干骨:二十四塊椎骨,一塊舐骨,一塊尾骨,一塊胸骨和十二對肋骨。上肢骨:包括上肢帶骨和自由上肢骨兩局部。上肢帶骨有鎖骨和上肢骨:包括上肢帶骨和自由上肢骨兩局部。上肢帶骨有鎖骨和肩胛骨;自由上肢骨有肱骨、槎骨、尺骨、腕骨(8)、掌骨(5)、指骨(14)下肢骨:包括下肢帶骨和自由下肢骨兩下肢骨:包括下肢帶骨和自由下肢骨兩局部。下肢骨:包括下肢帶骨和自由下肢骨兩局部。下肢帶骨即骸骨;下肢骨:包括下肢帶骨和自由下肢骨兩局部。下肢帶骨即骸骨;自由下肢骨包括股骨、骸骨、脛骨
2、、腓骨、附骨(7)、跖骨(5)、趾骨(14)尺神經(jīng)溝:是位于肱骨內(nèi)上牌后方的一淺溝,稱尺神經(jīng)溝,有尺神 經(jīng)經(jīng)過。楹神經(jīng)溝:在三角肌粗隆后下方,肱骨干上的一自內(nèi)上向外下呈螺 旋的淺溝。槎神經(jīng)和肱深動脈沿此溝經(jīng)過。2、脊柱的組成、生理彎曲及頸椎、胸椎和腰椎的特點(diǎn);椎孔和椎間孔的圍成與內(nèi)容。脊柱的組成:由七塊頸椎、十二塊胸椎、五塊腰椎、一塊舐骨和一 塊尾骨連結(jié)而成。生理彎曲:即向前凸的頸曲和腰曲,向后凸的胸曲和舐曲。頸椎:椎體小,椎孔大有橫突孔第2-6頸椎棘突短,末端 分叉關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面幾呈水平位。胸椎:有肋凹和橫突肋凹棘突長,疊瓦狀排列關(guān)節(jié)突的關(guān)腹上區(qū)。肝的位置:大局部位于右季肋區(qū),小局部位于腹上
3、區(qū)和左季肋區(qū)。 脾的位置:位于左季肋部,胃底與膈之間,第9-11肋的深面,長軸與第10肋一致。腎的位置;位于脊柱兩側(cè),腹膜后間隙內(nèi),為腹膜外位器官。腹膜腔:是臟腹膜與壁腹膜之間的潛在性腔隙,腔內(nèi)有少量漿液。 男性腹膜腔封閉,女性腹膜腔與外界相通。腹膜與臟器的關(guān)系:腹膜是覆蓋于盆腔壁內(nèi)面和腹盆腔內(nèi)各器官 外表的一層薄而光滑的漿膜,包括臟腹膜和壁腹膜。直腸子宮陷凹的位置:位于女性直腸和子宮之間,與陰道后穹之 間僅隔以陰道后壁和腹膜,是腹膜腔的最低部位。直腸子宮陷凹的意義:腹膜腔內(nèi)的積液多積于此,臨床上可進(jìn)直 腸穿刺和陰道后穹穿刺以進(jìn)行診斷和治療。15、大網(wǎng)膜的位置、構(gòu)成與功能。大網(wǎng)膜:是從胃大彎向
4、下懸垂覆蓋于空、回腸前面,并返向上附 于橫結(jié)腸的四層腹膜結(jié)構(gòu),具有防止炎癥擴(kuò)散的作用。16、小網(wǎng)膜的位置與分部。是肝門至胃小彎和十二指腸上部之間的雙層腹膜結(jié)構(gòu),包括肝胃 韌帶和肝十二指腸韌帶兩局部。17、心臟各腔的開口名稱:左右心室的開口名稱及其防倒流的裝置; 心的傳導(dǎo)系組成,竇房結(jié)與房室結(jié)的位置與功能。左右冠狀動脈的主 要分支名稱與位置。心臟各腔的開口名稱:左右心室的開口名稱及其防倒流的裝置;心的傳導(dǎo)系組成,竇房結(jié)與房室結(jié)的位置與功能。左右冠狀動脈的主 要分支名稱與位置。左心室:入口:左房室口;出口:主動脈口。防止血液逆流的裝 置:左房室口有二尖瓣復(fù)合體(包括左房室口纖維環(huán),二尖瓣,腱索,
5、乳頭?。?;右心室:入口:右房室口;出口:肺動脈口。防止血液逆流的裝 置:右房室口三尖瓣復(fù)合體(包括右房室口纖維環(huán),三尖瓣,腱索, 乳頭?。?。心的傳導(dǎo)系組成:竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、房室束(房室束包 括左、右束支和蒲肯野纖維網(wǎng))。竇房結(jié):位于上腔靜脈和右心房交界處的界溝上1/ 3的心外膜深 面,是心的正常起博點(diǎn)。房室結(jié):位于房室交界區(qū)的中央部位,是重要的次級起搏點(diǎn)。左冠狀動脈:可分為前室間支和旋支。右冠狀動脈:可分為后室間支和右旋支。18、動脈韌帶位置、形成與意義。主動脈的分段,主動脈弓的分支 名稱與排列。面動脈和潁淺動脈的壓迫止血點(diǎn);頸外動脈分支名稱; 椎動脈的起始部位與走向;腹腔干的分支名稱
6、;營養(yǎng)腦,胃的營養(yǎng)動 脈名稱與位置。動脈韌帶:連于肺動脈干分叉處稍左側(cè)至主動脈弓下緣的纖維性 結(jié)締組織索,是胚胎時(shí)期動脈導(dǎo)管閉鎖的遺跡。動脈導(dǎo)管假設(shè)在出生六 個月尚未閉鎖,那么稱為動脈導(dǎo)管未閉,是常見的先天性心臟病。主動脈的分段:根據(jù)行程可分為升主動脈、主動脈弓和降主動脈 三段。主動脈弓上發(fā)出的分支由右向左依次為:頭臂干、左頸總動脈 和左鎖骨下動脈。(升主動脈分支為左右冠狀動脈,降主動脈以膈為 分界區(qū)分為胸主動脈和腹主動脈)面動脈的壓迫止血點(diǎn):在咬肌前緣繞下頜骨下緣處(將面動脈壓 向下頜骨),顆淺動脈止血點(diǎn):位于外耳門前上方和額弓的根部(將 其壓向潁骨)頸外動脈分支名稱:甲狀腺上動脈、舌動脈、
7、面動脈、顆淺動脈、 上頜動脈、枕動脈、耳后動脈和咽升動脈。椎動脈:起于前斜角肌的內(nèi)側(cè),自鎖骨下動脈向上穿過第61頸 椎的橫突孔,最后經(jīng)枕骨大孔進(jìn)入顱腔。腹腔干的三大分支:胃左動脈、肝左動脈和脾動脈。營養(yǎng)胃的營養(yǎng)動脈:胃左動脈(來源于腹腔干)、胃右動脈(來 源于肝固有動脈)、胃網(wǎng)膜左動脈(來源于脾動脈)、胃網(wǎng)膜右動脈(來源于胃十二指腸動脈)和胃短動脈(來源于脾動脈)。營養(yǎng)腦的營養(yǎng)動脈:頸內(nèi)動脈(來自頸總動脈)和椎動脈(來自 鎖骨下動脈)。19、靜脈角的位置與注入。上肢和下肢淺靜脈的名稱及主要位置;肝門靜脈的特點(diǎn)、收集范圍、肝門靜脈的合成與位置,屬支名稱。靜脈角:是由同側(cè)的鎖骨下靜脈和頸內(nèi)靜脈于胸
8、鎖關(guān)節(jié)的后方匯 合而成的夾角,是淋巴管注入靜脈的部位。上肢淺靜脈:前臂正中靜脈、頭靜脈(前臂的橫側(cè))、貴要靜脈 (前臂的尺側(cè))、肘正中靜脈。下肢淺靜脈:小隱靜脈(小腿后面至胴靜脈)、大靜脈(小腿內(nèi) 側(cè)面、膝關(guān)節(jié)內(nèi)后方、大腿內(nèi)側(cè)面)肝門靜脈的特點(diǎn):起端與末端皆為毛細(xì)血管;無靜脈瓣,血液易 發(fā)生逆流。肝門靜脈的收集范圍:收集除肝以外不成對器官的靜脈血。肝門靜脈干的合成與位置:多由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頸后 面匯合而成,經(jīng)胰頸和下腔靜脈之間上行進(jìn)入肝十二指腸韌帶,在肝 固有動脈和膽總管的后方上行至肝門,分為兩支,分別進(jìn)入肝左葉和 肝右葉。肝門靜脈在肝內(nèi)反復(fù)分支,最終注入肝血竇。肝門靜脈的屬支:腸系
9、膜上靜脈、腸系膜下靜脈、脾靜脈、胃左 靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈等。20、灰質(zhì)和白質(zhì)的位置與結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。交感干的位置與構(gòu)成。纖維束和 神經(jīng)核的位置與結(jié)構(gòu)特點(diǎn)?;屹|(zhì):在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi),神經(jīng)元胞體及其樹突聚集的部位,因 色澤灰暗,稱為灰質(zhì)。白質(zhì):在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi),神經(jīng)纖維聚集的部位,因多數(shù)纖維有 髓鞘,呈白色,稱為白質(zhì)。交感干:椎旁神經(jīng)節(jié)借節(jié)間支連成左右兩條交感干,交感干沿脊 柱走行,上至顱底,下至椎骨,于尾骨的前面兩千合并。纖維束:在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi),起止、行程和功能基本相同的神經(jīng)纖維聚集成束,稱為纖維束。神經(jīng)核:在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi),形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚集 成團(tuán)塊稱為神經(jīng)核。21、脊神
10、經(jīng)前支組成神經(jīng)叢名稱與位置,坐骨神經(jīng)的走向與分支,臂前后群及大腿前后群肌肉的神經(jīng)支配;手的神經(jīng)分布。脊神經(jīng)前支有以下四個神經(jīng)叢:頸叢、臂叢、腰叢和舐叢。頸叢:位于胸鎖乳突肌上部的深方,由第14頸神經(jīng)前支相互交 織構(gòu)成。臂叢:穿過斜角肌間隙,向下進(jìn)入腋腔,由第5-8頸神經(jīng)前支和 第1胸神經(jīng)前支的大局部纖維匯合而成。腰叢:位于腰大肌深面,由第12胸神經(jīng)前支的一局部、第1-3腰 神經(jīng)前支和第4腰神經(jīng)前支的一局部組成。舐叢:位于舐骨及梨狀肌的前面,骼內(nèi)動脈的后方,由腰舐干和 舐、尾神經(jīng)的前支組成。坐骨神經(jīng):起自舐叢。自梨狀肌下孔出骨盆后,位于臀大肌的深 面,經(jīng)股骨大轉(zhuǎn)子和坐骨結(jié)節(jié)之間降至大腿后面,達(dá)胴
11、窩上角處,分 為腓總神經(jīng)。臂前后群肌:臂前群肌支配肌皮神經(jīng),后側(cè)群支配撓神經(jīng)。大腿前后群?。捍笸燃∏叭河晒缮窠?jīng)支配,后群由坐骨神經(jīng)支配。手的神經(jīng)分布:正中神經(jīng)、槎神經(jīng)、尺神經(jīng)。22、十二對腦神經(jīng)名稱與腦相連的部位(有口訣的);三叉神經(jīng)主要 分支名稱及分布。眼外肌的名稱與神經(jīng)支配(有口訣的)。交感和副交感神經(jīng)的低級中樞部位與名稱。十二對腦神經(jīng):嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神 經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、聽神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下 神經(jīng)。十二對腦神經(jīng)名稱的口決:一嗅二視三動眼,四滑五叉六外展,七面 八庭九舌咽,迷走副神舌下全。十二對腦神經(jīng)與腦相連的口訣:一瑞腦,二間腦;三腹四背在
12、中腦;五六七八在腦橋;最后四對延髓找。三叉神經(jīng)主要分支名稱與分為:眼神經(jīng)(感覺性)、上頜神經(jīng)(感 覺性)和下頜神經(jīng)(混合性)。眼外肌的名稱與神經(jīng)支配:上瞼提肌、上直肌、內(nèi)直肌、下直肌、 下斜?。ㄓ蓜友凵窠?jīng)支配)、上斜?。ㄓ苫嚿窠?jīng)支配)、外直?。ㄓ?展神經(jīng)支配)眼外肌口訣:上斜滑車,外直外展,其余動眼。交感神經(jīng)的低級中樞部位與名稱:交感神經(jīng)低級中樞位于脊髓胸 腰部灰質(zhì)的中間帶外側(cè)核。副交感神經(jīng)的低級中樞部位與名稱:副交感神經(jīng)的低級中樞那么位 于腦干腦神經(jīng)副交感核(動眼神經(jīng)副核、上泌涎核、下泌誕核、迷走 神經(jīng)背核)和脊髓舐部的副交感核(第2-4節(jié)段的舐副交感核)。23、大腦皮質(zhì)軀體運(yùn)動區(qū)與軀體感
13、覺區(qū)(中樞)的位置。脊髓位置, 外形,脊髓灰質(zhì)前角、后角和側(cè)角的性質(zhì)與功能及主要纖維聯(lián)系。大腦皮質(zhì)軀體運(yùn)動區(qū)位于中央前回和中央旁小葉前部;大腦皮質(zhì) 軀體感覺區(qū)位于中央后回和中央旁小葉后部。脊髓位置:位于椎管內(nèi),上端平枕骨大孔,連于延髓,下端平第1腰椎下緣(新生兒可達(dá)第3腰椎下緣)脊髓外形:呈前稍扁的圓柱形,全長粗細(xì)不等,有兩個梭形膨大。脊髓后角性質(zhì):軀體感覺性;功能:傳導(dǎo)軀干、四肢深淺感覺; 纖維聯(lián)系:接受后跟的傳入纖維,傳出纖維經(jīng)白質(zhì)前連合交叉到對側(cè) 組成脊髓丘腦束。脊髓前角性質(zhì):軀體運(yùn)動性;功能:支配同側(cè)軀干肌運(yùn)動;纖維 聯(lián)系:接受皮質(zhì)脊髓束的纖維,發(fā)出纖維組成前根。脊髓側(cè)角(中間外側(cè)核)
14、性質(zhì):是內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)的交感神經(jīng)的低 級中樞;纖維聯(lián)系:發(fā)出交感神經(jīng)的節(jié)前纖維,到交感神經(jīng)節(jié)交換神 經(jīng)元再發(fā)出纖維支配心、血管、內(nèi)臟、腺體的運(yùn)動。24、內(nèi)囊的位置、分部通過的主要纖維的名稱及損傷結(jié)果。內(nèi)囊位于丘腦、尾狀葉和豆?fàn)詈酥g。內(nèi)囊分前肢、膝和后肢三局部,前肢主要有額橋束通過,膝都有 皮質(zhì)核束通過,后肢主要有皮質(zhì)脊髓束通過。當(dāng)內(nèi)囊受損后,會出現(xiàn) 對側(cè)偏身感覺喪失,對側(cè)偏癱和對側(cè)偏盲的“三偏病癥。25、腦的分部;腦干的分部;錐體交叉的位置纖維束的名稱,交叉的 意義。端腦內(nèi)基底神經(jīng)核的名稱,腦的主要溝和分葉,腦干內(nèi)的副交 感神經(jīng)核名稱。腦的分類:端腦、間腦、小腦、中腦、腦橋和延髓。腦干的分類:
15、中腦,腦橋和延髓錐體交叉的位置:延髓的最下端;纖維束的名稱:皮質(zhì)脊髓束。交叉的意義:交叉以上受損,出現(xiàn)病灶對側(cè)肢體的硬癱,交叉以下受 損,出現(xiàn)病灶同側(cè)肢體硬癱。端腦內(nèi)的基底神經(jīng)核名稱:紋狀體,屏狀核和杏仁體,期中紋狀 體由尾狀核和豆?fàn)詈私M成。腦的主要溝:外側(cè)溝,中央溝和頂枕溝。腦的主要分葉:額葉, 頂葉,顆葉,枕葉和島葉。腦干的副交感神經(jīng)核:動眼神經(jīng)副核,下泌涎核、上泌涎核和迷 走神經(jīng)背核。26、腦脊液的產(chǎn)生、循環(huán)途徑;腦和脊髓被膜名稱。硬膜外隙和蛛網(wǎng) 膜下隙的位置與內(nèi)容,各腦室交。腦脊液的產(chǎn)生:主要由腦室脈絡(luò)從產(chǎn)生,少量由室管膜上皮和毛 細(xì)血管產(chǎn)生。循環(huán)途徑:側(cè)腦室脈絡(luò)從產(chǎn)生的腦脊液經(jīng)室間孔
16、流至 第三腦室,與第三腦室脈絡(luò)從產(chǎn)生的腦脊液一起經(jīng)中腦水管流入第四 腦室,再匯合第四腦室脈絡(luò)從產(chǎn)生的腦脊液一起經(jīng)第四腦室正中孔和 外側(cè)孔流入蛛網(wǎng)膜下隙,然后腦脊液再經(jīng)此隙流向大腦反面的蛛網(wǎng)膜 下隙,經(jīng)網(wǎng)膜粒滲透到硬腦膜竇內(nèi)回流到血液中。腦和脊髓的被摸從內(nèi)向外依次為:硬膜,蛛網(wǎng)膜和軟膜。硬膜外隙:是指位于脊髓硬膜和椎管內(nèi)面的骨膜之間的空隙,內(nèi) 含脂肪,淋巴和疏松結(jié)締組織和脊神經(jīng)根。蛛網(wǎng)膜下隙:位于蛛網(wǎng)膜和軟膜之間的間隙,內(nèi)含腦脊液。各腦室交:側(cè)腦室經(jīng)室間孔通第三腦室,第三腦室經(jīng)中腦水管通 第四腦室,第四腦室經(jīng)正中孔和兩個廁孔通蛛網(wǎng)膜下隙。27、大腦前中后動脈的來源及主要分支與營養(yǎng)部位。大腦動脈環(huán)
17、的組 成。海綿竇穿經(jīng)結(jié)構(gòu)。大腦前動脈來源:勁內(nèi)動脈;分支:皮質(zhì)支和中央支;營養(yǎng)部位: 皮質(zhì)支營養(yǎng)頂枕溝以前的半球內(nèi)側(cè)面,額葉底面的一局部和額頂兩葉 上外側(cè)面的上部;中央支營養(yǎng)尾狀葉,豆?fàn)钊~前部和內(nèi)囊前肢。大腦中動脈來源:勁內(nèi)動脈;分支:皮質(zhì)支和中央支;營養(yǎng)局部: 皮質(zhì)支營養(yǎng)大腦半球外側(cè)面大局部和島葉,中央支營養(yǎng)尾狀核、豆?fàn)?核、內(nèi)囊肢和后肢的前部。大腦后動脈來源:基底動脈;分支:皮質(zhì)支和中央支;營養(yǎng)局部: 皮質(zhì)支營養(yǎng)潁葉的內(nèi)側(cè)面、底面及枕葉,中央支營養(yǎng)背側(cè)丘腦、內(nèi)側(cè) 膝狀體、下丘腦和底丘腦。大腦動脈環(huán):兩側(cè)大腦前動脈起始段、兩側(cè)頸內(nèi)動脈末段和兩側(cè) 大腦后動脈借前后交通動脈共同組成。海綿竇穿經(jīng)結(jié)
18、構(gòu):海綿竇向前借眼靜脈與面靜脈交通,向下經(jīng)卵 圓孔的小靜脈與翼靜脈叢相通,向后外經(jīng)巖上竇和巖下竇連通橫竇、 乙狀竇或頸內(nèi)靜脈,兩側(cè)接受大腦中淺靜脈。28、眼球壁的三層膜,角膜的位置與特點(diǎn),虹膜的位置、瞳孔與調(diào)節(jié)。Illi眼球壁三層膜從內(nèi)向外依次為:眼球纖維膜、血管膜和視網(wǎng)膜。角膜位置:眼球纖維膜的前六分之一;特點(diǎn):無色透明,富有彈 性,無血管但富有感覺神經(jīng)末梢。虹膜位置:血管膜最前部。瞳孔位置:虹膜中央的圓形局部;調(diào)節(jié):在弱光下或視遠(yuǎn)物時(shí), 瞳孔開大,在強(qiáng)光或看近物時(shí),瞳孔縮小以調(diào)節(jié)光的進(jìn)入量。視網(wǎng)膜分部:自前往后分為視網(wǎng)膜虹膜部,睫狀體部和脈絡(luò)膜部。視神經(jīng)盤位置:視神經(jīng)的起始處,特點(diǎn):中央凹
19、陷,有視網(wǎng)膜中 動、靜脈穿過,無感覺細(xì)胞,為生理性盲點(diǎn)。中央凹和黃斑都位于視神經(jīng)盤的潁側(cè)稍偏下方的約3.5mm處,特 點(diǎn):無血管,為感光最敏銳處。29、眼球內(nèi)容物:房水產(chǎn)生和循環(huán)途徑;晶狀體的位置與作用,玻璃 體的位置與作用;眼球內(nèi)容物:房水、晶狀體和玻璃體。晶狀體的位置:虹膜和玻璃體之間,借睫狀小帶與睫狀體相連。作用:眼屈光系統(tǒng)的主要裝置,其曲度隨視物物體的遠(yuǎn)近不同而改變。玻璃體位置:在晶狀體和視網(wǎng)膜之間,約占眼球內(nèi)腔的都五分之 四。作用:對視網(wǎng)膜起主要支撐作用,使視網(wǎng)膜與色素上皮緊貼。房水的產(chǎn)生及循環(huán)途徑:有睫狀體產(chǎn)生后進(jìn)入眼后房,經(jīng)瞳孔至 眼前房,又經(jīng)虹膜角膜角進(jìn)入鞏膜靜脈竇,借睫前靜脈
20、匯入上、下靜 脈。30、內(nèi)耳感受器的名稱、位置與功能。內(nèi)耳感覺器有聽覺感受器和位覺感受器。聽覺感受器位于蝸管下 壁,功能:感受聲音。位覺感受器位于橢圓囊上端的底部和前壁,球 囊內(nèi)的前上壁,骨壺腹;功能:感受頭部靜止的位置寄直線變速運(yùn)動節(jié)面幾呈冠狀位。腰椎:椎體大棘突呈板狀,水平后伸關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面幾呈 矢狀位。椎孔:椎體和后方的椎弓圍成的孔稱為椎孔,內(nèi)有脊髓等通過。椎間孔:相鄰椎骨的上、下切跡共同圍成,有脊神經(jīng)和血管通過。3、椎骨的連結(jié):椎間盤的位置與分部,連結(jié)椎骨的韌帶名稱與位置。椎間盤:是連接相鄰兩個椎體的纖維軟骨盤(第一與第二與頸椎 之間沒有),由中央部的髓核和周圍部的纖維環(huán)構(gòu)成,一共有二
21、十三 個。連結(jié)椎骨的韌帶名稱與位置:前縱韌帶:位于椎體前面后縱 韌帶:位于椎管內(nèi)椎體的后面 黃韌帶:位于椎管內(nèi) 棘間韌帶: 位于相鄰棘突間棘上韌帶棘:位于胸、腰、舐椎各棘突尖之間 項(xiàng)韌帶:位于頸椎棘突尖后4、酸關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)組成及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。腦顱骨與面顱骨的名稱。翼點(diǎn)的位置、特點(diǎn)與意義。胸骨角的位置、平對與標(biāo)志。髓關(guān)節(jié):多軸性球窩狀關(guān)節(jié),由股骨頭和髓臼組成。結(jié)構(gòu)特點(diǎn):關(guān)節(jié)窩深關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌。肘關(guān)節(jié):由肱尺關(guān)節(jié)由、肱橫關(guān)節(jié)和橫尺近側(cè)關(guān)節(jié)包在一個關(guān)節(jié) 囊內(nèi)構(gòu)成的復(fù)關(guān)節(jié)(肱骨下端與模骨上端組成)。結(jié)構(gòu)特點(diǎn):關(guān)節(jié)囊的前后方較薄而松弛所有韌帶均不附著 于梯骨有較深的骨性陷窩膝關(guān)節(jié):由股骨下端的內(nèi)外側(cè)
22、1果,脛骨上端的內(nèi)外側(cè)骨果和骸骨由 引起的刺激和頭部旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動的刺激。組成。結(jié)構(gòu)特點(diǎn):關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜面積大。關(guān)節(jié)囊廣闊松弛,四周有韌 帶加強(qiáng)。有內(nèi)外側(cè)半月板,內(nèi)側(cè)大呈c形,外側(cè)小呈。形,可加 深關(guān)節(jié)窩加強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性。腦顱骨:由8塊骨組成,包括成對的潁骨和頂骨,不成對的額骨、 篩骨、蝶骨和枕骨。面顱骨:由15塊骨由組成,包括成對的上頜骨、腭骨、額骨、鼻 骨、淚骨及下鼻甲,不成對的犁骨,下頜骨和舌骨。翼點(diǎn):是額骨、頂骨、潁骨和蝶骨大翼4骨相交處所形成的H 形骨縫,位于潁窩內(nèi),此處骨質(zhì)菲薄,內(nèi)有腦膜中動脈前支通過,且 深面有運(yùn)動性語言中樞(額下回后部)。此處受暴力打擊易骨折,骨 折易損傷血管形成硬膜
23、外血腫。胸骨角:胸骨柄和體連接處,形成微向前凸的角稱胸骨角,兩側(cè) 平對第二肋,是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。5、斜角肌間隙的圍成與內(nèi)容,膈的三個裂孔的名稱位置與內(nèi)容,須舌肌,胸鎖乳突肌,臂前后群的肌肉名稱及功能,大腿前后群肌肉的 名稱與作用。斜角肌間隙:前、中斜角肌與第一肋之間形成一呈三角形的間隙, 稱為斜角肌間隙,內(nèi)有鎖骨下動脈和臂叢通過。膈上有三個裂孔:主動脈裂孔在第12胸椎前方,有主動脈及胸 導(dǎo)管通過食管裂孔約在第10胸椎水平,有食管及迷走神經(jīng)通過 腔靜脈孔約在第8胸椎水平,有下腔靜脈通過。連結(jié)椎骨的韌帶名 稱與位置。一側(cè)收縮,使頭頸屈向同側(cè)屈,臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè);兩側(cè)臉同時(shí) 收縮,頭向后仰。臂前群肌:肱
24、二頭?。呵怅P(guān)節(jié),使前臂旋后;協(xié)助屈肩關(guān)節(jié) 喙肱肌:使肩關(guān)節(jié)屈和內(nèi)收肱?。呵怅P(guān)節(jié);臂后群?。弘?三頭肌:伸肘關(guān)節(jié);協(xié)助肩關(guān)節(jié)伸及內(nèi)收(長頭)。大腿前群?。嚎p匠肌:屈髓關(guān)節(jié)、屈膝關(guān)節(jié),使已屈的膝關(guān)節(jié) 旋內(nèi)股四頭?。呵桕P(guān)節(jié)、伸膝關(guān)節(jié)伸。大腿后群?。褐饕饔?于屈膝伸贛 股二頭肌:使已屈的膝關(guān)節(jié)旋外半腱肌:使已屈的 膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)半膜肌:使己屈的膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)。6、上消化道的概念與組成。三對唾液腺名稱及開口,咽的分部、各 部重要結(jié)構(gòu)及交通。食管三處狹窄。胃的上下口及分部、小腸的分部, 十二指腸的分部及潰瘍好發(fā)部位,十二指腸大乳頭的位置與開口部 位。上消化道:把口腔到十二指腸的一段消化管稱為上消化道。包括
25、: 口腔、咽、食道、胃、十二指腸。唾液腺有三對:1、腮腺:開口于平對上頜第二磨牙牙冠處的頰粘 膜上的腮腺管乳頭。2、下頜下腺:開口于舌下阜。3、舌下腺:開口 于舌下阜。咽的分部:以腭帆后緣和會厭上緣平面為界,分為鼻咽、口咽和 喉咽三局部。鼻咽部重要結(jié)構(gòu):咽鼓管咽口、咽鼓管圓枕、咽隱 窩、咽鼓管扁桃體、咽扁桃體。咽隱窩:咽鼓管圓枕后方與咽后壁之 間的縱行深窩,是鼻咽癌好發(fā)部位??谘什恐匾Y(jié)構(gòu):扁桃體、 舌會厭正中裳、會厭谷。咽淋巴環(huán):圍繞在鼻腔、口腔和咽腔連通處 的周圍,存在有咽扁桃體、咽鼓管扁桃體、腭扁桃體和舌扁桃體,共 同圍成咽淋巴環(huán),具有防御功能。喉咽部重要結(jié)構(gòu):梨狀隱窩, 異物易存。咽的
26、交通:通過鼻后孔與鼻腔相通,咽峽與口腔相通,喉與喉腔 相通,經(jīng)咽鼓管與中耳相通,向下與食道相通食管的狹窄:位于食道的起端,即咽與食道的交接處,距中切 牙約15cm位于食管在左支氣管的后方與其交叉處,距中切牙約 25cm位于食道通過膈肌的食管裂孔處,距中切牙約40cmo狹窄 部是食管異物易滯留和食管癌的好發(fā)部位。食管的第三個狹窄是食道 最狹窄的地方。胃的上口稱賁門,接食管。下口稱幽門,通十二指腸。胃的四部:賁門部、胃底、胃體與幽門部。小腸上端起于胃幽門,下端接續(xù)盲腸,分十二指腸、空腸和回腸 三部。十二指腸分為上部,降部,水平部和升部四部。其中上部中的十 二指腸球,是十二指腸潰瘍及其穿孔的好發(fā)部位
27、。十二指腸大乳頭位于十二指腸降部十二指腸縱裳的下端,距中切 牙約75cm,是膽總管與胰管的共同開口。7、回腸空腸不同點(diǎn),盲腸與結(jié)腸的三大結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。闌尾根部的體表 投影位置與尋找闌尾的標(biāo)志,直腸的結(jié)構(gòu)與彎曲。.肝門的位置與出 入的結(jié)構(gòu)。回腸與空腸的區(qū)別從外觀上:空腸管徑較租,管壁較厚,血管 較多,顏色較紅;而回腸管徑較細(xì),管壁較薄,血管較少,顏色較淺。 空腸位于左上腹部,回腸位干右下腹部空、回腸腸系膜內(nèi)血管 的分布也有區(qū)別,空腸的直血管較回腸長,回腸的動脈弓的級數(shù)多(可 達(dá)4級或5級弓),而空腸的動脈弓級數(shù)少??漳c環(huán)狀裳明顯, 回腸環(huán)狀裳回不明顯。盲腸與結(jié)腸的三大結(jié)構(gòu)特點(diǎn):結(jié)腸袋結(jié)腸帶腸脂垂闌尾
28、根部的體表投影:通常以臍與右側(cè)骼前上棘連線的中、外3 交點(diǎn)(麥?zhǔn)近c(diǎn))為標(biāo)志。尋找闌尾的標(biāo)志:闌尾位于回腸與升結(jié)腸交 界的地方,三條結(jié)腸帶會交匯于闌尾根部。直腸的結(jié)構(gòu)與彎曲:位于盆腔下部的一段,全長1014cm 兩個彎曲:向后的直腸舐曲,向前的直腸會陰曲一個膨大:位于 直腸下部,稱直腸壺腹。三個橫裳:上下兩條直腸橫裳位于直腸 左壁,中間一條大而明顯,位置固定,對直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡檢查具 有一定的臨床意義。肝門:肝臟面有H形三條溝,其中橫溝位于臟面正中,有肝左、 右管,肝固有動脈左、右支,肝門靜脈左、右支,肝的神經(jīng)和淋巴管 等由此出入,故稱為肝門。8、上呼吸道的組成。鼻旁竇名稱及開口部位,上頜竇的
29、開口特點(diǎn);卷的軟骨名稱,卷的軟骨名稱,卷的軟骨名稱,喉結(jié)的位置,喉腔的分部及裂隙。卷的軟骨名稱,喉結(jié)的位置,喉腔的分部及裂隙。上呼吸道的組成;鼻、咽、喉。鼻旁竇:額竇,開口于中鼻道;上頜竇,開口于中鼻道;蝶竇,開口于蝶篩隱窩;篩竇,前、中群開口于中鼻道,后群開口于上鼻道。喉軟骨:甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨、杓狀軟骨。喉結(jié)的位置:為甲狀軟骨前角上端向前突出的部位。喉腔的分布:喉前庭、喉中間庭和聲門下腔3局部。喉口和聲門 裂之間的局部為喉前庭,前庭裂和聲門裂之間的局部為喉中間庭,聲 門裂至環(huán)狀軟骨下緣間的局部為聲門下腔。喉腔的裂隙:聲門裂9、壁胸膜的分部,胸膜腔的圍成與特點(diǎn)。肋膈隱窩的位置、特點(diǎn)與意義壁胸膜的分部:縱隔胸膜、膈胸膜、肋胸膜、胸膜頂胸膜腔的圍成與特點(diǎn):臟胸膜和壁胸膜在肺根處相移行,包繞左、 右肺周圍形成的完全封閉的腔稱為胸膜腔。腔內(nèi)呈負(fù)壓,有少量漿液, 可減少呼吸時(shí)胸膜的摩擦。肋膈隱窩的位置、特點(diǎn)與意義:位于肋胸膜和膈胸膜的反折處,是胸膜腔的最低位,當(dāng)胸腔積液時(shí),常積于此處,故臨床上常在此部 位進(jìn)行穿刺抽液。10、腎的被膜名稱、腎的構(gòu)造,輸尿管的三處狹窄部位,膀胱形態(tài)分 部、位置與毗鄰。膀胱三角的位置、特點(diǎn)與意義。腎的被摸:由內(nèi)向外分別為纖維囊、脂肪囊、腎筋膜。腎的構(gòu)造:由腎實(shí)質(zhì)和腎盂構(gòu)成。腎實(shí)質(zhì)內(nèi)有:腎皮質(zhì)、腎柱、腎髓質(zhì)、腎椎體
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