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文檔簡介

1、XX市中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)目 錄TOC o 1-2 h u HYPERLINK l _Toc28891 第一章 概述 PAGEREF _Toc28891 h 4 HYPERLINK l _Toc2415 培訓(xùn)目標(biāo)、原則 PAGEREF _Toc2415 h 4 HYPERLINK l _Toc14202 (一) 目標(biāo) PAGEREF _Toc14202 h 4 HYPERLINK l _Toc3377 (二) 原則 PAGEREF _Toc3377 h 4 HYPERLINK l _Toc22261 (三) 對象 PAGEREF _Toc22261 h 4 HYPERLINK l _To

2、c6560 培訓(xùn)方式 PAGEREF _Toc6560 h 5 HYPERLINK l _Toc12201 (一) 理論學(xué)習(xí) PAGEREF _Toc12201 h 5 HYPERLINK l _Toc22939 (二) 臨床輪訓(xùn) PAGEREF _Toc22939 h 5 HYPERLINK l _Toc17680 1、培訓(xùn)計劃 PAGEREF _Toc17680 h 5 HYPERLINK l _Toc32386 2、培訓(xùn)學(xué)科 PAGEREF _Toc32386 h 5 HYPERLINK l _Toc30634 3、輪轉(zhuǎn)安排 PAGEREF _Toc30634 h 6 HYPERLINK

3、 l _Toc4335 (三) 跟師學(xué)習(xí) PAGEREF _Toc4335 h 8 HYPERLINK l _Toc5975 (四) 其他 PAGEREF _Toc5975 h 8 HYPERLINK l _Toc11304 第二章 通科培訓(xùn) PAGEREF _Toc11304 h 8 HYPERLINK l _Toc22923 一、中醫(yī)內(nèi)科與急診 PAGEREF _Toc22923 h 9 HYPERLINK l _Toc8717 (一) 培訓(xùn)目標(biāo) PAGEREF _Toc8717 h 9 HYPERLINK l _Toc23031 (二) 培訓(xùn)方法 PAGEREF _Toc23031 h

4、9 HYPERLINK l _Toc13204 (三) 培訓(xùn)內(nèi)容和要求 PAGEREF _Toc13204 h 10 HYPERLINK l _Toc16798 (四) 中醫(yī)內(nèi)科各??婆嘤?xùn)內(nèi)容和要求 PAGEREF _Toc16798 h 12 HYPERLINK l _Toc10770 呼吸科 PAGEREF _Toc10770 h 12 HYPERLINK l _Toc20334 心血管科 PAGEREF _Toc20334 h 16 HYPERLINK l _Toc16354 脾胃科 PAGEREF _Toc16354 h 19 HYPERLINK l _Toc5850 內(nèi)分泌科 PAG

5、EREF _Toc5850 h 22 HYPERLINK l _Toc31529 中醫(yī)腫瘤科 PAGEREF _Toc31529 h 25 HYPERLINK l _Toc11270 血液科 PAGEREF _Toc11270 h 27 HYPERLINK l _Toc29635 腎病科 PAGEREF _Toc29635 h 30 HYPERLINK l _Toc29311 腦病科 PAGEREF _Toc29311 h 33 HYPERLINK l _Toc1444 風(fēng)濕科 PAGEREF _Toc1444 h 36 HYPERLINK l _Toc10908 二、中醫(yī)外科 PAGEREF

6、 _Toc10908 h 43 HYPERLINK l _Toc15149 (一) 培訓(xùn)目標(biāo) PAGEREF _Toc15149 h 43 HYPERLINK l _Toc31481 (二) 培訓(xùn)方法 PAGEREF _Toc31481 h 43 HYPERLINK l _Toc22347 (三) 內(nèi)容和要求 PAGEREF _Toc22347 h 44 HYPERLINK l _Toc24230 (四) 中醫(yī)外科各專科培訓(xùn)內(nèi)容和要求 PAGEREF _Toc24230 h 46 HYPERLINK l _Toc25937 中醫(yī)外科(瘡瘍、乳腺或其他專病專科) PAGEREF _Toc2593

7、7 h 46 HYPERLINK l _Toc26119 中醫(yī)皮膚科 PAGEREF _Toc26119 h 50 HYPERLINK l _Toc9459 中醫(yī)肛腸科 PAGEREF _Toc9459 h 52 HYPERLINK l _Toc26485 三、中醫(yī)婦科 PAGEREF _Toc26485 h 54 HYPERLINK l _Toc6862 (一) 培訓(xùn)目標(biāo) PAGEREF _Toc6862 h 54 HYPERLINK l _Toc26140 (二) 培訓(xùn)方法 PAGEREF _Toc26140 h 55 HYPERLINK l _Toc4691 (三) 培訓(xùn)內(nèi)容與要求 PA

8、GEREF _Toc4691 h 55 HYPERLINK l _Toc26807 四、中醫(yī)兒科 PAGEREF _Toc26807 h 57 HYPERLINK l _Toc1060 (一) 培訓(xùn)目標(biāo) PAGEREF _Toc1060 h 58 HYPERLINK l _Toc1798 (二) 培訓(xùn)方法 PAGEREF _Toc1798 h 58 HYPERLINK l _Toc11284 (三) 培訓(xùn)內(nèi)容和要求 PAGEREF _Toc11284 h 58 HYPERLINK l _Toc27711 五、針灸科、推拿科、中醫(yī)康復(fù)科 PAGEREF _Toc27711 h 61 HYPERL

9、INK l _Toc13419 (一) 培訓(xùn)目標(biāo) PAGEREF _Toc13419 h 61 HYPERLINK l _Toc15821 (二) 培訓(xùn)方法 PAGEREF _Toc15821 h 61 HYPERLINK l _Toc18471 (三) 內(nèi)容和要求 PAGEREF _Toc18471 h 62 HYPERLINK l _Toc4361 針灸科 PAGEREF _Toc4361 h 62 HYPERLINK l _Toc11333 推拿科 PAGEREF _Toc11333 h 66 HYPERLINK l _Toc12254 中醫(yī)康復(fù)科 PAGEREF _Toc12254 h

10、 70 HYPERLINK l _Toc16475 六、中醫(yī)骨傷科 PAGEREF _Toc16475 h 73 HYPERLINK l _Toc11128 (一) 培訓(xùn)目標(biāo) PAGEREF _Toc11128 h 73 HYPERLINK l _Toc2321 (二) 培訓(xùn)方法 PAGEREF _Toc2321 h 73 HYPERLINK l _Toc30056 (三) 培訓(xùn)內(nèi)容和要求 PAGEREF _Toc30056 h 73 HYPERLINK l _Toc15151 七、中醫(yī)五官科 PAGEREF _Toc15151 h 76 HYPERLINK l _Toc15075 (一) 培

11、訓(xùn)目標(biāo) PAGEREF _Toc15075 h 76 HYPERLINK l _Toc13409 (二) 培訓(xùn)方法 PAGEREF _Toc13409 h 76 HYPERLINK l _Toc23303 (三) 培訓(xùn)內(nèi)容與要求 PAGEREF _Toc23303 h 77 HYPERLINK l _Toc30436 中醫(yī)耳鼻咽喉科 PAGEREF _Toc30436 h 77 HYPERLINK l _Toc22608 中醫(yī)眼科 PAGEREF _Toc22608 h 79 HYPERLINK l _Toc10158 (一) 培訓(xùn)目標(biāo) PAGEREF _Toc10158 h 83 HYPER

12、LINK l _Toc26272 (二)培訓(xùn)方法 PAGEREF _Toc26272 h 83 HYPERLINK l _Toc19159 (三)培訓(xùn)內(nèi)容和要求 PAGEREF _Toc19159 h 83 HYPERLINK l _Toc639 心電圖室 PAGEREF _Toc639 h 83 HYPERLINK l _Toc6219 放射科 PAGEREF _Toc6219 h 84 HYPERLINK l _Toc9100 中藥房 PAGEREF _Toc9100 h 86 HYPERLINK l _Toc21262 第三章 專科培訓(xùn) PAGEREF _Toc21262 h 87 HY

13、PERLINK l _Toc27435 一、 中醫(yī)內(nèi)科 PAGEREF _Toc27435 h 87 HYPERLINK l _Toc8088 (一)培訓(xùn)目標(biāo) PAGEREF _Toc8088 h 87 HYPERLINK l _Toc31224 (二)培訓(xùn)方法 PAGEREF _Toc31224 h 87 HYPERLINK l _Toc10636 (三)學(xué)習(xí)內(nèi)容 PAGEREF _Toc10636 h 88 HYPERLINK l _Toc13176 內(nèi)科急診 PAGEREF _Toc13176 h 88 HYPERLINK l _Toc5515 心血管科 PAGEREF _Toc5515

14、 h 95 HYPERLINK l _Toc21755 呼吸科 PAGEREF _Toc21755 h 99 HYPERLINK l _Toc30240 脾胃科 PAGEREF _Toc30240 h 102 HYPERLINK l _Toc773 內(nèi)分泌科 PAGEREF _Toc773 h 105 HYPERLINK l _Toc8010 中醫(yī)腫瘤科 PAGEREF _Toc8010 h 108 HYPERLINK l _Toc1488 血液科 PAGEREF _Toc1488 h 111 HYPERLINK l _Toc21419 腎病科 PAGEREF _Toc21419 h 114

15、HYPERLINK l _Toc2946 附:血液透析室 PAGEREF _Toc2946 h 117 HYPERLINK l _Toc20153 腦病科 PAGEREF _Toc20153 h 119 HYPERLINK l _Toc6161 風(fēng)濕科 PAGEREF _Toc6161 h 122 HYPERLINK l _Toc18813 二、中醫(yī)外科 PAGEREF _Toc18813 h 125 HYPERLINK l _Toc31120 (一) 培訓(xùn)目標(biāo) PAGEREF _Toc31120 h 125 HYPERLINK l _Toc5699 (二) 培訓(xùn)方法 PAGEREF _Toc

16、5699 h 125 HYPERLINK l _Toc2958 (三) 培訓(xùn)內(nèi)容和要求 PAGEREF _Toc2958 h 125 HYPERLINK l _Toc4851 中醫(yī)外科(瘡瘍、乳腺或其他專病專科) PAGEREF _Toc4851 h 125 HYPERLINK l _Toc10917 中醫(yī)皮膚科 PAGEREF _Toc10917 h 130 HYPERLINK l _Toc28380 中醫(yī)肛腸科 PAGEREF _Toc28380 h 133 HYPERLINK l _Toc380 普通外科 PAGEREF _Toc380 h 136 HYPERLINK l _Toc266

17、88 三、中醫(yī)婦科 PAGEREF _Toc26688 h 138 HYPERLINK l _Toc25275 (一) 培訓(xùn)目標(biāo) PAGEREF _Toc25275 h 138 HYPERLINK l _Toc1765 (二) 培訓(xùn)方法 PAGEREF _Toc1765 h 138 HYPERLINK l _Toc16327 (三) 培訓(xùn)內(nèi)容與要求 PAGEREF _Toc16327 h 138 HYPERLINK l _Toc17517 四、中醫(yī)兒科 PAGEREF _Toc17517 h 143 HYPERLINK l _Toc2629 (一) 培訓(xùn)目標(biāo) PAGEREF _Toc2629

18、h 143 HYPERLINK l _Toc32426 (二) 培訓(xùn)方法 PAGEREF _Toc32426 h 143 HYPERLINK l _Toc19615 (三) 培訓(xùn)內(nèi)容和要求 PAGEREF _Toc19615 h 143 HYPERLINK l _Toc2151 五、針灸科、推拿科、中醫(yī)康復(fù)科 PAGEREF _Toc2151 h 147 HYPERLINK l _Toc27140 針灸科 PAGEREF _Toc27140 h 147 HYPERLINK l _Toc13436 (一) 附:推拿科輪訓(xùn) PAGEREF _Toc13436 h 152 HYPERLINK l _

19、Toc15513 (二) 附:中醫(yī)康復(fù)科輪訓(xùn) PAGEREF _Toc15513 h 155 HYPERLINK l _Toc3430 推拿科 PAGEREF _Toc3430 h 158 HYPERLINK l _Toc16515 (一) 附:針灸科輪訓(xùn) PAGEREF _Toc16515 h 163 HYPERLINK l _Toc21453 (二) 附:中醫(yī)康復(fù)科輪訓(xùn) PAGEREF _Toc21453 h 166 HYPERLINK l _Toc31873 中醫(yī)康復(fù)科 PAGEREF _Toc31873 h 169 HYPERLINK l _Toc24926 (一) 附:針灸科輪訓(xùn) P

20、AGEREF _Toc24926 h 172 HYPERLINK l _Toc16842 (二)附:推拿科輪訓(xùn) PAGEREF _Toc16842 h 175 HYPERLINK l _Toc12209 六、中醫(yī)骨傷科 PAGEREF _Toc12209 h 179 HYPERLINK l _Toc17383 (一) 培訓(xùn)目標(biāo) PAGEREF _Toc17383 h 179 HYPERLINK l _Toc2867 (二) 培訓(xùn)方法 PAGEREF _Toc2867 h 179 HYPERLINK l _Toc4217 (三) 培訓(xùn)內(nèi)容和要求 PAGEREF _Toc4217 h 179 HY

21、PERLINK l _Toc31324 七、中醫(yī)五官科 PAGEREF _Toc31324 h 187 HYPERLINK l _Toc28163 中醫(yī)耳鼻咽喉科 PAGEREF _Toc28163 h 187 HYPERLINK l _Toc25545 附:眼科輪訓(xùn) PAGEREF _Toc25545 h 190 HYPERLINK l _Toc8755 中醫(yī)眼科 PAGEREF _Toc8755 h 194 HYPERLINK l _Toc4591 附:耳鼻咽喉科輪訓(xùn) PAGEREF _Toc4591 h 198 HYPERLINK l _Toc25406 1.培訓(xùn)目標(biāo) PAGEREF _

22、Toc25406 h 198 HYPERLINK l _Toc27000 第四章 跟師學(xué)習(xí) PAGEREF _Toc27000 h 201 HYPERLINK l _Toc5448 (一)培訓(xùn)目標(biāo) PAGEREF _Toc5448 h 201 HYPERLINK l _Toc3986 (二)培訓(xùn)方法 PAGEREF _Toc3986 h 201 HYPERLINK l _Toc15349 (三)培訓(xùn)內(nèi)容與要求 PAGEREF _Toc15349 h 202為貫徹落實XX市衛(wèi)健局、XX市教育委員會、XX市財政局、XX市人力XX和社會保障局、XX市中醫(yī)管理局關(guān)于推進XX市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)

23、的意見(X衛(wèi)科教字201210號)精神,做好XX市中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,特制定本標(biāo)準(zhǔn)。第一章 概述培訓(xùn)目標(biāo)、原則目標(biāo)XX市中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的目標(biāo),是為XX市各級各類醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)合格的中醫(yī)住院醫(yī)師。通過培訓(xùn),使其具有良好的職業(yè)道德,掌握扎實的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識、臨床技能和必要的西醫(yī)基本理論、臨床知識與技術(shù),能獨立承擔(dān)臨床常見病、多發(fā)病及某些疑難危重病證的診療工作。原則XX市中醫(yī)住院醫(yī)師培訓(xùn)遵循中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)的基本規(guī)律和特點,體現(xiàn)整體性、系統(tǒng)性和實踐性。培訓(xùn)應(yīng)以中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)臨床工作實際和未來發(fā)展需要為出發(fā)點,重在中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能的培訓(xùn),突出中醫(yī)臨床思維能力和臨床技

24、能的培養(yǎng)。對象培訓(xùn)對象為擬在XX地區(qū)從事中醫(yī)臨床工作的中醫(yī)(含中西醫(yī)結(jié)合)專業(yè)本科及以上學(xué)歷的畢業(yè)生,或已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書但需要接受培訓(xùn)的人員。中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)按照中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。培訓(xùn)方式XX市中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),采用理論學(xué)習(xí)、臨床輪訓(xùn)與跟師學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式,以臨床輪訓(xùn)為主。理論學(xué)習(xí)結(jié)合臨床實際應(yīng)用開展理論學(xué)習(xí),內(nèi)容包含小講課、臨床進展、緊密結(jié)合臨床的中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、經(jīng)典醫(yī)籍講座,以及開設(shè)若干職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)倫理、法律法規(guī)、人際溝通、中醫(yī)辨證思維以及相應(yīng)的公共衛(wèi)生等專題講座。理論學(xué)習(xí)以自學(xué)為主,結(jié)合必要的集中輔導(dǎo)。臨床輪訓(xùn)1、培訓(xùn)計劃培訓(xùn)時

25、間一般為3年,對已有一定臨床實踐經(jīng)歷的培訓(xùn)對象,經(jīng)過臨床能力考核并結(jié)合其既往臨床經(jīng)歷,可相應(yīng)減少培訓(xùn)時間。培訓(xùn)分為兩個階段:第一階段為24個月,第二階段為9個月。第一階段為通科培訓(xùn),在中醫(yī)各??戚嗈D(zhuǎn)培訓(xùn),培養(yǎng)中醫(yī)臨床工作能力,掌握西醫(yī)學(xué)臨床基本知識與技能。第二階段以專科培訓(xùn)為主,通過在專科進行的強化培訓(xùn),進一步提高中醫(yī)專科疾病的診療能力,熟悉和掌握相關(guān)學(xué)科西醫(yī)的知識與臨床技能,了解相關(guān)輔助科室的檢查檢驗內(nèi)容和診斷方法。2、培訓(xùn)學(xué)科(1)學(xué)科分類:中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、針灸推拿科(含中醫(yī)康復(fù)科)、中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)五官科。(2)學(xué)科培訓(xùn):第一階段:主要輪訓(xùn)科室為中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科

26、、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、針灸科、推拿科、中醫(yī)康復(fù)科、中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)耳鼻喉科、中醫(yī)眼科。輔助科室主要以診斷方法訓(xùn)練為主,中藥房以辨識各類中藥飲片及了解品種調(diào)劑為主。第二階段:各相關(guān)學(xué)科進行為期9個月的培訓(xùn)。3、輪轉(zhuǎn)安排第一階段:中醫(yī)內(nèi)科與急診:培訓(xùn)時間為12個月。學(xué)員主要在呼吸、心血管、脾胃、內(nèi)分泌、腫瘤、血液、腎病、腦病、風(fēng)濕和急診等相關(guān)科室的門診、病房及輔助科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。其中呼吸、心血管、脾胃、急診為必須輪轉(zhuǎn)的科室,其余科室至少選擇2個科室輪轉(zhuǎn)。中醫(yī)外科:培訓(xùn)時間為2個月。學(xué)員主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)??梢栽谥嗅t(yī)外科(瘡瘍、乳腺或其他專病專科)、中醫(yī)肛腸科、中醫(yī)皮膚科中選擇科室輪轉(zhuǎn)。中醫(yī)婦科

27、:培訓(xùn)時間為2個月。學(xué)員主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。中醫(yī)兒科:培訓(xùn)時間為1個月,學(xué)員主要在兒科門診和病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。針灸、推拿、中醫(yī)康復(fù)科:培訓(xùn)時間為3個月,學(xué)員主要在針灸科、推拿科、中醫(yī)康復(fù)科門診與病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。中醫(yī)骨傷科:培訓(xùn)時間為2個月。學(xué)員主要在急診、門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。中醫(yī)耳鼻喉科、中醫(yī)眼科:培訓(xùn)時間為1個月,學(xué)員主要在中醫(yī)耳鼻喉科、中醫(yī)眼科門診、檢查室、治療室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。輔助科室:培訓(xùn)時間為1個月,學(xué)員主要在心電圖、放射科、中藥房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。第二階段:培訓(xùn)時間為9個月。學(xué)員主要根據(jù)預(yù)期從事的專業(yè)選擇在相應(yīng)的二級或三級學(xué)科的病房、門診以及密切相關(guān)科室輪訓(xùn)。輪轉(zhuǎn)安排表學(xué)科名稱輪轉(zhuǎn)時間(月)備注

28、中醫(yī)內(nèi)科與急診12呼吸、心血管、脾胃、腎病、腫瘤、內(nèi)分泌、血液、腦病、風(fēng)濕等科室,急診中醫(yī)外科2肛腸、皮膚、瘡瘍等中醫(yī)婦科2中醫(yī)兒科1針灸科3推拿科中醫(yī)康復(fù)科中醫(yī)骨傷科2中醫(yī)耳鼻喉科1中醫(yī)眼科輔助科室1可選心電圖、影像、中藥房等科室跟師學(xué)習(xí)半天/周選擇相關(guān)學(xué)科師承指導(dǎo)老師,在門診、病房跟師學(xué)習(xí)相關(guān)???合計33跟師學(xué)習(xí)根據(jù)中醫(yī)知識傳授和人才培養(yǎng)特點,在培訓(xùn)期間每位住院醫(yī)師應(yīng)進行師承學(xué)習(xí)。由學(xué)員選擇相關(guān)學(xué)科師承指導(dǎo)老師,在三年培訓(xùn)期間跟師臨證,每周半天。其他教學(xué)、科研要求各培訓(xùn)學(xué)科,結(jié)合本學(xué)科特點對學(xué)員提出要求,主要包括以下內(nèi)容: = 1 * GB3 閱讀本學(xué)科相關(guān)專業(yè)書籍,結(jié)合臨床工作實踐,三

29、年內(nèi)撰寫與臨床相關(guān)的論文(臨床總結(jié)、文獻綜述、臨床研究等)。 = 2 * GB3 參加醫(yī)學(xué)生的見習(xí)、實習(xí)等教學(xué)工作,包括參與臨床帶教、教學(xué)查房和小講課等。 = 3 * GB3 參加院內(nèi)專題講座及病例討論會。公共科目依據(jù)醫(yī)療機構(gòu)臨床需要、臨床執(zhí)業(yè)要求和中醫(yī)特點,開設(shè)相關(guān)公共科目。包括醫(yī)學(xué)倫理、衛(wèi)生法規(guī)、循證醫(yī)學(xué)、傳染病防治、流行病學(xué)、精神衛(wèi)生、職業(yè)病防治、臨床思維與溝通技巧、傳統(tǒng)文化與中醫(yī)經(jīng)典導(dǎo)讀等。第二章 通科培訓(xùn)培訓(xùn)時間為24個月,通過內(nèi)、外、婦、兒等中醫(yī)二級各學(xué)科全面輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),初步掌握各科基本理論、基礎(chǔ)知識和基本技能;熟悉各科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷與治療原則;知曉急危重癥的處理原則

30、和搶救方法,常用輔助檢查方法;了解各科中醫(yī)特色療法。初步具備各科常見病、多發(fā)病的臨床診療能力,為下一步臨床工作打好基礎(chǔ)。一、中醫(yī)內(nèi)科與急診中醫(yī)內(nèi)科和急診常見病證包括肺系病證、心系病證、脾胃系病證、肝膽病證、腎系病證、氣血X液病證、肢體經(jīng)絡(luò)病證等相關(guān)疾病,高熱、喘脫、真心痛、血證、便血、中風(fēng)之中臟腑等危急重癥。經(jīng)過培訓(xùn),學(xué)員需熟悉和掌握常見病證的病因病機、診斷和治療,疑難危重病證的處理原則和搶救方法,臨床輔助檢查方法。培訓(xùn)目標(biāo)掌握中醫(yī)內(nèi)科相關(guān)的基礎(chǔ)知識、基本技能,在臨床實踐中訓(xùn)練辨證思維分析能力,熟悉中醫(yī)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診療工作,對少見或疑難病的診斷與治療、危急重癥的搶救有初步的認(rèn)識,了解臨

31、床輔助檢查方法。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時間為12個月。學(xué)員主要在呼吸、心血管、脾胃、內(nèi)分泌、腫瘤、血液、腎病、腦病、風(fēng)濕和急診等相關(guān)科室的門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。其中呼吸、心血管、脾胃、急診為必須輪轉(zhuǎn)的科室,其他各科室至少選擇2個科室進行輪轉(zhuǎn)。輪轉(zhuǎn)安排表學(xué)科名稱輪轉(zhuǎn)時間(月)備注必轉(zhuǎn)科室呼吸科2心血管科2脾胃科2急診科2選轉(zhuǎn)科室內(nèi)分泌其他各科室至少選擇2個科室進行輪轉(zhuǎn)腫瘤血液腦病風(fēng)濕合計12培訓(xùn)內(nèi)容和要求體格檢查及病歷書寫掌握規(guī)范的體格檢查和中醫(yī)的望、聞、問、切四診方法,能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)陽性體征。熟練掌握中醫(yī)內(nèi)科和急診科常規(guī)醫(yī)療工作中病歷、醫(yī)囑、處方等醫(yī)療文件的書寫。中醫(yī)內(nèi)科和急診科常用方劑、中成藥和醫(yī)療機構(gòu)制劑

32、常用方劑一貫煎、二陳湯、二仙湯、二至丸、十全大補湯、十灰散、八珍湯、八正散、人參敗毒散、三拗湯、三仁湯、大承氣湯、大補陰丸、小柴胡湯、小建中湯、小薊飲子、天王補心丹、天麻鉤藤飲、止嗽散、五苓散、五皮飲、五磨飲子、五子衍宗丸、香砂六君子湯、六味地黃丸、化肝煎、丹參飲、烏頭湯、烏梅丸、血府逐瘀湯、少腹逐瘀湯、玉女煎、玉屏風(fēng)散、龍膽瀉肝湯、左歸丸、右歸丸、平胃散、X露消毒丹、四逆散、四君子湯、四物湯、四妙丸、補中益氣湯、補陽還五湯、玉屏風(fēng)顆粒、桃紅四物湯、增液湯、獨活寄生湯、真武湯、黃連溫膽湯、旋覆代赭湯、羌活勝濕湯、茵陳蒿湯、麻黃湯、X枝湯、銀翹散、桑菊飲、藿香正氣散、射干麻黃湯、定喘湯、三子養(yǎng)親

33、湯、葶藶大棗瀉肺湯、X子降氣湯、麻杏石X湯、瀉白散、桑杏湯、清燥救肺湯、百合固金湯、半夏厚樸湯、沙參麥冬湯、炙X草湯、歸脾湯、參苓白術(shù)散、逍遙散、涼膈散、清暑益氣湯、白虎湯、犀角地黃湯、葛根湯、導(dǎo)赤散、生脈散、程氏萆薢分清飲、芍藥X草湯、瓜蔞薤白半夏湯、半夏白術(shù)天麻湯、白頭翁湯、芍藥散、X芎茶調(diào)散、牽正散。中成藥(參考目錄,下同)九味羌活丸(顆粒)、感冒清熱顆粒、柴胡注射液、銀翹解毒丸(顆粒、片)、防風(fēng)通圣丸(顆粒)、玉屏風(fēng)顆粒、保濟丸、藿香正氣水、十滴水、麻仁潤腸丸(軟膠囊)、黃連上清丸(顆粒、膠囊、片)、牛黃解毒丸(膠囊、軟膠囊、片)、牛黃上清丸(膠囊、片)、雙黃連合劑(顆粒、膠囊、片)、

34、銀黃顆粒(片)、板藍根顆粒、護肝片(膠囊、顆粒)、茵梔黃顆粒(口服液)、復(fù)方黃連素片、附子理中丸(片)、香砂養(yǎng)胃丸(顆粒、片)、通宣理肺丸(顆粒、膠囊、片)、蛇膽X貝液、橘紅丸(顆粒、膠囊、片)、小兒消積止咳口服液、養(yǎng)陰清肺丸、蛤蚧定喘丸、清開靈顆粒(膠囊、片、注射液)、安宮牛黃丸、X合香丸、縮泉丸(膠囊)、補中益氣丸(顆粒)、參苓白術(shù)散(丸、顆粒)、香砂六君丸、歸脾丸(合劑)、六味地黃丸、知柏地黃丸、杞菊地黃丸(膠囊、片)、金匱腎氣丸(片)、四神丸(片)、消渴丸、參麥注射液、生脈飲(顆粒、膠囊、注射液)、天王補心丸(片)、槐角丸、三七膠囊(片)、血栓通注射液、注射用血栓通(凍干)、血塞通注射

35、液、注射用血塞通(凍干)、丹參注射液、麝香保心丸、復(fù)方丹參片(膠囊、顆粒、滴丸)、血府逐瘀丸(膠囊)、脈絡(luò)X注射液、冠心X合丸(膠囊、軟膠囊)、速效救心丸、地奧心血康膠囊、通心絡(luò)膠囊、丹梔逍遙丸、逍遙丸(顆粒)、氣滯胃痛顆粒(片)、胃X顆粒、元胡止痛片(膠囊、顆粒、滴丸)、三九胃泰顆粒、保和丸(顆粒、片)、X芎茶調(diào)丸(散、顆粒、片)、正天丸(膠囊)、松齡血脈康膠囊、XX再造丸、五苓散(膠囊、片)、普XX膠囊(片)、癃閉舒膠囊、尪痹顆粒(片)、血脂康膠囊。醫(yī)療機構(gòu)制劑(含經(jīng)驗方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)基地學(xué)科特點,熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)療機構(gòu)制劑協(xié)定方、名老中醫(yī)驗方。中醫(yī)內(nèi)科各??婆嘤?xùn)內(nèi)容和

36、要求呼吸科培訓(xùn)目標(biāo)掌握和熟悉呼吸科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識和專科技能,初步具備呼吸科常見病、多發(fā)病的臨床診療能力。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時間不少于2個月。學(xué)員主要在門診、病房、肺功能室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。培訓(xùn)內(nèi)容和要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:中醫(yī)肺系病證相關(guān)理論;呼吸系統(tǒng)相關(guān)基礎(chǔ)知識;病史采集及體格檢查(呼吸科檢體技能)、呼吸科相關(guān)的實驗室檢查及常用的操作方法;胸部X線讀片。熟悉:常見肺系病證(感冒、咳嗽、肺熱病、哮病、喘證、肺脹、咯血)的中醫(yī)病因病機、辨證論治;呼吸科常見病、多發(fā)病(上呼吸道感染、急性氣管-支氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺結(jié)核、間質(zhì)性肺炎、成

37、人呼吸窘迫綜合征、肺源性心臟病及呼吸衰竭等)的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療方案;胸腔穿刺術(shù)、機械通氣等相關(guān)臨床基本操作;常見呼吸危急重癥(大咯血、自發(fā)性氣胸、窒息、哮喘持續(xù)狀態(tài)、急性呼吸衰竭等)的處理;呼吸科常用藥物的應(yīng)用原則;呼吸科“冬病夏治”特色診療技術(shù)的操作;胸部CT的影像學(xué)表現(xiàn)及支氣管鏡等技術(shù)。了解:中醫(yī)肺系病發(fā)展中的主要學(xué)術(shù)流派及著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點;肺結(jié)節(jié)病、肺部真菌病、肺栓塞等疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷以及治療原則;胸部CT讀片及支氣管鏡等技術(shù),機械通氣的方法;本專業(yè)的國內(nèi)外X進展。書寫:門診病歷20份,入院記錄(大病歷)10份。培訓(xùn)要求學(xué)

38、習(xí)病種要求中醫(yī)病證感冒、咳嗽、肺熱病、哮病、喘證、肺脹、咯血、懸飲西醫(yī)病種上呼吸道感染、急性氣管-支氣管炎、慢性氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、支氣管肺癌、間質(zhì)性肺炎、成人呼吸窘迫綜合征、肺源性心臟病、呼吸衰竭臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù):技術(shù)操作的類別例數(shù)()胸腔穿刺術(shù)2機械通氣1肺功能2末梢指氧檢測5吸氧5血氣分析檢測5基礎(chǔ)理論要求常用方劑麻黃湯、X枝湯、小X龍湯、射干麻黃湯、定喘湯、三子養(yǎng)親湯、二陳湯、九味羌活湯、銀翹散、桑菊飲、麻杏石X湯、敗毒散、半夏厚樸湯、X子降氣湯、真武湯、葶藶大棗瀉肺湯、溫膽湯、百合固金湯、桑杏湯、清燥救肺湯

39、、麥門冬湯、養(yǎng)陰清肺湯、半夏白術(shù)天麻湯等。中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。醫(yī)療機構(gòu)制劑(含經(jīng)驗方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)基地學(xué)科特點,熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)療機構(gòu)制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗方。心血管科1培訓(xùn)目標(biāo)掌握和熟悉心血管科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識和??萍寄?,初步具備心血管科常見病、多發(fā)病的臨床診療能力。2培訓(xùn)方法培訓(xùn)時間為不少于2個月。學(xué)員主要在門診、病房及心電圖室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。3培訓(xùn)內(nèi)容和要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:中醫(yī)心病相關(guān)理論;心血管相關(guān)基礎(chǔ)知識;病史采集及體格檢查(心血管專科檢體技能)、心血管專科相關(guān)的實驗室檢查及常用的操作方法;心臟電轉(zhuǎn)復(fù);心肺復(fù)X術(shù)。熟悉:常見心系病

40、證(胸痹、心悸、眩暈、不寐、汗證、心衰病、血濁)的中醫(yī)病因病機、辨證論治;常見心血管疾?。薄⒙孕牧λソ摺⒏哐獕翰?、心肌炎與心肌病、血脂異常、常見心律失常、常見瓣膜病、穩(wěn)定性冠心病、急性冠狀動脈綜合征)的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和中西醫(yī)結(jié)合治療方案;心血管疾病常用藥物的臨床應(yīng)用;心血管常見疾病胸部X線診斷、心電圖診斷。了解:常見成人先天性心臟病、肺血管病、心包疾病、暈厥的臨床表現(xiàn)、西醫(yī)診斷、鑒別診斷和處理;心血管疾病的預(yù)防,包括中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)、中醫(yī)心臟康復(fù)理論和實踐、流行病學(xué)與生物統(tǒng)計學(xué);心血管康復(fù)、動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓、運動平板試驗等技術(shù);心血管藥物對老年患者的影響、非心血管藥物對

41、心血管系統(tǒng)的影響。書寫:門診病歷20份,入院記錄(大病歷)10份,心電圖報告10份。培訓(xùn)要求學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病證胸痹、心悸、眩暈、不寐、汗證、心衰病、血濁西醫(yī)病種冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、急性冠脈綜合征、心律失常、高血壓病、急性與慢性心力衰竭、心肌炎與心肌病、瓣膜性心臟病、心包疾病、外周血管疾病、血脂異常、暈厥、肺源性心臟病臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù):技術(shù)操作的類別例數(shù)()心電圖檢測50心臟電復(fù)律2BiPAP無創(chuàng)輔助呼吸搶救心衰2運動平板檢測與監(jiān)護5心肺腦復(fù)X術(shù)2基礎(chǔ)理論要求常用方劑導(dǎo)赤散、真武湯、四物湯、炙X草湯、桃核承氣湯、血府逐瘀湯、金匱腎氣丸、實脾飲、五苓散、五皮飲、參

42、附湯、當(dāng)歸四逆湯、X合香丸、回陽救急湯、理中丸、四逆湯、四神丸。中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。醫(yī)療機構(gòu)制劑(含經(jīng)驗方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)基地學(xué)科特點,熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)療機構(gòu)制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗方。脾胃科培訓(xùn)目標(biāo)掌握和熟悉脾胃科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識和??萍寄埽醪骄邆淦⑽缚瞥R姴 ⒍喟l(fā)病的臨床診療能力。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時間為不少于2個月。學(xué)員主要在門診、病房及內(nèi)鏡室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。培訓(xùn)內(nèi)容與要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:中醫(yī)脾胃肝膽病相關(guān)理論;脾胃科相關(guān)基礎(chǔ)知識;病史采集及體格檢查(消化??茩z體技能)、脾胃科相關(guān)的實驗室檢查及常用的操作方法;胃腸鏡、腹部平片、鋇餐造影、B超

43、及消化科相關(guān)實驗室指標(biāo)的判讀。熟悉:常見脾胃肝膽系病癥(胃痞、胃脘痛、嘔吐、腹痛、泄瀉、血證、黃疸、臌脹等)的中醫(yī)病因、病機、辨證論治;常見消化道疾?。ㄎ甘彻芊戳鞑?、慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性胃腸病、胰腺炎、急性膽道感染、上消化道出血、肝硬化等)發(fā)病機制、診斷、鑒別診斷和治療原則。常見消化道疾病的腹部CT 、MRI的判讀。了解:中醫(yī)脾胃肝膽病發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派,著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點。炎癥性腸病、腹腔積液、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、肝癌、胰腺癌等疾病的發(fā)病機制、診斷、鑒別診斷和治療原則;痢疾、黃疸、消化道癌病等病癥的病因病機和辨證論治;內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影與治療技術(shù)、內(nèi)鏡下治療方法、胃腸運動功能檢測方

44、法。書寫:門診病歷20份,入院記錄(大病歷)10份。培訓(xùn)要求學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病證胃痞、胃痛、嘔吐、腹痛、泄瀉、血證、臌脹西醫(yī)病種胃食管反流病、功能性胃腸病、慢性胃炎、消化性潰瘍、胰腺炎、炎癥性腸病、上消化道出血、急性膽道感染、肝硬化、肝膽胰腫瘤、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù):手術(shù)或技術(shù)操作的類別例數(shù)()腹腔穿刺術(shù)3胃十二指腸管置管術(shù)2三腔兩囊壓迫術(shù)1內(nèi)鏡檢查4基礎(chǔ)理論要求常用方劑保和丸、二陳湯、參苓白術(shù)散、人參健脾丸、異功散、四君子湯、大承氣湯、小承氣湯、調(diào)胃承氣湯、增液承氣湯、麻子仁丸、濟X煎、香砂六君子湯、益胃湯、一貫煎、四逆散、半夏瀉心湯、茵陳蒿湯、痛瀉

45、要方、X草瀉心湯、大柴胡湯、黃土湯、補中益氣湯、理中湯、黃芪建中湯、平胃散。中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。醫(yī)療機構(gòu)制劑(含經(jīng)驗方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)基地單位學(xué)科特點,熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)療機構(gòu)制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗方。內(nèi)分泌科培訓(xùn)目標(biāo)掌握和熟悉內(nèi)分泌科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識和??萍寄埽醪骄邆鋬?nèi)分泌科常見病、多發(fā)病的臨床診療能力。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時間為不少于1個月。學(xué)員主要在門診、病房和檢驗科(內(nèi)分泌相關(guān))輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。培訓(xùn)內(nèi)容和要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:中醫(yī)內(nèi)分泌科相關(guān)理論;內(nèi)分泌科相關(guān)基礎(chǔ)知識;病史采集及體格檢查(內(nèi)分泌專科檢體技能)、內(nèi)分泌科相關(guān)的實驗室檢查及常用的操

46、作方法;胰島素的使用適應(yīng)癥。熟悉:中醫(yī)內(nèi)分泌科常見病癥(消渴、癭病、虛勞、肥胖癥等)的病因病機、辨證論治;內(nèi)分泌科臨床常見病糖尿病(包括酮癥酸中毒、高滲性昏迷、糖尿病足、腎病、神經(jīng)病變、代謝綜合征等)及甲狀腺疾病(包括Graves 病、橋本病、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能減退癥等)、低血糖(包括藥物性低血糖、胰島素瘤等)、單純性肥胖、柯興綜合癥的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷以及治療原則。內(nèi)分泌科實驗室檢查項目及內(nèi)分泌病相關(guān)抗體檢查的結(jié)果判斷及臨床意義。了解:中醫(yī)內(nèi)分泌學(xué)發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派,著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點;了解動態(tài)血糖檢測、地塞米松抑制試驗等常見的專科操作治療、原發(fā)性醛固酮增多

47、癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松癥疾病的影像學(xué)特點。書寫:門診病歷20份,入院記錄(大病歷)10份。培訓(xùn)要求學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病證消渴、癭病、虛勞、肥胖癥西醫(yī)病種糖尿病(包括酮癥酸中毒、高滲性昏迷、糖尿病足、腎病、神經(jīng)病變、代謝綜合征等)、甲狀腺疾?。ò℅raves 病、橋本病、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能減退癥等)、低血糖(包括藥物性低血糖、胰島素瘤等)、單純性肥胖、柯興綜合癥、多囊卵巢綜合癥臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及例數(shù):技術(shù)操作的類別病例數(shù)快速血糖測定20胰島素泵5動態(tài)血糖監(jiān)測儀5口服葡萄糖耐量試驗5血氣分析5地塞米松抑制試驗(包括門診病例)1基礎(chǔ)理論要求常用方劑麻黃湯、

48、X枝湯、小X龍湯、大承氣湯、大黃牡丹湯、小柴胡湯、四逆散、黃連解毒湯、涼膈散、白虎湯、清營湯、香薷飲、清暑益氣湯、葦莖湯、清胃散、玉女煎、白頭翁湯、龍膽瀉肝湯、左金丸、導(dǎo)赤散、理中丸、真武湯、補中益氣湯、炙X草湯。中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。醫(yī)療機構(gòu)制劑(含經(jīng)驗方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)基地學(xué)科特點,熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)療機構(gòu)制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗方。中醫(yī)腫瘤科培訓(xùn)目標(biāo)掌握和熟悉中醫(yī)腫瘤科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識和??萍寄埽醪骄邆渲嗅t(yī)腫瘤科常見病、多發(fā)病的臨床診療能力。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時間為不少于1個月。學(xué)員主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。培訓(xùn)內(nèi)容和要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:腫

49、瘤的病因病機、治療原則、中醫(yī)常用治法及用藥,中醫(yī)藥治療腫瘤的特色和優(yōu)勢。肺癌、胃癌、肝癌、腸癌、乳腺癌、食道癌常見腫瘤的中醫(yī)診斷和辨證治療,放化療毒副反應(yīng)的中醫(yī)辨證治療;腫瘤常見急癥(如咯血、消化道出血、呼吸衰竭)和腫瘤并發(fā)癥(胸腔積液和腹腔積液)的處理原則,掌握腫瘤科常見的操作(如:胸腔穿刺、腹腔穿刺)。熟悉:腫瘤的歷史沿革,中醫(yī)常用治法的現(xiàn)代研究,食道癌、鼻咽癌、淋巴瘤、泌尿生殖系腫瘤的中醫(yī)辨證治療原則,常見腫瘤的西醫(yī)學(xué)診斷和治療原則;癌性疼痛的治療原則。了解:腫瘤科常用的注射劑和中成藥的適應(yīng)癥和功效,常見腫瘤的現(xiàn)代治療進展。書寫:門診病歷20份,入院記錄(大病歷)10份。培訓(xùn)要求學(xué)習(xí)病種

50、要求西醫(yī)病種肺癌、腸癌、胃癌、食道癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、膀胱癌、前列腺癌、卵巢癌、子宮癌臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù):手術(shù)或技術(shù)操作的類別例數(shù)()胸腔穿刺術(shù)2腹腔穿刺術(shù)2基礎(chǔ)理論要求常用方劑八珍湯、四物湯、補中益氣湯、桃紅四物湯、增液湯、生脈飲、X蒿鱉甲湯、小柴胡湯、一貫煎、歸脾湯、六味地黃丸、大補陰丸、血府逐瘀湯、左金丸、參苓白術(shù)散、酸棗仁湯、左歸丸、右歸丸、玉屏風(fēng)散、小建中湯、苓X術(shù)X湯、小薊飲子。中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。醫(yī)療機構(gòu)制劑(含經(jīng)驗方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)基地學(xué)科特點,熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)療機構(gòu)制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗方。血液科培訓(xùn)目標(biāo)掌握和熟悉血

51、液科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識和??萍寄?,初步具備血液科常見病、多發(fā)病的臨床診療能力。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時間為不少于1個月。學(xué)員主要在門診、病房、檢驗科(血液科相關(guān))的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。培訓(xùn)內(nèi)容和要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:中醫(yī)血液科相關(guān)理論;血液科相關(guān)基礎(chǔ)知識;病史采集及體格檢查(血液??茩z體技能)、血液科實驗室檢查項目,血液病相關(guān)骨髓檢查的結(jié)果判斷及臨床意義。熟悉:中醫(yī)血液科病癥(萎黃、髓勞、虛勞、紫癜、血證、積聚)的病因病機和辨證論治;急勞的病因病機及病理轉(zhuǎn)歸;常見血液科疾?。ㄈ辫F性貧血、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、特發(fā)性血小板減少性紫癜、淋巴瘤、骨髓增殖性疾病,急性白血病、慢性白血

52、病、多發(fā)性骨髓瘤等)的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷、疾病活動度判定、治療及預(yù)后。了解:中醫(yī)血液科發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派,著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點;伊文氏綜合癥、血栓性血小板減少性紫癜、彌散性血管內(nèi)凝血的病因及發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷治療及預(yù)后。書寫:門診病歷20份,入院記錄(大病歷)10份。培訓(xùn)要求學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病證萎黃、髓勞、虛勞、紫癜、血證、積聚西醫(yī)病種缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、繼發(fā)性貧血、骨髓增生異常綜合征、巨幼細(xì)胞性貧血、白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥、特發(fā)性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、彌漫性血管內(nèi)凝血、急性白血病、急粒、急淋、慢性白血病、慢粒、慢

53、淋淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及例數(shù):技術(shù)操作的類別例數(shù)()骨髓穿刺術(shù)5骨髓活檢術(shù)2腰椎穿刺及鞘內(nèi)注射術(shù)2 基礎(chǔ)理論要求常用方劑當(dāng)歸補血湯、八珍湯、犀角地黃湯、清營湯、茜根散、六味地黃湯、膈下逐瘀湯、大黃黃連瀉心湯、歸脾湯、小柴胡湯、玉屏風(fēng)湯、X蒿鱉甲湯、白虎湯、右歸飲、左歸飲、三才封髓丹、金匱腎氣丸、獨活寄生湯。中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。醫(yī)療機構(gòu)制劑(含經(jīng)驗方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)基地學(xué)科特點,熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)療機構(gòu)制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗方。腎病科1培訓(xùn)目標(biāo)掌握和熟悉腎病科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的中醫(yī)專業(yè)理論、

54、專業(yè)知識和專科技能,初步具備腎病科常見病、多發(fā)病的臨床診療能力。2培訓(xùn)方法培訓(xùn)時間為不少于1個月。學(xué)員主要在腎內(nèi)科病房、門診及血液透析室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。3培訓(xùn)內(nèi)容和要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:中醫(yī)腎系病證相關(guān)理論;腎病科相關(guān)基礎(chǔ)知識;病史采集及體格檢查(腎病??茩z體技能)、腎病科相關(guān)的實驗室檢查及常用的操作方法;慢性腎臟疾?。–KD)分期,腎小球濾過率(GFR)的估算。熟悉:中醫(yī)腎系病證(水腫、淋證、癃閉、關(guān)格、尿血)的病因病機、辨證論治;腎臟常見病和多發(fā)病(腎微小病變、IgA腎病、膜性腎病、膜增生性腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎、過敏性紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病性腎病、高血壓病腎

55、損害、痛風(fēng)性腎病、急慢性尿路感染、急慢性腎衰)的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷以及治療原則。了解:中醫(yī)腎系病癥發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派,著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點;多囊腎、遺傳性腎炎、急慢性間質(zhì)性腎炎、腎小管性酸中毒、血管炎腎損害、薄基底膜腎病、造影劑腎病的病因及發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷、治療及預(yù)后。書寫:門診病歷20份,入院記錄(大病歷)10份。培訓(xùn)內(nèi)容學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病證水腫、淋證、癃閉、關(guān)格西醫(yī)病種膜性腎病、腎微小病變、膜增生性腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎、過敏性紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎、急、慢性尿路感染、急、慢性腎功能衰竭、糖尿病性

56、腎病、高血壓病腎損害、痛風(fēng)性腎病、多囊腎、腎小管性酸中毒臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù):手術(shù)或技術(shù)操作的類別例數(shù)()導(dǎo)尿5尿紅細(xì)胞形態(tài)測定5尿滲透壓測定5尿酸化功能測定5腹透置管術(shù)1基礎(chǔ)理論要求常用方劑右歸丸、左歸丸、六味地黃丸、知柏地黃丸、金匱腎氣丸、濟生腎氣丸、真武湯、實脾飲、麻黃連翹赤小豆湯、越婢加術(shù)湯、五苓散、五皮飲、八正散、小薊飲子、石韋散、導(dǎo)赤散、補中益氣湯、程氏萆薢分清飲、二至丸、溫脾湯、大補元煎、桑螵蛸散等。中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。醫(yī)療機構(gòu)制劑(含經(jīng)驗方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)基地學(xué)科特點,熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)療機構(gòu)制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗方。腦病科1培

57、訓(xùn)目標(biāo)掌握和熟悉腦病科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的基本中醫(yī)專業(yè)理論、專業(yè)知識和??萍寄埽醪骄邆淠X病科常見病、多發(fā)病的臨床診療能力。2培訓(xùn)方法培訓(xùn)時間為不少于1個月。學(xué)員主要在病房、門診輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。3培訓(xùn)內(nèi)容和要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:腦病科病證的相關(guān)理論;腦病科相關(guān)基礎(chǔ)知識;病史采集及體格檢查(??茩z體技能)、腦病科相關(guān)的實驗室檢查及常用的操作方法;高顱內(nèi)壓、腦疝、癲癇持續(xù)狀態(tài)緊急狀況的臨床搶救。熟悉:腦病科相關(guān)病癥(中風(fēng)、眩暈、頭痛、郁病、厥病、癇病、顫病、痿證、痙?。┑牟∫虿C、辨證論治;常見神經(jīng)系統(tǒng)疾?。X梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、癲癇、帕金森病、重癥肌無力)的發(fā)病機制,臨床表現(xiàn),鑒別診斷和

58、治療原則;腦病神經(jīng)系統(tǒng)疾病常用藥物的臨床應(yīng)用(適應(yīng)癥、禁忌癥以及突出的副作用)。了解:腦病科發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派,著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點;重癥肌無力、阿爾茨海默病、亞急性聯(lián)合變性、運動神經(jīng)元病、多發(fā)性肌炎,多發(fā)性硬化,多系統(tǒng)萎縮,肝豆?fàn)詈俗冃缘牡陌l(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療原則。書寫:門診病歷20份,入院記錄(大病歷)10份。培訓(xùn)要求學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病證中風(fēng)、眩暈、頭痛、郁證、癇證、顫證、癡呆、痿病、不寐西醫(yī)病種腦梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、癲癇、帕金森病、重癥肌無力、阿爾茨海默病、臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù):手術(shù)或技術(shù)操作的類別例數(shù)()腰椎穿刺術(shù)2腦血管病CT、MRI閱片10

59、肌電圖、腦電圖閱讀10基礎(chǔ)理論要求常用方劑逐瘀湯系列(血腑逐瘀湯、膈下逐瘀湯、通竅活血湯、身痛逐瘀湯、少腹逐瘀湯)、補陽還五湯、天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、大定風(fēng)珠、補中益氣湯、參苓白術(shù)散、半夏厚樸湯、吳茱萸湯、歸脾湯、羚羊角湯、半夏白術(shù)天麻湯、左歸丸、右歸丸、腎氣丸、溫膽湯、黃連溫膽湯、滌痰湯、礞石滾痰丸、X麥大棗湯、酸棗仁湯、X芎茶調(diào)散、炙X草湯。中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。醫(yī)療機構(gòu)制劑(含經(jīng)驗方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)基地學(xué)科特點,熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)療機構(gòu)制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗方。風(fēng)濕科培訓(xùn)目標(biāo)掌握和熟悉風(fēng)濕科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的中醫(yī)專業(yè)理論、專業(yè)知識和??萍寄埽醪骄邆?/p>

60、風(fēng)濕科常見病、多發(fā)病的臨床診療能力。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時間為不少于1個月。學(xué)員主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。培訓(xùn)內(nèi)容和要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:中醫(yī)風(fēng)濕科病證的相關(guān)理論;風(fēng)濕科相關(guān)基礎(chǔ)知識;病史采集及體格檢查(風(fēng)濕??茩z體技能)、風(fēng)濕科相關(guān)的實驗室檢查項目、風(fēng)濕病相關(guān)抗體檢查的結(jié)果判斷及臨床意義。熟悉:掌握中醫(yī)風(fēng)濕科相關(guān)病癥(蝶瘡流注、尪痹、大僂、燥痹、痿證、肌痹、狐惑)的病因病機、辨證論治;風(fēng)濕科常見?。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、干燥綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等)的病因及發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷、疾病活動度判定、治療及預(yù)后判定。風(fēng)濕科藥浴、功能鍛煉等常見的專科操作治療。

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