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1、排便有關(guān)的護(hù)理技術(shù)灌腸術(shù)主講者：肝臟腫瘤外科實(shí)習(xí)生鄭萍灌腸術(shù)一.概念 灌腸術(shù)是將一定量的液體通過肛管，由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者清潔腸道、排便、排氣或由腸道供給藥物，要達(dá)到確定診斷和治療目的方法。二.灌腸法的分類灌腸不保留灌腸大量不保留灌腸小量不保留灌腸清潔灌腸保留灌腸大量不保留灌腸一.目的 軟化和清除糞便，解除便秘、腸內(nèi)積氣。 清潔腸道。為腸道手術(shù)、診斷性檢查或分 娩做清潔腸道準(zhǔn)備。 稀釋或清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)，減輕中毒。 灌入低溫液體，為高熱患者降溫。二.操作前的準(zhǔn)備 評(píng)估患者并解釋評(píng)估：患者的年齡、病情、臨床診斷、意識(shí)情況、理解配合能力。解釋：向患者及家屬解釋灌腸的目的、操作方法、

2、注意事項(xiàng)和配合要點(diǎn)?；颊邷?zhǔn)備了解灌腸的目的、方法和注意事項(xiàng)，并配合操作。排尿。護(hù)士準(zhǔn)備衣帽整潔，修剪指甲，洗手，戴口罩。用物準(zhǔn)備1.治療車上層：一次性灌腸袋、治療巾、中單、手消、手套、醫(yī)囑執(zhí)行單、彎盤、水溫計(jì)。根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備的灌腸液。2.治療車下層：便盆、便盆巾、垃圾桶、醫(yī)用垃圾桶。3.灌腸溶液：0.1%0.2%的肥皂水（肝性腦病禁用），生理鹽水。4.液量及溫度： 1). 成人：每次用量為500-1000ML 小兒：每次用量為200-500ML 一歲以下嬰兒每次50-100ML 2). 溶液的溫度一般為39-41攝氏度，降溫時(shí)用28-32攝氏度，中暑用4攝氏度。 5.戴手套，潤(rùn)滑肛管前端，排盡管內(nèi)氣體，關(guān)閉止水夾。6.一手持衛(wèi)生紙分開臀部，暴露肛門口，囑患者深呼吸，使肛門括約肌放松，一手將肛管輕輕插入直腸7-10CM，固定肛管，松開止水夾，將溶液緩緩流入，小兒插管深度為4-7CM。7.觀察密切觀察患者 情況。如患者感覺腹脹或有便意，囑患者張口呼吸，放松腹部肌肉，并降低灌腸袋的高度以減慢流速或暫停片刻，以轉(zhuǎn)移患者注意力，減輕患者腹壓，同時(shí)減少灌入溶液的壓力。灌腸袋內(nèi)液面下降的速度。如液面下降過慢或停

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