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文檔簡介

1、手術中的無瘤技術 手術室- 潘如勝 孫元清 目錄無瘤技術的操作原則沖洗液的使用 無瘤技術的配合要點概述無瘤技術的概念無瘤技術的目的概念無瘤技術： 是指在惡性腫瘤的手術操作中為避免癌細 胞的脫落、種植和播散而采取的一系列措施 1.組織生長快 2.浸潤性生長 3.沿組織間隙、 神經纖維間隙或 毛細血管擴張4.界限不清惡性腫瘤的性質1.直接浸潤2.淋巴轉移3.血行轉移 4.種植性轉移惡性腫瘤的生物學特征1.浸潤2.轉移意義外科手術是治療惡性腫瘤的有效方法，手術操作不當可引起癌細胞的播散和種植轉移。因此，術中強調無瘤概念和無瘤技術操作對于防止和避免癌細胞的擴散和種植轉移、提高惡性腫瘤的治愈率有重要意義

2、。應當引起手術人員的高度重視。無瘤技術的目的防止癌細胞的擴散、種植 1減少惡性腫瘤的手術術后的局部復發(fā)和轉移2改善患者預后，延長生命3沖洗液的使用1、蒸餾水 據報道應用4345的蒸餾水作用于腫瘤細胞3min即可有效使腫瘤細胞破損。沖洗時將沖洗液灌滿創(chuàng)面間隙并保留35min后吸出，沖洗23次能有效避免腫瘤細胞的種植和播散。2、抗癌藥物溶液 將抗癌藥物（5-FU、順鉑、氮芥等）溶于生理鹽水或蒸餾水中直接倒入體腔，使游離的癌細胞能較長時間浸潤在高濃度藥物中，從而增強抗癌藥物的直接殺傷作用。無瘤技術的配合要點 1.術前備皮要輕巧，避免擠壓瘤體。 2.術前準備：備好所需的器械、 敷料、用物及沖洗液。3. 紗布、紗布墊被血滲透應立即更換，以免引起癌細胞的種植或擴散。4.癌細胞直接接觸正常組織，腫瘤組織用干燥紗布墊包裹和遮蓋，以減少術中過多地接觸瘤體。5.切下的標本不可在手術臺上剖開，淋巴結做好標記，依次分類放置，不可混淆。

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