氣管插管技術(shù)護(hù)理配合課件

1、氣管插管技術(shù)護(hù)理配合課件氣管插管技術(shù)護(hù)理配合課件 麻醉喉鐿手柄（含電池）、大、中、小葉片 氣管導(dǎo)管 吸痰管、吸氧管（可用霧化管來代替吸氧管連接復(fù)蘇囊）、胃管 潤滑油 10 ml 、60ml注射器 聽診器 生理鹽水 膠布?xì)饽壹昂线m面罩吸痰裝置吸氧裝置根據(jù)患者的配合情況準(zhǔn)備麻醉鎮(zhèn)靜藥墊枕心電監(jiān)護(hù)儀、血氧飽和度檢測儀一、物品準(zhǔn)備 麻醉喉鐿手柄（含電池）、大、中、小葉片一、物品準(zhǔn)備二、護(hù)士準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備：洗手，戴口罩。必要時(shí)戴護(hù)目鏡。建立兩根以上靜脈通道二、護(hù)士準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備：洗手，戴口罩。必要時(shí)戴護(hù)目鏡。氣管插管技術(shù)護(hù)理配合課件在喉鏡柄上接上鏡片，檢查光源是否正常，如電珠不亮，檢查是否旋緊，如旋緊后還不

2、亮，更換電珠或電池。氣管插管技術(shù)護(hù)理配合課件氣管插管技術(shù)護(hù)理配合課件四、氣管插管操作程序準(zhǔn)備 1、擺放體位：病人取仰臥位，用抬頦壓額法，開放氣道，不能回位 。 2、加壓給氧：CE手法用簡易呼吸器面罩加壓給氧2次，每次500800ml，約1秒鐘，胸廓應(yīng)有起伏 。四、氣管插管操作程序準(zhǔn)備 1、擺放體位：病人取仰臥位，用抬頦四、氣管插管操作程序準(zhǔn)備 3、準(zhǔn)備氣管導(dǎo)管：下列公式適合于2至10歲兒童的適當(dāng)導(dǎo)管規(guī)格有套囊導(dǎo)管規(guī)格=（年齡/4） +3.5無套囊導(dǎo)管規(guī)格=（年齡/4） +4并備齊與所需導(dǎo)管大一號(hào)及小一號(hào)的導(dǎo)管四、氣管插管操作程序準(zhǔn)備 3、準(zhǔn)備氣管導(dǎo)管：下列公式適合于2四、氣管插管操作程序準(zhǔn)備

3、4、準(zhǔn)備喉鏡：選擇合適形狀和大小的喉鏡鏡片，裝鏡片檢查光源后關(guān)閉。5、準(zhǔn)備固定膠布和聽診器。撕下膠布長約30cm 2條，粘在合適地方，掛好聽診器。 四、氣管插管操作程序準(zhǔn)備 4、準(zhǔn)備喉鏡：選擇合適形狀和大小的五.操作流程醫(yī)生告知患者或家屬氣管插管的目的、過程和潛在并發(fā)癥，取得其合作。取下活動(dòng)義齒，觀察牙齒是否松動(dòng)并做妥善固定，護(hù)士清除口、鼻腔分泌物，經(jīng)鼻插管還需檢查鼻腔有無堵塞、感染、出血，鼻中隔是否偏曲。選擇合適的喉鏡葉片，安裝喉鏡，檢查喉鏡光源明亮。五.操作流程醫(yī)生告知患者或家屬氣管插管的目的、過程和潛在并發(fā)五.操作流程將患者置于正確體位；取仰臥位，頭后仰，可在肩背部或頸部墊一小枕。護(hù)士遵

4、醫(yī)囑給藥，醫(yī)生充分開放氣道，頸髓損傷患者保持線性牽引。有呼吸者觀察導(dǎo)管是否有氣體隨呼吸進(jìn)出，無呼吸者連接簡易呼吸器擠壓氣囊（1L簡易呼吸器擠壓1/2-2/3）;2L簡易呼吸器擠壓1/3)，觀察雙側(cè)胸部起伏是否對稱，醫(yī)生聽診雙肺呼吸音是否對稱。五.操作流程將患者置于正確體位；取仰臥位，頭后仰，可在肩背部五.操作流程保持呼吸道暢，及時(shí)吸出氣道內(nèi)及口腔分泌物，吸痰順序先氣管后口腔鼻腔，吸痰管不可重復(fù)使用遵醫(yī)囑必要時(shí)上胃管妥善固定好氣管插管避免脫管五.操作流程保持呼吸道暢，及時(shí)吸出氣道內(nèi)及口腔分泌物，吸痰順五.操作流程護(hù)士觀察導(dǎo)管外露長度，經(jīng)口插管測量距門齒長度，經(jīng)鼻腔插管測量距外鼻孔長度，做好標(biāo)記并嚴(yán)格交接。給予患者舒適體位，必要時(shí)約束患者雙手，防止非計(jì)劃性拔管。嚴(yán)密觀察患者生命體征及血氧飽和度、兩側(cè)胸廓起伏，保持呼吸道通暢，觀察有無口腔、牙齒損傷、松脫等。整理用物，喉鏡消毒參照中度危險(xiǎn)性物品消毒方法。五.操作流程護(hù)士觀察導(dǎo)管外露長度，經(jīng)口插管測量距門齒長度，經(jīng)氣管插管技術(shù)護(hù)理配合課件氣管插管技術(shù)護(hù)理配合課件氣管插管技術(shù)護(hù)理配合課件氣管插管技術(shù)護(hù)理配合課件氣管插管技術(shù)護(hù)理配合課件氣管插管技術(shù)護(hù)理配合課件 如患者需胸外按壓，最好用球囊，以免按壓與呼吸機(jī)不同步，造成通氣不足如患者需胸外按壓，最好用球囊，以免按壓與呼吸機(jī)不同步