人衛(wèi)版婦產(chǎn)科學(xué)婦女保健課件

1、第三十三章 婦女(fn)保健第一頁，共二十六頁。第一節(jié) 婦女保健的意義與組織(zzh)機(jī)構(gòu)第二節(jié) 婦女(fn)保健工作的任務(wù)第三節(jié) 婦女保健統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、孕產(chǎn)婦死亡與危重癥評(píng)審制度第二頁，共二十六頁。重點(diǎn)難點(diǎn)了解了解婦女保健的意義(yy)和目的；了解婦女一生各期的主要保健工作；了解婦女保健統(tǒng)計(jì)的指標(biāo)和危重孕產(chǎn)婦評(píng)審制度。第三頁，共二十六頁。婦女保健的意義(yy)與組織機(jī)構(gòu)第一節(jié)第四頁，共二十六頁。意義(yy)以維護(hù)和促進(jìn)婦女健康為目的，以群體為服務(wù)對(duì)象，以預(yù)防為主，以保健為中心(zhngxn)，以基層為重點(diǎn)，開展以生殖健康為核心的婦女保健 婦女保健工作的意義與組織結(jié)構(gòu)組織結(jié)構(gòu)行政機(jī)構(gòu)有國家衛(wèi)生健康

2、委員會(huì)下設(shè)的婦幼司，省級(jí)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)下設(shè)的婦幼處，市級(jí)、縣級(jí)下設(shè)的婦幼健康科專業(yè)機(jī)構(gòu)包括各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)、婦產(chǎn)科醫(yī)院、綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科要建立三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高效率第五頁，共二十六頁。生殖(shngzh)健康生殖健康的定義（WHO）與婦女保健的差別(chbi)要點(diǎn)以人為中心以服務(wù)對(duì)象的需求為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 強(qiáng)調(diào)性健康 強(qiáng)調(diào)社會(huì)參與和政府責(zé)任涉及學(xué)科廣，包括心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等第六頁，共二十六頁。婦女(fn)保健工作的任務(wù)第二節(jié)第七頁，共二十六頁。青春期保健(bojin)重視(zhngsh)健康與行為，加強(qiáng)一級(jí)預(yù)防自我保健 營養(yǎng)指導(dǎo) 體育鍛煉 衛(wèi)生指導(dǎo) 性教育第八頁，共二十六頁。生育期保健(bojin

3、)維護(hù)生殖功能正常保證母嬰安全(nqun)，降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率婚前醫(yī)學(xué)檢查 婚前衛(wèi)生指導(dǎo) 婚前衛(wèi)生咨詢 暫緩結(jié)婚 不宜結(jié)婚 不宜生育 第九頁，共二十六頁。圍產(chǎn)期保健(bojin)孕前保健(bojin)最佳的受孕時(shí)機(jī)：1835歲健康的心理和社會(huì)環(huán)境 積極治療對(duì)妊娠有影響的疾病 避免接觸有毒物質(zhì)和放射線 受孕前的避孕措施有不良孕產(chǎn)史者，作好孕前準(zhǔn)備第十頁，共二十六頁。妊娠早期(zoq)保健盡早確診妊娠 進(jìn)行高危妊娠初篩 避免接觸(jich)有害化學(xué)制劑和放射線 避免病毒感染、精神刺激患病時(shí)遵照醫(yī)囑服藥 第十一頁，共二十六頁。妊娠(rnshn)中期保健檢查早孕期各種影響因素對(duì)胎兒是否有損傷 進(jìn)

4、行產(chǎn)前診斷和產(chǎn)前治療 預(yù)防妊娠晚期并發(fā)癥 加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和鈣劑，預(yù)防和及早(jzo)發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常 預(yù)防和治療生殖道感染第十二頁，共二十六頁。妊娠(rnshn)晚期保健補(bǔ)充營養(yǎng)(yngyng)要注意營養(yǎng)(yngyng)均衡定期行產(chǎn)前檢查，防止妊娠并發(fā)癥，及早發(fā)現(xiàn)并矯正胎位異常 注意胎盤功能和胎兒宮內(nèi)安危的監(jiān)護(hù) 作好分娩前的心理準(zhǔn)備，指導(dǎo)孕婦作好乳房準(zhǔn)備 第十三頁，共二十六頁。分娩期保健(bojin)防出血防感染防產(chǎn)程停滯(tngzh) 防產(chǎn)道損傷防新生兒窒息 加強(qiáng)產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)和產(chǎn)程處理 第十四頁，共二十六頁。產(chǎn)褥期保健(bojin)觀察產(chǎn)婦(chnf)有無乳房、生殖道感染，子宮復(fù)舊、手術(shù)

5、傷口情況，產(chǎn)前有并發(fā)癥者有無后遺疾病 注意精神心理護(hù)理 營養(yǎng)要豐富 第十五頁，共二十六頁。哺乳期保健(bojin)保護(hù)、支持(zhch)促進(jìn)母乳喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)的好處 促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的十項(xiàng)措施 (WHO)母乳不足的原因和處理方法哺乳期用藥需慎重 哺乳期的避孕方法第十六頁，共二十六頁。圍絕經(jīng)期保健(bojin)針對(duì)性激素減少引發(fā)的軀體(qt)和精神心理癥狀合理安排生活，重視營養(yǎng)攝入，保持心情舒暢，注意鍛煉身體 預(yù)防萎縮的生殖器發(fā)生感染 加強(qiáng)盆底組織的支持力 每年定期體檢，早發(fā)現(xiàn)和早治療婦科腫瘤正確使用激素替代治療第十七頁，共二十六頁。老年期保健(bojin)老年期的婦女較易患的身心疾病萎縮性陰道炎、子

6、宮脫垂和膀胱膨出、直腸膨出、婦科腫瘤(zhngli)、脂代謝混亂、老年性癡呆保健內(nèi)容定期體格檢查，加強(qiáng)身體鍛煉合理運(yùn)用激素類藥物，以利于健康長壽第十八頁，共二十六頁。婦女(fn)保健工作的任務(wù)定期進(jìn)行婦女常見疾病和惡性腫瘤( xng zhng li)的普查普治35歲以上婦女每12年普查一次普查內(nèi)容婦科檢查（外陰、陰道、宮頸、雙合診、三合診）、陰道分泌物檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、B型超聲檢查篩查婦科惡性腫瘤和乳腺癌倡導(dǎo)接種HPV疫苗，預(yù)防宮頸癌當(dāng)普查發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查、宮頸活組織檢查、分段診刮術(shù)、CT、MRI等特殊檢查 第十九頁，共二十六頁。計(jì)劃生殖技術(shù)(jsh)指導(dǎo)開展計(jì)劃生殖技術(shù)

7、咨詢，普及節(jié)育科學(xué)知識(shí) 推廣以避孕為主的計(jì)劃生育方法 保證(bozhng)和提高節(jié)育手術(shù)質(zhì)量，減少和防止手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生第二十頁，共二十六頁。婦女(fn)勞動(dòng)保護(hù)妊娠期婦女在懷孕后可在勞動(dòng)時(shí)間進(jìn)行產(chǎn)前檢查不得在女職工妊娠期、產(chǎn)期、哺乳期降低基本工資或解除勞動(dòng)合同產(chǎn)期產(chǎn)假為98天哺乳期調(diào)近不調(diào)遠(yuǎn)婦女(fn)勞動(dòng)保護(hù)和保健法律的有關(guān)規(guī)定第二十一頁，共二十六頁。心理(xnl)保健月經(jīng)期經(jīng)前期：情緒消極經(jīng)期前后：乏力、煩躁不安、嗜睡、少動(dòng)月經(jīng)周期混亂、閉經(jīng)妊娠期和分娩期較難耐受期、適應(yīng)期、過度負(fù)荷期產(chǎn)褥期焦慮和產(chǎn)后抑郁癥輔助生殖技術(shù)相關(guān)人工授精、體外受精、多胎妊娠圍絕經(jīng)期和老年期抑郁、焦慮及情緒不穩(wěn)定

8、、身心疲勞、孤獨(dú)、個(gè)性行為的改變與婦科手術(shù)有關(guān)子宮、卵巢切除手術(shù)，輸卵管結(jié)扎術(shù)女性幾個(gè)特定時(shí)期(shq)的心理第二十二頁，共二十六頁。婦女保健(bojin)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、孕產(chǎn)婦死亡與危重癥評(píng)審制度第三節(jié)第二十三頁，共二十六頁。婦女保健工作(gngzu)的任務(wù)婦女(fn)普查普治的常用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)保健工作統(tǒng)計(jì)指標(biāo) 保健質(zhì)量指標(biāo) 保健效果指標(biāo)孕產(chǎn)期保健指標(biāo)計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)指標(biāo)第二十四頁，共二十六頁。婦女保健工作，是以群體為服務(wù)對(duì)象，以生殖健康為核心，促進(jìn)(cjn)婦女身心健康。婦女保健的服務(wù)范圍為婦女一生各個(gè)時(shí)期，是一個(gè)社會(huì)系統(tǒng)工作，由各級(jí)行政和專業(yè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)實(shí)施。針對(duì)婦女一生各期的生理特點(diǎn)采取不同的保健措施。定期進(jìn)行婦女常見病和惡性腫瘤普查普治，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。做好計(jì)劃生殖技術(shù)指導(dǎo)，避免非意愿妊娠。做好婦女勞動(dòng)保護(hù)，確保女職工在勞動(dòng)工作中的安全與健康。注重婦女心理衛(wèi)生，做好女性心理保健。婦女保健統(tǒng)計(jì)指標(biāo)包括婦女常見病篩查、孕產(chǎn)期保健、人口和計(jì)劃生育三大類。孕產(chǎn)婦死亡及危重癥評(píng)審制度主要包括對(duì)病例系統(tǒng)分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，提出針對(duì)性的干預(yù)措施，降低孕產(chǎn)婦死亡率。第二十五頁，共二十六頁。內(nèi)容(nirng)總結(jié)第三十三章。第一節(jié) 婦女保健的意義與組織機(jī)構(gòu)。第二節(jié) 婦女保健工作的任務(wù)。第三節(jié) 婦女保健統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、孕產(chǎn)婦死亡與危重癥評(píng)審制度。生殖健康的定義（WHO）與