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1、斷面解剖學(xué)緒論Introduction to Sectional Anatomy 局部解剖學(xué) regional anatomy 是在人體系統(tǒng)解剖學(xué)的基礎(chǔ)上,著重研究人體各局部由淺入深的組成結(jié)構(gòu)、形態(tài)特點(diǎn)及其層次和毗鄰關(guān)系的解剖學(xué)。一. 斷面解剖學(xué)的定義和性質(zhì) 斷面解剖學(xué)(sectional anatomy)是用斷層方法研究人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu)及其基本功能的科學(xué),其基本任務(wù)是探索各種結(jié)構(gòu)在連續(xù)斷層內(nèi)的形態(tài)位置和毗鄰等的變化規(guī)律,為臨床學(xué)科提供形態(tài)學(xué)依據(jù)。 與系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)相比,斷層解剖學(xué)有以下特點(diǎn): 1. 能保持結(jié)構(gòu)于原位; 2. 可由斷層重塑整體; 3. 與臨床結(jié)合密切。 二.斷面解剖學(xué)與

2、系解、局解的關(guān)系系統(tǒng)解剖解剖學(xué)局部解剖學(xué)斷面解剖學(xué)斷面解剖學(xué)的研究范圍解剖斷層影像斷層:超聲,CT, MRI, SPECT, PET圖像三.斷面解剖學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史第一階段 1618世紀(jì) 16世紀(jì)初,意大利畫家 da Vinci (達(dá)芬奇)繪制了男、女軀干部的正中矢狀斷面圖。這是有關(guān)斷層解剖學(xué)的最早記載。A.Vesalius 研究了腦的橫斷層解剖。 17世紀(jì),數(shù)位學(xué)者作了腦、眼和生殖器的斷面。 18世紀(jì),Camper鐫印了盆部的縱斷面圖,Scarpa則用盆部的斷面來表達(dá)取石手術(shù)途徑。 1618世紀(jì),阻礙斷層解剖發(fā)展的重要因素是缺乏使尸體變硬的方法。第三階段 20世紀(jì)70年代以來,斷層解剖學(xué)的大發(fā)展

3、時(shí)期。 由于超聲、CT、MRI等斷層影像技術(shù)的臨床應(yīng)用,開辟了斷層解剖學(xué)研究的新紀(jì)元,并逐步形成了斷層影像解剖學(xué)的全新體系。檢查技術(shù) 傳統(tǒng)X線(plain film平片、造影) 現(xiàn)代技術(shù) USG(ultrasound ) DSA(digital substraction angiography) CT (computed tomography) MRI(magnetic resonance imaging) 顱骨骨折 平片 CTMRI設(shè)備 外觀MRI原理 磁化 示意圖腦正常MRI解剖MRI檢查技術(shù) MRA MRAMRI檢查技術(shù) fMRI 早期診斷 DI (dissusion weighted

4、image,DWI) PI (perfusion imaging, PI) BOLDMRI檢查技術(shù) fMRI 疼痛時(shí)fMRI示腦活動(dòng) 水平增高 針灸治療后的fMRI改變斷層解剖學(xué)的研究方法冰凍切片技術(shù)塑化切片技術(shù)火棉膠切片技術(shù)激光共聚焦技術(shù)計(jì)算機(jī)圖像三維重建斷層影像技術(shù):超聲,光學(xué)成像,CT, MRI, SPECT, PET等影像融合技術(shù)(image fusion)斷層解剖學(xué)的發(fā)展前景 隨著現(xiàn)代影像技術(shù)的不斷更新?lián)Q代及其在解剖學(xué)研究中的應(yīng)用,斷層解剖學(xué)正從橫斷層向多維斷層、從描述向量化、從尸體向活體、從厚片向薄層、從宏觀向微觀、從斷面向三維和四維、從單純形態(tài)相結(jié)合功能和代謝等方向迅速發(fā)展。 在具體內(nèi)容上,將開展以下六個(gè)方面的研究:影像斷層解剖學(xué)研究顯微斷層解剖學(xué)研究實(shí)驗(yàn)斷層解剖學(xué)研究發(fā)育斷層解剖學(xué)研究介入放射解剖學(xué)研究數(shù)字化虛擬人研究 香港味 總之,斷層解剖學(xué)應(yīng)需要而生,在應(yīng)用中發(fā)展。必須適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的客觀要求,引進(jìn)各種高新技術(shù),植根于基礎(chǔ),服務(wù)于臨床。不斷從疾病診治中尋找課題,又反過來促進(jìn)臨床診治水平的提高

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