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1、第 頁2021天津醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試考試真題卷本卷共分為2大題50小題,作答時間為180分鐘,總分100分,60分及格。一、單項選擇題(共32題,每題2分。每題的備選項中,只有一個最符合題意) 1.一碳單位的輔酶是_A葉酸B二氫葉酸C四氫葉酸DNADPHENADH 2.女性,50歲,糖尿病病史9年,因雙足趾端麻木,大腿皮膚刺痛三月余就診,查體:雙手骨間肌萎縮,肌力級,病理反射(-)??崭寡牵?4mmol/L,血酮(-)。應(yīng)考慮糖尿病慢性并發(fā)癥是_A周圍神經(jīng)病變B自主神經(jīng)病變C視網(wǎng)膜病變D腦血管病變E腎臟病變 3.一位亞急性細菌性心內(nèi)膜炎患者,下床活動后出現(xiàn)意識逐漸模糊至昏迷,并有右側(cè)偏癱。
2、其最可能的原因是_A肺動脈栓塞B腦動脈栓塞C心冠狀動脈栓塞D右上、下肢動脈栓塞E右上、下肢靜脈栓塞 4.女性,30歲,低熱伴關(guān)節(jié)腫痛3個月,輕度貧血,抗核抗體(+),抗雙鏈DNA抗體(+),疑患系統(tǒng)性紅斑狼瘡。治療首選的藥物是_A非甾體抗炎藥B抗生素C免疫抑制劑D糖皮質(zhì)激素E柳氮磺胺吡啶 5.我國慢性活動性胃炎最主要的病因是_A藥物B幽門螺桿菌感染C膽汁反流D自身免疫E物理因素 6.下面哪種血尿應(yīng)考慮腎、輸尿管結(jié)石_A無痛性血尿B終末血尿C活動后血尿D初期血尿E嚴重血尿伴血塊 7.女性,35歲,肺結(jié)核患者,肺內(nèi)有空洞性病變。最符合的X線表現(xiàn)是_A上葉尖后段空洞,壁光整,周圍有衛(wèi)星灶B下葉空洞周
3、圍大片炎性浸潤C空洞內(nèi)壁不規(guī)則,凹凸不平D厚壁空洞、偏心E厚壁空洞伴有液平面 8.女性,50歲,右肩痛,右上肢上舉、外展受限8個月,無肩周紅、腫、熱等表現(xiàn),疼痛可向頸、耳、前臂及手放射。最可能的診斷是_A肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎B肩周炎C肩關(guān)節(jié)結(jié)核D頸椎病E類風濕關(guān)節(jié)炎 9.肝性腦病病人禁用_A口服25%硫酸鎂B口服抗生素C口服乳果糖D肥皂水灌腸E生理鹽水灌腸 10.女性,45歲,風濕性心臟病二尖瓣狹窄20年。心悸、氣短5年,1個月來咳嗽,咳黃痰,喘憋,不能進行任何體力活動,夜間不能平臥。頸靜脈怒張,心率130次/分,心律絕對不齊,心音強弱不等,二尖瓣聽診區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音及奔馬律。該患者最可能的
4、心律失常是_A心房顫動B房性期前收縮C室性期前收縮D竇性心律不齊E二度型房室傳導阻滯 11.女性,28歲,煩渴、多尿1年,不規(guī)律用胰島素治療,納差、嘔吐3天。體檢:體溫36.2,呼吸深大有異味。血糖22mmol/L,尿糖(+),酮體(+)。最可能的診斷為_A急性腸炎+代謝性酸中毒B代謝性堿中毒C乳酸酸中毒D糖尿病酮癥酸中毒E非酮癥高滲性糖尿病昏迷 12.病人將地上的草繩看成是一條大蛇,這種表現(xiàn)是_A感覺過敏B象征性思維C關(guān)系妄想D幻覺E錯覺 13.子宮內(nèi)膜異位癥采用性激素療法的主要作用是_A鎮(zhèn)靜、止痛、對癥治療B調(diào)節(jié)月經(jīng)周期C減輕痛經(jīng)程度D促進排卵E抑制內(nèi)膜增生 14.女性,56歲,冬天煤爐取
5、暖過夜。清晨被家人發(fā)現(xiàn)昏迷不醒急送醫(yī)院。查體:口唇櫻桃紅色。對診斷最有幫助的檢查是_A血膽堿酯酶活力B血氣分析C血糖測定D血COHb測定E顱腦CT 15.某醫(yī)師在去年8月至今年6月的執(zhí)業(yè)活動中,為了從個體推銷商手中得到好處,多次使用未經(jīng)批準的藥品和消毒藥劑,累計獲得回扣8205元。根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的規(guī)定,應(yīng)當依法給予該醫(yī)師的行政處罰是_A警告B責令暫停9個月執(zhí)業(yè)活動C罰款1萬元D吊銷執(zhí)業(yè)證書E沒收非法所得 16.男性,40歲,乙型肝炎病史10年。2年前擬診肝硬化,1周來出現(xiàn)腹脹及鞏膜黃染,腹水檢查為血性滲出液。為了明確診斷下列哪項最為重要_A尿膽紅素及尿膽原檢查B肝功能檢查C肝B超檢查D血AFP
6、檢查E肝活檢 17.男性,56歲,近日來感心悸,乏力,頭暈,心電圖示P-R間期在相繼的心動周期中逐漸延長,最后發(fā)生QRS波群脫漏,如此周而復始。最可能是_A度型房室傳導阻滯B度型房室傳導阻滯C心房顫動D度房室傳導阻滯E度房室傳導阻滯 18.非胃腸道手術(shù)和乳腺癌根治術(shù),術(shù)前禁食時間是_A4hB6hC8hD12hE24h 19.男性,40歲,10年前曾經(jīng)患肝炎,近幾天勞累,今晚進食后突然大量咯血,有暗紅色血塊,體檢:脈搏100次/分,血壓84/64mmHg(11.2/8.5kPa),腹部稍膨隆,肝未觸及,脾在肋下兩指,移動性濁音(+)。診斷首先考慮_A胃、十二指腸潰瘍大出血B應(yīng)激性潰瘍C胃癌出血D
7、食管胃底靜脈曲張破裂出血E膽道出血 20.馬斯洛將人的需要由低級到高級劃分為五個層次,最高一層是_A尊重的需要B生理的需要C自我實現(xiàn)的需要D安全的需要E歸屬與愛的需要 21.確診子宮內(nèi)膜癌最常用的檢查方法是_A陰道細胞學檢查B分段診斷性刮宮C宮腔鏡檢查D宮頸刮片細胞學檢查EB型超聲檢查 22.外科治療門靜脈高壓征最主要的目的是_A減輕肝性腦病B糾正血小板減少C預(yù)防腹水并發(fā)感染D防治食管胃底靜脈曲張破裂出血E治療頑固性腹水 23.癰的急性化膿性感染分布在_A單個毛囊及其所屬皮脂腺B鄰近多個毛囊及其所屬皮脂腺C全身廣泛的皮膚毛囊及其所屬皮脂腺D皮膚網(wǎng)狀淋巴管E肌間隙蜂窩組織 24.做結(jié)核菌素試驗,
8、看結(jié)果應(yīng)在注射后_A20minB1224hC2436hD4872hE48周 25.在下列各項中,不屬于醫(yī)學倫理學基本原則的是_A不傷害原則B人道原則C有利原則D尊重原則E公正原則 26.乳癌多發(fā)的部位是_A乳頭乳暈B內(nèi)上象限C外上象限D(zhuǎn)內(nèi)下象限E外下象限 27.上尿路結(jié)石最常見的典型癥狀是_A肉眼血尿B持續(xù)性腹痛C腰腹疼痛+血尿D發(fā)熱、腰痛E惡心、嘔吐、出冷汗 28.子宮肌瘤患者與臨床癥狀輕重關(guān)系最密切的是_A肌瘤大小B肌瘤數(shù)目C肌瘤生長部位D肌瘤與肌壁關(guān)系E肌瘤有無變性 29.心跳呼吸驟停,最簡單及時的診斷依據(jù)是_A瞳孔散大B心音消失C血壓測不到D頸動脈搏動消失E心前區(qū)觸不到搏動 30.陣發(fā)
9、性房顫的治療原則是()A預(yù)防復發(fā),發(fā)作時控制室率B抗凝治療,發(fā)作時控制室率C抗凝治療,發(fā)作時轉(zhuǎn)復竇律D轉(zhuǎn)復竇律,發(fā)作時控制室率E預(yù)防復發(fā),發(fā)作時轉(zhuǎn)復竇律31.風濕病中最具診斷意義的病變是()A心肌局灶性變性、壞死B心內(nèi)膜纖維組織增生C膠原纖維的纖維素樣變性DAschoff小體形成E心外膜纖維素滲出32.下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是()A軟脂酸B亞麻酸C硬脂酸D油酸E月桂酸二、多項選擇題(共32題,每題2分。每題的備選項中,有多個符合題意) 1.DNA變性時發(fā)生的變化有_A雙鏈解開成單鏈是迅速發(fā)生的B高色效應(yīng)C黏度改變D共價鍵斷裂E氫鍵斷裂 2.腦動脈粥樣硬化時,腦組織可發(fā)生_A萎縮B軟化C梗死D
10、出血E增生 3.下列哪些項目屬于腦膜刺激征_AKernig征BLasegue征CBrudzinski征DBabinski征EGordon征 4.燒傷患者的治療原則包括_A鎮(zhèn)靜、止痛等對癥治療B預(yù)防和治療低血容量性休克C盡早手術(shù)治療,促進創(chuàng)面愈合D預(yù)防和治療MSOFE治療局部和全身的感染 5.磁場的主要治療作用是_A消炎作用B消腫作用C鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用D止咳、平喘作用E磁處理后的水有排石作用 6.慢性萎縮性胃炎的病變特點是_A腺體減少并有囊性擴張B腸腺化生C黏膜固有層內(nèi)淋巴細胞、漿細胞浸潤D胃穿孔E并發(fā)幽門瘢痕形成 7.內(nèi)含子是指_AhnRNAB成熟mRNAC非編碼序列D剪接中被除去的RNA序列E
11、可在蛋白質(zhì)生物合成過程中被表達為蛋白質(zhì)的序列 8.關(guān)于紅細胞脆性的敘述,正確的是_A脆性越大,在低滲鹽液中抵抗力越小B脆性是抗張強度的倒數(shù)C衰老的紅細胞脆性變大D脆性大的紅細胞在低滲鹽液中易破裂E脆性小的紅細胞在低滲鹽液中易破裂 9.對小兒高熱驚厥有效的藥物是_A卡馬西平B苯妥英鈉C地西泮D水合氯醛E苯巴比妥 10.下列有關(guān)心臟的描述,哪些是正確的_A心尖由左心室構(gòu)成B心底大部分由右心房構(gòu)成C胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成D膈面大部分由右心室構(gòu)成E左緣大部分由左心室構(gòu)成 11.主訴寫作要求正確的是_A指出疾病主要屬何系統(tǒng)B指出疾病的急性或慢性C指出疾病并發(fā)癥的可能D指出疾病的發(fā)展和預(yù)后E指出疾病的持續(xù)時間 12.下列哪些情況不能洗胃_A幽門梗阻B腐蝕性胃炎C胃擴張D嚴重食管胃底靜脈曲張E賁門梗阻 13.呼吸三凹征是指吸氣時下列哪些部位內(nèi)陷_A胸骨上窩B鎖骨上窩C肋間肌D腹上角E肋間隙 14.兒科特殊病史應(yīng)包括_A生產(chǎn)史B喂養(yǎng)史C生長發(fā)育史D預(yù)防接種史E生活史 15.代謝性酸中毒常見的臨床表現(xiàn)有_A呼吸淺慢B心肌收縮力減弱C中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)D心律失常E血管對兒茶酚胺反應(yīng)性增強 16.放射性131I治療甲狀腺功能亢進的機制包括_A射線破壞甲狀腺組織B破壞甲狀腺血管使血流量下降,使甲狀腺縮小C破壞淋巴細胞,減少促甲
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