三級醫(yī)師查房制度及病歷書寫規(guī)范試題

1、三級醫(yī)師查房制度及病歷書寫規(guī)范您的姓名： 填空題 *_您的部門： 填空題 *_層級： 填空題 *_1. 三級醫(yī)師查房指：（） 單選題 *A.主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)生 )、住院醫(yī)師查房、主管醫(yī)生B.主治醫(yī)師、住院醫(yī)師查房、進修醫(yī)生C.主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)生 )、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師查房 【正確答案】D.主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)生 )、主治醫(yī)師查房、進修醫(yī)生2. 一級醫(yī)師對所管就診者實行（）小時負責制，每日至少查房（）次 單選題 *12小時，324小時，312小時，224小時，2 【正確答案】3. 二級醫(yī)師查房每（）至少（）次 單選題 *周，1天，1 【正確答案】周，2天，24. 三級醫(yī)師查房每（）至少（

2、）次 單選題 *周，1 【正確答案】周，2天，1天，25. 科主任查房每周至少（）次。 單選題 *4321 【正確答案】6. 重點檢查疑難、高危、危重病例診療情況；審查新入院病人的診斷、特殊檢查及治療計劃，決定重大手術(shù)和會診；檢查醫(yī)囑、病歷，糾正錯誤；組織學習本專業(yè)及相關(guān)疾病的診療新進展是哪級醫(yī)師？（） 單選題 *A.主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)生 ) 【正確答案】B.主治醫(yī)師C.住院醫(yī)師D.進修醫(yī)師7. 查房前的準備 *患者病歷 【正確答案】影像學資料 【正確答案】各項有關(guān)檢查 【正確答案】相關(guān)檢查器材 【正確答案】8. 查房內(nèi)容 *患者的診斷 【正確答案】檢查病歷的書寫質(zhì)量 【正確答案】檢查護理質(zhì)

3、量 【正確答案】進行教學工作 【正確答案】9. 查房分為： *晨間查房 【正確答案】午間查房 【正確答案】夜間查房 【正確答案】危重病人查房 【正確答案】教學查房 【正確答案】護理查房 【正確答案】節(jié)假日查房 【正確答案】10. 危重病人查房：一級醫(yī)師隨時觀察處理危重病人，二級醫(yī)師、三級醫(yī)師、科主任隨時組織查房并作出有效的處理 判斷題 *對 【正確答案】錯11. 臨床保健科室建立三級醫(yī)師診療責任體系，實行三級查房制度 判斷題 *對 【正確答案】錯12. 主治醫(yī)師首次查房記錄應(yīng)當于患者入院（ ）小時內(nèi)完成。 單選題 *A、24B、48 【正確答案】C、36D、7213. 入院記錄于患者入院后多長

4、時間內(nèi)完成 單選題 *A、24 【正確答案】B、48C、36D、7214. 首次病程記錄的時間要精確到 單選題 *A、小時B、分鐘 【正確答案】C、秒鐘D、不必記錄時刻15. 輸血治療知情同意書是指輸血前，經(jīng)治醫(yī)師向患者告知輸血的相關(guān)情況，并由患者簽署是否同意輸血的醫(yī)學文書。其內(nèi)容主要包括( ) 單選題 *A、輸血指征B、輸血成份C、輸血前有關(guān)檢查結(jié)果D、以上都是 【正確答案】16. 病歷一頁改動超過（ ）處或者一處字數(shù)超過（ ）個以上則重新書寫。 單選題 *A、2、3B、2、4C、3、4D、3、5 【正確答案】17. 病歷書寫一律使用阿拉伯數(shù)字書寫日期和時間，采取24小時制記錄。 判斷題 *對 【正確答案】錯18. 因搶救急?；颊?， 未能及時書寫病歷的， 有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后（ ）小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。 單選題 *A、1 小時B、2 小時C、6 小時 【正確答案】D、12小時19. 一般情況下，醫(yī)師不得下達口頭醫(yī)囑。因搶救急危患者需要下達口頭醫(yī)囑時，護士應(yīng)當復誦一遍。搶救結(jié)束后，醫(yī)師應(yīng)當即刻據(jù)實補記醫(yī)囑。 判斷題 *對 【正確答案】錯20. 20.主治醫(yī)師首次查房記錄應(yīng)當于患者入院48小時內(nèi)完成。內(nèi)容包括（）等。 *A.查房醫(yī)師的