各種導(dǎo)管固定方案課件

1、各種導(dǎo)管固定方案各種導(dǎo)管固定方案氧氣導(dǎo)管的固定牢固美觀舒適氧氣導(dǎo)管的固定牢固雙腔吸氧管的固定理順氧氣導(dǎo)管固定松緊適宜每日檢查耳廓后皮膚， 防止導(dǎo)管壓瘡雙腔吸氧管的固定理順氧氣導(dǎo)管面罩的固定面罩的固定 水膠體敷料預(yù)防無(wú)創(chuàng)通氣患者面部壓瘡效果明顯,方法優(yōu)于傳統(tǒng)手段,并可減輕臨床護(hù)理工作量,值得臨床推廣。 伍林飛，石玉蘭（2011.2）華西醫(yī)學(xué) 水膠體敷料預(yù)防無(wú)創(chuàng)通氣患者面部壓瘡效果明顯,方法優(yōu)于傳統(tǒng)手無(wú)創(chuàng)通氣無(wú)創(chuàng)通氣 胃管的固定分叉固定法能有效降低病人意外拔管率，并且膠布顏色與病人接近，固定鼻部更加美觀，病人易于接受。 -葉向紅(2009),腸外與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)胃管的固定分叉固定法能有效降低病人意外拔管

2、率，并且膠布顏色與 末端反折便于撕除將膠帶剪成“人”字型高舉平臺(tái)延長(zhǎng)管固定胃管固定人字形末端反折便于撕除將膠帶剪成“人”字型高舉平臺(tái)延長(zhǎng)管固定胃管固膠布剪裁小技巧將膠帶剪成“人”字型如圖將膠帶撕成三部分去除未剪開(kāi)部分離型紙膠布剪裁小技巧將膠帶剪成“人”字型如圖將膠帶撕成三部分去除未胃管的固定工字形將膠帶剪成“工”字型如圖，一根導(dǎo)管固定如圖，兩根導(dǎo)管固定胃管的固定工字形將膠帶剪成“工”字型如圖，一根導(dǎo)管固定如膠布剪裁小技巧將膠帶剪成“工”字型如圖，將離型紙撕開(kāi)去除一側(cè)離型紙膠布剪裁小技巧將膠帶剪成“工”字型如圖，將離型紙撕開(kāi)去除一側(cè) 病人準(zhǔn)備，用物準(zhǔn)備固定上唇，另一條繞管對(duì)側(cè)同樣方法固定氣管插管

3、Y型固定病人準(zhǔn)備，用物準(zhǔn)備固定上唇，另一條繞管對(duì)側(cè)同樣方法固定氣管插將膠帶撕成“工”字型固定上唇，兩端繞管同法，固定下唇，繞管氣管插管H型固定將膠帶撕成“工”字型固定上唇，兩端繞管同法，固定下唇，繞管氣 Y紗布覆蓋引流管出口上下固定，中間繞管同樣方法，對(duì)側(cè)固定腹部引流管的固定Y紗布覆蓋引流管出口上下固定，中間繞管同樣方法，對(duì)側(cè)固定腹部將離型紙四部分去除未剪開(kāi)端的離型紙去除上下兩條離型紙膠布剪裁小技巧將離型紙四部分去除未剪開(kāi)端的離型紙去除上下兩條離型紙膠布剪裁雙高舉平臺(tái)固定法高舉平臺(tái)+加強(qiáng)固定螺旋固定法引流管外露部分的固定雙高舉平臺(tái)固定法高舉平臺(tái)+加強(qiáng)固定螺旋固定法引流管外露部分的高舉平臺(tái)法如圖

4、，離型紙撕開(kāi)兩條膠帶固定在皮膚上高舉平臺(tái)發(fā)固定導(dǎo)管高舉平臺(tái)法如圖，離型紙撕開(kāi)兩條膠帶固定在皮膚上高舉平臺(tái)發(fā)固定胸管的固定密閉牢固舒適美觀保持引流通暢胸管的固定密閉胸腔閉式引流管的固定胸腔閉式引流管的固定 UTI 尿路感染31%$13,15927%$14,951BSI血流感染14%$25,996Other23%References: AHRQ (2002); Richards, Edwards, Culver, Gaynes (1999); CDC (2002)李毅萍等，導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的原因分析及對(duì)策，中華醫(yī)院感染學(xué)雜志2009 年第19 卷第23期Pneumonia肺炎導(dǎo)尿管相關(guān)感染UTI

5、 27%BSIOther23%References: 根據(jù)美國(guó)2008 CAUTI的規(guī)范, 必須用膠帶將導(dǎo)尿管固定于腹部或大腿內(nèi)側(cè)-Infection Control and Hospital Epidemiology, 2008,oct導(dǎo)尿管需要固定 根據(jù)美國(guó)2008 CAUTI的規(guī)范, 必須用膠帶將導(dǎo)尿管需要固定氣囊只能避免導(dǎo)尿管的滑出,仍有機(jī)會(huì)進(jìn)入尿道，尿道口的大量細(xì)菌帶入尿道,引起逆行感染尿液及集尿袋形成的重力作用會(huì)壓迫尿道口黏膜,造成尿道口黏膜缺血壞死導(dǎo)尿管的反復(fù)移動(dòng)增加了尿道壁損傷的機(jī)會(huì),導(dǎo)致機(jī)械性炎癥的發(fā)生導(dǎo)尿管插入后使膀胱持續(xù)處于收縮狀態(tài),導(dǎo)尿管的反復(fù)移動(dòng)會(huì)不斷刺激膀胱壁,如膀

6、胱擴(kuò)約肌較松弛,就會(huì)發(fā)生“漏尿”現(xiàn)象,這種情況多見(jiàn)于老年患者導(dǎo)尿管需要固定氣囊只能避免導(dǎo)尿管的滑出,仍有機(jī)會(huì)進(jìn)入尿道，尿?qū)蚬芄潭ㄋ删o適宜，達(dá)到不回縮，不牽拉理順導(dǎo)管，避免導(dǎo)管壓瘡每班檢查有無(wú)松動(dòng)，潮濕，及時(shí)更換牢固舒適美觀無(wú)滑脫移位導(dǎo)尿管固定松緊適宜，達(dá)到不回縮，不牽拉 導(dǎo)尿管固定雙“”男士應(yīng)把尿管固定于大腿或者腹部下方女士應(yīng)把尿管固定于大腿內(nèi)Gould, Umscheid, Agarwal, Kuntz, Pegues, & the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee, Guideline for the Prevention of Cathete