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文檔簡介
1、關(guān)于骨關(guān)節(jié)功能解剖學(xué)手拇指第一張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月主要內(nèi)容:1、拇指組成,對掌運(yùn)動,幾何學(xué);2、大多角骨掌骨關(guān)節(jié)(解剖、運(yùn)動、 幾何學(xué));3、掌指關(guān)節(jié)(解剖 、運(yùn)動、幾何學(xué));4、指間關(guān)節(jié)解剖;5、拇指的動力肌。第二張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月1、拇指組成 手舟骨(ST)大多角骨(TM)第1掌骨(MP)近節(jié)指骨(IP)遠(yuǎn)節(jié)指骨第三張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月 拇指的對掌運(yùn)動 組成:1.前推第一掌骨 2.內(nèi)收第一掌骨 3.軸向旋轉(zhuǎn)第一掌骨,及第一指骨旋前。第四張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月1.三個關(guān)節(jié)的自發(fā)軸向旋轉(zhuǎn)2.屈曲時側(cè)副韌帶的松弛提供
2、的關(guān)節(jié)“自由活動”。第五張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月 拇指對掌的幾何學(xué)第六張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月 2、大多角骨掌骨(TM)關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)類型屬于鞍狀關(guān)節(jié),但關(guān)節(jié)面不是完全對合的。第七張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月 關(guān)節(jié)周圍的韌帶 1.直行的前外側(cè)韌帶 2.斜行的前內(nèi)側(cè)韌帶 3.斜行的后內(nèi)側(cè)韌帶 4.直行的前外側(cè)韌帶第八張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月1、第一掌骨前進(jìn)后退2、第一掌骨屈伸運(yùn)動3、對掌運(yùn)動4、中立位5、反向?qū)φ莆坏诰艔?,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月 軸向旋轉(zhuǎn)水平旋轉(zhuǎn)圓錐旋轉(zhuǎn)圓柱旋轉(zhuǎn)第十張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月 第一
3、掌骨運(yùn)動2、3、4軸是平行的,但不一定在一個平面內(nèi)。1軸與2軸相交,但不是垂直,而與2軸成40的銳角相交。繞1軸旋轉(zhuǎn): 后退、前進(jìn) 1軸稱為主要軸,允許拇指在對掌過程中選擇特定手指繞2軸旋轉(zhuǎn): 伸直、屈曲休息位:冠狀面30、矢狀面40,橫截面 40第十一張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月 3、拇指掌指關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)類型屬于髁狀關(guān)節(jié),由第一掌骨、近節(jié)指骨和兩個籽骨組成。 可進(jìn)行的運(yùn)動有屈伸、側(cè)方傾斜和軸向旋轉(zhuǎn)。 第一掌骨頭:長度比寬度大 內(nèi)側(cè)隆起比外側(cè)隆起突出關(guān)節(jié)囊韌帶:內(nèi)側(cè)副韌帶比外側(cè)副韌帶短第十二張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月 掌指關(guān)節(jié)運(yùn)動1、中立位或伸展位:側(cè)副韌帶松弛,連接M
4、1到掌板上的韌帶緊張2、半屈曲位:側(cè)副韌帶松弛,此時為最大活動位置3、完全屈曲位:M1到掌板韌帶松弛,側(cè)副韌帶緊張第十三張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月總之,拇指的掌指關(guān)節(jié)可以產(chǎn)生3種類型活動 1、繞橫軸f1的單純屈曲,可達(dá)到中度屈曲 2、結(jié)合屈曲、側(cè)傾和軸向旋轉(zhuǎn)2種類型的復(fù)合運(yùn)動 繞活動軸f2所產(chǎn)生的尺偏和旋后 繞活動軸f3所產(chǎn)生的橈偏和旋前, f3較f2更加傾斜因為M1頭的不對稱形狀和側(cè)副韌帶伸展長度不等的關(guān)系所造成。第十四張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月第十五張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月手掌抓握圓柱體時,緊握動作由掌指關(guān)節(jié)的外側(cè)籽骨肌的鎖定作用實現(xiàn)。如果拇指被限定不運(yùn)動,則不能完全鎖定。橈偏幅度越大,拇指與示指閉合越完全。旋前12,可使拇指利用掌面的大部分去接觸物體。第十六張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月4、拇指指尖關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)類型屬于鉸鏈型關(guān)節(jié),繞單軸進(jìn)行屈曲和伸展運(yùn)動。 在進(jìn)一步的情況下,遠(yuǎn)節(jié)指骨還經(jīng)歷一個從主動的旋前運(yùn)動的過程。原因:內(nèi)側(cè)髁較外側(cè)髁向前和向內(nèi)側(cè)更突出,也更長第十七張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月5、拇指的動力肌 拇指有九塊動力肌,分為兩群(外在肌、內(nèi)部?。┠撮L、短伸肌拇長展肌拇長屈肌拇短屈肌拇短展肌拇對掌肌第一掌間肌拇內(nèi)收肌第十八張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月 1、拇長展
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