華東政法大學2020年插班生考試考生安全考試承諾書雙面打印

1、華東政法大學2020年插班生考試考生平安考試承諾書（雙面打?。┍救耍ㄐ彰荷矸葑C號：） 是參加2020年華東政法大學插班生考試的考生，我已閱讀并了解學 ?？记疤嵝?、疫情防控要求，并且在考前14天內按要求測量體溫。 經本人認真考慮，鄭重承諾以下事項：一、本人體溫測量表中所記錄的考前14天內的體溫均屬實。二、本人充分理解并遵守考試期間考點各項防疫平安要求。本人考試當天自行做好防護工作，佩戴口罩按準考證要求考試時 間抵達考點。U!本人接受并如實回答以下流行病學調查，保證所填報內容真實準確，如有虛假愿承當相應法律責任。6月24日至7月7日期間，是否接觸過新冠肺炎病例/疑似病例/無癥 TOC o 1-5

2、 h z 狀感染者？O是。否6月24日至7月7日期間，是否接觸過有發(fā)熱和/或呼吸道病癥患者？。是。否6月24日至7月7日期間，所住社區(qū)是否曾有報告新冠肺炎病例？。是。否6月24日至7月7日期間，家中是否出現2人及以上有發(fā)熱和/或呼吸道病癥？。是。否5. 6月24日至7月7日期間，是否有以下病癥,如有請在方框內劃V。是。是。否病癥：口發(fā)熱病癥：口發(fā)熱寒戰(zhàn)口干咳口咳痰口腹痛口鼻塞口鼻塞口流涕口咽痛口頭痛嘔吐乏力 口頭暈 口肌肉酸痛口關節(jié)酸痛口氣促口呼吸困難口胸悶口胸痛 口腹瀉 口惡心口結膜充血口其他病癥. 6月24日至7月7日期間，是否服用過退燒藥、感冒藥、止咳藥？ TOC o 1-5 h z 。

3、是。否.是否曾被診斷為疑似或確診病例？。是。否假設曾經被診斷為疑似或確診病例，目前是否已經治愈？。是 。否假設曾經被診斷為疑似或確診病例，目前是否有治愈證明？。是 。否.是否為近14天內回國（入境）？。是。否假設為近14天內回國（入境），是否回國（入境）后已連續(xù)集中隔離醫(yī)學觀察14天。是。否假設為近14天內回國（入境），是否在隔離期滿核酸和血清檢測為陰性？。是 。否.近14天內是否到過湖北省或其他有新型冠狀病毒感染的肺炎本地病例持續(xù)傳播的地區(qū)？。是。否.近14天內是否曾接觸過來自湖北省、境外等重點疫區(qū)或其他有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道病癥患者？。是。否本人體溫測量情況表（體溫測量記錄直接填寫度數）姓 名性另11身份證號聯系方式（手機）生源地就讀學校本人承諾以上填寫內容真實準確。如有不實，愿意承當相應法律責任。同時, 充分理解并遵守考試期間華東政法大學各項防疫平安要求。準考證號體溫記錄（記錄日期：6月24日一7月7日）日期體溫日期體溫6月24日7月1日6月25日7月2日