老年人生命體征監(jiān)測課件

1、老年人生命體征監(jiān)測南昌市第一醫(yī)院 談英生命體征：就是體溫、脈搏、呼吸和血壓的總稱，是機(jī)體內(nèi)在情況的一種客觀反映，是測量機(jī)體內(nèi)健康狀況的指標(biāo)。目的 （1）了解機(jī)體重要臟器的功能活動情況。（2）了解疾病的發(fā)生，發(fā)展及轉(zhuǎn)歸，為預(yù)防診斷、治療、護(hù)理提供依據(jù)。（3）掌握生命體征的觀察和異常時的護(hù)理，是護(hù)理中的重要問題。體溫 （1）正常體溫腋下溫度為3637。 （2）正?？谇粶囟?6.337.7。（3）正常直腸溫度36.637.3。老年人體溫的特點(diǎn)：1、老年人的代謝率低，活動量少。2、體溫略低于成年人。3、安靜、睡眠、饑餓、服用鎮(zhèn) 靜劑后可使 體溫下降。體溫過高（發(fā)熱）：由于各種原因使下丘腦體溫中樞的調(diào)定

2、點(diǎn)上移，產(chǎn)熱增加而散熱就減少，導(dǎo)致體溫超出正常范圍。感染性發(fā)熱：常由于病原體引起見于傳染病、感染性疾病。非感染性發(fā)熱：見于機(jī)械性損傷、血液病、變態(tài)反應(yīng)性疾病、血液病、腫瘤。發(fā)熱的表現(xiàn)：顏面潮紅、皮膚灼熱、口唇干燥、呼吸脈搏加快、頭痛頭暈、食欲不振、全身不適、尿量少。脈搏：每分鐘脈搏搏動的次數(shù)。正常成人60100次/分。異常脈搏：脈率的異常：緩脈/洪脈。脈律的異常：間歇脈/脈搏短絀。影響脈搏的因素脈搏可隨年齡、性別、活動的因素變動，休息、睡眠較慢。注意事項(xiàng)：（1）劇烈運(yùn)動、緊張、恐懼、哭鬧等休息20分鐘再測量。（2）脈搏細(xì)弱或觸摸不清時可用聽診器測一分鐘。脈搏異常的護(hù)理休息與活動：指導(dǎo)別病人增加

3、完臥床休息的時間，適當(dāng)活動，以技減少心肌耗氧量。加強(qiáng)觀察：觀察脈搏的脈率、節(jié)律、強(qiáng)弱等。觀察藥物的治療效果和不良反應(yīng)。有起搏器應(yīng)做好護(hù)理。心理護(hù)理：消除緊張、恐懼情緒。異常呼吸的護(hù)理：消除緊張、恐懼情緒。保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物。觀察有無咳嗽、身體虛弱、咯血者應(yīng)給予側(cè)臥或頭偏向側(cè)。呼吸的測量： 由于呼吸受意識控制，所于測呼吸時應(yīng)不使病人察覺，常于測量脈搏后，仍保持診脈手勢。通過觀察病人的胸部起伏，計數(shù)呼吸次數(shù)。血壓：血管內(nèi)流動的血液對單位面積血管壁造成的側(cè)壓力。收縮壓：在心室收縮時，動脈血壓上升達(dá)到的最高值。舒張壓：在心室舒張末期，動脈血壓下降達(dá)到的最低值。脈壓：收縮壓和舒張壓的差值。高血壓的分級正常血壓：收縮壓130139mmHg舒張壓8589mmHg。臨界高血壓：收縮壓140