護理部優(yōu)質(zhì)護理服務工作計劃

1、護理部優(yōu)質(zhì)護理服務工作計劃護理部優(yōu)質(zhì)護理服務工作計劃120 xx年10月份，我科成為優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)。在院領導、護理部指導下，全科護理人員認真學習領會活動精神，轉(zhuǎn)變護理理念、工作模式和管理模式，積極投入到“夯災基礎護理，提供滿意服務”的主題活動中。我科大多為腫瘤患者，在住院期間基礎護理、生活護理需求突出，開展優(yōu)質(zhì)護理服務非常必要，通過一個月的探索和實踐已初現(xiàn)成效，為深化優(yōu)質(zhì)護理，讓護理更個性化、人性化、專業(yè)化，優(yōu)質(zhì)護理的質(zhì)量和進一步提升，對20 xx年優(yōu)質(zhì)護理服務工作有如下計劃。一、進一步優(yōu)化工作流程加強早班（07：0008：30）和晚班（16：0017：30）護理服務，因這兩個時間段分別是早

2、餐、晚餐及睡前洗漱時間，不少病人需要進行生活護理。為此在人力資源逐步充實的有利條件下，實施根據(jù)護理需求改進的新的工作流程，在這兩個時段增加護理人力，加強生活護理，能真正為患者提供全程、連續(xù)、無縫隙的優(yōu)質(zhì)護理。二、規(guī)范服務流程，模擬場景演練。規(guī)范基礎護理流程，組織開展一系列活動，如一般病人入院、危重病人入院、病人出院場景演練，生活護理模擬演練如“床頭洗頭，擦浴、更衣”等等，使優(yōu)質(zhì)護理不留于形式，有內(nèi)涵又體現(xiàn)專科特點。三、夯實基礎護理，強化?？谱o理。以新病人入院處置、危重病人護理為切入點，確保晨晚間護理質(zhì)量及三短六潔完成，嚴格按照級別護理要求進行巡視，加強飲食宣教及管理，將基礎護理落到實處，有效防

3、止護理并發(fā)癥發(fā)生。在夯實基礎護理的同時，不斷強化專科護理。開展具有專科特色的護理服務，加強健康教育，如腫瘤病人的化療知識、放療知識、并發(fā)癥的預防，正確的翻身、拍背方法等落實到位，并將專科護理服務拓展至社區(qū)，通過出院回訪形式，根據(jù)患者生理、心理特點，進行相關知識的指導和常見病的護理。四、提高操作技能，加強專科知識學習。加強護理人員尤其是五年內(nèi)護理人員操作培訓，尤其是picc、cvc、各種引流管、留置期間的護理，給病人及家屬帶來最直觀的感覺且印象深刻。科學不斷進步，知識不斷更新?！皩W如逆水行舟，不進則退”，只有掌握更多的專業(yè)知識，才能在工作中更敏銳沉著，才能真正體現(xiàn)護理的質(zhì)量和內(nèi)涵。五、強化主動服

4、務，增強溝通能力。加強護理人員職業(yè)道德修養(yǎng)，要設身處地為病人著想，真正做到以病人為中心，心中有病人。轉(zhuǎn)變思想觀念，變被動服務為主動服務，將護理車、治療車前移，減少或消滅鈴聲。進一步規(guī)范服務用語，按護理服務規(guī)范使用服務用語，組織護理人員尤其是新分配人員學習規(guī)范服務用語，從入院接待時如何適當?shù)姆Q呼、問候，在操作中如何宣教和溝通，到出院如何誠懇征求意見等。增強護士的溝通能力和服務意識，突出人文關懷。六、完善質(zhì)控體系，實施工效掛鉤。修訂完善責任組長、輔助護士的工作質(zhì)量考核標準，并納入常規(guī)三級質(zhì)量控制檢查。強化質(zhì)量考評，每月對患者、醫(yī)生發(fā)放護理工作滿意度調(diào)查表，每月最佳護士給予物質(zhì)獎勵，并與績效考評掛鉤

5、。進一步完善科室績效考評細則，真正體現(xiàn)多勞多得，獎優(yōu)罰劣，調(diào)動護理人員積極性。護理部優(yōu)質(zhì)護理服務工作計劃220 xx年我科將繼續(xù)緊跟醫(yī)院的步伐，圍繞護理部的工作計劃，努力抓好護理隊伍建設，進一步深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務，把“以病人為中心”的人文護理理念融入更具體的工作細節(jié)中，嚴抓護理質(zhì)量及安全管理，開展創(chuàng)新服務，強化護理培訓。一、加強職業(yè)道德和素質(zhì)教育，提高護理服務水平1、加強醫(yī)德醫(yī)風建設，定期組織全科醫(yī)護人員進行政治學習，積極參加院內(nèi)外開展的防腐倡廉活動。2、規(guī)范護理人員職業(yè)道德修養(yǎng)，年內(nèi)準備組織進行護士條例解讀1次。3、認真履行職責，督促各項規(guī)章制度和核心制度落實到位。以病人為中心，提升服務意

6、識，努力提高服務質(zhì)量，在群眾中樹立良好的形象。4、組織科室人員學習相關的法律法規(guī)，提高護理人員的法律意識和自我保護的能力。二、嚴抓護理質(zhì)量，以體現(xiàn)護理質(zhì)量的持續(xù)改進1、根據(jù)護理部制定的護理質(zhì)量考核標準，并結(jié)合我科的實際情況，制定科內(nèi)護理質(zhì)控計劃。2、成立科室護理質(zhì)量與安全管理小組，配合護理部及護理質(zhì)量與安全管理委員會開展各項護理工作。科內(nèi)一級質(zhì)控小組，每半月進行質(zhì)控一次。質(zhì)控內(nèi)容包括：病區(qū)管理、基礎護理、護理安全、分級護理、護理文件書寫、消毒隔離、急救物品和藥品管理。3、每月召開護理質(zhì)量講評會議，將檢查結(jié)果以書面形式作出反饋，對存在的主要問題進行原因分析、提出整改措施，有追蹤落實情況，并將相關

7、主要問題及時上報護理部。4、每半年組織全科護士學習有關質(zhì)量檢查的標準，相關的工作制度，并針對近期科室存在的護理安全隱患進行討論，提出防范措施，以保證醫(yī)療護理安全。5、加強細節(jié)管理及環(huán)節(jié)管理，做到分工合理、責任到人、協(xié)調(diào)有序，避免工作忙亂。及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，并及時采取措施，把差錯事故及投訴消滅在萌芽狀態(tài)。6、根據(jù)護理部的要求，各項指標要求達標。三、加強護理人員的培訓，提高護理隊伍的整體水平制定20 xx年各層級人員的培訓及考核計劃，科內(nèi)每月進行業(yè)務小講課和護理查房一次，及時學習護理新知識及新技能，提高護理人員綜合業(yè)務能力和專業(yè)技術水平。（一）、急救知識培訓1、繼續(xù)開展急救知識及技能的培訓，要求人

8、人掌握心肺復蘇術，簡易呼吸機的使用方法，熟練配合醫(yī)生進行氣管插管等相關急救技能，每半年進行考核一次，并做好記錄。2、護士長參加危重病人及疑難病人的搶救。（二）、繼續(xù)教育培訓積極參加院內(nèi)外各種形式的學術活動，提高理論水平，要求護士按要求每年完成25學分。并鼓勵年輕護士參加護理高等教育，不斷提高護理隊伍學歷層次。四、繼續(xù)做好“優(yōu)質(zhì)護理服務”的各項工作1、組織護士學習衛(wèi)生部關于等級醫(yī)院評審細則要求，不斷完善病房各項規(guī)章制度，按等級醫(yī)院評審要求管理病房。細化措施、落實責任，繼續(xù)做好“優(yōu)質(zhì)護理服務”各項工作。2、制定切實可行的優(yōu)質(zhì)護理服務活動方案和進度表，按計劃落實并有記錄，護士長不定期抽查、指導、督促

9、忽視的工作，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和整改。3、組織護士學習優(yōu)護相關文件精神，轉(zhuǎn)變護士服務理念，深化護理內(nèi)涵。4、加大宣傳力度，采取板報、口頭講解、醫(yī)院宣傳欄等多種形式宣傳優(yōu)質(zhì)護理服務。5、全面實行護士分層管理和護理人員的績效考核制度，根據(jù)護士的工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度對護士進行考評，利用注射費對護士落實績效考核分配，有激勵機制。五、做好教學、科研工作1、加強對輪轉(zhuǎn)護士及實習護士的培訓工作，制定教學計劃并嚴格執(zhí)行，并根據(jù)教學內(nèi)容適當安排小講課。2、鼓勵護士發(fā)表論文。3、派送一名護理人員到樂群院區(qū)進修學習胃、腸鏡。護理部優(yōu)質(zhì)護理服務工作計劃3XX年，在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動經(jīng)驗的基礎上

10、，為進一步深化護理工作內(nèi)涵，提升護理服務水平，持續(xù)改進護理質(zhì)量，努力為患者提供連續(xù)性、無縫隙、優(yōu)質(zhì)周到的護理服務。特制定XX年“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作計劃：一、樹立指導思想，明確工作目標我科根據(jù)醫(yī)院“以病人為中心”，全面實施優(yōu)質(zhì)護理服務的指導思想，確立了以患者滿意為目標的服務理念。把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。深化親情服務，提高服務質(zhì)量。二、具體優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)容與工作措施1、加強核心制度建設，落實護理安全措施1）強化醫(yī)療安全核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實。新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人，有發(fā)生醫(yī)療糾紛

11、潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。2）不定期的進行護理安全隱患排查，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。病人的環(huán)節(jié)管理：建立并完善對病人轉(zhuǎn)運、交接、壓瘡等的護理管理評價體系。護士的環(huán)節(jié)管理：對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士，做到重點交待、悉心指導。3）強化安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、消毒隔離等進行抽查，對存在的問題立即指出并限期整改。2、轉(zhuǎn)變護理觀念，提高服務質(zhì)量1）繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設，增強工作責任心。全面加強臨床護理工作，對病區(qū)患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。2）從“三基三嚴”入手，有計劃的對護士進行培訓與考核。加強基礎理

12、論知識的培訓，內(nèi)容包括基礎理論、專科護理、法律法規(guī)、服務意識等；加強護理技術操作的培訓，根據(jù)護士崗位技能所規(guī)定的訓練項目，全面提高護理人員的綜合素質(zhì)及專業(yè)能力。3）加強護士禮儀規(guī)范學習。培養(yǎng)護士注重“美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節(jié)”的意識，提高護患溝通技巧，提倡微笑服務，樹立護士良好的職業(yè)形象。4）培訓專科護理骨干，提高臨床護士的實際工作能力。采取各種形式的學習培訓，提高護理人員觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的業(yè)務素質(zhì)。3、嚴格落實責任制整體護理，加強患者健康教育1）根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，合理排班，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意護

13、理服務的目標。2）密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師、患者溝通，細致做好從入院到出院的各種治療、護理活動，認真開展健康教育和康復指導，為患者提供連續(xù)、全程的優(yōu)質(zhì)護理服務。3）深化護士分層使用，依據(jù)病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現(xiàn)能級對應。4、夯實基礎護理，建立績效考核制度1）規(guī)范病房管理，強化基礎護理及分級護理的落實，保持病床整潔、無異味、無污跡，加強巡視病人，及時觀察發(fā)現(xiàn)問題，妥善解決。每月組織科室工休座談，定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議。2）明確績效考核機制，責任護士嚴格按照崗位管理進行考核，并進行患者滿意度調(diào)查，獎優(yōu)罰劣。把病人的滿意作

14、為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便。優(yōu)質(zhì)護理服務是護理管理的重點，細節(jié)服務工作要長抓不懈。切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務管理工作，才能減少醫(yī)療糾紛和事故隱患，避免患者的不良投訴，保障病人的就醫(yī)安全。護理部優(yōu)質(zhì)護理服務工作計劃4一、確定工作目標滿足病人的基本生活需要，保障病人住院期間的安全舒適，保證病人各項診療措施切實有效地落實，提高病人對護理工作的滿意度，達到以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務。提高思想認識，加強組織領導。通過學習使全科護士掌握優(yōu)質(zhì)護理服務工作標準，運用到臨床實踐中，確保取得實效。對護士進行合理分工、分層管理、體現(xiàn)能級對應。積極開展優(yōu)質(zhì)服務明星護士的評選。二、

15、具體方法和措施1、組織全科護士學習優(yōu)質(zhì)護理服務文件基礎護理服務工作規(guī)范住院患者基礎護理服務項目，達到思想認識。組織科室護士結(jié)合本科特點，開展護理服務專題討論。借鑒先開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū)的工作經(jīng)驗。2、要求全科護士嚴格地執(zhí)行護士行為規(guī)范，遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度及醫(yī)德規(guī)范，健全護士績效考核制度，根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。3、實行責任制，從病人踏入病房開始，就有責任護士介紹主管醫(yī)生、護士長和自己，介紹病區(qū)環(huán)境。夜班護士來接班后，要到病房介紹自己，做到隨叫隨到，巡視到位。全科護士應加強與病人的溝通，所有人員做到熱情接待、耐心解釋、細心

16、服務、主動幫助、親切送出、電話咨詢、延伸服務。完善護患溝通的雙向渠道。明確臨床護理服務內(nèi)涵、服務項目和工作標準。加強主觀能動作用，協(xié)助醫(yī)生實施診療計劃，密切觀察患者病情，及時與醫(yī)生溝通，隨時與患者溝通，為患者提供人性化的護理服務。4、嚴格落實護士分層?？婆嘤栍媱潱訌姷湍曩Y護士三基培訓考核力度，括展高年資護士知識層面，將邊緣學科知識滲入到培訓內(nèi)容中。創(chuàng)新傳統(tǒng)教學，嘗試采用幻燈片教學形式，考核隨機化的方式，確保教學效果。5、強化安全意識，將護理安全始終貫穿于優(yōu)質(zhì)護理服務的始終，加強各個環(huán)節(jié)監(jiān)控，注重質(zhì)量，注重細節(jié)。急救藥品、器材做到“五定一保持”，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，合格率達到100%。6、要

17、求每位護士在xx年里能嚴格執(zhí)行基礎護理與專業(yè)護理措施、規(guī)章制度和操作規(guī)程，按護理程序?qū)嵤瑘猿帧耙圆∪藶橹行摹?，切實加強基礎護理，改善護理服務，提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療衛(wèi)生，杜絕差錯事故的發(fā)生。護理部優(yōu)質(zhì)護理服務工作計劃5進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作內(nèi)涵，應院優(yōu)質(zhì)護理服務工作精細化的要求，科室在去年開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動的基礎上，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務”為主題，提升服務水平，并做到持續(xù)改進護理質(zhì)量，以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點，同時繼續(xù)強化急診科“無縫隙救護”的?？谱o理品牌建設，為廣大急危重癥患者提供“及時、安全、有效、便捷

18、”的急診護理服務。特制定20 xx年“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作計劃。一、指導思想貫徹落實20 xx年公立醫(yī)院改革試點工作安排“推廣優(yōu)質(zhì)護理服務”的部署和要求，結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”（服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意）活動，以科學發(fā)展觀為指導，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優(yōu)質(zhì)服務，提高護理水平”的工作宗旨，充分調(diào)動本科室護士的工作積極性，按照醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務工作標準（試行），為人民群眾提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的窗口護理服務，保障醫(yī)療安全，改善患者體驗，促進醫(yī)患和諧。二、工作目標1、患者的滿意度提高：開展優(yōu)質(zhì)護理服務后，患者的滿意度明顯提高，20 x

19、x年患者滿意度平均98.02分。護士的主動服務意識更強，態(tài)度更親切。改革了排班模式，更符合急診病人的需要，不同年資的護士搭配上班，提高了工作的安全度。2、急診搶救成功率提高：通過專科核心能力訓練和急診?？谱o士的培養(yǎng)來提升急診護理團隊的綜合素質(zhì)，不斷提升科室護士的急診急救技術水平，爭取20 xx年搶救成功率較20 xx年有所提升。三、具體工作內(nèi)容：（一）打造?？谱o理技術按照科室核心能力訓練標準認真落實護士的專科技術培訓，不斷規(guī)范和提高護士的急救技術和搶救技能。培訓在內(nèi)容包括：基礎護理操作和急診分診、如何保證急救綠色通道的暢通、急診留觀病人的安全護理等一系列急救知識理論學習和對搶救儀器的使用維護，

20、心肺復蘇、吸痰法、電擊除顫、洗胃等一系列急救操作的培訓。通過培訓急診?？谱o士來提升護士專科技術水平，并以點帶面帶動全科護士急救技能水平的提升。以更?？频募夹g、更規(guī)范的操作和更暢通的流程為急危重癥病人提供優(yōu)質(zhì)護理服務。（二）優(yōu)化創(chuàng)新急診服務流程1、更新服務理念，改善服務態(tài)度：良好的服務態(tài)度及行為是提高護理質(zhì)量，為患者提供最佳服務的關鍵。（1）轉(zhuǎn)變服務觀念，強化急診服務理念。轉(zhuǎn)變“重專業(yè)、輕基礎，重技術、輕服務”的觀念，提升護理人員的職業(yè)道德水平，強化“敏銳觀察力、精湛技術、高度責任心、永恒愛心為急診護士必備素質(zhì)”的護理理念；鼓勵護士勤于換位思考，對病人家屬做到“四不”（不冷漠家屬、不和家屬發(fā)生爭

21、執(zhí)、不拒絕家屬合理要求、不對家屬說“不知道、不清楚”）。努力做到讓病人滿意、讓病人家屬滿意。（2）規(guī)范服務要求，促進有效溝通。根據(jù)急診病人的需求，進行服務方面的規(guī)范化培訓，促進護患間的有效溝通，提高護理服務水平。具體包括：恰當使用禮貌用語。在工作中要經(jīng)常使用“好字開頭，請字當先，謝謝配合”等服務用語。操作前后主動溝通。提倡護士操作前要有“耐心解釋聲”，操作中有“溫和問候聲”，操作失誤有“真誠道歉聲”。并學會用眼神、微笑等身體語言去用心為病人服務。從服務的細節(jié)之處彰顯優(yōu)質(zhì)護理的品質(zhì)，加強自我的主動服務意識，讓病人滿意，社會滿意，政府滿意，最終讓自己滿意。2、改進和優(yōu)化流程，體現(xiàn)細節(jié)護理，彰顯護理

22、特色（1）改進工作流程。結(jié)合急診科工作特點，改進工作流程：在排班本上注明崗位：如主班、護理班、分診班、治療班等，使各班各崗職責明確，以更好地優(yōu)化執(zhí)行各個崗位的工作流程。增加查對環(huán)節(jié)，防止護理差錯，如腕帶識別的應用，搶救時執(zhí)行口頭醫(yī)囑的雙人核對和正確執(zhí)行等，以確保護理安全。（2）合理的人力資源的調(diào)配和彈性排班的實施。結(jié)合急診科護理工作的特點和病人的需求，合理彈性排班，保證急診搶救和輸液治療工作的安全有序運行：制定和實施急診科緊急人力資源調(diào)配方案和日常緊急人力資源調(diào)配記錄，通過相關的培訓和實時的緊急調(diào)配以應對急診科緊急突發(fā)事件的救護和處理；根據(jù)輸液室的工作高峰時間段，利用各種班次的合理搭配，滿足門

23、急診輸液患者的治療能及時完成。各班次人員做到高、低年資合理搭配，職責分工明確，高年資護士對低年資護士的工作進行指導，確保護理安全。（3）從細節(jié)著手，制定和實施相關便民服務措施，將優(yōu)質(zhì)護理真正做到人性化，體現(xiàn)人文關懷。建立“學生輸液綠色通道”，切實幫助因緊張的學習任務而無法正常實施門診治療的學生們提供一個24小時輸液服務時間；延長輸液大廳的使用時間，根據(jù)急診輸液量情況合理安排輸液室的人員和開放時間，以滿足患者需要為第一條件為門急診輸液患者創(chuàng)造安全、及時、溫馨的服務，充分滿足輸液病人的時效性需要；免費提供一次性水杯、開水；協(xié)助無陪客急診輸液患者交費、取藥、入廁等；建立健康宣教欄、報欄等為患者提供一

24、個在治療時間內(nèi)的健康宣教和消遣的途徑；綜上幾點以提升急診輸液患者的滿意度。3、利用信息便捷性，提高急診反應速度，開展信息網(wǎng)絡化、整體無縫隙鏈接的救治模式。充分利用院“120”急救網(wǎng)絡、交警聯(lián)動辦公，在獲得危重患者信息如批量患者、心跳呼吸驟停等各種急危重癥患者時立即啟動急救綠色通道，根據(jù)患者病情緊急和數(shù)量及時上報和調(diào)配科室人力資源等，使危重患者在第一時間內(nèi)給予搶救、治療、檢查、住院等，真正體現(xiàn)“綠色通道”對患者的生命安全第一保障的優(yōu)勢。（三）認真制定和落實各項優(yōu)質(zhì)護理標準和實施方案，定期檢查急診科優(yōu)質(zhì)護理服務落實情況，及時發(fā)現(xiàn)問題并分析提出改進措施，使急診護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會

25、。護理部優(yōu)質(zhì)護理服務工作計劃6xx年優(yōu)質(zhì)護理服務工作是在去年開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動的基礎上，為進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作內(nèi)涵，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務”為主題，以“二甲復審”為契機，提升服務水平，持續(xù)改進護理質(zhì)量，以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點，在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動經(jīng)驗的基礎上，特制定xx年“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作計劃。一、指導思想我科將以科學發(fā)展觀為指導，深化“以病人為中心”的服務理念，以“二甲復審”為契機，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。

26、二、工作目標以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務工作，提升服務內(nèi)涵，持續(xù)改進護理質(zhì)量。三、工作措施1、修訂各種制度、標準繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務規(guī)范及標準。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務（1）加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴”入手，每月組織一次業(yè)務培訓，內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎理論、專科護理、法律法規(guī)、服務意

27、識，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。（2）提高臨床護士的實際工作能力，培訓?？谱o理骨干。（3）加強護理專業(yè)技術操作培訓。牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底，同時組織開展護士技能操作競賽活動，進一步強化訓練，提升臨床護理技能操作水平，從而提高護理服務。（4）加強護士禮儀規(guī)范學習。（5）采取各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業(yè)務素質(zhì)，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。3、加強管理，確保護理安全（1）加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、個人工作計劃(一)一、指導思想在院長的領導下，遵循和落實院長的“以人為本”的科學發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務理念，以醫(yī)療安全為

28、目標，預防為主，強調(diào)過程管理和質(zhì)量責任，強化內(nèi)涵建設，提高技術水平和服務質(zhì)量，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護理，提高社會效益和經(jīng)濟效益。二、工作目標健全護理“質(zhì)量、安全、服務”等項管理制度，各項工作做到制度化、科學化、規(guī)范化。強化內(nèi)涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。堅持“以人為本”的服務原則，使護理服務更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理效益。三、工作指標：1、護理人員三基水平平均分85分2、護理技術操作合格率903、基礎護理合格率904、特護、一級護理合格率905、五種護理表格書寫合格率906、急救物品完好率1007、常規(guī)器械消毒滅菌合格率1008、年考核合格率959、整體護

29、理開展病房數(shù)10010、每年完成本院護理新業(yè)務，新技術2項11、護理人員培訓率達100，護理人員繼續(xù)教育學分或?qū)W時達到規(guī)定要求。12、每年在地(市)以上學術會議或刊物上交流，發(fā)表論文2篇13、年褥瘡發(fā)生次數(shù)014、護理嚴重差錯發(fā)生次數(shù)015、年護理事故發(fā)生次數(shù)016、病人對護理服務的滿意率9617、年工作計劃完成率達90四、工作措施(一)人員管理1、在護理人員配置上，力爭保持實際住院床位與病房護士比達到1：0.4，以保證護理工作質(zhì)量，其它特殊情況按實際工作量盡可能在院內(nèi)做適當?shù)恼{(diào)整，同時要避免造成護理資源的浪費。2、努力爭取逐步做到分層次使用護士：力爭得到院領導的支持，護士盡可能減少承擔非護理

30、工作，如，記賬、配口服藥等;生活護理(幫助進食、翻身、護送病人檢查)主要由助理護士完成，注冊護士應做好指導工作;主管護師、護師在完成本班工作的基礎上，還應承擔質(zhì)控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作;另外還應注意把病人滿意的護理骨干力量用到臨床第一線，有什么樣的質(zhì)量上什么樣的崗，如，靜脈穿刺技術好的護士，可以考慮安排治療班，以保障護理服務的“優(yōu)質(zhì)”，充分調(diào)動護理人員工作學習的積極性、主動性。3、對各級人員進行培訓、考評，護理部、各科室同時做好護士技術檔案的管理工作。4、實行人性化管理，關心、尊重和激勵護理人員，如，建立護理部主任與護理人員談話制度，對每一個長休(1個月以上)護士(產(chǎn)、病、事、

31、休)上班前、對發(fā)生差錯、被投訴的護士，護理部與其本人溝通，要了解護士，調(diào)整心理，減輕壓力，充分調(diào)動護士的積極性。5、做好護士長管理工作的檢查、監(jiān)督，要求護士長以表格的形式反映日常主要工作情況。(二)質(zhì)量管理(1)不斷完善制度根據(jù)形勢發(fā)展的需要，結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，修訂護理人員考核細則，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如，病房管理、基礎護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫，供應室、手術室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等。(2)加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保

32、質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。(3)落實護士長夜查房、節(jié)假日、周日查房制度。(4)質(zhì)控問題討論分析、總結(jié)反饋各級質(zhì)控檢查發(fā)現(xiàn)問題，要及時向當班護士和護士長反饋，護士長每周小結(jié)一次，在科室周會上通報;護理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次，在護士長例會上通報，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法。并通過護理簡訊通報全院。護士對存在存在問題和改進措施的知曉率達100。(6)要求護理措施完成率達90以上，以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進工作的有效性。(7)完善護理質(zhì)控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。(三)安全管理(1)醫(yī)療護理法律法規(guī)培訓，組織學習、討論和專題

33、講座，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。(2)護理缺陷管理，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部統(tǒng)一規(guī)范護理缺陷差錯事故記錄本，發(fā)現(xiàn)問題及時記錄(3)嚴格質(zhì)控各項規(guī)章制度及護理操作規(guī)程，嚴格“查對”制度，急救藥品、物品管理制度，損傷性治療或檢查的告知義務的實施，由護理部制定護理安全專項檢查內(nèi)容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進。(4)感染控制管理(四)業(yè)務管理1、進一步深化整體護理理念，以病人需求為服務導向，注重個性化服務，進一步規(guī)范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。2、強化業(yè)務查房

34、效果，護理部組織全院護理業(yè)務查房每季度1次，各科室每月組織1次，對危重疑難病例、特殊病例、特別護理問題、新技術、新業(yè)務進行討論分析，總結(jié)經(jīng)驗，以提高護士的工作能力和業(yè)務素質(zhì)。3、引導護理人員對護理新技術、新項目的了解，鼓勵護理人員參加護理科研，積極積累資料，撰寫護理論文，并鼓勵積極投稿。要求護師以上職稱者每年至少完成1編論文。4、在職培訓(1)護理業(yè)務學習要求：全院每季度組織12次護理大課，各科室每月組織1次小講課，每周晨會業(yè)務學習1次，有記錄、有講稿。(2)護理理論培訓內(nèi)容：護理質(zhì)量標準、各項工作制度、工作流程、“三基”護理知識，應急預案、同時注意開展目標明確的業(yè)務培訓以“缺什么學什么”、“

35、有什么實際問題就講什么內(nèi)容”強化護理學習效果。(3)護理技能培訓重點：a.二十五項護理操作的規(guī)范化培訓，特別做好新員工及年輕護士的培訓;b.常用急救技能;c.健康教育中涉及的康復技巧和技術。(4)院外短期培訓：安排外科、急診科二名護理人員，參加急癥急救知識短期培訓。(5)選派護士長、護理骨干外出參加培訓學習，以不斷增進新知識、新業(yè)務，以帶動護理質(zhì)量的提高。(6)力爭得到院長的支持，建立和完善電教室，請院外護理專家到本院進行護理業(yè)務知識專題講座23次。(7)鼓勵護理人員在職繼續(xù)學習，通過自學考試等方法提高學歷，提高知識層次，改善護理隊伍智能結(jié)構(gòu)。個人工作計劃(二)2019年醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理的建設基本

36、成形，護理部將2019年定位為深化優(yōu)質(zhì)護理的一年，以“以病人為中心，增進優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵”為指導思想，突出特色點打造優(yōu)護品牌，2019年為護理的專項建設年，力爭2019年成為全面實現(xiàn)各項工作目標化管理的目標年。為順利實現(xiàn)護理工作的年度“三部曲”，現(xiàn)將2019年工作計劃制定如下：一、增進護理內(nèi)涵建設，打造特色優(yōu)質(zhì)護理1、全面實施責任制整體護理。持續(xù)改進護理流程，實現(xiàn)以人文關懷為核心的責任制整體護理，實施護理人員分級管理，多個班次老中青護士形成梯隊，每個班次崗位職責明確，協(xié)作意識強，充分發(fā)揮高年資護士在應急、危重護理、健康教育、臨床帶教和指導低年資護士等方面的經(jīng)驗和優(yōu)勢，確保為病人提供持續(xù)、全程、整體

37、的護理。2、圍繞“以病人為中心”，定制特色的優(yōu)質(zhì)護理服務?？剖覂?yōu)質(zhì)護理的項目、和實施方式根據(jù)病人不同需求而定，護士在掌握患者“十知道”的同時，從心理、生理、社會、精神因素上考慮患者需求，從點滴入微的細節(jié)入手，跟進生活幫助、心理護理、康復指導、營養(yǎng)指導，體現(xiàn)護士專業(yè)照顧、協(xié)助治療、健康指導和溝通協(xié)調(diào)的多面功能和角色。3、逐步提升護理專業(yè)能力，體現(xiàn)在護理專業(yè)的全程、整體、專項三方面。隨著科室新業(yè)務新技術的開展，護理隊伍必須緊跟醫(yī)療步伐，利用業(yè)務查房和病例討論的機會，學習、積累、更新、整合知識，及時留取特殊病例的圖片資料，善于總結(jié)科室護理經(jīng)驗。4、全程落實健康教育，健康教育覆蓋率達到100%，知曉率

38、達到95%以上。做到病人院前、院中、院后有全程的健康指導，尤其保證圍手術期、特殊檢查前后、病情變化時等重點環(huán)節(jié)的健康指導，有意識的提高護士的溝通能力和檢查意識，保證健康教育的效果。5、落實病人滿意度調(diào)查和回訪制度，實現(xiàn)98%以上的科室零投訴。在院病人實施科室和院級的滿意度問卷，出院病人進行回訪，要求回訪率達100%。護士長充分利用交接班和五查房審核指導護理工作，同時有意識的征求患者及陪護意見，針對性改進護理工作，做到科室病人滿意度調(diào)查覆蓋率100%。二、細抓護理隊伍建設，針對性進行管理和業(yè)務培訓1、緊抓護士長隊伍，促進管理能力提升。護理部組織護士長學習系列的專業(yè)管理課程，引導各護士長正確定位，

39、把工作重心由埋頭做事轉(zhuǎn)移到抬頭管事和培養(yǎng)護士上來，提高管理能力;通過下科室檢查、跟班、檢查護士長日志等形式跟進護士長的日常工作，保證工作高效流程;加強護士長德能勤績考核，做到每月一公布，季度一匯總，激勵護士長恪盡職守，提高能力。充分發(fā)揮醫(yī)院文化的引導、凝聚和激勵作用，創(chuàng)建和諧發(fā)展科室，關心護士成長，護理部在“512”護士節(jié)舉辦趣味運動會，豐富護理生活，增強團結(jié)協(xié)作意識，同時也有助于建立和諧融洽的護患關系，提升護理的價值。2、在培訓和業(yè)務學習方面。護理部結(jié)合全年培訓計劃，重點抓帶教人員、授課人員的培訓質(zhì)量。增設對帶教人員教育能力和教育方式的培訓，確保帶教達到實效;以對外學習和自我評估等方式進行授

40、課人員的能力培訓。護理操作技能今年重點培訓臨床必須、共性和常用的護理技術，定期進行搶救病人模擬演練、各項應急情況演練等，提倡各科室根據(jù)需要主動練習，護理部做好各科室示教室使用率的統(tǒng)計。科室每月考核紙質(zhì)留檔，并于月底前上傳到護理部，護理部根據(jù)考核成績對科室進行抽查，以審核學習效果。全年每季度進行全院操作比武項目和理論考核，全院排名，確保培訓實效性。3、提升護士專業(yè)和全科護理能力。完善護理會診制度，落實科間會診和院外會診，尤其對于跨專業(yè)綜合性強的危重的病人，確保護理質(zhì)量，提高全科護理能力;根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需求，護理部針對性進行專科護士培養(yǎng)，儲備專科人才;在原有壓瘡、靜療、禮儀小組的基礎上增設新聞小組，

41、負責及時報道科室護理實況。所有專科組要各司其職、落實年度計劃，護理部年底予以審核。三、全面細化質(zhì)控標準，檢查保證實效性1、持續(xù)實行護理質(zhì)量三級管理體系，護理部每月組織護理質(zhì)控組對全院護理單元進行護理質(zhì)量檢查，將檢查結(jié)果在護士長例會上分析反饋，提出改進措施并布置實施，逐步提高臨床護理質(zhì)量管理規(guī)范化。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長的有關責任。2、根據(jù)2019年質(zhì)控檢查情況，修訂檢查表單，增加“優(yōu)質(zhì)護理”項目，把護理服務科學量化，今年將嚴格按照各項表單細則要求，以更加靈活和貼近臨床實際的形式進行逐項檢查，每季度護理部組織綜合檢查一次。重視一級質(zhì)控效果，充分發(fā)揮科室質(zhì)控員的作用，培養(yǎng)質(zhì)控護

42、士嚴謹?shù)墓ぷ髁晳T和主人翁意識，將質(zhì)量控制和日常工作緊密結(jié)合，讓規(guī)范形成常規(guī)化，促進科室護理質(zhì)量。3、嚴防差錯發(fā)生，完善不良事件上報制度。對醫(yī)院內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡、手術并發(fā)癥(深靜脈血栓、肺部感染)等不良事件進行提前預防。對發(fā)生的原因及時進行分析，查找不足，制訂改進措施并全面落實。護士長從各項操作標準和規(guī)范把關，嚴防各項護理差錯發(fā)生，追責到人。四、落實三甲醫(yī)院jci評審標準，提升護理質(zhì)量1、全面落實三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則，按照細則中涉及的護理方面的條款，逐一細化分解，在現(xiàn)有的規(guī)定上查缺補漏，制訂措施并落實，重點做好護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進，繼續(xù)修訂和完善與護理質(zhì)量相配套的制度、質(zhì)量標準、考核

43、方法等，對方案執(zhí)行、各項管理標準與措施的落實情況定期檢查、分析、反饋，使護理體系和護理管理更加系統(tǒng)、規(guī)范。2、建立護理路徑，完善各項流程，確保所有護理行為都有流程和標準。在田院長指導下，結(jié)合科室臨床路徑，完成護理路徑的建立。確保護理行為規(guī)范、科學、全面。在原有常規(guī)操作的基礎上，重點做好專科操作的流程，同時完善疾病的護理流程。嚴查游擊習氣和不良習慣，不放過工作中的任何細節(jié)缺陷。持續(xù)鞏固交接班的質(zhì)量和效果，保證班報告書寫質(zhì)量，今年繼續(xù)從護士長日常工作每個環(huán)節(jié)入手，細化指導每項工作，務實求真的督查日常護理工作，提升護理質(zhì)量。3、保障護理安全，實現(xiàn)無差錯護理。護理安全是2019年重點，要求加強各環(huán)節(jié)監(jiān)

44、控，避免護理差錯。加強對護士的環(huán)節(jié)監(jiān)控，護理差錯和缺陷多發(fā)生在新護士身上，因此對新上崗護士以及有思想情緒的護士必須加強管理，做到重點帶教、重點監(jiān)督，嚴格按照準入制度進行工作安排，帶教監(jiān)督責任到人，抓好新護士風險階段的管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患;加強對患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控，對于重點病人進行重點監(jiān)控和評估，嚴格交接高風險病人并采取措施防止意外事件的發(fā)生;從防盜、防火、水電門窗安全等環(huán)節(jié)保證病區(qū)安全，確保每人熟練掌握應急預案，謹小慎微，抓好薄弱和風險環(huán)節(jié)。2019年既是繼往開來的過渡年，又是三年規(guī)劃的開始年，我們必須緊跟醫(yī)院發(fā)展腳步，積極學習前沿護理知識，結(jié)合科室發(fā)展現(xiàn)狀，不斷更新和積累，帶領護

45、理隊伍一步一個堅實的腳印，實現(xiàn)“零差錯”的總體目標，把護理工作做到精益求精，成為醫(yī)院的品牌影響力。個人工作計劃(三)2019護理部繼續(xù)按照二甲標準要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標，緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作，現(xiàn)將具體計劃制定如下：一、工作目標1、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務品質(zhì)，確保護理安全;2、強化優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵，落實責任制整體護理;3、完善護士崗位管理、績效管理;4、加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì);5、大力推進護理信息化建設;6、創(chuàng)新思維積極開展護理科研與教學，推進護理專業(yè)發(fā)展。7、護理各項指標完成情況。二、具體措施(

46、一)加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務品質(zhì)，確保護理安全護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內(nèi)容。在2019年的護理工作中，護理部將對照各項質(zhì)量考核標準遵循PDCA循環(huán)模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標管理。1、護理質(zhì)量管理委員會考核小組成員每月進行護理質(zhì)量督查，分級護理質(zhì)量評價標準，各護理單元每月進行護理質(zhì)量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質(zhì)量標準，完善制度、規(guī)范，提出改進措施，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。2、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段，重點人群、重點部門(消Du供應室、手術室、急診科)的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室按照

47、二甲標準要求進行監(jiān)管，確保護理安全。3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執(zhí)行消Du隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。4、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。(二)強化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責任制整體護理1、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要。2、落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、?？谱o理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務。3、進一步加

48、大對優(yōu)質(zhì)護理服務工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結(jié)改進臨床護理工作。4、護理部每月進行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量，達到六滿意。(三)加強護士崗位管理、績效管理1、進一步落實護理人員分層管理，將護理崗位需求與護理人員能力相對應，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學用人機制，為患者提供較高專業(yè)水平護理服務，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，兌現(xiàn)獎懲。2、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強細節(jié)管理，使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。(四)加快護士長、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)1、加大對護士長工作的考核

49、力度。2、護理部對護理人員進行三基訓練理論、技能、中醫(yī)基礎理論、技能培訓。3、根據(jù)護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核。4、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。5、護理部定期和不定期組織護理查房。6、加強專科護士培養(yǎng)，安排外出進修學習，加快?？谱o理的建設和發(fā)展。7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。8、護士長會議每月一次。9、護理質(zhì)量管理委員會每季度一次。(五)大力推進護理信息化建設，提高工作效率加強護理不良事件、壓瘡、夜查房的管理，各種護理文書實行電子病歷，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術在護理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率。(六)創(chuàng)新思維開展科研，推

50、進臨床護理教學1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫護理論文，將護理隊伍中的好人好事進行宣傳，展示天使風采。2、積極開展臨床護理教學。加強實習、進修、新上崗護士的管理，總結(jié)實習帶教工作，新上崗護士崗前培訓3天。3、配合總務科落實控煙工作，創(chuàng)建無煙醫(yī)院。4、計劃新增護士7名，實現(xiàn)床護比1：0.4，滿足臨床工作需要。5、開展一些有意義的文娛活動，豐富業(yè)余生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。(七)護理各項指標完成：1、基礎護理合格率95%2、專科護理合格率95%3、分級護理合格率95%4、危重病人護理合格率95%5、急救物品完好率100%6、常規(guī)器械消Du滅菌合格

51、率100%7、護理文書書寫合格率100%8、病人對護理工作的滿意度2017年醫(yī)院護理部年度工作計劃9、護理技術操作合格率95%10、“三基”考核合格率100%11、護理差錯發(fā)生率“0”12、壓瘡發(fā)生率“0”13、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%14、一人一針一管一用滅菌合格率達100%15、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%17、健康宣教覆蓋率100%17、健康宣教成效率95%18、優(yōu)質(zhì)護理服務覆蓋率30%19、責任制整體護理合格率100%個人工作計劃(四)為了進一步提高護理質(zhì)量，加強安全管理，不斷深化優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵建設，進一步凸顯眼科護理特色優(yōu)勢，并結(jié)合我科實際情況，緊緊圍繞護理部

52、的工作計劃，開展以“服務、質(zhì)量、安全”為工作重點的各項工作，不斷提高患者的滿意度，從而提升社會滿意度，制定以下計劃：一、完善護理管理體系，提高管理效率1.為了更好的做好護理管理工作并根據(jù)護理部的要求，人人參與管理，增加護理質(zhì)量管理人員，并根據(jù)個人的工作及特長進行質(zhì)控分工。2.實行參與護理質(zhì)量管理者的目標管理，對于負責項目管理效果成績突出者，予以獎勵，既提高了參與管理者的管理能力，又提高了其工作積極性。二、持續(xù)改進護理工作質(zhì)量，保證護理安全1.不斷規(guī)范，質(zhì)控檢查行為，根據(jù)質(zhì)控檢查結(jié)果，及時反饋相關人員，并提出有效改進措施。2.根據(jù)各層次護理人員，工作責任進行考評，對于優(yōu)者進行獎勵，劣者進行適當處

53、罰，從而提高他們的工作積極性，實現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進。3.規(guī)范學習核心制度，并加強核心制度的落實，并做好重點環(huán)節(jié)及特殊時段的質(zhì)量管理。4.規(guī)范進行我科危急病人及常見時件應急演練，及護理不良事件的及時討論分析，強化護理風險評估。三、落實責任制整體優(yōu)化護理，優(yōu)化服務內(nèi)涵1.落實責任制整體護理工作模式，不斷強化護士?？谱o理建設，根據(jù)層級護士培訓要求結(jié)合實際工作制定培訓計劃并進行培訓。統(tǒng)一健康教育內(nèi)容實施。2.結(jié)合科室實際情況制定護理服務流程(入院患者接待流程、出院患者流程、手術患者護理流程、術前針的實施流程、新入院穴位注射流程、科外檢查流程、住院患者檢查流程、早班處理醫(yī)囑流程、中醫(yī)操作流程、眼底造影執(zhí)行流

54、程)，并實施。3.主動服務，不斷改善服務態(tài)度，利用每天查房與患者的交流、每月的公休座談會、認真查看患者意見反饋本等方法聽取患者及家屬的意見，不斷總結(jié)改進護理工作。4.采用適當?shù)膬?yōu)獎劣罰的激勵措施，進一步提高了大家的工作積極性。5.深化護士禮儀培訓，提高護患溝通技巧，增強責任心，樹立良好的職業(yè)形象。6.拓展大家的視野，積極學習邊緣學科(心理、營養(yǎng)、健康、美學等)，豐富大家的知識，從而優(yōu)化服務內(nèi)涵。四、大力推廣適宜技術，凸顯特色優(yōu)勢1.結(jié)合本科實際情況，針對性開展護士中醫(yī)理論知識和技能的培訓考核，提升辯證施護能力。2.認真進行對中醫(yī)特色護理工作的客觀評價，找準存在的問題，開展積極有效的整改。3.與

55、醫(yī)生經(jīng)常交流學習中醫(yī)技術相關知識，不斷開展新的眼科適宜技術，并進行總結(jié)分析，突顯中醫(yī)護理措施的特色優(yōu)勢作用。4.科室推薦愛中醫(yī)的護士去眼科中醫(yī)適宜技術開展好的兄弟醫(yī)院學習，以便更好的在科室推廣中醫(yī)操作，使得更多的患者受益。五、加強各級護理人員管理，提高整體素質(zhì)1.建立“管理型”護士骨干團隊，采取多種培訓方式，實行目標考核機制，提高科學化管理水平。2.通過對各級護士能力的考核培訓，進一步提升各層級護理人員的崗位勝任力。3.針對不同崗位的護理人員的工作情況給予不同的激勵措施，從而提高了不同崗位護士的工作積極性。六、發(fā)展護理科教工作，提升專科水平1.帶動護理人員積極學習護理新知識、新理論、新技術，不

56、斷拓展視野，在工作中善于觀察總結(jié)，積極撰寫論文。2.對帶教老師進行培訓考核，提高帶教老師的專業(yè)理論水平，并在每批帶教學生實習結(jié)束時征求學生對帶教老師的意見，及時進行整改，從而達到帶教效果。3.對學生提出表揚的老師進行相應獎勵，從而提高老師的帶教積極性并達到帶教老師之間的良性感染力。七、全員參與護理文化建設，強化團隊精神1.在護理工作中倡導“人文護理”，讓全體護士本著“團結(jié)、耐勞、慎獨、向上”的文化精神，轉(zhuǎn)變服務觀念，強化服務意識。2.以“5.12”護士節(jié)為契機舉辦護士文化娛樂活動(關于護理方面的歌曲、詩詞、舞蹈、書畫等)，充分展現(xiàn)“白衣天使”形象，激發(fā)大家的工作熱情，促使護理隊伍的良好發(fā)展。個

57、人工作計劃(五)為了全面加強臨床護理工作，深化專業(yè)內(nèi)涵，拓展服務領域，促進優(yōu)質(zhì)護理服務可持續(xù)發(fā)展，以期達到為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務。特制訂護理部2019年工作計劃如下;一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)(一)按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作。1、重點加強對新入科護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識。2、加強?？萍寄艿呐嘤枺褐贫ǔ鲋芷趦?nèi)專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2-3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。3、基本技能考核：屬于規(guī)

58、范化培訓對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。(二)加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂

59、的節(jié)日晚會。(三)更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。二、加強護理管理，提高護士長管理水平(一)年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。(二)加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理

60、指標。(三)促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效(一)繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。(二)建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。(三)進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取