山東醫(yī)保報銷比例

1、山東醫(yī)保報銷比例普通門診報銷：二檔繳費年支付限額為200元，一檔繳費 年支付限額為80元。2.市內(nèi)住院報銷：發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費 用，在起付標準至最高支付限額以內(nèi)的，按醫(yī)院等級支付： 二檔繳費，一級醫(yī)院按85%，二級醫(yī)院按70%，三級醫(yī)院按 60%?，F(xiàn)在在我們的生活中，會接觸到很多種類的保險，醫(yī)療 保險就是其中一種，醫(yī)療保險很普遍，在山東也不例外，買 了保險，自然就是希望能夠報銷，山東醫(yī)保報銷比例大家 都清楚是怎么樣的么？小編給大家詳細說說比例是怎么樣 的。一、山東醫(yī)保報銷比例山東省社會保障制度較為完善，社會保險水平很高。尤 其是自2009年開始新一輪醫(yī)改，已取得較大突破，群眾看 病就醫(yī)的公平性、

2、可及性和便利性明顯改善。本專題將著重 介紹人們十分關注的山東新農(nóng)合報銷相關問題，包括2015 山東新農(nóng)合報銷范圍、山東新農(nóng)合報銷比例、山東新農(nóng)合報 銷流程、新農(nóng)合異地報銷等等。據(jù)了解，山東新型農(nóng)村合作 醫(yī)療發(fā)展比較完善，2013年，山東居民新農(nóng)合參合率達到99.93%，受益2.47億人次。大病患者實際補償比例提高了 14.67個百分點。疾病應急救助制度逐步建立。目前，公辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和省統(tǒng)一規(guī)劃村衛(wèi)生室全 部實施了基本藥物制度，累計采購基本藥物45.84億元，讓 利群眾34.10億元。2015山東新農(nóng)合報銷范圍有哪些？山東 省啟動實施新農(nóng)合大病保險，從已經(jīng)籌集的新農(nóng)合基金中拿 出一定比例資

3、金，為參合農(nóng)民購買一份商業(yè)醫(yī)療保險。參合 農(nóng)民患規(guī)定的大病病種、在定點醫(yī)療機構診斷治療的，經(jīng)新 農(nóng)合報銷后，還可以享受大病保險補償。此外，H7N9禽流感 救治納入2015山東新農(nóng)合報銷范圍。據(jù)了解，隨著山東省 新農(nóng)合人均籌資標準從300元提高到350元，山東省將著力 提高山東新農(nóng)合報銷比例，將比去年提高5%。平常說的山東 新農(nóng)合報銷比例是指政策范圍內(nèi)的報銷比例，因為有的藥 品、診療項目不在報銷目錄內(nèi)，患者的實際報銷比例可能要 低。更多山東新農(nóng)合報銷流程、山東新農(nóng)合報銷范圍、新農(nóng) 合異地報銷及新農(nóng)合二次報銷等可以咨詢當?shù)厣绫C構。建 議參保人員可以通過中民保險網(wǎng)投保商業(yè)保險補充社保不 足。1、基

4、本醫(yī)療保險藥品報銷納入基本醫(yī)療保險給付范圍內(nèi)的藥品，分為甲類和乙類 兩種。甲類藥物是指全國基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本 需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫(yī)療保險基金給付范 圍，并按基本醫(yī)療保險的給付標準支付費用。乙類藥物目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào) 整，這類藥物先由職工支付一定比例的費用后，再納入基本 醫(yī)療保險基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險給付標準支付費 用。以下藥品不在基本醫(yī)保報銷范圍：主要起營養(yǎng)滋補作用的藥品；部分可以入藥的動物及動物臟器，干(水)果類；用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑；(4 )各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑；血液制品、蛋白類制品(特殊適應癥與急救、搶救除 外)；社會保險行政部門規(guī)定基本醫(yī)療保險基金不予支付 的其他藥品。2、基本醫(yī)療保險診療項目報銷基本醫(yī)療保險診療項目應符合以下條件：臨床診療必須、安全有效、費用適宜；由物價部門制定了收費標準；由定點醫(yī)療機構為參保人員提供的定點醫(yī)療服務范 圍內(nèi)?；踞t(yī)療保險支付部分費用的診療項目范圍按照國家 規(guī)定的基本醫(yī)療保險診療項目范圍確定。屬于基本醫(yī)療 保險支付部分費用診療項目目錄以內(nèi)的，先由參保人員按規(guī) 定比例自付后，再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。屬于職工基 本醫(yī)療保險不予支付費用診療項目目錄以內(nèi)的，職工基本醫(yī) 療保險基金不予支付。以上就是小編給大家整理的山東醫(yī)保報銷比例，在山 東，基本上醫(yī)療保險的